A_100831_Kort om Innovationsplatsen - Karolinska Sjukhuset

Kort om Innovationsplatsen
– Frågor och svar
Vad är Innovationsplatsen?
Innovationsplatsen är en mötesplats där sjukvårdens
utmaningar och framtida utveckling möter
forskare och näringsliv i syfte att driva fram medicintekniska
lösningar (inklusive informatik).
Innovationsplatsen ska förutom att tillgodose behovet
av en ny operations- och interventionsbyggnad
också fungera som ett Living Lab med deltagande
från olika vetenskapliga och kommersiella
aktörer i omväxlande tillfällig och permanent
samverkan.
Här erbjuds ett utvecklingskoncept inom sjukvården
med integrering av forskning, utveckling, utbildning
och sjukvård. Med hjälp av en ny verksamhetsoptimerad
operations- och interventionsbyggnad
ges förutsättningar för att snabbt kunna
omvandla idéer till klinisk patientnytta.
Vårdens behov styr utvecklingen där garanterad
kvalitet och leverans är förutsättningar för framgångsrik
samverkan. Prövningsverksamhet inom
högteknologisk sjukvård och testbäddar för ny
teknik är exempel på verksamhet inom Innovationsplatsen.
Inom SLL har Innovationsplatsen fått en roll och
ett uppdrag i det innovationssystem som SLL är
på väg att definiera och organisera. Inom ramen
för detta innovationssystem ska Innovationsplatsen
initialt ansvara för den så kallade högteknologiska
delen inom MedTech. SLL’s FoU-ledning
uttrycker en ambition att Innovationsplatsen på
sikt ska ha ett övergripande ansvar för organisation
och koordinering av innovationsverksamheten
inom landstinget.
Vilken nytta tillför innovationsplatsen?
Nyttan på lång sikt för sjukvården är ökad patientsäkerhet,
tillgänglighet och kostnadseffektivitet
kombinerat med framgångsrik forskning samt
ökad lönsamhet för den medicintekniska branschen.
Patienter – På individnivå kommer patienter i
framtiden att erbjudas nya, säkrare och effektivare
diagnostik- och behandlingsmöjligheter med
bättre medicinskt resultat och högre patientnöjdhet.
Karolinska Universitetssjukhuset och SLL –
För Karolinska Universitetssjukhuset och SLL är
det i första hand en mer innovativ, säkrare och
effektivare sjukvård som är vinsten. Dessutom
ges möjlighet att öka sjukhusets kompetens inom
operations- och interventionsverksamheten samt
skapa förutsättning för nationell specialisering.
Den framtida bemanningen inom den avancerade
sjukvården förutsätter en arbetsmiljö anpassad
till denna vård. Idag saknas dessa förutsättningar
inom nuvarande sjukhusbyggnad. Innovationsplatsen
bidrar till utveckling av nya kostnadseffektivare
vårdalternativ och möjlighet att bedriva
högkvalitativ och kostnadseffektiv vård. Genom
att samordna vårdens samarbeten med näringslivet
och genom att säkerställa kompensation till
klinikerna kan resurser frigöras utan produktionsbortfall.
Akademi – Från akademierna finns det en stor
efterfrågan på tvärvetenskaplig samverkan. En
fysisk samlokalisering möjliggör spontana möten
och överföring av ”tyst kunskap”. Bland akademi-
Ver. 2010-08-31
1

er är tillgång till lokaler såsom kontorsutrymme,
visualiseringslaboratorium, 3D-teater, sekretessskyddad
medicinteknisk prövningsenhet med
mera också efterfrågat.
Medicinteknisk industri – Den medicintekniska
industrin får möjlighet att utveckla medicintekniska
produkter i samarbete med medicinsk expertis
samt erbjuds förutsättningar för effektiva
kliniska prövningar. Innovationsplatsen erbjuder
en kontaktyta där små företag som driver innovationer
kan samverka med stora bolag. Innovationsplatsen
främjar explorativ forskning hos
större etablerade företag och tillväxten av små
och medelstora medicintekniska företag. Det gagnar
en långsiktigt konkurrenskraftig svensk medicinteknisk
industri på en global marknad.
Region – Innovationsplatsen bidrar till regionens
utveckling avseende utbildning, företagande och
arbetstillfällen samt stärker varumärket för området
kring Huddinge och Flemingsberg. På lång
sikt kan den regionala utvecklingen generera
skatteintäkter om företag etablerar verksamhet
inom regionen. Dessutom tillvaratas och vidareutvecklas
de unika förutsättningar som finns i och
med de stora akademiska och medicintekniska
satsningar som redan är etablerade i Flemingsberg.
Slutligen bidrar Innovationsplatsens produkter,
tjänster och resultat till en ekonomiskt hållbar
sjukvård i Stockholmsregionen, nationellt och
internationellt. Innovationsplatsen svarar upp
mot den svenska medicintekniska industrins behov
av ett innovativt medicintekniskt centrum
med direkt tillgång till klinisk prövningsverksamhet
vilket skapar arbetstillfällen genom att ge turbo
i den medicintekniska utvecklingen. Innovationsplatsen
bidrar till utveckling av svensk forskning
och akademi.
Hur fungerar Innovationsplatsen?
Innovationsplatsen ska fungera som ett Living
Lab med deltagande från olika vetenskapliga och
kommersiella aktörer i omväxlande tillfällig och
permanent samverkan.
Innovationsplatsen är uppbyggd som en virtuell
organisation med ett nätverk av experter och Key
Opinion Leaders inom olika kunskapsområden.
Beroende på uppdragets karaktär sammanför
Innovationsplatsen lämplig expertis ur nätverket,
dvs. resurser från sjukvård, akademi och näringsliv.
Innovationsplatsorganisationen är direkt behovsstyrd.
Resurser i den virtuella organisationen
kompletterar varandra på ett sätt som möjliggör
för Innovationsplatsen att åta sig såväl stora som
komplicerade uppdrag på ett flexibelt sätt. Behövs
erfarenheter inom ett område som inte finns representerat
från början, kan tillgänglig expertis ur
nätverket enkelt engageras. Organisationsformen
möjliggör hög grad av flexibilitet, innovationsförmåga
och resurseffektivitet vilket också ger
Innovationsplatsen en konkurrensfördel.
Innovationsplatsen är en juridisk person och agerar
avtalspart med såväl dess kunder som dess
nätverk av leverantörer. En mindre central och
huvudsakligen administrativ kärna svarar för
Innovationsplatsens dagliga drift.
Vilken typ av sjukvårdsverksamhet
ska finnas inom Innovationsplatsen
och hur har byggnaden dimensionerats?
Inom Innovationsplatsen samlokaliseras all kirurgi
och alla behandlingar som kräver anestesi och/
eller röntgen inom Karolinska Universitetssjukhuset,
Huddinge. Byggnaden har dimensionerats
utgående från Landstingsdirektivet med avseende
på verksamhet och antal operationssalar samt
genomförd behovsanalys. Vidare har Karolinska
Universitetssjukhusets utveckling och profilering
i och med NKS samt förestående evakueringskedja
beaktats.
Operations- och Interventionsavdelningen är utformad
för att kunna hantera alla typer av kirurgi
och interventionell verksamhet. Den interventionsverksamhet
som ska finnas i lokalerna är
framför allt högspecialiserad intervention som av
volymskäl (antal patienter) måste ligga i Huddinge.
Hela sjukvårdsdelen av Innovationsplatsen är att
betrakta som en enhet med ett integrerat patientflöde
mellan Interventions-, Operations- och Uppvakningsavdelning.
Till detta kommer stödfunktioner
såsom Sterilteknisk enhet, MTA och kliniknära
FoUU-funktioner.
Hur utvecklar vi verksamheten i
Innovationsplatsen?
Karolinska Universitetssjukhuset förbereds genom
strategiskt förändringsarbete med fokus på
samverkan och partnerskap. Detta sker bl.a. genom
implementering av Karolinskas partnerskapsmodell
omfattande regler och riktlinjer för
samverkan mellan sjukvård, akademi och näringsliv,
etablering av medicinteknisk prövningsverksamhet
samt utveckling och implementering
av telemedicin.
Vilka tjänster och produkter erbjuder
Innovationsplatsen?
Innovationsplatsen kommer huvudsakligen att
tillhandahålla och förmedla produkter och tjänster
inom fem områden:
1. Koncepttest och Testbädd – Testverksamhet
i olika utvecklingsskeden
2. Kliniska prövningar – Regelstyrda kliniska
studier
3. Kompetensförmedling – Förmedling av
olika kompetenser, framförallt medicinsk/
klinisk kompetens men även andra kompetenser
såsom kunskap om användningen
av kvalitetsregister och databaser med me-
Ver. 2010-08-31
2

dicinskoch klinisk information samt resurssättning
av innovationsinitiativ inom
vården
4. Informations- och erfarenhetsutbyte –
Formella och informella möten mellan och
inom vård, akademi och medicinteknisk
industrin; seminarier, workshops, föreläsningar,
konferenser
5. Lokaler – Lokaler till flexibla villkor, inklusive
vissa tillhörande tjänster såsom
”facility management-tjänster”.
Övriga områden där Innovationsplatsen erbjuder
tjänster är inom:
Flödesutveckling
Rådgivning i olika skeden av innovationsutveckling
(av produkter och tjänster)
Värdering och prioritering av idéer
Centrala lednings- och stödfunktioner
Resurssättning av innovationsinitiativ.
Hur kompletterar Innovationsplatsen
andra satsningar inom SLL?
Innovationsplatsen syftar till att inom det medicintekniska
området bli en ”utvecklingsmotor för
sjukvården” och fungera som ett nav inom Karolinska
Universitetssjukhuset och i relation till den
övriga sjukvården i Stockholm. Enskilda utvecklingsvårdavdelningar
och vårdcentraler inom primärvården
kan kopplas till Innovationsplatsen för
att pröva ut ny teknik och nya arbetsformer på
ett standardiserat sätt motsvarande hur läkemedel
utprovas.
Innovationsplatsen utgör även en utmärkt bas/
samarbetspartner för privata vårdgivare som kan
lokalisera sin verksamhet vid Campus Flemingsberg
alternativt samarbeta med Innovationsplatsen
för att ytterligare stimulera utvecklingen av
sjukvården i Stockholms läns landsting.
Innovationsplatsen kompletterar befintliga satsningar
genom att skapa verksamhet och samarbeten
som idag saknas. Innovationsplatsen är
fysiskt placerad i Huddinge men är en del av hela
Karolinska Universitetssjukhuset (Huddinge och
Solna). Innovationsplatsens fokus på sjukvårdsutveckling
kopplad till medicinsk teknik kompletterar
Karolinska Universitetssjukhusets satsningar
i Solna och inom NKS och Vetenskapsstaden.
Bygganden möjliggör unika förutsättningar för
testbäddar och tidiga kliniska prövningar med
fokus på högteknologiska produkter.
Varför bör intervention och operation
samlokaliseras?
Att samla Interventions-, Operations- och Uppvakningsavdelningen
ger stora fördelar säkerhetsmässigt
och kvalitetsmässigt för patienterna, det
skapar goda förutsättningar för metod- och processutvecklig
samt effektiva logistiska flöden.
En samlad verksamhet ger stora förbättringar för
patienterna genom:
Ökad kvalitet och säkerhet då en samlad
verksamhet möjliggör byte av behandlingsmetod
under pågående ingrepp om förloppet
avviker från det förväntade. Exempelvis
endoskopi- och angiografisalar där en kirurg
via gastroskop kan utföra behandlingar
i gallgången och vid behov kan få hjälp
av radiolog att utföra röntgenledd punktion
av gallvägarna. Ett annat exempel är då
minimalinvasiv intervention (s.k.
”titthålskirurgi”) vid behov kan konverteras
till öppen kirurgi
En ökad närhet mellan anestesi och intervention
ger en ökad möjlighet att använda
anestesimetoder på interventioner som i
dag görs med endast lokalbedövning. Vårdkvaliteten
ökas samtidigt som en större
patientsäkerhet uppnås då möjlighet till
hjälp av anestesin i samband med akuta
tillstånd föreligger
Förbättrad integritet för patienterna då
transporter under uppvakningsfasen efter
anestesi läggs avskilt och inte som idag i
allmänna korridorer
Att barn som idag måste genomgå flera
anestesier eller transporteras sövda genom
sjukhusets allmänna korridorer kan vid
samma tillfälle och på samma avdelning få
genomfört exempelvis magnetundersökning,
datortomografi, endoskopier, lumbalpunktioner
och kirurgiska ingrepp
Förbättrad patientsäkerhet och mer rationella
processer då i stort sett alla anestesier
som idag utförs utanför operationsavdelningen
förläggs till interventionsavdelningen
Säkerställande av kompetenstillgång och
därigenom tillgänglighet och vårdkvalitet.
Det är för arbetsmiljön och personalekonomin
en fördel med samlad verksamhet
inom områden med specialutbildad och
ofta svårrekryterad personal, såsom operation,
anestesi, avancerad postoperativ vård
och radiologi.
En samlad verksamhet underlättar medicinsk
metod- och flödesutveckling. Exempel på detta är:
Möjlighet att dela lokaler mellan operation,
kardiologi och radiologi. En operations-/
interventionssal utrustas med ultraren luft
för möjlighet till implantatkirurgi kombinerad
med ett intilliggande MR-lab, där magnetkameran
är mobil mellan de två salarna
Hybridsalar med möjlighet att använda fast
röntgenutrustning för att kombinera öppenkirurgi
med röntgenledda behandlingar
Ver. 2010-08-31
3

Möjlighet till säker vård och flexibilitet i
användning av lokaler vilket ger kostnadseffektivitet.
En sal kommer exempelvis att
ha separerad ventilation, egen uppvakningsenhet
och ambulansparkering med
egen entré. Den separata entrén gör det
möjligt att undvika den smittorisk som
finns för omgivningen vid t.ex. transport av
patienter med multiresistent tuberkulos.
Salen kan även användas för interventionsoch
förlossningsvård
Att patienter som kommer hemifrån, oberoende
av om det är öppen eller slutenvård,
tas direkt till Innovationsplatsen för att
byta kläder och förberedas för operation/
behandling. Arbetssättet spar tid för vårdavdelningarna
vilket ger ett bättre utnyttjande
av slutenvårdsplatser
Att olika specialiteter kan dela behandlingsrum
medicinskteknisk utrustning och
stödfunktioner
Att bytestider mellan behandlingar kortas
genom samutnyttjande av förberedelserum
och resurser. Lokalerna stödjer arbetsprocesser
där patientarbete och materiallogistik
separeras
Att Steriltekniska avdelningen tar över hela
materialförsörjningen och huvuddelen av
lagerhållningen enligt koncept Just-In-
Time.
Varför behövs en ny tillbyggnad och
varför föreslagen plats?
Utgångspunkten för behovsanalys och förslag till
utformning och placering av ny interventions- och
operationsavdelning har varit att nå fram till en
lösning som:
Tidigare FRIO-utredning (Dnr K1401-2007) har
visat att en tillbyggnad på baksidan av Karolinska
Universitetssjukhuset, Huddinge med anslutning
till dagens huskropp är det bästa alternativet.
Såväl tekniska, fastighetsmässiga, ekonomiska,
personalmässiga som verksamhetsmässiga analyser
har på ett tydligt sätt vi sat att detta alternativ
bäst svarar mot SLLs direktiv. Innovationsplatsens
placering och utformning möjliggör en funktionsanpassad,
flexibel och generell byggnad med
möjlighet att arbeta såväl tematiskt som funktionellt.
Industrins behov av omedelbar närhet till det kliniska
behovet med möjlighet att testa utrustning
under utveckling går inte att tillmötesgå i befintlig
byggnad då lokalerna är för små och endast
mindre anpassningar är möjliga. Innovationsplatsens
unika koncept och möjlighet till stor volym
är avgörande för att ligga i framkant och skapa
internationell konkurrenskraft.
En ny tillbyggnad friställer även lokalyta inom
befintlig huskropp.
Hur kan projektet genomföras?
Förutsatt genomförandebeslut 2011-04-01, bygglov
2011-09- 01 och parallellt genomförda steg
(om genomförandebeslut 2011-01-01 kan tidplanen
backas motsvarande tid) kan planerat genomförande
sammanfattas:
Steg 0 – Fortsatt programarbete
Inför genomförandebeslut fortsätter programarbetet
med verksamheterna samt programbearbetning
och prövning av föreslagna lösningar.
Steg 1 – Projektering och upphandlingar
Detta steg omfattar upphandling av projektörer,
system och detaljprojektering och avslutas med
entreprenadupphandling. I detta steg skall de
olika verksamheterna göra klart sina respektive
verksamhetsprogram. Detta steg beräknas pågå i
24 månader och starta i februari 2011.
Steg 2 – Markarbeten och grundläggning
Arbetet pågår i cirka 20 månader och beräknas
påbörjas februari 2012. Detta steg är väl tilltaget
p g a de fördröjningar som ofta uppstår här.
Optimerar patient-, personal- och materialflöden
inom interventions- och operationsenheten
med avseende på säkerhet och
kostnadseffektivitet
Möjliggör säkra och effektiva flöden till och
från prioriterade kundkliniker och stödfunktioner
såsom förlossning, kirurgavdelningar,
röntgen och IVA
Steg 3 – Stomme, fasader och tak
Arbetet beräknas pågå i cirka 13 månader och
avslutas i maj 2014.
Steg 4 – Invändiga byggnads- och installationsarbeten
samt ombyggnationer
Arbetet beräknas pågå i cirka 27 månader med
start i mars 2014.
Möjliggör säkra och så effektiva lösningar
som möjligt till övriga kliniker och funktioner
inom sjukhuset.
Steg 5 – Verksamhetens arbeten och inflyttning
I detta steg monteras utrustning, lös inredning
och utförs andra verksamhetsarbeten. Detta arbete
kan pågå parallellt med steg 4 och beräknas
vara klart i juni 2016.
För mer information
Kontakta Johan Permert, Karolinska Universitetssjukhuset
/ Karolinska Institutet, via Maria
Sundell, maria.sundell@karolinska.se
Ver. 2010-08-31
4