INNOVATIONSPLATSEN - Karolinska Sjukhuset

Dnr K1024-2010
KAROLINSKA UNIVERSITETSSJUKHUSET HUDDINGE
INNOVATIONSPLATSEN
ÖVERGRIPANDE PROGRAMHANDLING
SKALBYGGNAD
MAJ 2010

INNEHÅLLSFÖRTECKNING
1 Inledning
2 Behov, mål och vision
3 Innovationsplatsen
4 Krav
5 Befintligt sjukhus
6 Övergripande struktur ny byggnad
7 Skalbyggnad
Byggnadsgestaltning
Landskap
Miljö
Logistik
IKT - Informations- och kommunikationsteknik
8 Verksamheter
Planeringsförutsättningar
Helande miljö - Evidensbaserad design
Innovationsplatsens förutsättningar
Vården - en samlad interventions- och operationsverksamhet
MTA
Akademi
Näringsliv
9 Genomförandeplan och ekonomi
10 Planer, typrum, fasader
11 Förteckning bilagor
12 Medverkande
3
3

1 INLEDNING
En operationssalsutredning från 2006 visade på stora
behov av att utveckla och förnya operationslokalerna på
Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge. I ett Tjänstemannautlåtande
från 2007 beskrev SLL att behovet för
Huddinge utgjordes av 24 operationssalar och uppdrog
åt Karolinska Universitetssjukhuset att starta en förstudie
där olika alternativa lösningar skulle analyseras såsom
framförallt ombyggnad men även tillbyggnad samt
nybyggnad. Detta resulterade i en Förstudie för Framtidens
Interventions- och Operationsavdelning (FRIO),
som alltså även inbegriper viss interventionsverksamhet
inom en operationsavdelning, och som redovisar tre
alternativ. Nybyggnadsförslaget ansågs det som bäst
motsvarade behoven av 22 operationssalar och två
hydbridsalar med tillhörande kringfunktioner såsom
Sterilcentral, UVA etc. Utifrån denna förstudie framkom
visionen om ett samordnat och integrerat centrum för
vård (framförallt operation och intervention) samt akademi
och näringsliv, kallat Innovationsplatsprojektet.
HUVUDENTRÉ
FRAMTIDA
UTBYGGNAD
ANATOMIVÄGEN
HÄLSOVÄGEN
P
NOVUM
KAROLINSKA
UNIVERSITETSSJUKHUSET
HUDDINGE
INNOVATIONSPLATSEN
ALFRED NOBELS ALLÉ
SÖDERTÖRNS HÖGSKOLA
TÅGSTATION
Arbetet med att etablera en Innovationsplats vilar på två
beslut i Landstingsfullmäktige från 2008.
• LS 0804-0345 - att uppdra åt styrelsen för Karolinska
Universitetssjukhuset att utarbeta program för
nybyggnad av operations-/interventionsenhet vid
Huddinge sjukhus i enlighet med av Landstingsfullmäktige
fattat beslut.
• LS 0809-0800 - att uppdra åt styrelsen för Karolinska
Universitetssjukhuset att parallellt med programarbetet
för nybyggnation av lokaler för operations-/
interventionsverksamhet vid Huddinge genomföra
programarbete för att i samma byggnad skapa förutsättningar
för innovationsverksamhet riktad mot vård
och teknik.
De två parallella uppdragen har behandlats som ett
projekt med Karolinska Universitetssjukhuset som övergripande
ansvarig och som ansvarig för fastställande av
verksamhetens innehåll och krav och med Locum som
ansvarig för framtagande av programhandlingar byggnad.
Denna handling med tillhörande bilagor är en övergripande
programhandling för en skalbyggnad anpassad
för Innovationsplatsen (Landstingsstyrelsens beslut LS
0809-0800). Byggnaden redovisas med idag inplanerade
verksamheter i syfte att dels exemplifiera lokaldisposition,
funktion och inredning för Innovationsplatsen dels
till grund för programkalkyl och hyresindikation.
För att uppnå en komplett programhandling återstår programbearbetning
av föreslagna lösningar och att arbetet
med verksamhetsprogram kommer längre. P g a projektets
komplexitet och långa genomförandetid, ständiga
verksamhetsförändringar och yttre planeringsförutsättningar
är projektet planerat så att verksamhetens krav
Översikt Huddinge sjukhusområde
på lokalerna skall kunna förändras inom givna ramar.
Byggnaden är planerad så att akademi och näringsliv
tekniskt kan skalas av så att endast vårddelarna återstår
(även om en avskalning är tekniskt möjlig ändras
förutsättningarna i projektet väsentligt). Resterande
delar motsvarar då en vidarebearbetning av FRIO
(Landstingsstyrelsens beslut LS 0804-0345) men där
FRIO-projektets 22 OP-salar + 2 hybridsalar har utökats
med främst intervention och MTA. Denna utökning av
vårdlokalerna är fördelad i byggnaderna så att delarna
inte kan skalas bort utan vakanser.
För att förstå byggnadens innehåll och utformning
beskrivs den planerade verksamheten och idén om
Innovationsplatsen i handlingen. För en mera fullödig
beskrivning av Verksamhetsprojektet Innovationsplatsen
hänvisas till Verksamhetsbeskrivningen.
4
4

Byggnaden har utformats utgående från dagens samband
och vårdflöden samtidigt som den erbjuder flexibilitet
och möjlighet att över tid möta nya och förändrade
verksamhetsbehov. Byggnadens placering är strategisk
i förhållande till dagens befintliga viktiga vårdfunktioner
samt KTHs och KIs satsningar i Flemingsberg.
Verksamheten i den föreslagna Innovationsplatstillbyggnaden
är profilerad mot operations- och interventionsfunktioner
inklusive stödfunktioner och tillhörande
vårdkedjor. Utgående från denna verksamhet formar
Innovationsplatsen i sin affärsmodell en arena för nära
samverkan mellan vården, akademier (KI och KTH) och
näringsliv inom det högteknologiska medicintekniska
området.
2 BEHOV, MÅL OCH VISION
Den 35 år gamla operationsavdelningen vid Karolinska
Universitetssjukhuset Huddinge har i dagens läge
en otillfredsställande patientlogistik och patientmiljö.
Arbetsmiljön är dålig, de tekniska försörjningssystemen
är ålderstigna, personalhanteringen är kostsam och det
är brist på utrymmen. Motsvarande problem föreligger
inom den interventionella verksamheten som dessutom
i dagsläget är utspridd inom sjukhuset, vilket påverkar
både patientmiljö och effektivitet negativt.
Det finns idag en stark efterfrågan av ett formaliserat strategiskt
samarbete mellan sjukvård, akademi och näringsliv
i syfte att bättre tillvarata och kombinera klinisk erfarenhet
med forskning och kommersiell produktutveckling.
Innovationsplatsens övergripande mål är att inom Karolinska
Universitetssjukhuset Huddinge etablera en patientsäker,
tillgänglig och kostnadseffektiv sammanhållen
operations-, interventions- och innovationsmiljö. Här ska
klinisk verksamhet, forskning, utbildning och näringsliv
ha bästa möjliga förutsättningar till kreativ samverkan.
Sjukvårdens utmaningar ska fungera som en källa till
akademiernas och företagens produkt- och tjänsteutveckling,
samtidigt som Karolinska Universitetssjukhuset ska
erbjuda en testbädd för framsprungna lösningar.
Vår vision är att genom Innovationsplatsen inom tio år
ha etablerat ett framgångsrikt och internationellt ansett
centrum för innovativ samverkan inom det medicintekniska
området.
3 INNOVATIONSPLATSEN
Innovationsplatsen är en unik byggnad och en mötesplats
som erbjuder samlokalisering med den pågående
kliniska interventions- och operationsverksamheten
inom Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge.
Den byggnadsideologiska idén är att forma en gemensam
arena som stimulerar till informella möten, kreativitet
och nytänkande och härigenom stödja multidisciplinärt
arbete och främja samverkan mellan sjukvård,
akademi och näringsliv. Lokalerna är i grunden generella
och utformade för att möjliggöra snabba förändringar.
Platser för formella och informella möten och rekreation
blandas med samlande atrium.
Innovationsplatsens roll är att skapa framgångsrik samverkan
mellan de tre parterna sjukvård, akademi och
En gemensam arena stimulerar innovation och samverkan
näringsliv genom att agera mäklare och kontaktskapare.
Framgångsrik samverkan inom ramen för Innovationsplatsen
innebär fokus på leveransprecision och leveranskvalitet.
Innovationsplatsen är tänkt att fungera som en idégenerator
med utgångspunkt från sjukvårdens utmaningar.
Här ska det finnas en mix av medicintekniskt företagande,
forskning och klinisk verksamhet där nationella och
internationella forsknings- och utvecklingsprojekt samverkar.
De medicintekniska företagen erbjuds möjlighet
att pröva medicintekniska produkter och tjänster i tidiga
produktutvecklingsskeden samt att etablera testbäddar
för att testa utrustning och/eller flöden.
Möjliga partners är både stora och små medicintekniska
leverantörer. Dessa erbjuds möjlighet att etablera forsknings-
och utvecklingsfilialer med en direkt närhet till
interventions- och operationsverksamhet i vilken deras
produkter kan användas.
Utgångspunkten för samarbete är att tillgodose sjukvådens
behov av utrustning, bra arbetsmiljö och effektiva
vårdkedjor. Vinsterna för sjukvården är bättre medicinska
resultat och säkrare vård till lägre kostnader och
med möjlighet att ligga i framkant vad gäller behandlingsformer
och medicintekniska hjälpmedel.
Vinsterna för akademierna är att skapa kvalitativt bättre
underlag och stärka den kliniska forskningen.
Näringslivet ges möjlighet att effektivt fånga sjukvårdens
olösta behov och att kliniskt pröva produkter och idéer
under hela utvecklingsprocessen. Detta kan ge upphov
till nya innovationer, men också göra det möjligt för
företagen att studera säkerheten och effektiviteten i sina
produkter under realistiska förutsättningar. I sin tur formar
detta förutsättning till mer ändamålsenliga lösningar
av hög kvalitet samt kortare ledtider i utvecklingsarbetet
av dessa.
5
5

4 KRAV
Under programarbetet och dess förarbeten för Innovationsplatsen
har olika omvärldsfaktorer påverkat.
6
6
BASENHET EXEMPEL PÅ KOMBINATIONER
Konceptprogram illustration SLL/Locum
SLL:s tjänsteutlåtande om operationsavdelningar från
2007 gav inledningsvis riktlinjer för struktur, storlek och
utnyttjandegrad för en ny central operationsavdelning i
Huddinge.
Parallellt med planeringen av byggnaden har framtagandet
av en Fastighetsutvecklingsplan (FUP) för Huddinge
sjukhusområde pågått. I FUP:ens illustrationer
av möjliga ny- och tillbyggnader visas en nybyggnad i
7 våningar söder om det befintliga sjukhuset. Innovationsplatsen
innehåller idag 8 vån för att kunna inrymma
näringslivslokaler.
FUP:en anger att en utomhuskommunikation ska finnas
runt befintligt sjukhus. Därför valdes att placera operationsavdelningen
på plan 6 i nybyggnaden efter att tidigare
varit föreslagen att placeras på plan 4 (markplan).
Gällande detaljplan för fastigheten Medicinaren 5 upprättades
år 1967 inför uppförandet av Huddinge sjukhus.
Under de 35 år som förflutit har sjukvården utvecklats
och förändrats, vilket ställer krav på nya modernare
byggnader, delvis utanför den ursprungliga detaljplanens
bestämmelsegräns. För att möjliggöra ny byggnad
för Innovationsplatsen har ett detaljplanearbete beställts
av Huddinge kommun. Nybyggnaden håller sig innanför
detaljplanens maximala byggnadshöjd på +85 m. Dock
måste den föreslagna byggnadsflygeln österut upp på
berget inrymmas i en ny detaljplan.
SLL och Locum har tagit fram ett konceptprogram för
nybyggnad. En viktig tanke med detta är att skapa en
generell så kallad ”skalbyggnad”. Inom denna kan den
snabbt föränderliga vårdens lokalbehov hanteras med
flexibla lösningar. Skalbyggnaden för Innovationsplatsen
bygger principiellt på konceptprogrammets riktlinjer.
Några avsteg har dock gjorts t ex avseende husdjup,
modulmått, våningshöjder och teknisk försörjning.
Locums riktlinjer för sjukvårdsbyggnader och gestaltingsprogram
för befintligt sjukhus ska följas.
5 BEFINTLIGT SJUKHUS
Huddinge sjukhus invigdes 1972 då den första etappen
av sjukhuset togs i bruk och har sedan successivt
byggts ut.
HLLS Arkitekter utformade de olika byggnaderna som
en generell struktur med en enhetlig planeringsmodul.
Fasaderna utgörs av förtillverkade grå betongelement.
I kontrast till dessa står de tvärgående glasade kommunikationsgångarna
som binder samman alla byggnader
med varandra.
Huddinge sjukhus byggdes i för sin tid mycket avancerad
prefab-teknik. Man har utnyttjat en stålstomme
kombinerat med bjälklag och fasader av betongelement,
bl a för att minska byggtiden och öka flexibiliteten. Invändigt
har man arbetat med flexibla mellanväggar som
lätt kan flyttas och vars vikt inte är dimensionerande för
bjälklagen.
Byggnadens generella måttsystem och konstruktion ger
en stor frihet i rums- och korridorsplacering samt möjlighet
till om- och tillbyggnad utan ingrepp i den bärande
stommen. Detta har genom åren tillgodosett de stora
behoven av flexibilitet och möjlighet till förändring.
Våningshöjderna var väl tilltagna för dåtidens installationer
och fungerar bra även idag för flertalet verksamheter
men är en begränsning för operations- och interventionslokaler.
Dagens teknik fordrar större operationssalar än befintliga
Befintlig moduluppbyggd prefabricerad fasad

6 ÖVERGRIPANDE STRUKTUR NY BYGGNAD
Nytt hus
Befintligt sjukhus har en i plan tydlig struktur med byggnadslängor
indelade i enheter motsvarande vårdavdelningsstorlek.
Hus C och de centrala delarna (plan 4) av hus B och K
avviker genom större husdjup. Här har större enheter
som entréhall, matsal, operation mm placerats.
Idag är operationsavdelningen förlagd på plan 4 som
har en förhöjd våningshöjd avpassad till mer avancerad
verksamhet. Plan 5 är ett mer allmänt plan där besökare
i första hand rör sig. Sängtransporter går idag på plan 4
men planeras att i framtiden i huvudsak gå på plan 6.
Den nya byggnaden har samma blockindelning som befintlig
men med skillnaden att några block är tvärställda.
Denna byggnadsform är väl anpassad till en sammanhållen
operationsavdelning om tre enheter med centralt
samlade stödfunktioner. Blockindelningen ger också en
flexibel skalbyggnad förberedd för förändrade verksamheter.
M4
M2
R2
C1
C
Den nya byggnaden
har samma blockindelning
som befintlig
men med skillnaden
att några block är
tvärställda
K2
B2
K4
B4
Ev. utbyggnad
F2
M2
plan 9
+78.90
plan 8
Befintligt hus
+73.90
plan 8
+71.70
plan 7
+69.40 plan 7
+67.80
plan 6
+64.40
plan 5
+59.40
plan 4
+54.90
plan 3
+50.90
plan 2
Huvudentré
C1
K2
Planerad forskning
Novum Biocity
Blickagången
Novum
Sektion
Hälsovägen
plan 6
+63.90
plan 5
+60.00
plan 4
+55.50
plan 3
+51.50
plan 2
Det sydvästra blocket har utformats med mindre husdjup
och enklare teknik anpassat till undervisningslokaler.
Våningshöjderna i den nya byggnaden är högre än i befintlig
byggnad. Därför kommer nivåerna att skilja sig åt.
Plan 6 har förlagts i samma nivå för att underlätta sängtransporter.
På övriga plan klaras transporter via genomgångshissar.
Hiss och trapphallar kan sammankopplas
med en framtida utbyggnad av sjukhuset.
Nytt parkeringshus
Hörselslingan
Ev. utbyggnad
Entrétorg
R2
Ev. ny entrébyggnad
C2
B2
Innovationsplatsen
B4
(bef OP)
K4
F2
Karolinska
institutet
Byggnadens huvudentré är vänd mot platsen framför
hus C där det eventuellt planeras för en ny sjukhusentré
i sydväst. Mellan ny och befintlig byggnad hålls en
körbar utomhuspassage öppen.
0 100 m
Anatomivägen
Alfred Nobels allé
Utomhuskommunikation
Inomhuskommunikation
(på varierande
våningsplan)
Entré/angöring
Situationsplan
7
7

7 SKALBYGGNAD
Byggnadens uppbyggnad och installationer utformas
så att de stödjer en flexibel användning och kontinuerlig
verksamhetsutveckling. Installationer har en klar systemuppbyggnad
och installationsschakt är väl samlade.
Byggnaden planeras så att framtida ombyggnader kan
utföras med minimal störning för pågående verksamheter.
Försörjningssystem är uppbyggda med kompletterande
system för hög driftssäkerhet.
Den sydvästra flygeln avsedd för undervisningslokaler
utförs med enklare och mindre kostnadskrävande byggnadsteknik.
Byggnadsgestaltning
Målet för tillbyggnaden är en byggnad som tar fasta på
befintligt sjukhus kvaliteter och övergripande struktur
men i en ny modernare skepnad med mer öppen och
varierad karaktär. Den nya byggnaden ska utgöra en
integrerad del av sjukhuset.
Interiört skapas en miljö som sätter människan i centrum,
såväl patienter, personal som studenter. Prioriterade
faktorer är orienterbarhet, överblickbarhet, färgsättning
och belysning.
Byggnaden ansluter till befintlig bergsknalle
Landskap
Landskapsgestaltningen bygger på en tanke om tre naturelement,
slätten, sjön och berget. De tre skikten bildar en
komplex väv av händelser och inslag som berikar varandra.
Gårdsmiljöerna vävs samman med befintlig miljö
Atmosfären är viktig och utformningen skall förtydliga platsens
identitet och bli en självklar del av sjukhusområdet.
Miljö
Ett miljöprogram har tagits fram. De betydande miljöoch
hälsoeffekter som lagts störst fokus vid är energi,
material som tillförs fastigheterna, fastighets- och markföroreningar,
fukt samt avfall.
Logistik
Ett modernt sjukhus ställer höga krav på en väl utvecklad
logistikfunktion. Kraven på effektivitet, tillgänglighet
och närhet ökar samtidigt som tillgänglig personal för
transporter av material förväntas minska. Det är därför
viktigt med en väl fungerande infrastruktur och en genomtänkt
förråds- och försörjningsstrategi.
Inom Innovationsplatsen kommer stor vikt läggas vid att
ha rätt material på rätt plats vid rätt tid - JIT (Just In Time).
Stålpelarstomme med
modulindelning 7,2 x 9 m
Schaktstruktur - försörjning
från två håll i vårdflyglarna
Vertikala kommunikationer -
hissar och trappor
8
8

IKT - Informations- och kommunikationsteknik
Modern kommunikationsteknik kombinerar de fysiska och
de virtuella mötesmiljöerna. Innovativa och verksamhetsanpassade
lösningar för resefria mötesalternativ blir en
strategiskt viktig satsning i en global och gränslös värld.
Överallt på Innovationsplatsen där möten sker ska det
finnas tekniskt stöd för att tydligt visualisera och samarbeta
i bilder och dokument. Utrustningar ska finnas i
aulan, 3D-teatern, mötesrummen, de medicintekniska
laboratorierna, korridoren, på kontoren, i paus- och
fikamiljöerna, operationssalarna, lärandemiljöerna och
hos patienterna. På så sätt blir det virtuella umgänget en
självklarhet som alltid finns nära.
Rummen ska vara flexibla med anpassad akustik,
skärmar, kameror och interaktiva arbetsytor efter olika
mötessituationer och användargrupper. En unik användare
kan logga in i rummet som automatiskt anpassar
användargränssnitt och rättigheter.
Fysiska avstånd spelar ingen roll längre. Det blir lika
enkelt att genomföra ett möte med kollegan i huset, från
ett annat landsting eller från andra sidan jorden. Innovationsplatsen
öppnas för omvärlden och blir en global
arena för innovationer och utbyten inom vård, akademi
och näringsliv. Det blir lätt att fånga idéer, strukturera,
dela med andra och förädla till innovationer.
Arenan kan vara den uppkopplade operationssalen
där alla parter kan samarbeta för att förstå varandras
problem och utmaningar, utan att fysiskt befinna sig i
operationssalen. Hygienzonen förblir intakt. Alla kan se
såret lika bra som kirurgen själv. Kritiska moment spelas
upp i repris och slowmotion.
Innovationsplatsen blir den plats där de bra möter de
bästa. Modern kommunikationsteknik stödjer ett kontinuerligt
lärande, innovativ utveckling och förstklassig
vårdproduktion.
bild Compodium
Det virtuella umgänget blir en självklarhet som alltid finns nära
Fysiska och virtuella miljöer skapar resefria möten
bild Compodium
Flexibla rum med skärmar, kameror och interaktiva arbetsytor
8 VERKSAMHETER
Planeringsförutsättningar
För att bättre kunna möta kunders och brukares behov
behövs planeringsmetoder i de tidiga skedena av byggprojekt.
Vården befinner sig i snabb förändring och viktig
verksamhetsutveckling sker ofta just i samband med
skapandet av nya lokaler.
Verksamheterna utvecklar då sin behovsbeskrivning
parallellt med specifikationen av ett byggprojekt. Det
kan därför vara svårt att leverera låsta och detaljerade
rumsliga krav samordnade med behoven av tidplanering
i projekterings- och beslutsprocessen. Våra metoder och
verktyg behöver utvecklas för att kunna hantera verksamheternas
rörliga målbilder och samordna det med
strategisk planering.
Visionen om Innovationsplatsen har vuxit fram successivt
ur vårdens behov av en nybyggnad för operation,
utvecklats i flera steg och blivit något mycket mer. Vi har
därför tagit fram ett arbets- och redovisningssätt för att
kunna hantera mer öppna mål och rörliga kravspecifikationer.
Syftet har varit att kunna hålla verksamhetens
utvecklingsarbete öppet samtidigt som vi fångar in en
fixeringsbild som kan ligga till grund för konsekvensanalyser,
kalkyler och beslut.
Planeringen har anslutit till upplägget i Locums konceptprogram
med en så kallad ”skalbyggnad” med generella
egenskapskrav som är låst och är redovisad relativt
detaljerat tekniskt och arkitektoniskt. Inom denna generella
skalbyggnad kan den snabbt föränderliga vårdens
lokalbehov, dvs verksamhetskrav, hanteras med flexibla
lösningar.
Verksamhetens behov, som de har formulerats fram
till nu, har vi redovisat som förenklade planlayouter.
Planlayouterna är förtydligade genom en uppsättning
detaljspecificerade typrum.
9
9

Helande miljö - Evidensbaserad design
Idag finns en ny medvetenhet om den avgörande betydelsen
arkitektur har som en del av en god läkande
miljö. I projektet nybyggnad för Innovationsplatsen har
ett antal arkitektoniska lösningar valts som är grundade
i evidensbaserad design. Det är ett arbetssätt för att
integrera forskningsbaserad kunskap i fysisk miljö.
Tillgång till dagsljus är viktigt för alla som vistas på sjukhus.
Därför är de nya operationssalarna samt behandlingsrummen
på interventionsavdelningen genomgående
förlagda till fasad. Stora fönsterytor innebär också att
dagsljus kan flöda in djupare i byggnadskropparna.
Att ha möjlighet att titta på gröna omgivningar med träd
och växtlighet har visat sig ha en positiv påverkan på
människors fysiska och psykiska välbefinnande. Byggnaden
har en plangeometri med flyglar som innebär
att man från ca 75 % av fasadlängden har möjlighet till
positiva utblickar mot naturmark eller anlagd parkmiljö
med hög arkitektonisk gestaltningsnivå.
Den positiva betydelsen av anhörigas fysiska närvaro är vetenskapligt
dokumenterat. Det finns i alla enheter rum för anhöriga,
samtal och patientmöten insprängda i vårdlokalerna.
Buller från tekniska installationer, apparater, personal
och andra patienter har en stressande effekt på patienter
och personal. I nybyggnaden för Innovationsplatsen
har mängden av och ljudkvaliteten på absorbenter valts
för att reducera efterklangstiden till ett minimum.
Innovationsplatsens förutsättningar
Innovationsplatsen är en vision där vård, akademi och
näringsliv ska mötas i en ny byggnad. Byggnadens huvudstruktur
har primärt formats utifrån vårdproduktionens krav
men har medvetet berikats med rumsliga förutsättningar för
möten och innovation mellan de olika ingående enheterna.
Lokalerna kan bidra till kreativitet, samverkan och
spontana möten – men det stora arbetet måste ske med
hjälp av organisationsutveckling och kulturförändring.
Två workshops har anordnats under arbetet för att
specifikt utveckla rumsliga idéer, formulera behov och
stimulera till fortsatt samverkan. Resultatet från dessa
möten understryker att det finns en stor potential för
utveckling av nya produkter och tjänster i mötet mellan
medicinsk teknik och vården och att det därför i Innovationsplatsen
ska finnas möjligheter att mötas mellan
forskare, studenter, vården, näringslivet och patienten.
Det är viktigt att näringslivet och akademin kan närvara
fysiskt i vården. För det behövs särskilda rum för
forskning integrerade i vårdmiljön. Det behövs också
mötesplatser för studenter kopplade till vården och den
tekniska utvecklingen.
Visuell direkt kontakt hjälper men räcker inte enbart för
att locka till möte. På alla våningsplan behövs därför
en mix av särskilda mötesplatser i olika varianter, såväl
virtuella som fysiska.
Det behövs en repertoar av allmänna mötesrum i byggnaden
och små caféer, inte bara vid entrén. Det behövs
också en 3D-teater för utbildning och möten.
Elektroniskt kan vi nå omgivningen och skapa möten där
fysiska möten inte är möjliga. Kameror och skärmar för
videomöten bör finnas i stor omfattning. Helst bör det
finnas elektroniska mötesmöjligheter på varje rum på
operation och intervention.
Det innebär olika krav på kommunikationsteknikens kvalitet
beroende på vad man ska kommunicera och hur/
vem som ska interagera.
Det behöver finnas mötesplatser i de olika enheterna
med möjlighet att koppla upp sig för utomstående via
digitala lösningar till möten.
10
10
Utblickar mot träd och växtlighet är viktigt för välbefinnandet
Dagsljus och natur förstärker en god läkande miljö
Elektroniska mötesmöjligheter i operationssalar och manöverrum

Vid workshops har behov formulerats och idéer utvecklats
Små caféer och allmänna mötesrum på många platser i huset
Mötesplatser för patienter, personal och anhöriga finns i alla enheter
Vården – en samlad interventions- och
operationsverksamhet
Innovationsplatsens vårdlokaler är planerade med patienten
i fokus och för att skapa optimala förutsättningar
för högkvalitativ vård på ett kostnadseffektivt sätt. Där
sammanförs all kirurgi och alla behandlingar som kräver
anestesi och/eller röntgen på Karolinska Universitetssjukhuset
Huddinge. Operationsavdelningen planeras
för att kunna hantera alla typer av kirurgi. Interventionsavdelningen
har salar för röntgenledda behandlingar,
endoskopiska ingrepp och viss kirurgi.
Vården vid Innovationsplatsen är att betrakta som en
enhet med ett integrerat patientflöde mellan Operationsoch
interventionsmottagning samt Interventions-, Operations-
och Uppvakningsavdelning. Att samla dessa
verksamheter i omedelbar anslutning till varandra ger
stora fördelar för patienterna och för vårdens medicinska
utveckling samt för utveckling av kostnadseffektiva
patient och materialflöden.
En samlad verksamhet leder till stora förbättringar
för patienterna
• Ökad kvalitet och säkerhet för patienterna då en
samlad verksamhet underlättar byte av behandlingsmetod
under pågående ingrepp. Exempelvis endoskopi/angiografisalar
där en kirurg via gastroskop
kan utföra behandlingar i gallgången och vid behov
kan få hjälp av radiolog att utföra röntgenledd punktion
av gallvägarna. Idag kräver detta byte av lokal
och oftast upprepade behandlingstillfällen.
• En ökad närhet mellan anestesi och intervention ger
en bättre möjlighet att använda anestesimetoder på
interventioner som i dag görs med endast lokalbedövning
vilket ger sämre upplevd kvalitet för patienterna
och i vissa fall undermåliga undersökningar.
• Förbättrad integritet och säkerhet för patienterna ge-
nom att anestesins externa verksamhet samlas på
interventionsavdelningen. Transport under uppvakningsfasen
efter sövning läggs avskilt och inte som
idag i allmänna korridorer.
• Större patientsäkerhet uppnås då möjlighet till
snabb hjälp av anestesin underlättas i samband
med akuta tillstånd exempelvis komplikation vid
intervention i samband med akut hjärtinfarkt.
• Barn som idag måste genomgå flera anestesier eller
transporteras sövda genom sjukhusets allmänna
korridorer kan vid samma tillfälle och på samma avdelning
exempelvis få genomfört MR-undersökning,
datortomografi, endoskopi och kirurgiska ingrepp.
En samlad verksamhet främjar medicinsk
metodutveckling
• Kraftigt förbättrade möjligheter till metodutveckling
av röntgenledda behandlingar och endoskopiska
ingrepp då Bild och Funktionsmedicin och Intervention
delar lokaler.
• En samlad intervention möjliggör ökat kompetensutbyte
vilket höjer kvaliteten och möjliggör introduktion
och utveckling av metoder i frontlinjen. Idag finns
inom intervention närbesläktad verksamhet spridd
över flera lokaler och kliniker. Innovationsplatsen ger
möjlighet för hjärtkliniken att samla sina tre interventionslaboratorier
till ett. Samverkan för de tre kliniker
som idag utför endoskopier i magtarmkanalen i fyra
lokaler. Bild och Funktionsmedicin kan samla all interventionell
radiologi inom ultraljud, datortomografi,
magnetröntgen och angiografi. Urologin kan samla
verksamhet för stötvågsbehandling för njursten och
avancerade skopier av övre urinvägarna.
• Även på operationsavdelningen planeras för hybridsalar
där man kan använda fast röntgenutrustning
11
11

DISP
FRD
OMKL
OMKL
MTA
KTH
KTH
INTERVENTION
DRIFT
FRD
DRIFT
OP
GEMENSAMT
DISP
FRD
OMKL
STERILCENTRAL
OP
Plan 2 Plan 3 Plan 4
Markplan
DRIFT
DRIFT
KTH
GEMENSAMT
DRIFT
KTH
MTA
KTH
MTA
DRIFT
INTERVENTION
MOTTAGNING
OP
UVA
DRIFT
OP
Plan 5 Plan 6 Plan 7
DRIFT
KI
SIMULATOR-
CENTRUM
GEMENSAMT
Plan 8 Plan 9
NÄRINGSLIV
DRIFT
Översikt verksamheter plan 2-9
Vård bedrivs i huvudsak på plan 5 och 6 med undantag för viss
interventionsverksamhet på plan 4
Akademi bedrivs i egen flygel samt på plan 4 (markplan) och
på plan 8
Uthyrbara lokaler för näringsliv finns på plan 8 tillsammans
med akademi, konferenslokaler och restaurang
Sterilcentralen inryms på plan 4 (markplan)
Teknikutrymmen finns i huvudsak på plan 7 och 9
Stödfunktioner inryms på plan 3
12
12

för att kombinera kirurgi med röntgenledda behandlingar.
• Möjlighet att dela lokaler mellan olika verksamheter.
Till exempel på operation placeras en operations-/
interventionssal kombinerad med ett MR-laboratorium
där magnetkameran är mobil mellan lokalerna.
Lokalen delas mellan Operationsavdelningen, Hjärtkliniken
och Bild och Funktionsmedicin.
• Vid operationsavdelningen planeras en operationssal
som även kan användas för högriskinfektionspatienter,
exempelvis multiresistent tuberkulos. Salen
kommer att ha separerad ventilation, egen uppvakningsenhet
och ambulansparkering med egen entré
i marknivå. Entrén ger möjlighet att undvika smittrisk
för omgivningen vid transport från infektionsklinik till
operationsavdelning. Det finns ingen motsvarighet
i Sverige idag och Vårdhygien SLL ser byggandet
som ett riksintresse.
En samlad verksamhet ger stora möjligheter till
utveckling av kostnadseffektiva patient- och
materialflöden
• Istället för att gå via en vårdavdelning kommer
patienter direkt hemifrån till Operations- och interventionsmottagningen.
Detta arbetssätt ger bättre
integritet för patienterna, spar tid och ger ett bättre
utnyttjande av vårdplatser.
• Operationsavdelningen med 24 salar är uppdelad
i tre funktionsenheter med åtta salar och egna
stödfunktioner för patientarbetet. Utanför kontorstid
centreras all verksamhet som en funktionsenhet
kring, ett för alla operativa discipliner, gemensamt
nav. Husets form underlättar anpassning till olika
produktionsvolymer på operationsavdelningen. En
klinisk verksamhet kan delas mellan olika funktionsenheter
då de ligger i direkt anslutning till varandra
och har en gemensam förrådshållning.
• På Interventionsavdelningen kan olika specialiteter
dela behandlingsrum, medicinskteknisk utrustning
och stödfunktioner.
• För att minska bytestider mellan behandlingar förläggs
arbetsuppgifter, som idag görs på operations-/
interventionssalar, till andra lokaler. Patientförberedelser
flyttas till Operations- och interventionsmottagningen
och uppdukning av material och instrument
till uppdukningsrum.
• Lokalerna stöder arbetsprocesser där patientarbete
och materiallogistik separeras. Sterilteknik Huddinge
får en helt ny roll. Från enbart sterilisering av
utrustning tar man över hela operationsavdelningens
materialförsörjning och huvuddelen av lagerhållningen.
Ett specialanpassat set med instrument
och engångsartiklar levereras just-in-time för varje
operation. Värdefull tid frigörs för vårdpersonalen
som kan fokusera på patienten.
En funktionsanpassad flexibel och generell byggnad
• Operationsavdelningen är Sveriges största sammanhållna
operationsenhet. För att hantera stordriftsnackdelar
och samtidigt uppnå samordningsvinster
delas avdelningen upp i tre separata enheter under
dagtid som koncentreras till en mindre enhet utanför
kontorstid. Avdelningen kan då ha en gemensam
logistik och samordna personella resurser utan att
avstånden blir för stora.
• Operationsavdelningens planlösning bedöms vara
Tre operationsenheter
om 3 x 8 salar
Samlad verksamhet
utanför kontorstid
Flexibla operationsenheter
13
13

Flertalet salar kan användas för både öppen kirurgi och intervention
konstant över tid. Utformningen tar höjd för framtiden
genom att ha tillräckligt stora salar och en
separat teknikvåning. De tre funktionsenheterna har
planerats så att två av åtta salar inom varje enhet
kan byggas om till exempelvis hybridsalar (operationssalar
med fast röntgenutrustning).
• Interventionsverksamhet inom alla specialiteter
genomgår en snabb utveckling med tillkomst av
nya tekniker. Fler patienter kan behandlas med
interventionella metoder i stället för öppen kirurgi.
Planlösningen gör att lokalen blir lätt att bygga
om. Till exempel läggs teknikutrymmen på samma
våningsplan.
• Flertalet salar på operations- och interventionsavdelningarna
kan med viss modifiering användas för
både öppen kirurgi och intervention.
foto Staffan Pettersson Philips lightning
MTA kommer att ha ännu större betydelse i framtiden
MTA
Medicinsk Teknik (MT) arbetar med service och utveckling
av medicinteknisk utrustning som används av
flera olika kliniker på Karolinska Universitetssjukhuset
Huddinge. MTs enheter ligger strategiskt nära respektive
kundområden och verksamhetsområden på sjukhuset.
Den snabba utvecklingen av informationsteknologin
och medicintekniska system/produkter gör att vården
behöver ökat teknikstöd för medicintekniska produkter
och medicinska informationsdatasystem. Detta betyder
att den medicintekniska verksamheten kommer att växa
och i framtiden ha ännu större betydelse för sjukhusets
verksamheter. Den tekniska utvecklingen inom operation
går mot utveckling av minimalinvasiva tekniker
och operationsrobotar, vilka kräver specialkunskap för
underhåll och reparationer.
I framtiden kommer kontakterna med externa kunder i
form av medicintekniska företag, forskargrupper både
från KI och från KTH samt medicintekniska innovatörer
att öka. Medicintekniska företag som söker sig till Karolinska
Trial Alliance kommer också att behöva vårt tekniska
stöd under de kliniska testerna. Samarbetet med
KTH och KI kommer att innebära att vi har fler studenter
som besöker oss för demonstrationer och laborationer.
Utbildning är en självklar del av Innovationsplatsen
Akademi
Högre utbildning och forskning bedrivs över hela världen
och universiteten utgör en omistlig del i ett framgångsrikt
samhällsbyggande. Det är i samspelet och dynamiken
mellan oberoende grundforskning och forskning motiverad
av samhällets och industrins mera konkreta behov
som utveckling sker. Kunskap är och förblir mänsklighetens
skarpaste tillgång och måste därför förvaltas och
förnyas med stor varsamhet.
KTH
Vid den framtida Innovationsplatsen kommer forskare
med grundutbildning som läkare eller ingenjörer inom
medicinsk teknik att kunna utveckla tvärvetenskapligt
framtidens teknologier för vård och omsorg. Arbetet
kommer att ske i lokaler som utvecklats för in vitro och in
vivo försök där experimentell, klinisk och andra behandling
eller processer kan utvecklas och utvärderas. Målet
är att kunna utveckla teknologier för nytta till gagn för
patienter, anhöriga och personal och att utbilda framtida
forskare, ingenjörer och kliniker samt multiprofessionella
och tvärvetenskapliga team.
Skolan för Teknik och Hälsa är en av KTH’s nio skolor med
utbildning och forskning mot teknik i vården. Verksamheten
14
14

innebär utveckling inom tvärvetenskapliga området mellan
teknik och medicin i en vid bemärkelse, där även teknisk
forskning med betydelse för hälsa och sjukvård ingår.
KI
Visionen är en effektiv multidisciplinär medicinsk-teknologisk
plattform för innovationer där patienter, sjukvårdspersonal,
studenter, forskare och företag samverkar.
Vid den framtida Innovationsplatsen kommer forskare
grundutbildade som läkare och ingenjörer inom medicinteknik
tvärvetenskapligt att kunna utveckla framtidens
regenerativa medicin och kirurgi. Syftet är att snabbt
kunna omvandla forskningsidéer till klinisk patientnytta
och att utbilda framtidens forskare och spetskompetenta
kliniker inom multidisciplinära team.
Teknik i samverkan med biologi, så kallad bionik, ger möjligheter
att överföra teknikerna till den kliniska situationen
och skapa nya möjligheter att förebygga, läka och regenerera
celler, vävnader och organ. Framtiden inom regenerativ
medicin och kirurgi innebär ett synsätt där kroppens
förmåga att läka optimeras och styrs med skräddarsydda
lösningar som inbegriper cell-, nano- och genterapi.
Framtidens operations- och interventionsavdelning möjliggör
utvecklingen mot regenerativ kirurgi genom att bl a
inrymma laboratorium för nanoteknik och tredimensionell
cellodling, förutom möjlighet till avancerad dynamisk visualisering
och simulerade ingrepp och sjukdomsförlopp.
Näringsliv
En stor del av den etablerade svenska medicintekniska
industrin vilar på arv av ’gammal innovation’. Svenska
forskare, som under 1980-talet hade en världsledande
position inom medicinteknik, faller tillbaks i växande
internationell konkurrens. Bland nystartade företag
arbetar relativt sett få företag inom tillväxtsegment och
de etablerade företagen har i dagsläget mycket begränsade
samarbeten med svenska akademiker och bidrar
med mycket få avknoppningsföretag.
Branschen behöver en vitamininjektion som samlar
medicinsk och teknisk kompetens, stimulerar samarbete
och ger individuella kliniker och akademiker incitament
att satsa på medicinteknik. Behovet av närmare
samarbete mellan vård, akademi och näringsliv inom
MedTech-området har på senare tid således blivit allt
tydligare.
Ett antal innovationsföreteelser, dock utan fysisk samlokalisering
enligt Innovationsplatsens grundtanke, finns
idag etablerade såväl på det nationella som internationella
planet. Dessa innovationskluster har varierande
inriktning och samband, några är nationellt samordnade
och finansierade.
Efter kontakt med svenska näringslivsföreträdare inom
den medicintekniska sektorn, bedömer Innovationsplatsen
att det finns en stor efterfrågan på Innovationsplatsens
tjänster, exempelvis tidiga kliniska konceptstudier,
formaliserad, resultatstyrd och effektiv samverkan mellan
näringsliv, akademi och sjukvård samt närhet till den
kliniska verksamheten.
foto KTH Learn2Light
foto Kinnarps
Innovationsplatsen ger möjligheter till samverkan Tvärvetenskaplig forskning inom teknik och medicin Effektiv samverkan mellan näringsliv, akademi och sjukvård
15
15

9 GENOMFÖRANDEPLAN OCH EKONOMI
Genomförandeplanen syftar till att beskriva hur Innovationsplatsen
skulle kunna genomföras med avseende på
tid och produktionsteknik.
Förutsättningar
Denna genomförandeplan förutsätter att beslut om
genomförande fattas senast 1 april 2011 och att bygglov
godkännes senast 1 september 2011. Om något av
dessa beslut skjuts framåt i tiden kommer hela tidplanen
att förskjutas framåt med motsvarande tid. Om dessa
beslut sker enligt plan kan det slutgiltiga överlämnandet
av projektet ske i maj 2016. Akademiflygeln (husdel 1)
kan överlämnas tidigare, redan i november 2014. Om
genomförandebeslut fattas 2011-01-01 kan tidplanen
backas motsvarande tid.
Projektets arbetsområde kan planeras på ett mycket bra
sätt med avgränsningar mot befintliga byggnader och
transport- och angöringsvägar. Etablering och byggtrafik
planeras till Anatomivägen med tillfartsvägar från söder.
Inflygningsvägarna för helikopter kommer dock att
begränsas från tre till två pga den nya byggnaden och
arbetskranar.
I sjukhusets befintliga lokaler kommer en omflyttning av
olika verksamheter ske. Bl a föreslås nya utbildningsoch
konferenslokaler i de lokaler som operationsavdelningen
lämnar. Även förlossningsavdelningen föreslås
flyttas för att komma intill operationsavdelningen.
Innovationsplatsen behöver ta Hus B4 plan 5 och 6
samt Hus B2 plan 4 och 5 i anspråk. På dessa fyra plan
finns idag mottagningar, konferensrum och administrativa
lokaler. Dessa verksamheter får nya placeringar.
Sammantaget innebär detta planeringsscenario att
samtliga verksamheter får väl fungerande samband ur
ett patientperspektiv.
Förslag till genomförande
Steg 0 – Fortsatt programarbete
Inför genomförandebeslut fortsätter programarbetet med
verksamheterna samt programbearbetning och prövning
av föreslagna lösningar.
Steg 1 - Projektering och upphandlingar
Detta steg omfattar upphandling av projektörer, systemoch
detaljprojektering och avslutas med upphandling av
entreprenader. Här skall även de olika verksamheterna
göra klart sina respektive verksamhetsprogram. Detta
steg beräknas pågå i 24 månader med start i februari
2011 och avslut i januari 2013.
Steg 2 - Markarbeten och grundläggning
Detta steg omfattar etablering av arbetsområdet med säkerhetsavgränsningar,
nya tillfartsvägar och manskapsbodar.
Detta följs av schakt av sprängningsarbete samt grundläggningen
för byggnaden. Arbetet pågår i ca 20 månader
med start i februari 2012 och avslut i september 2013.
Steg 3 - Stomme, fasader och tak
Detta steg kan påbörjas parallellt med mark och grundläggning
och omfattar montage av husets stomme, tak
och fasader. Dessa steg ”går i varandra” för att vinna tid.
Exempelvis grundläggningen för husdelarna 1-4 görs klart
i en etapp och parallellt med grundläggningen för etapp 2
(husdel 5-8) kan tak och fasader börja monteras på etapp
1. På samma sätt fortsätter sedan produktionen i etapper
fram till överlämnandet till verksamheten. Arbetet med
steg 3 pågår i ca 13 månader och avslutas i maj 2014.
Steg 4, Invändiga byggnads- och installationsarbeten
samt ombyggnationer
De invändiga arbetena utförs i etapper i de olika husdelarna
och följer föregående steg varefter stommen
är färdigställd. Detta arbete omfattar alla invändiga
byggnadsarbeten och all installationsteknik. I detta
steg genomförs även ombyggnationerna i hus B2 och
B4. Arbetet pågår i ca 27
månader med start i mars
2014 och avslut i maj 2016.
Steg 5, Verksamhetens
inflyttning
Utrustning, lös inredning
och möbler installeras.
Detta arbete pågår i ca 6
månader och görs i etapper
allteftersom de invändiga
byggnads- och installationsarbetena
färdigställs.
Detta arbete beräknas vara
klart i juni 2016.
foto Setra Group
Verksamheternas inflyttning
beräknas kunna ske i juni
2016 om tidplanen följs
Yt- och kostnadsfördelning
Kostnads- och ytfördelningen för projektet blir inklusive
index, kreditiv men exklusive verksamhets- inredning
och utrustning enl. tabell. Ytorna är m 2 BTA. Kostnad i
miljoner kronor:
Vård KTH Akademi/ Totalt
Näringsliv
BTA nybyggn 54 025 9 640 9 335 73000
BTA omb 7 100 0 0 7 100
BTA total 61 125 9 640 9 335 80 100
Kostnad nybygg 2 165 300 310 2 775
Kostnad ombygg 215 0 0 215
Kostnad evakuering 70 0 0 70
Kostnad totalt 2 450 300 310 3 060
Då ytfördelningen kan komma att ändras kan även kostnadsfördelningen
ändras. Kostnadsindikationen bygger
på kalkyl i tidigt skede med stora osäkerheter.
De totala kostnaderna och ytorna motsvarar ett projekt i
16
16

enlighet med Landstingsstyrelsens beslut LS 0809-0800.
Kostnader och ytor för Vård motsvarar en vidarebearbetning
av FRIO i enlighet med Landstingsstyrelsens beslut
LS 0804-0345, men där FRIOs 22 operationssalar + 2
hybridsalar utökats med främst intervention och MTA.
Denna utökning av vårdlokalerna är fördelad i byggnaderna
så att delarna inte kan skalas bort utan vakanser.
En vidarearbetning av FRIO till programhandling, där
de 22+2 salarna inte utökas, skulle innebära en annan
byggnad/ombyggnad. En sådan byggnad/ombyggnad
Locum
Karolinska Universitetssjukhuset
Huddinge
Inflyttning / driftstart
Myndigheter
Projektering
Program
skulle kunna åstadkommas med en projektkostnad på
storleksordningen knappt en miljard till drygt en miljard.
Byggnadstekniskt kan akademiflygeln, byggnad 1, där
KTH är inplanerad och innovationsplanet för akademi
och näringsliv plan 8 utgå. Detta innebär att akademi
och näringsliv byggtekniskt kan skalas av projektet. Beslut
om detta bör tas innan systemhandlingsprojektering
startar ca juni 2011 men kan (med komplikationer och
förgäveskostnader för bl a projektering och byggherreadm.)
tas senast:
• För ev. ”avskalning” av akademiflygeln innan upp-
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Verksamhetsprogram
Detaljplan och Bygglov
etapp 1 etapp 2
handling av markentreprenad ca september 2011.
• För ev. ”avskalning” av plan 8 innan upphandling av
stomme ca januari 2012
För ändrad verksamhet från akademi och näringsliv till
vård bör beslut tas ca 6 mån (för ändrat verksamhetsprogram)
före detaljprojektering av invändiga byggnadsoch
installationsarbeten för dessa delar. Ca januari 2012.
Yt- och kostnadssammanställningen har förenklats så
att akademiflygeln och plan 8 i ny byggnad bara innehåller
akademi och näringsliv (externa hyresgäster) medan
övriga delar endast innehåller vård. I planerad lösning
(se sid 18) kommer även akademi och näringsliv hyra
lokaler i vårddelarna främst på plan 4. För att kalkylen
skall stämma om akademiflygeln och/eller plan 8 skalas
av belastas vårdelen även med mer husgemensamma
ytor och kostnader än vid en proportionell fördelning.
Detta innebär att vården fördelas större ytor och kostnader
i sammanställningen (och akademi och näringsliv
mindre) jämfört med verklig fördelning om allt byggs och
hyrs ut enligt plan.
Upphandling
Produktion
1
2
3
4
5
Etablering
Etapp 1 Etapp 1 Etapp 1
Etapp 1
B2
B2
1
Schaktning
2
Stomme etapp 1
Etapp 2
3
Färdigställande etapp 1
Stomme etapp 2
B4
Etapp 2 Etapp 2
4
Färdigställande etapp 2
Ombyggnad B4
5
Ombyggnad B2
B4
17
17

10 PLANER, TYPRUM, FASADER
Intervention
Sterilcentral
Operation
Disponibelt
Gemensamt
KTH
Teknik/schakt
Drift
Plan 4
Inplaceringsexempel
Illustrerade planer är övergripande inplaceringstester
som visar exempel på lösningar men inte har en
bearbetningsnivå där full hänsyn tagits till
fönsterplaceringar, pelarlägen, brandskyddspartier mm.
18
18

Intervention
Disponibelt
Operations- och
interventionsmottagningen
Gemensamt
KTH
Teknik/schakt
Drift
Plan 5
Inplaceringsexempel
Illustrerade planer är övergripande inplaceringstester
som visar exempel på lösningar men inte har en
bearbetningsnivå där full hänsyn tagits till
fönsterplaceringar, pelarlägen, brandskyddspartier mm.
19
19

MTA
Teknik/schakt
Operation
Drift
UVA/postop
KTH
Gemensamt
Disponibelt
Plan 6
Inplaceringsexempel
Illustrerade planer är övergripande inplaceringstester
som visar exempel på lösningar men inte har en
bearbetningsnivå där full hänsyn tagits till
fönsterplaceringar, pelarlägen, brandskyddspartier mm.
20
20

MTA
Teknik/schakt
Operation
Drift
KTH
Gemensamt
Disponibelt
Plan 7
Inplaceringsexempel
Illustrerade planer är övergripande inplaceringstester
som visar exempel på lösningar men inte har en
bearbetningsnivå där full hänsyn tagits till
fönsterplaceringar, pelarlägen, brandskyddspartier mm.
21
21

KI
Simulatorcentrum
Gemensamt
Näringsliv/uthyrning
Teknik/schakt
Drift
Plan 8
Inplaceringsexempel
Illustrerade planer är övergripande inplaceringstester
som visar exempel på lösningar men inte har en
bearbetningsnivå där full hänsyn tagits till
fönsterplaceringar, pelarlägen, brandskyddspartier mm.
22
22

MTA
Sterilcentral
Teknik/schakt
Drift
Omklädning, förråd mm
Disponibelt
Teknik/schakt
Drift
Plan 3
Inplaceringsexempel
Illustrerade planer är övergripande inplaceringstester
som visar exempel på lösningar men inte har en
bearbetningsnivå där full hänsyn tagits till
fönsterplaceringar, pelarlägen, brandskyddspartier mm.
Plan 9
Inplaceringsexempel
Illustrerade planer är övergripande inplaceringstester
som visar exempel på lösningar men inte har en
bearbetningsnivå där full hänsyn tagits till
fönsterplaceringar, pelarlägen, brandskyddspariter mm.
23
23

Utsnitt operationsenhet 8 salar
Utsnitt operationsavdelning, skala 1:500
Två operationssalar betjänas av ett uppdukningsrum
Personalens administrativa arbetsplatser
och fikarum ligger fredat längst ut i vingen
Stödfunktionerna är samlade i kärnan
Exempel på uppställning i operationssal
24
24
Laparoskopisk galla med ERCP Höftplastik högersidig Rygg och nacke

Rumsfunktionsprogramskisser
Operationssalar med uppdukningsrum och passage tvätt
Operationssal extensiv kirurgi med uppdukningsrum och passage tvätt
Miljö- och desinfektionsrum inklusive ren sida
25
25

Fasad mot nordväst, entrétorget
Naturen interagerar med byggnaden
Fasad mot sydväst, Anatomivägen
Entrén välkomnar besökare under hela dygnet
Fasad mot sydöst, berget
Landskapsplanering inför fortsatt utbyggnad
26
26

11 FÖRTECKNING BILAGOR
A Vakant
B Vakant
C Bakgrund
D Genomförandeplan och ekonomi
E Krav
F Befintligt sjukhus
G Övergripande struktur
H Planeringsförutsättningar
I Byggnadsgestaltning
J Programbeskrivningar
J1 Byggdelsbeskrivning A
J2 Konstruktion
J3 Geoteknik
J4 VVS
J5 El
J6 IKT
J7 Miljö
J8 Brand
J9 Logistik
J10 Transport
J11 Landskap
J12 Trafik
J13 Ledningsnät
J14 Konst
K Ytredovisningar
L Innovationsplatsens förutsättningar
M Helande miljö - Evidensbaserad design
N Verksamhetsbeskrivningar
N1 Vård
N2 KTH
N3 KI
N4 Lokallistor
O Ritningar
O1 Ritningar A
O2 Ritningar K
O3 Ritningar VVS
O4 Ritningar El och tele
O5 Ritningar LA
P Letter of Intent
* KI
* KTH
* SLL - KTH
Q Medverkande
12 MEDVERKANDE
Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge
Karolinska Institutet
KTH
Locum
Sweco
WSP
Teknoplan
Fire Safety Design
Kontaktpersoner:
Johan Permert, Karolinska Universitetssjukhuset
070-484 00 74, johan.permert@karolinska.se
Lars Netzell, Locum AB
070-484 74 68, lars.netzell@locum.se
27
27