God vård till alla 2011 - Stockholms läns landsting

Ortopedisk sjukdom
Författare: Birgitta Almgren, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen
Sjukdomar och besvär i rörelseorganen är i Sverige den vanligaste anledningen
till smärta, nedsättning av arbetsförmågan och långtidssjukskrivning.
En tredjedel av all ohälsa och sjukfrånvaro i Sverige beror på rörelseorganens
sjukdomar och kostar därför årligen samhället stora summor.
Den 1 januari 2009 infördes Vårdval för planerade operationer av höft- och
knäprotespatienter avseende ASA klass 1 och 2. Operationer av högre ASAklasser,
patienter med funktionsnedsättning och svår systemsjukdom, utförs
endast vid akutsjukhusen.
De frakturkirurgiska ingreppen ökar och nya tekniker gör att frakturer kan
opereras på ett säkrare sätt. För patienter med höftfrakturer kommer allt fler
att direkt få en höftplastik i stället för att spikas, vilket ger färre komplikationer.
Även inom artrosbehandlingen sker viss utveckling när det gäller operationer
med proteser och olika metoder för ledytor. Inom ortopedin går utvecklingen
vidare mot ökad kvalitetssäkring både via registren och med analyser av
den dagliga rutinsjukvården.
Äldre människor drabbas oftare av sjukdomar i rörelseorganen och den
ökande andelen äldre kommer att få betydelse för omfattningen av ortopediska
sjukdomar i framtiden. Nedanstående prognos (Figur 1) är framtagen
med antagandet att vårdkonsumtionsförändringar över tiden kan förklaras av
förändringar i de demografiska sammansättningarna. Prognosen grundas på
den under perioden 1998–2002 observerade medelvårdskonsumtionen och av
SCB utförda länsvisa befolkningsframskrivningar fram till år 2020. Prognosen
bör ses som framtida minimibehov. I denna kan man se att det framför allt
är meniskbehandlingar (dagkirurgi och slutenvård), höftledsartroplastik och
knäledsartroplastik som kommer att öka.
74 God vård till alla 2011