2003-4-1

ICF BILAGA 7
• den skulle ge en sammanhängande bild av processer som är involverade i konsekvenser
av hälsobetingelser så att handikapprocessen, inte bara dimensioner av
sjukdomar eller störningar, kunde bedömas objektivt, registreras och besvaras
• den skulle vara känslig för kulturella variationer (kunna översättas och tilllämpas
i olika kulturer och olika hälsovårdssystem)
• den skulle vara användbar som ett komplement till familjen av WHO-klassifikationer.
Från början fick det franska samarbetscentret uppgiften att göra ett förslag till
avsnittet beträffande funktionsbegränsning och språk, tal och sinnesaspekter. Det
nederländska samarbetscentret skulle föreslå en revision av avsnittet begränsning
av förmåga och rörelse/förflyttning i klassifikationen samt genomföra en
litteratursammanställning. Samtidigt fick det nordamerikanska samarbetscentret
i uppdrag att komma med förslag rörande handikappavsnittet. Dessutom skulle
två projektgrupper presentera förslag beträffande aspekter på psykisk hälsa respektive
barnfrågor. Framsteg gjordes vid ett ICIDH-2-möte i Geneve 1996 och ett
Alpha-utkast innefattande de olika förslagen granskades och en första prövning
genomfördes. Vid mötet 1996 beslöts att varje samarbetscentrum och projektgrupp
nu skulle intressera sig för utkastet som helhet och inte längre för sina tidigare
enskilda revisionsområden. Mellan maj 1996 och februari 1997 cirkulerades
Alpha-utkastet mellan samarbetscentra och projektgrupper och synpunkter och
förslag samlades centralt på WHO. En förteckning över grundläggande frågor
som framställde huvudfrågorna i samband med revisionen, cirkulerades också för
att underlätta insamlandet av synpunkter.
Följande frågeställningar övervägdes under revisionsprocessen:
• Klassifikationen med tre nivåer, dvs. Funktionsbegränsning, Begränsning av
förmåga och Handikapp, hade varit användbar och borde vara kvar. Innefattandet
av kontextuella/omgivningsfaktorer skulle övervägas fastän de flesta
förslag höll sig kvar vid teoretisk utveckling och empirisk prövning
• Samband mellan funktionsbegränsning, begränsning av förmåga och handikapp
och ett nöjaktigt förhållande mellan begreppen har varit en diskussionsfråga.
Många kritiska synpunkter har pekat på den kausala modell som låg bakom
1980 års version av ICIDH, på bristen på förändring över tid och den ensidiga
riktningen på flödet från funktionsbegränsning till begränsning av förmåga till
handikapp. Revisionsprocessen föreslog alternativa grafiska framställningar
• ICIDH-1980 var svår att använda. Förenklingar för användning var klart nödvändiga;
revisionen skulle inriktas mot förenklingar snarare än mot ytterligare
detaljer
227