Pneumoni - Infektion.net

Pneumoni orsakad av Chlamydophila psittaci
(ornithos, psittacos eller "papegojsjuka")
Agens
Epidemiologi
Smitta
Inkubationstid
Symtom
Röntgen
Diagnostik
Behandling
Övrigt
Klamydiabakterier tillhör en egen klass av bakterier som förökar sig
bifasiskt i värdorganismens celler. C. psittaci är släkt med de andra mer
strikt humanpatogena klamydiaarterna C. pneumoniae och Chlamydia
trachomatis.
Bakterien förekommer både bland burfåglar och vilda fåglar som kan
vara asymtomatiska bärare av bakterien eller bli svårt sjuka. Smittsamheten
mellan fåglar anses stor, speciellt om fåglarna utsätts för stress.
Luftburen vid fågelkontakt. Droppsmitta mellan människor är sällsynt.
Vid ganska många fall av ornithos, 25 %, finns ingen uppenbar fågelkontakt
som smittkälla.
1-2 veckor.
Tämligen akut insjuknande med hög feber, frysningar och huvudvärk.
Torrhosta tillkommer efter några dagar. Vid lungauskultation hörs ofta
halvhårda rassel. Relativ bradykardi. Hjärtengagemang med perimyokardit
kan förekomma.
Infiltrat av bronkopneumonityp oftast i en lungas underlob (90 %) med
mycket långsam regress trots behandling.
Fråga om fågelkontakt vid ovanstående sjukdomssymtom. Serologi på
akut- och konvalescentsera. IgM-test med mikorimmunofluorescensteknik
(MIF) finns. B-LPK är oftast normalt och aminotransferaser ofta
lätt förhöjda. SR och CRP tämligen kraftigt förhöjda.
Doxycyklin i vanlig dosering 10-14 dagar. Man erhåller oftast mycket
snabbt kliniskt terapisvar.
Anmälningsplikt enligt smittskyddslagen
24