Motivering och länsmål för respektive parameter - NLLplus.se ...

14. Antihistaminer: Öka andelen generiskt cetirizin och loratadin.
(Länsmål= >75%)
Maj 2013
Varför bör andelen generiskt cetirizin/loratadin öka på bekostnad av övriga
antihistaminer
Antihistaminer är förstahandsval vid behandlingen av ett flertal allergiska tillstånd.
Det finns sedan flera år ett brett sortiment av allergibehandlande läkemedel att köpa
receptfritt.
Användningen av receptförskrivna patenterade antihistaminer innebär i många fall en
överkostnad då flertalet patienter får lika god effekt av generiskt cetirizin eller loratadin.
(Se Läkemedelskommitténs hanteringsordning).
16. Bisfosfonater: Öka DDD - andelen generiskt alendonsyra. (Länsmål= 90%)
(Observera: Parametern UTGÅR)
Varför bör andelen generiskt alendronsyra öka på bekostnad av risedronat
Bisfosfonater förskrivs huvudsakligen till äldre patienter med genomgången
lågenergifraktur.
Alendronsyra är förstahandsval baserat på dokumentation och pris.
Januari- 2013:
Parametern utgår eftersom målet i stort sett uppfyllts och då patentutgång
skett för risedronsyra som är ett likvärdigt läkemedel till likvärdigt pris.
17. Erytropoietiner: Öka DDD- andelen av Eporatio® ( Länsmål= 90%)
Epoethin theta (Eporatio®) är ett av många erytropoietin-läkemedel som är godkänt för
behandling av anemi vid njur- och cancersjukdom. Eporatio® håller lägst pris av alla
erytropoietiner och det finns inga rapporter om effekt- eller säkerhetsrisker vid byte från epoetin
beta. Om 90% av alla Eprex/Neorecormon/Retacrit-recept skulle ersättas med Eporatio® kommer
landstinget att spara 1,5 miljoner kronor.
Varför bör receptförskriven Eporatio® öka på bekostnad av övriga erytropoietiner
Eporatio® (epoetin theta) håller lägst pris av alla erytropoietiner inom ATC-kod
B03XA01. Om 90% av alla erytropoietiner inom B03XA01 ersätts med Eporatio® sparar
Norrbottens sjukvård ungefär 1,5 miljoner kronor på ett år (2012-02-28).
Studier visar att byte från pågående behandling med Neorecormon® (epoetin beta) till
Eporatio® på njur- och cancerpatienter inte påverkar patienterna ur effekt- eller
säkerhetssynpunkt. Dosjusteringar behövs ej.
Exempel på studier:
Ingen påverkan vid byte på cancerpatienter: Tjulandin et al, Arch Drug Info 2010;3;45-53
Ingen påverkan vid byte på patienter med njurinsuffiens: Gertz et al, Curr Med Res Opin 2010; 2393-402
Europeiska läkemedelsmyndighetens kommitté (CHMP) konstaterar i sin
bedömningsrapport att det inte finns några indikationer på ökad immunologisk påverkan
vid användning av Eporatio®.
Goda erfarenheter finns vid användning av Eporatio® i bl.a. Västra Götalandsregionen.
Norrbottens läkemedelskommitté