Slutrapport Hyfs 20141128

Diskussion
Hygien i förskolan
Sedan Hyfs startade 2006 ser vi att hygienrutinerna i Västra Götalands förskolor
förbättrats. Medvetenheten och kunskapen om hygien har ökat hos så väl chefer som
personal i förskolan. Att i dialog med förskolepersonalen utforma en hygienpolicy för
förskolan har varit ett viktigt steg mot en bättre hygien. Kunskapsnivån hos den
pedagogiska personalen har höjts och fler förskolor har under projekttiden tagit fram
skrivna rutiner kring exempelvis handtvätt, blöjbyten, tvätt och mathantering.
Vi tror att det personliga besöket av hygiensjuksköterskan med inspektion och diskussion
utifrån förskolans förutsättningar, samt relationsbyggandet med förskolepersonal och
förskolechefer, är det arbetssätt som ger bäst effekt. Skriftliga råd och anvisningar är ett
bra komplement men kan inte ersätta den personliga kontakten. Vi kunde genom vår
kartläggning se att förskolor som själva hade utarbetat skrivna hygienrutiner före
samarbete med Hyfs-sjuksköterskan inte alltid hade rutiner som stämde överens med
Socialstyrelsens rekommendationer. Att upprätthålla kunskapen och medvetenheten kring
goda hygienrutiner på förskolan, blir ett ständigt pågående vardagsarbete för alla parter.
Därför är fortsatta hygienombudsträffar och utbildningar viktiga delar i vårt arbete.
Sjuksköterskan har en viktig roll i förskolans arbete med hälsofrågor som hygien,
infektioner och sjuka barn, vilket bekräftas i tidigare studier (Alkon et al., 2009).
I Västra Götaland har 97 % av alla kommunala förskolor deltagit i utbildningar och möten
arrangerade av Hyfs. Alla förskolor uppmanades att utse ett hygienombud (hygienansvarig
pedagog) vilket en stor majoritet av förskolorna nu har. Hygienombudet har en viktig roll
och är avgörande för hur väl hygienrutiner implementeras på förskolan. Men ombudet
måste också få mandat, både från ledning och den egna arbetsgruppen, att kunna utföra
sitt uppdrag. En viktig uppgift för Hyfs i det fortsatta arbetet är att kunna motivera
förskolorna till fortsatt arbete med hygienrutiner.
Det är arbetsgivarens ansvar att se till att förskolepersonalen arbetar efter en viss
hygienisk standard men idag saknas det i stora delar av landet möjlighet att erbjuda
förskolechefer och förskolepersonal utbildning i hygien och smittspridning. Behov finns,
men vem som kan och vill ta på sig utbildningsansvaret är inte löst. Hyfs har aktivt arbetat
med att få in ämnet hygien och smittspridning på förskollärarutbildningen, ett samarbete
vi gärna vill utveckla.
Barngruppernas utveckling
Skolverket tog nyligen bort riktmärket om 15 barn per barngrupp trots att forskning visar
att gruppstorlek påverkar barnens hälsa negativt. Samtidigt ser vi en ny trend i förskolan
med att organisera den pedagogiska verksamheten i storarbetslag. Detta innebär att flera
barngrupper slås samman till en enda storgrupp. Även småbarnsgrupper organiseras på
detta sätt.
Sedan år 2006 har barngrupperna ökat men oftast inte lokalerna. Vi ser uppenbara
hälsorisker med detta i form av ett ökat infektionstryck. Speciellt gäller detta
småbarnsgrupperna (1-3 år). Idag har 1 av 5 småbarnsgrupper 17 barn eller fler i Västra
Götaland. Samtidigt som barngrupperna har blivit större har personaltätheten förblivit
oförändrad.
36