State of the Art - barn och smärta. - Svensk Barnsmärtförening

InnehållSammanfattning .........................................................................................4Förord.........................................................................................................7Uppdraget.............................................................................................7SBSF – Svensk barnsmärtförening ......................................................7Introduktion................................................................................................9Bakgrund och definition.......................................................................9Neuroanatomi och neurofysiologi........................................................9Myter, attityder, och långtidseffekter.................................................10Skäl att behandla smärta ....................................................................11Struktur och organisation vid smärtbehandling av barn...........................13Team för behandling av akut smärta..................................................13Team för behandling av långvarig smärta..........................................14Smärtprotokoll ...................................................................................14Kvalitetssäkring .................................................................................15Utbildning ..........................................................................................15Diagnostik – smärtutvärdering.................................................................17Analys av smärttyp.............................................................................17Smärtskattning ...................................................................................18Farmakologi .............................................................................................22Farmakokinetik ..................................................................................22Farmakodynamik ...............................................................................23Läkemedel..........................................................................................24Pediatrisk regional anestesi ......................................................................33I Introduktion .....................................................................................33Dosering och farmakokinetik.............................................................34Kontraindikationer, biverkningar och toxicitet..................................35Förslag till blokader vid vissa kirurgiska ingrepp..............................37Psykologiska och fysikaliska behandlingsmetoder..................................39Psykologiska behandlingsmetoder.....................................................39Fysikaliska behandlingsmetoder........................................................41Akut smärta hos barn................................................................................44Epidemiologi......................................................................................44Postoperativ smärtlindring till barn....................................................452