Excentrisk korrektion vid centrala scotom - Certec - Lunds Tekniska ...

More documents

Recommendations

Info

PowerRefraktorn är enbärbar dator med ett sexarmatretinoskop sommäter ögats refraktion(brytningsfel) på bådaögonen samtidigt.Howland, 1974]. Metoden har inte fått något genomslag, eftersomnoggrannheten har varit för dålig.Under detta arbetets gång har det dock tillkommit en ny fotorefraktometer,den s.k. PowerRefraktorn: www.multichannelsystems.com.Runt ett kameraobjektiv sitter sex segment med infrarödalysdioder i en cirkel. De tänds en efter en, ljuset går in i ögat ochkameran fångar upp reflexen från näthinnan. Instrumentetsprogramvara analyserar den inkommande bilden och mäter refraktionsfelet.Mätningen sker i realtid och kräver endast att försökspersonenfixerar kameran på en meters avstånd. Båda ögonen registrerassamtidigt, och hela mätningen går mycket snabbt att genomföra.Man kan även spela in en fem sekunder lång video av mätningen.Till skillnad från en vanlig refraktometer kan PowerRefraktornmäta även om fixationen inte är central. Förändringen i astigmatismensyns tydligt mellan olika fixationsriktningar. Det intressantaär att den klarar att mäta i excentriska vinklar från optiska axeln ochutåt till cirka 30°. Pupillstorleken är avgörande för hur långt ut mankan mäta. Mätvärdenas säkerhet finns dokumenterade och visar sigvara särskilt exakta för astigmatism, där de i medeltal skiljer sig bara0,4 dioptrier i förhållande till den subjektiva korrektionen [Choi etal., 2000].Hur pupillen blir upplystvid mätning med fotorefraktionering,i detta fallPowerRefraktorn, videmmetropi (rättsynthet),myopi (närsynthet) ochhyperopi (översynthet).Reflexen från näthinnananalyseras avprogrammet som kan tydabilden av den upplystapupillen.1.2 Excentrisk korrektionoch dess effekter på seendetDe begränsade insatserna för att studera ögats excentriska optik lederockså till att få optiska korrektioner för excentriskt seende har gjorts.Därför är studier av det excentriska seendet inte så vanliga. Remptoch hans grupp [Rempt et al., 1976] använde värden från skiagram16 • excentrisk korrektion vid centrala scotom
för att korrigera tre normalseende personers excentriska refraktion ivinklar mellan 10° och 60°. De försökte sedan mäta synskärpan hosdessa med Landolts ring. Resultatet blev att ingen skillnad i deras synkunde uppmätas vare sig med eller utan korrektion. De värden somRempt presenterade har både ifrågasatts och bekräftats av olikaforskare. [Lotmar and Lotmar, 1974].Millodot och Lamont mätte i ett försök sned astigmatism i ettöga, med och utan sfärisk kontaktlins, för att se om en sådan kundeändra astigmatismen. I så fall skulle astigmatismen kunna förklarasav hornhinnans utflatning mot limbus (kanten av hornhinnan).Resultatet blev att ingen skillnad i astigmatism gick att mäta vare sigmed eller utan kontaktlins. [Millidot & Lamont, 1974 15/id].En grupp forskare har mätt upptäckarsyn och refraktion medlinser med sfäriska styrkor från +4 till –7 dioptrier i vinklarna 20°,30° och 40° på tre ögon. Datorgenerade raster som subjektiv metodför mätning av refraktionen jämfördes med retinoskopi ochrefraktometer, Canon R1. Förmågan att se rasterobjekten var i dettaexperiment känsligt för fokuseringsfel på ca 1 dioptri (D) över 20°vinkel [Wang et al., 1996]. Ett år senare testade man fokusdjupet förupptäckarsyn med sfäriska linser på rasterobjekt i sneda vinklar.Mätt på bara tre ögon visade resultatet att man kunde variera helasex dioptrier i området mellan 20°–40°, dvs. man verkar helt okänsligför fokusering. De säger dock att stora individuella variationer kanförekomma och nämner att det ideala vore att korrigera astigmatism.Men det gjorde de inte. [Wang et al., 1997].1.3. Kunskap- och begreppsskillnadermellan olika yrkesgrupperNär ögonläkaren ger beskedet att ”det inte finns något att göra”,menar hon/han att det inte finns någon medicinsk behandling.Alltför ofta glöms det bort att man med optiska eller andra hjälpmedelkan hitta metoder att bättre utnyttja den syn som finns kvar.Professionella aktörer uttrycker sig olika i optiska sammanhang. Näroptikern säger ”fri visus”, säger ögonläkaren ”okorrigerad”. Fysikernmenar med astigmatism inte helt det samma som glasögonoptikern.De refraktionsfel som glasögonoptikern noterar (t.ex. närsynthet ochöversynthet) finns inte i fysikerns värld – där placerar manbildplanet i rätt position. Fysikens optik är väl lämpad att beskrivaett antal avbildningsfel (aberrationer) som också återfinns i ögatsavbildning: sfärisk aberration, koma, astigmatism, bildfältskrökningoch distorsion.Fysikern talar om astigmatism som en av de effekter sominträffar när ljuset faller in snett mot en lins. Ögonsjukvården ochoptikern talar om sned astigmatism, när korrektionens cylinder-axelinte ligger horisontellt eller vertikalt.excentrisk korrektion vid centrala scotom • 17
Page 1 and 2: LICENTIATUPPSATS CERTEC, LTH. NUMME
Page 3 and 4: FörordAtt hamna i den akademiska v
Page 5 and 6: SammanfattningHuvudresultatet av f
Page 7: InnehållFörord 3Sammanfattning 5S
Page 10 and 11: läser med olika typer av bortfall
Page 12 and 13: på universitetet i Rochester, New
Page 14 and 15: fotomultiplikatorer, numera ccd-kam
Page 18 and 19: I optiska system sominte är symmet
Page 20 and 21: Unsbo,P.,Biedermann,K.,Buchheister,
Page 22 and 23: LTH och samarbeta med honom utifrå
Page 24 and 25: Glasen tillverkades med kombicylind
Page 26 and 27: gav tyvärr inga reproducerbara res
Page 28 and 29: I optiklaboratoriet på KTH genomf
Page 30 and 31: Fotograferad ögonbottenhos en av f
Page 32 and 33: fall 1Man född 1947 med diagnosen
Page 34 and 35: fall 6Man född 1984 med Stargarts
Page 36 and 37: Bakom fixtionsringarnastår en dato
Page 38 and 39: Mätning av kontrastsynfunktionen(L
Page 41 and 42: 5. ResultatDet viktigaste resultate
Page 43 and 44: Försöks- Synskärpa tillfälle 1
Page 45 and 46: 5.6 Subjektiva upplevelserDe subjek
Page 47 and 48: Ringsynskärpan utankorrektion i de
Page 49 and 50: Man född 1971 med diagnosen Lebers
Page 51 and 52: Man född 1929 med diagnos Makulade
Page 53 and 54: Man 54 år med diagnos Lebers optic
Page 55 and 56: 6.Diskussion och slutsatserDenna up
Page 57 and 58: Resultatet av en excentriskvågfron
Page 59 and 60: Frisén,L., 1992. High-pass resolut
Page 61 and 62: Wang,Y.-Z. and Thibos,L.N., 1997. O

Excentrisk korrektion vid centrala scotom - Certec - Lunds Tekniska ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?