05.03.2013 Views

İkili enerji bilgisayarlı tomografinin çok dedektör olanağı ile yeniden ...

İkili enerji bilgisayarlı tomografinin çok dedektör olanağı ile yeniden ...

İkili enerji bilgisayarlı tomografinin çok dedektör olanağı ile yeniden ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

a<br />

b<br />

c<br />

lunan bir teknik olarak tarif edilmiştir<br />

(100). Kolon polipleri ve kitleleri<br />

kontrast sonrası görüntülerde yaklaşık<br />

40–50 HU düzeyinde boyanır. İyotlu<br />

DECT görüntüleri kullanıldığında kolon<br />

kitlelerinin kontrastlanması dışkıdan<br />

ayırt ed<strong>ile</strong>bilir ve özellikle yaşlılarda<br />

müshil kullanılmasına gerek kalmayabilir<br />

(Şek. 11). DECT kısıtlı müshil<br />

kullanılan BT kolonoskopide spektral<br />

188 • Eylül 2011 • Diagnostic and Interventional Radiology<br />

Şekil 10. a–c. Kontrast uygulanmadan spektral yöntemle elde ed<strong>ile</strong>n<br />

aksiyal DECT görüntüsünde (a) ikili <strong>enerji</strong> yöntemleri <strong>ile</strong> steatozun<br />

miktarının belirlenmesi görülmektedir. Steatotik (pembe) ve hipersteatotik<br />

(yeşil) alanlar ortalma Hounsfield birim değerlerine göre kolaylıkla<br />

ayırt ed<strong>ile</strong>bilir. Normal karaciğer dokusunun (mavi) spektral örüntüsü<br />

ters döndürülmüştür ve 40 keV düzeyinde 65 HU ölçülmüştür. Aynı<br />

düzeydeki aksiyal MR görüntülemesi (b) DECT <strong>ile</strong> elde ed<strong>ile</strong>n ver<strong>ile</strong>ri<br />

doğrulamaktadır. Spektral yöntem kullanılarak elde ed<strong>ile</strong>n aksiyal DECT<br />

görüntüsünde karaciğerde demir birikimi <strong>ile</strong> uyumlu olmak üzere düşük<br />

keV düzeyinde artmış dansite (40 keV düzeyinde 120 HU) görülmektedir<br />

(c). Normal karaciğerle demir birikimi bulunan karaciğerin spektral<br />

eğr<strong>ile</strong>rinin benzerlik göstermesi, ancak ikincisindeki ortalama HU<br />

değerlerinin yüksek olması dikkat çekmektedir.<br />

elektronik temizleme yapma amacı <strong>ile</strong><br />

de kullanılabilir (101).<br />

Üriner uygulamalar<br />

Üriner sistem uygulamaları arasında<br />

ürik asit ve sistin taşlarına tanı konması,<br />

kontrastlı BT çalışmalarında üriner<br />

taşların saptanması ve renal kitleler <strong>ile</strong><br />

kistlerin özelliklerinin belirlenmesi sayılabilir<br />

(Şek. 12) (102-117).<br />

<strong>İkili</strong> <strong>enerji</strong> ver<strong>ile</strong>ri üriner taşların<br />

özelliklerinin belirlenmesi için kullanılabilir.<br />

Bir <strong>çok</strong> çalışmada ürik asit<br />

taşlarının kalsiyum taşlarından in vitro<br />

ve in vivo olarak ayırt ed<strong>ile</strong>bilmesi<br />

<strong>ile</strong> ilişkin umut vaat eden sonuçlara<br />

ulaşılmıştır (102-111). Ancak bu tekniğin<br />

önemli bir dezavantajı standart<br />

protokole göre daha fazla düzeyde radyasyona<br />

maruz bırakmasıdır. Bizim dü-<br />

Karçaaltıncaba ve Aktaş

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!