AkciÄer DıÅı Tüberküloz tedavisi
AkciÄer DıÅı Tüberküloz tedavisi
AkciÄer DıÅı Tüberküloz tedavisi
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
TÜBERKÜLOZ PERİKARD<br />
KARDİT<br />
• Tüberküloz<br />
perikardit, mediastinal<br />
nodlar, , akciğerler, omurga yada<br />
sternumdan yada miliyer<br />
disseminasyon esnasında<br />
nda kontajiyöz<br />
yayılıma<br />
sekonder olarak gelişlir<br />
lir.<br />
• Başlang<br />
langıc, , göğüs g s ağrısı, a dispne ve<br />
ayak bileklerinde ödem gibi<br />
semptomlarla ani yada sinsi<br />
başlayabilir.<br />
• Muayenede, kardiyomegali, , taşikardi,<br />
ateş, perikardiyal frotman, pulsus<br />
paradoksus yada boyun venlerinde<br />
dolgunluk bulunabilir.<br />
• Perikardiyal biyopsi, perikardiyal<br />
sıvının n tek başı<br />
şına değerlendirilmesine<br />
erlendirilmesine<br />
nazaran daha sıkls<br />
klıkla, kla, kesin tanı<br />
koydurucudur.<br />
• Antitüberk<br />
berküloz<br />
tedaviye ilaveten<br />
kortikosteroidler, , semptomların<br />
giderilmesi ve tekrar sıvıs<br />
birikimini<br />
önlemede,<br />
öncelikli tavsiye<br />
edilmektedir.<br />
• Kortikosteroidler, konstriktif<br />
perikardite doğru ilerleme yada<br />
mortalite riskini değiştirmemektedir.<br />
• Açık perikardiyal drenaj, tekrarlanan<br />
perikardiyosentezlere tercih<br />
edilmektedir.<br />
Prepared by Sagar Nigwekar, MD, Resident, Department of<br />
Medicine, and Ming Chow, MD, Intensive Care Attending<br />
Physician, Rochester General Hospital, Rochester, NY