TOTM-TLM-027 El Hijyeni Talimatı.pdf

EL HİJYENİ TALİMATI
DOKÜMAN NO TOTM-TLM-027
İLK YAYIN TARİHİ 01.01.2009
REVİZYON TARİHİ 03.10.2011
REVİZYON NO 02
SAYFA NO 2/3
3.2.El hijyeninde kullanılacak ajanın seçimi
‣ İritan özelliği fazla olmayan ürünler tercih edilmelidir.
‣ Seçilen ürünün diğer etkileşimleri konusunda (örn: cilt bakım ürünleri, eldiven gibi) üretici
firmadan bilgi alınmalıdır.
‣ Sıvı sabunların ve antimikrobiyal sabunların üzerine ekleme yapılmamalı, kap tamamen
boşaldıktan sonra yıkanmalı kurulanmalı ve sonrasında doldurulmalıdır.
3.3.El yıkama ve El Antiseptiklerini Kullanma Endikasyonları:
‣ Eller eğer organik bir materyalle gözle görülür şekilde kirlenmişse su ve sabun ile yıkanmalıdır.
‣ Eğer eller gözle görülen bir şekilde kirlenmemiş ise alkol bazlı el antiseptikleri ile eller
ovuşturulmalı ve kuruması beklenmelidir.
‣ Hasta ile her temas (nabız, tansiyon ölçümü, fizik muayene veya hastayı kaldırma vb) öncesinde
ve sonrasında el hijyeni sağlanmalıdır.
‣ Hasta çevresinde bulunan yüzeylere temas ettikten sonra ve hasta ile temas etmeden önce el
hijyeni sağlanmalıdır.
‣ Vücut sıvıları veya çıkartıları ile, mükoz membranlar ile, bütünlüğü bozulmuş deri ile temas veya
yara pansumanı sonrası eller gözle görülür şekilde kirlenmişse el dezenfektanı kullanılmamalıdır,
kesinlikle eller su ve sabunla veya antiseptikli sabunla yıkanmalıdır.
‣ Aynı hasta üzerinde kirli bir bölgeden temiz bir bölgeye geçilmeden önce eldiven çıkarılarak el
hijyeni sağlanmalı, sonrasında gerekiyorsa yeniden eldiven giyilmelidir.
‣ Eldiven kullanılacak ise eldiven giyilmeden önce ve temas sonrası eldiven çıkarıldıktan sonra el
hijyeni sağlanmalıdır.
‣ Yoğun bakım üniteleri, ciddi nötropenisi veya diğer immun supresyonu olan hastalara bakım
vermeden önce el hijyeni antiseptik solüsyonla veya alkollü el antiseptiğiyle sağlanmalıdır. Diğer
alanlarda sıvı sabun ve su ile el yıkama yeterlidir. Ancak kullanım kolaylığı sebebiyle tüm hasta bakım
alanlarında alkollü el antiseptiği bulundurulmalıdır.
‣ Her türlü invaziv girişim ( periferik veya santral damar içi kateter takılması, üretral kateter
takılması, endotrakeal entübasyon vb.) öncesi steril eldivenleri giymeden önce ve sonra el hijyeni
antiseptik solüsyonla veya alkollü el antiseptiğiyle sağlanmalıdır.
‣ İlaç hazırlanmasına başlamadan önce el hijyeni sağlanmalıdır.
‣ Tüm çalışanlar işe başlamadan önce, işten ayrılmadan önce, yemek yemeden önce ve tuvaletten
sonra el hijyeni sağlamalıdır.
‣ Özellikle iş yükünün veya hasta sayısının yoğun olduğu ünitelerde alkol bazlı el antiseptikleri
odaların girişine veya hasta başlarına kolay ulaşılabilecek şekilde yerleştirilmelidir.
‣ Antimikrobiyal emdirilmiş mendiller antimikrobiyal sabunla el yıkama ve el antiseptiği kadar
etkili değildir.
‣ Sporlu bakteri enfeksiyonlarına (Bacillus anthracis, Clostridium difficile v.b.) şüpheli veya
kanıtlanmış maruziyet durumunda eller sıvı sabun ve su ile yıkanmalıdır. Alkol, klorheksidin,
iyodoforlar, ve diğer antiseptik ajanların sporlar üzerine etkinliği zayıftır.
3.4.Eldiven Kullanımı
‣ Kanla, ter dışında diğer vücut sıvı ve salgıları ile temas olacak ise veya mukoza veya bütünlüğü
bozulmuş ciltle temas olacak ise eldiven giyilmelidir.
‣ Eldiven giymeden önce ve eldiven çıkarıldıktan sonra eller mutlaka yıkanmalıdır.
‣ Temas izolasyonu uygulanan hastaların odasına girerken, hastayla ya da hasta çevresindeki her
türlü yüzeyle temas öncesinde temiz, steril olmayan eldiven giyilmelidir.
HAZIRLAYAN
Enfeksiyon Kontrol Komitesi
ONAYLAYAN
Yönetim Sistemleri Başkanı