2003 Nisan - DrTus

DrTus.coma) Ganglozid yapıdab) Sfingomiyelin yapısındac) Serebrozid yapıdad) Alkil fosfolipid yapıdae) Glukozaminoglikan yapıda2003 NĐSAN MĐKROBĐYOLOJĐ41-Aşağıdakilerden hangisini içeren virüslerin replikasyonu sırasındaRNA/DNA hibridi oluşur?a) Çift iplikli fragmenli RNAb) DNA polimerazc) RNA polimerazd) Tek iplikli lineer DNAe) Revers transkriptaz42-Aşağıdakilerden hangisi HDCV aşısının özelliklerinden biri değildir?a) Canlı atenüe virüs partikülleri içermesib) Kas içine uygulanmasıc) 4-6 dozda yeterli immün cevap oluşturmasıd) Lokal ve sistemik yan etkilerinin az olmasıe) Temas öncesi ve sonrası profilakside kullanılması43-Aşağıdaki viral enflamasyonun hangisinden sonra oluşan hümoralbağışıklık yaşam boyu devam etmez?a) Kızamıkb) Đnfluenza tip Ac) Kızamıkçıkd) Kabakulake) Hepatit A44-ASYE bulgularıyla hastaneye getirilen 6 aylık bir bebekte aşağıdakivirüslerden hangisinin etken olma olasılığı en düşüktür?a) Đnfluenza virüsüb) Adenovirüsc) Parainfluenza virüsüd) Rhinovirüse) Solunum sinsityal virüsü45-Aşağıdaki virüs enfeksiyonlarından hangisi "virüsün belirtisiz birenfeksiyonla vücuda girip hücre kromozomuna entegre olarak kalması ve dahasonra çeşitli faktörlerle aktive olup klinik belirtiler oluşturması" biçimindetanımlanır?a) Latent virüs enfeksiyonub) Defektif virüs enfeksiyonuc) Yavaş ilerleyen virus enfeksiyonud) Kronik virus enfeksiyonue) Tümörigenik virüs enfeksiyonuÖnemli Not: Bu soru çok tartışılan bir soru oldu. Bir çok kimse A şıkkının doğruolduğunu iddia ediyor. Fakat burada soru sorma tekniği açısından A şıkkıçeldirici şıktır ve tanıya giden kritik veri "hücre kromozomuna entegre olarakkalması"dır ve hiçbir latent virüs enfeksiyonu kromozoma entegre olmaz.46-Aşağıdaki mantarlardan hangisi enfekte dokuda sferül oluşturur?a) H. capsulatumb) C. immitusc) B. dermatitidis7

DrTus.comd) P. brasiliasise) S. schenckhis47-Aşağıdaki mantarlardan hangisi akciğer’de gelişen fungus topunun en sıkneden olur?a) Pseudallescheria boydiib) Mucorc) Aspergillusd) Penicillume) Rhizopus48-Vaginal kandidiyazisi olan ne flukanazol tedavisiyle klinik ve mikolojik kürsağlanmamış olan bir hastada öncelikle aşağıdaki kandida türlerinden hangisidüşünülmelidir?a) C. albicalisb) C. trapicalisc) C. kruseid) C. kefrye) C. parapilosis49-Aşağıdaki plazmodium türlerinden hangisinin gametositleri, kan yaymasıpreparatlarında muz şeklinde görülür?a) P. vivaxb) P. malariac) P. bergeld) P. ovalee) P. falciparum50-Genellikle patojen bakterilerde bulanan ve bakteriyi fagositozdan koruyanyapı aşağıdakilerden hangisidir?a) Duvarb) Kapsülc) Pilid) Flagellae) Sitoplazmik membran51-Gram pozitif bakteri duvarında bulunan tabakaların hangisi faj için reseptörbulundurur?a) Peptidoglikanb) Dışzarc) Teikoikasitd) Glukronikasite) M proteini52-Aşağıdaki bakterilerden hangisi glikopeptid antibiyotiklere karşı en fazladirenç gösterir?a) S. aureusb) S. pyogenesc) S. pneumoniad) S. epidermidise) Enterococcus feacalis53-Aşağıdakilerden hangisi P. auroginosa enfeksiyonu için hazırlayıcı bir roloynamaz?a) Kistikfibrozisb) Kateterizasyonc) Ağıryanıklar8

DrTus.comd) Gastroenterite) Đmmünsupresyon54-Aşağıdaki anaerob bakterilerden hangisi derinin normal florasında bulunurve immün direncin azaldığı durumlarda kana karışarak bakteriyemiye nedenolur?a) B.fragilisb) Peptostreptococcusc) Propionibacteriumd) Clostridiume) Veilinonella55-Đmmun yetmezliği olan diyareli bir hastanın dışkı örneği modifiye Ziehl-Neelsen yöntemiyle boyandığında mikroskopik kırmızı renkte boyanmışookistler görülüyor.Bu bulguya yol açan etken aşağıdaki protozoonlardan hangisidir?a) G.intestinalisb) T.gondiic) C.parvumd) Dientamoebafragiluse) B. coli56-Aşağıdakilerden mycobakterium türlerinden hangisi özellikle AIDS’lihastalarnda CD4 lenfositlerin sayısı 100/ml’nin altına düştüğünde dissemineinfeksiyonuna neden olmaktadır?a) M.ulcerans,b) M.scratubacumc) M.fastilitumd) M.kansasiie) M. avium complex57-Midede gastrik ülsere neden olan Helico bacter pylorinin ayırt edici özelliğiaşağıdakilerden hangisidir?a) Hareketli ve üreaz testinin pozitif olmasıb) Hareketsiz ve üreaz testinin pozitif olmasıc) Hareketli ve katalaz testinin negatif olmasıd) Hareketsiz ve katalaz testinin pozitif olmasıe) Oksidaz ve katalaz testlerinin negatif olması58-Aşağıdaki sitokinlerden hangisi mononükleer fagositer sistemin güçlü biraktivatörüdür?a) INFgamab) IL2c) IL4d) IL10e) IL 1259- Antijenle aktive olan T lenfositlerinin farklılaşması ve çoğalmasındansorumlu olan primer sitokin aşağıdakilerden hangisidir?a) IL1b) IL2c) IL5d) Gm-CSFe) G-CSF60- Pnömoni tanısıyla yatırılan 65 yaşındaki bir erkek hastanın balgamyaymasında bol nötrofil saptanıyor, fakat mikroorganizma görülemiyor.9

DrTus.comKaraciğer ve böbrek fonksiyonları aniden bozulan hastanın penisilin tedavisineyanıt alınamıyor.Bu hastanın pnömoni tablosuna yol açma olasılığı en yüksek mikroorganizmaaşağıdakilerden hangisidir?a) S.pneumoniab) Klebsiella pneumonieac) S.aureusd) Legionellla pneumoniae) Chlamydia pneumonia2003 NĐSAN PATOLOJĐ61-Aşağıdaki patolojik değişikliklerden hangisinin maligniteye dönüşmeolasılığı en yüksektir?a) Hiperplazib) Atrofic) Agenezid) Displazie) e. Fibrozis62-Bir antijenle daha önce sensitize edilmiş bir kişinin aynı antijenle tekrarkarşılaşması durumunda, mast hücresi yüzeyindeki antijen antikor etkileşmesisonucunda çok kısa sürede gelişen hipersensitivite reaksiyonuaşağıdakilerden hangisidir?a) TipIb) Komplemana bağlı tipIIc) Antikor bağımlı tipIId) TipIIIe) Tip IV63-Aşağıdaki hastalıklardan hangisi histomorfolojik olarak granülomatözkarakterde kronik inflamasyona yol açmaz?a) Tüberkülozb) Leprac) Sifilizd) Sarkoidoze) Tifo64-Aşağıdaki pigment birikimlerinden hangisi eksojendir?a) Lipofüsinb) Hemosiderozisc) Okronozisd) Antrakozise) Hemokromatozis65-Akut romatizmal ateşte kalp dokusunda görülen granülom şeklindekiyapılara ne ad verilir?(2004-N)a) Councilman cisimciklerib) Aschoff cisimciğic) Mallory cisimciğid) Asteroid cisimcike) Apopitotik cisimcik66-Aşağıdakilerden hangisi AL tipi amiloidoza neden olur?a) Tüberkülozb) Ostemoyelit10

DrTus.comc) B hücre proliferasyonud) Romatoid artrite) Ailevi Akdeniz ateşi67-Malign mezenkimal tümörler (sarkomlar) en sık hangi yolla metastazyaparlar?a) Hematojenb) Lenfatikc) Cerrahi ekimd) Đmplantasyone) Kontakt yayılım68-Aşağıdaki sarkomların hangisinde tümörü oluşturan hücrelerindiferensiasyonu en iyidir?a) Evre (stage) I liposarkomb) Evre (stage) II leyomiyosarkomc) Evre (stage) III liposarkomd) Derece (grade) I leyomiyorsarkome) Derece (grade) III osteosarkom69-Aşağıdaki akciğer karsinomlarının hangisinin prognozu en iyidir?a) Squamöz hücreli karsinomb) Bronkoalveoler karsinomc) Adenokarsinomd) Küçük hücreli karsinome) Büyük hücreli karsinom70-Aplastik anemide hangisinin görülme olasılığı en düşüktür?a) Splenomegalib) Nötropenic) Trombositopenid) Retikülositopenie) Hiposelüler kemik iliği71-Aşağıdakilerden hangisi çocukluk çağı Hodgkin dışı lenfomaların sıkgörülen özelliklerinden biri değildir?a) Santral sinir sisçtemi tutulumub) Gonad (testis/over) tutulumuc) Ekstranodal yerleşimd) Lösemik dönüşüme) Düşük dereceli olması72-Aşağıdakilerden hangisi alkolik hepatitin bulgularından biri değildir?a) Karaciğer hücre nekrozub) Mallory cisimcikleric) Bridging nekrozud) Nötrofilik reaksiyone) Fibrozis73-Aşağıdakilerden hangisi Reye sendromunun karakteristik histolojikbulgusudur?a) Karaciğerde yağlanmab) Böbrekte glomerüler sklerozc) Kalp kasında hipertrofid) Diffüz paratiroid hiperplazisie) Beyinde ventriküllerde genişleme11

DrTus.com74-Aşağıdakilerden hangisi santral sinir sisteminde gliozisin oluşumunda rolalır?a) Ependimal hücreb) Astrositc) Oligodendrogliositd) Nörone) Damar endotel hücresi75-Aşağıdakil beyin tümörlerinden hangisi yanlızca serebellumlokalizasyonludur?a) Diffüz astrositomb) Oligo dendrogliomc) Ependimomd) Nöroblastome) Medulloblastom76-Aşağıdakilerden hangisi damar tıkanıklığına bağlı olarak ortaya çıkar?a) Kazeifikasyon nekrozub) Fibrinoid nekrozc) Koagulasyon nekrozud) Apopitoze) Yağ nekrozu77-Aşağıdakilerden hangisi akut pyelonefrit oluşumun neden olan faktörlerdenbiri değildir?a) Đdrar yolu tıkanıklığıb) Vezikoüreteral reflüc) Đdrar yollarına endoskopik girişimd) Diabetes mellituse) Aşırı analjezik kullanımı78-Küçük, yuvarlak ve diferinsiye olmamış hücrelerle karakterize kemik tümörüaşağıdakilerden hangisidir?a) Osteosarkomb) Kondrosarkomc) Enkondromd) Ewing sarkome) Multip I myelom79-Matür tiroid overde yer alması ve hiperfonksiyon göstererek hipertiroidizmeneden olması, aşağıdaki over tümörlerinden hangisinde görülen bir durumdur?a) Yolk kesesi tümörüb) Struma ovariic) Karsinoid tümörd) Đmmatür teratome) Kistik teratom80-Aşağıdakilerden hangisi servikal onkogeneziste önemli rol oynayanvirüslerden biridir?a) Sitomegalovirüsb) Adenovirüs tip IIc) Human papilloma virüsd) Epstein-Barr virüse) Polyoma virüs12

DrTus.com2003 NĐSAN FARMAKOLOJĐ81-Aşağıdaki reseptörlerden hangisininin uyarılması adenilat siklaz enzimininaktivasyonuna, cAMP oluşumuna ve renal, mezenterik, koronel vasküleryatakta gevşemeye neden olur?a) Alfa 2 adrenerjikb) Serotonin 5-HT3c) Dopamin D1d) M2 muskarinike) Histamin H182-Bir ilacın sanal dağılım hacmi (Vd) aşağıdakilerden hangisine bağlı değildir?a) Plazma proteinlerine bağlanıp bağlan-mamasınab) Hastanın yaşınac) Hastanın cinsiyetined) Klerensinee) Yağ dokusunda birikme özelliğine83-Aşağıdakilerden hangisi Faz II biyoeliminasyon reaksiyonudur?a) Oksidasyonb) Epoksidasyonc) Hidrolizd) Redüksiyone) Glukronidasyon84-Aşağıdakilerden hangisi lokal etkisi nedeniyle şaşılık ve fasiyal spazmdurumlarında kullanılır?a) Kolinb) Fizostigminc) Botulinum toksinid) Neostigmine) Ambenonyum85-Aşağıdakilerden hangisi “cutis laxa” oluşturabilir?a) Penisilaminb) Propiltiyourasilc) Dietilstilbestrold) Karbamazepine) Lityum86-Aşağıdakilerden hangisi adrenalin ve Noradrenalin verilen kişilerde hangisiaynı yönde etkilenir?a) Çizgili kas kan akımıb) Total periferik rezistansc) Kardiyak outputd) Sistolik arter basıncıe) Serebral kan akımı87-Aşağıdaki nöromusküler bloke edici ilaçlardan hangisinin otonomikganglionları stimüle edici etkisi de olabilir?a) Atraküryumb) Gallaminc) Süksinilkolind) Veküronyume) Tübokürarin88-Aşağıdaki benzodiazepinlerden hangisinin insan plazmasında eliminasyonyarı ömrü en kısadır?13

DrTus.coma) Flurazepamb) Kuazepamc) Klordiazepoksidd) Kuazepame) Triazolam89-Aşağıdaki antidepresan ilaçlardan hangisinin sedatif etkisi en azdır?a) Doksepinb) Protriptilinc) Mirtazapind) Trazodone) Amoksepin90-Parkinson hastalığında görülen aşırı siyaloreyi düzeltmede aşağıdakiilaçlardan hangisi kullanılır?a) Karbidopab) Benserazidc) Levodopad) Benztropine) e. Bromokriptin91-Aşağıdaki opioid analjeziklerden hangisinin bağımlılık oluşturma ya dakötüye kullanılma olasılığı ötekilere göre daha azdır?a) Butorfafolb) Alfentanilc) Morfind) Levorfanole) Oksimorfon92-Aşağıdakilerden hangisi bir anestezik ajan olarak kullanılır?a) N2O4b) N2O3c) NO3-d) NOe)N2O93-Aşağıdakilerden hangisi ön ilaçtır?a) Saralazinb) Kaptoprilc) Enalaprild) Teprotide) Pepstatin94-Aşağıdaki ilaçlardan hangisi kalp yetmezliğininin kronik tedavisindekullanıldığında mortaliteyi artırmaz?a) Đmazodanb) Enalaprilc) Flosekuinond) Enoksimone) Amrinon95-Aşağıdaki antiaritmik iliçlardan hangisi “pacemaker” aktiviteyi etkilemez?a) Amiodaronb) Diltiazemc) Adenozind) Lidokaine) Sotalol14

DrTus.com96-Aşağıdakilerden hangisi büyüme geriliklerinde, büyüme hormonunun yerinekullanılabilir?a) IGF-1b) Đnsülinc) Prolaktind) Đnterlökine) Đnterferon97-Hangisi hipertiroidi hastalarında tiroid hormon sentezini inhibe ederek guatroluşumuna yol açmaz?a) Lityumb) Levotiroksinc) Fenilbutazond) Sulfonamidlere) Barbituratlar98-Aşağıdakilerden hangisi östrojen analogudur?a) Aminoglutetimidb) Gonadorelinc) Löprolidd) Tamoksifene) Mestranol99-Aşağıdaki ilaçlardan hangisi renin salgısını artırır?a) Losartanb) Propranololc) Aspirind) Metildopae) Klonidin100-Đnsüline bağımlı diyebetin tedavisinde kullanılan aşağıdaki insilünpreparatlarından hangisi uzun etkilidir?a) Đnsülin lisprob) Regüler insülinc) Çinko ile presipite insülind) Protamin çinko karışımı ile presipite insüline) NPH insülini2003 NĐSAN KLĐNĐK TIP BĐLĐMLERĐ TESTĐBu testte sırasıyla Pediatri,Dahiliye,Genel Cerrahi,Kadın Doğum soruları bulunmaktadır.2003 NĐSAN PEDĐATRĐ101-Aşağıdakilerden hangisi oligohidramnioza neden olmaz?a) Đntrauterin büyüme geriliğib) Üretral atrezic) Duodenal atrezid) Pulmoner hipoplazie) Prune-Belly sendromu102-Aşağıdaki vitaminlerden hangisinin gebelik öncesi dönemden başlanarakgebeliğin ilk 12 haftası boyunca kullanılması, nöral tüp defekti oluşma riskinibelirgin derecede azaltır?a) Vitamin Ab) Folik asitc) Vitamin D15

DrTus.comd) Askorbik asite) Vitamin E103- Yenidoğan bebeklerde, aşağıdaki hastalıklardan hangisinin varlığındagenişlemiş ön fontanel bulunmaz?a) Akondroplazib) Apert sendromuc) Hipofosfatazyad) Osteogenezis imperfektae) Konjenital toksoplazmozis104- Perinatal hipoksi ve asidemi, aşağıdakilerden hangisinin gelişimindendoğrudan sorumlu değildir?a) Nötropenib) Persistan fetal dolaşımc) Respiratuvar distres sendromud) Serebral ödeme) Disemine intravasküler koagülasyon105-Aşağıdakilerden hangisi direkt hiperbilirübineminin nedenlerinden biridir?a) Crigler-Najjar sendromu tip Ib) Gilbert hastalığıc) Dubin-Johnson sendromud) Glukoz 6-fosfat dehidrogenaz eksikliğie) Anne sütü sarılığı106-Aşağıdakilerden hangisi yağ malabsorpsiyonuna neden olmaz?a) Biliyer atrezib) Çölyak hastalığı (glutene duyarlı enteropati)c) Enterokinaz eksikliğid) Kistik fibrozise) Abetalipoproteinemi107-On üç yaşında bir erkek çocuk 2 aydır devam eden, epigastrik bölgeyelokalize olmuş karın ağrısı nedeniyle getiriliyor. Çocuğun zaman zaman ağrınedeniyle uykudan uyandığı ve antiasit aldığında rahatladığı öğreniliyor.Bu çocukta tanı koymada en yararlı test aşağıdakilerden hangisidir?a) Baryumlu özofagus-mide-duodenum grafisib) Abdominal uItrasonografic) 24 saalik özofagus pH monitörizasyonud) Gastroözofageal reflü sintigrafisie) Üst gastrointestinal sistem endoskopisi108-Aşağıdakilerden hangisi klasik fenilketonürinin tanı kriterlerinden biriolamaz?a) Plazma fenilalanin düzeyinin 20 mg/dl’ nin üzerinde olmasıb) Plazma tirozin düzeyinin normal olmasıc) Đdrarda fenilalanin metabolitlerinin artmış olmasıd) Guthrie testinin pozitif olmasıe) Kofaktör tetrahidrobiopterin konsantrasyonunun artmış olması109-Aşağıdakilerden hangisinin düzeyi anne sütünde kolostruma oranla dahayüksektir?a) Yağb) Sodyumc) Proteind) Đmmünoglobulinler16

DrTus.come) Yağda eriyen vitaminler110-Aşağıdakilerden hangisi mitokondriyal yağ asidi oksidasyon defektlerininbulguları arasında yer almaz?a) Açlığı takiben gelişen hipoglisemi ve hayatı tehdit eden akut komab) Kronik kardiyomiyopati ve iskelet kası zayıflığıc) Ani bebek ölümüd) Dismorfik bulgulare) Reye sendromunu taklit eden klinik tablo111- Aşağıdaki hastalıklardan hangisi, klinik olarak tirozinemi tip I ile benzerlikgöstermez?a) Galaktozemib) Herediter fruktoz intoleransıc) Dev hücreli hepatitd) Yenidoğanın geçici tirozinernisie) Homosistinüri112- Aşağıdakilerden hangisi konjenital rubella sendromunun tipik gözbulgularından biri değildir?a) Kataraktb) Gıokomc) Retinopatid) Şaşılıke) Mikroftalmi113- Aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisi, çocuklarda konvülsiyon, başağrısı, ense sertliği, letarji, hallüsinasyon ve ishal tablosuna neden olur?a) Shigellab) A grubu B hemolitik streptokoklarc) Rotavirusd) Haemophilus influenzaee) e. Pseudomonas aeruginosa114-Aşağıdakilerden hangisi Kawasaki hastalığının tanı kriterlerinden birideğildir? (2004-E)a) En az 5 gün süren ateşb) Yaygın lenfadenopatic) Ekstremite uçlarında ödem ve deskuamasyond) Konjunktival enjeksiyone) Polimorf döküntü115- Altı yaşında bir erkek çocuk bilinç bulanıklığı nedeniyle hastaneyegetiriliyor. Yapılan fizik muayenede turgor tonusunun azaldığı ve nefesindeaseton kokusu olduğu gözleniyor. Laboratuvar incelemelerinde kan şekeridüzeyinin 320 mg/dl olduğu ve ketonürisinin bulunduğu saptanıyor.Bu hastanın tedavisinde ilk yapılması gereken aşağıdakilerden hangisidir?a) % 0.9’ luk sodyum klorür sıvı tedavisib) Subkutan insülin tedavisic) Đntravenöz insülin tedavisid) % 0.452 lik sodyum klorür sıvı tedavisie) Potasyum ve fosfat tedavisi116-Aşağıdakilerden hangisinin eksikliği, cinsel gelişim sırasında virilizasyonaneden olur?a) 17α-hidroksilazb) 17-20 liyaz17

DrTus.comc) 11 β hidroksilazd) 11 β hidroksisteroid dehidrogenaze) 5α-redüktaz117-Aşağıdaki kardiyovasküler anomalilerden hangisi Turner sendromunda ensık görülür?a) Ventriküler septal defektb) Atrial septal defektc) Patent duktus arteriozusd) Biküspid aortik valve) e. Mitral stenoz118-Akut romatizmal ateşin ilk atağını geçiren ve karditi olan 10 yaşındaki birkız çocukta, aşağıdaki dinleme bulgularından hangisinin ortaya çıkmasıolasılığı en yüksektir?a) Apekste pansistolik üfürümb) Sternum sol alt kenarda pansistolik üfürümc) Sternum sol kenannda erken disstolik üfürümd) Apekste diastolik rulmane) Apekste erken diastolik üfürüm119-Aşağıdakilerden hangisi çocukluk çağında ventrikül taşikardisine nedenolmaz?a) Miyokarditb) Dilate kardiyomiyopatic) Restriktif kardiyomiyopatid) Uzun QT sendromue) Antiaritmik tedaviye ikincil proaritmi120-Aşağıdaki kalp hastalıklarının hangisinde prostaglandin E1 infüzyonuendikasyonu vardır?a) Ventriküler septal defektb) Hipoplastik sol kalp sendromuc) Trunkus arteriozusd) Atrial septal detekte) Aortopulmoner pencere121-Aşağıdaki parazitlerden hangisinin yol açtığı enfeksiyonlarda eozinofiligörülmez?a) Giardia lambliab) Ascaris lumbricoidesc) Triehinella spiıalisd) Schistosoma haematobiume) Toxocara türleri122-Öksürük, bol balgam çıkarma ve çomak parmak gözlenen bir çocukta tanıaşağıdakilerden hangisidir?a) Bronşiyal astımb) Amfizemc) Atelektazid) Bronşieektazie) Pnömotoraks123-Proksimal kas güçsüzlüğü, Gowers belirtisi, kas hipertrofisi ve çok yüksekserum kreatin kinaz düzeyi saptanan ve dayısında da benzer bulgular bulunan5 yaşındaki bir erkek çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Spinal musküler atrofi18

DrTus.comb) Duchenne tipi musküler distrofic) Myastenia gravisd) Guillain-Barre sendromue) Konjenital miyotoni124-Doğum sonrası erken dönemde purpuralar gözlenen bir bebekte, ağlamalarsonrasında subkonjunktival peteşiler görülüyor. Yapılan laboratuvarincelemele-rinde hemoglobin miktarı % 16.4 g, hematokrit değeri % 51. lökositsayısı 9800 mm3 trombosit sayısı 224000 /mm3, kanama zamanı 19 dakika,protrombin zamanı 11 saniye ve aktive parsiyel tromboplastin zamanı 35 saniyeolarak bulunuyor.Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Hemofili Ab) Hemofiii Cc) Hemofili Bd) Disfibrinojenemie) Glanzmann trombastenisi125-Vücudunda yaygın ekimozlar, hemorajik ve nekrotik Iezyonlar nedeniylegetirilen 2 günlük bir bebekle purpura fulminans saptanıyor.Bu bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Antitrombin eksikliğib) Homozigot protein C eksikliğic) Disfibrinojenemid) Anti-fosfolipid sendromue) Henoeh-Schönlein purpurası126-Önceki (l25) numaralı soruda sözü edilen bebek için en uygun tedaviaşağıdakilerden hangisidir?a) Antitrombin konsantresi verilmesib) Fibrinojen verilmesic) Taze donmuş plazma infüzyonud) Geniş spektrumlu antibiyotik tedavisie) Trombolitik tedavi127-Tümör lizis sendromunun en sık görüldüğü çocukluk çağı tümörüaşağıdakilerden hangisidir?a) Hepatoblastomb) Hodgkin lenfomac) Nazofarenks karsinomud) Retinoblastome) Burkitt lenfoma128-Hodgkin lenfomada gözlenen ve tanı koymada yardımcı olan karakteristikhücre aşağıdakilerden hangisidir?a) Reed-Sternberg hücresib) Lenfoblastc) Downey hücresid) Langerhans hücresie) Plazmoblast129-Aşağıdakilerden hangisi süt çocukluğu döneminde gözlenenhipertansiyonun nedenlerinden biri değildir?a) Konjenital adrenal hiperplazib) Esansiyal (primer)c) Aort koarktasyonu19

DrTus.comd) Polikistik böbrek hastalığıe) Hidronefroz130-Miksiyon sistoüretrogram, aşağıdaki üriner sistem bozukluklarındanhangisi için tanısal değer taşımaz?a) Vezikoüreteral reflüb) Mesanenin anatomik bozukluklarıc) Posterior üretral valv (erkek çocuklarda)d) Akut piyelonefrite) Üreterosel2003 NĐSAN DAHĐLĐYE131-Primer pulmoner hipertansiyon tedavisinde aşağıdaki ilaçlardan hangisikullanılmamalıdır?a) Prostasiklinb) Digoksinc) Nifedipind) Propranolole) Adenozin132-Boyunda venöz dolgunluk saptanan bir hastada, ven dalgasına aitpulsasyonların görülmemesi durumunda en olası tanı aşağıdakilerdenhangisidir?a) Konjestif kalp yetmezliğib) Konstriktif perikarditc) Vena cava superior sendromud) Triküspit yetmezliğie) Kardiyomiyopati133-Akut miyokart enfarktüsü geçiren hastalarda, hastaneye gelene kadargeçen sürede en sık gözlenen komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir?a) Kalp yetmezliğib) Aritmilerc) Kardiyojenik şokd) Miyokardiyal ruptüre) Embolizm134-Sekiz yıldır insüline bağımlı diabetes mellitus tanısıyla izlenen 38 yaşındabir erkek hasta, 6 aydır geceleri daha sık olmak üzere günde 10-12 kere, sulu,kahverengi renkte gaita yaptığını ve birkaç kez gaita inkontinansı olduğunubelirtiyor. Karın ağrısı bulunmadığını söyleyen hasta belirgin biçimde kilokaybettiğini belirtiyor. Öyküsünden ortostatik hipotansiyon ve impotansıolduğu da öğreniliyor. Hastanın kan şekeri yüksekliği dışında hiçbir anormalbiyokimyasal değeri saptanmıyor.Bu hastada gelişen klinik duruma tanı koyabilmek için aşağıdakilerden hangisiyapılmalıdır?a) 24 saatlik gaitada yağ miktarı tayinib) Gaitada parazit taramasıc) Đncebağırsak biyopsisid) Đncebağırsak grafisie) Gaitanın Sudan III ile boyanması135-Aşağıdakilerin hangisinde verilen besin maddesinin malabsorpsiyonusonucunda, karşısında belirtilen bulgular görülmez?Besin maddesi – Bulgua) Yağ Sulu diyare + kilo kaybı20

DrTus.comb) Karbonhidrat Ödem + kas atrofisic) Vitamin B12 Anemi + periferik nöropatid) Demir Glossit+kaşık tırnake) Vitamin A Hiperkeratoz + gece körlüğü136-Son bir yıldır annesi tarafından gözlerinde hafif sarılık gözlenmesinedeniyle başvuran 20 yaşındaki bir sporcunun hikayesinden karın ağrısıolmadığı öğreniliyor. Yapılan fizik muayenede minimal splenomegalisaptanıyor. Çekilen ultrasonografide safra taşı gözleniyor. Laboratuvarincelemelerinde hemoglobin miktarı % 12.1 g, hematokrit değeri % 38, MCV: 78fl, MCHC: 38 g/dl. retikülosit sayısı % 8, total serum bilirübin düzeyi 2.8 mg/dlve direkt serum bilirübin düzeyi 0.4 mg/dl olarak bulunuyor.Bu hastada gözlenen sarılık aşağıdakilerden hangisine bağlı olarak gelişmişolabilir?a) Kronik kolesistitb) Herediter sferositozc) Talasemi majörd) Pirüvat kinaz eksikliğie) Orak hücreli anemi137-Açlık kan glukoz düzeyi 160 mg/dl olan bir kişide aşağıdaki hastalıklardanhangisi düşünülmemelidir?a) Diabates mellitusb) Cushing hastalığıc) Glukagonomad) Somatostatinomae) Addison hastalığı138-Beş yıldır diabetes mellitusu olan 70 yaşında obez bir kadın hastada mentalkonfüzyon, aşırı dehidratasyon, letarji ve hipovolemi bulguları vardır. Ateşiolmayan ve Kussmaul solunumu bulunmayan bu hasta için en olası tanıaşağıdakilerden hangisidir?a) Nonketotik hiperosmolar komab) Diyabetik ketoasidoz komasıc) Hipoglisemik komad) Şoke) Serebrovasküler hastalık139-Elli bir yaşında bir erkek hasta giderek artan halsizlik, solukluk, bel ve başağrısı şikayetleriyle başvuruyor. Bu hastada yapılan incelemeler sonucunda,hemoglobin % 7.6 g; hematokrit %24; sedimantasyon 112 mm/sa total protein10 g/dL; albumin 2.5 g/dL; globulin 8 g/dL; kalsiyum 12.5 mg/L olarak ölçülüyorve iki yönlü kafa grafisinde iki adet litik lezyon saptanıyor.Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Osteoporozb) Romatoid artritc) Multipl myelomd) Sarkoidoze) Hiperparatiroidizm140-Altmış dokuz yaşında bir erkek hasta kilo kaybı, halsizlik ve soluklukşikayetleriyle başvuruyor. Yapılan fizik muayenede splenomegali saptanıyor.Laboratuvar incelemelerinde hemoglobin düzeyi % 8.5 g, hematokrit değeri %27, trombosit sayısı 98 OOO/mm3, lökosit sayısı 96OO/mm3 olarak bulunuyor.Periferik yaymada gözyaşı hücreleri, şistozitler, miyelosit, bant,21

DrTus.commetamiyelositler ve normoblastlar gözleniyor.Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Demir eksikliği anemisib) Myelofibrozisc) Folik asit eksikliğid) Sideroblastik anemie) Talasemi majör141-All-trans retinoik asit (ATRa).Aşağıdaki lösemi tiplerinden hangisinintedavisinde kullanılır?a) Akut lenfoblastik lösemib) Kronik lenfositik lösemic) Kronik miyeIoid lösemid) Kronik monoblastik lösemie) Akut promyelositik lösemi142-Günlük idrar volümü 4 lt. plazma ozmolalitesi 270 mOsmL, idrarozmolalitesi 100 mOsmL olan bir hastanın serbest su klerensi kaç ml/dk dır?a) 0.7b) 1.0c) 1.3d) 1.7e) 2.0143-Aşağıdaki durumlardan hangisi akut böbrek yetezliğinin en sık görülennedenidir?a) Prerenal azotemib) Akut glomerulonefritc) Akut interstisyel nefritd) Akut tübüler nekroze) Postenal azotemiAçıklama: Aslında ATN'nin de temel sebebi prerenal sebepler olduğu için vesoru dahiliye sorusu olduğu için A şıkkı doğru kabul edilmiştir.144-Raynaud fenomeni aşağıdaki bağ dokusu hastalıkların hangisinde en sıkgörülür?a) Progresif sistemik sklerozb) Sistemik lupus eritematozusc) Poliarteritis nodosad) Dermatomiyozite) Wegener granülomatozu145-Aşağıdakilerden hangisi romatoid artritte görülen radyolojikdeğişikliklerden biri değildir?a) Kemik erozyonlarıb) Yumuşak doku şişliğic) Eklem aralığında daralmad) Jukstaperiartiküler demineralizasyone) Osteofitler146-Amikasin + seftazidim ile ampirik olarak tedavi edilen ateşli nötropenik veakut miyeloblastik lösemili bir hastada kemoterapi sonrası periferik mutlaknötrofil sayısının 1200/mm3 olduğu saptanıyor. Ancak, ateşin 39 C nin altınadüşmediği ve yapılan laboratuvar incelemelerinde serumda alkalen fosfatazdüzeyinin normalin iki katı olduğu belirleniyor. Abdominal ultrasonografi vebilgisayarlı tomografi incelemelerinde karaciğer ve dalak içinde çok sayıda22

DrTus.comapse görünümünde lezyon saptanıyor.Bu lezyonlardan yapılan aspirasyon materyalinin kültüründe aşağıdakimikroorganizmalardan hangisinin üreme olasılığı en yüksektir?a) Enterococcus faecalisb) Staphylococcus aureusc) Aspergillus fumigatusd) Candida albicanse) Pseudomonas aeruginosa147-A grubu beta hemolitik streptokoklara bağlı akut tonsilit geçirmekte olanbir hastada aşağıdakilerden hangisi tanı koymada en az yararlıdır?a) Tonsillofarengeal eksuda saptanmasıb) Anterior servikal bölgede ağrılı lenfadenopati saptanmasıc) Boğaz kültürüd) Boğaz sürüntüsünde grup A karbonhidrat antijenlerininaraştırılmasıe) Kanda antistreptolizin O titresinin tayini148-Aşağıdaki antibiyotik gruplarından hangisinin fagositlere penetrasyonudiğerlerine göre daha iyidir?a) Penisilinlerb) Makrolidlerc) Sefalosporinlerd) Aminoglikozitlere) Glikopeptid türevi antibiyotikler149-Aşağıdakilerden hangisi, bakteriyel pnömoni riskini artırmaz?a) Kronik obstrüktif akciğer hastalığıb) Tüberküloza bağlı plevra kalınlaşmasıc) Kistik fibrozisd) Nötropenie) Uzun süre bilinçsiz kalma150-Kırk beş yaşında bir erkek hasta, öksürük, nefes darlığı, kilo kaybı,hemoptizi, sırt ve bel ağrısı şikayetleriyle başvuruyor. Yapılan fizik muayenedevena cava superior sendromu saptanıyor. Çekilen akciğer grafisindemediastende genişleme olduğu görülüyor. Laboratuvar incelemelerindehemoglobin miktarı 8.1 g/dL, hematokrit değeri % 25, MCV (ortalama eritrositvolümü) 83 fl, lökosit sayısı 7800/mm3 olarak bulunuyor. Periferik yaymada %32 lenfosit, % 40 nötrofil, % 4 monosit ve her alanda birkaç normoblastgözleniyor.Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Akciğer adenokarsinomu ve demir eksikliği anemisib) Timoma ve saf eritroid aplazic) Küçük hücreli akciğer kanseri ve kemik iliği metastazıd) Mediastinal fibrozis ve megaloblastik anemie) Akciğer tüberkülozu ve kronik hastalık anemisi2003 NĐSAN DAHĐLĐ KÜÇÜK STAJLAR151-Bir araştırmada 200 kadının bebek bakımı bilgi düzeyleri, bebek bakımıylailgili bir eğitim programına katılmadan önce ve katıldıktan sonra uygulananbelli bir testten aldıkları puanlarla ölçülmüştür.Bu araştırmanın verilerine aşağıdaki istatistiksel testlerden hangisiuygulanmalıdır?a) Mann-Whitney testi23

DrTus.comb) Đki bağımsız ortalama arasındaki farkın önemlilik testic) Đki eş arasındaki ortalama farkının önemlilik testid) Đki bağımsız yüzde arasındaki farkın önemlilik testie) Ki-kare uyum testi152-Đsteyerek yapılan düşük oranı, isteyerek yapılan düşük sayısınınaşağıdakilerden hangisine bölünmesiyle hesaplanır?a) Toplam nüfusb) Doğurganlık çağındaki kadın nüfusuc) Gebelik sayısıd) Canlı doğum sayısıe) Canlı doğum sayısı + ölü doğum sayısı153-Altmış yaşında bir kadın hasta yaklaşık devam eden ve sağ üstekstremitede giderek artan kuvvetsizlik ve zayıflama, sağ alt ekstremitede isesertlik şikayetiyle başvuruyor. Yapılan fizik muayenede sağ üst ekstremitedeatrofi, derin tendon reflekslerinde ve tonusta azalma, sağ alt ekstremitede isederin tendon refleksleri ve tonusta artma saptanıyor. Duyu kusuru bulunmayanve parestezisi olmayan bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Siringomiyelib) Diskopatic) Anterior spinal arter trombozud) Amyotrofik lateral skleroze) Erişkin spinal musküler atrofi154-Progresif işitme kaybı şikayetiyle gelen 20 yaşındaki bir hastanın fizikmuayenesinde sensorinöral işitme kaybı, mental durumda bozulma, serebellarataksi, derin tendon reflekslerinde azalma, çorap-eldiven tarzı duyu kusuru veretinitis pigmentosa saptanıyor. Elektromiyografik incelemede ise polinöropatigözleniyorBu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Friedreich ataksisib) Refsum hastalığıc) Miyotonik distrefid) Alport sendromue) Paget hastalığıAçıklama: Bu soruda, fazlasıyla tartışma oluştu. Tablo, Friedreich ataksisi'neuyar gibi görünmesine rağmen, Friedreich ataksisi'nde retinitis pigmentosagörülmez. Retinitis pigmentosa tipik olarak refsum hastalığında görülür. Vediğer tüm tablo refsum hastalığına uymaktadır.155-Psikiyatrik muayenede, aşağıdaki belirtilerden hangisinin afekt(duygulanım) alanı dışında değerlendirilmesi gerekir?a) Anksiyeteb) Öforic) Üzüntüd) Rijiditee) Öfke156-Amfetamine bağlı psikotik bozukluk aşağıdakilerden hangisiyle klinikbakımdan benzerlik gösterir?a) Panik bozuklukb) Paranoid tip şizofrenic) Posttravmatik stres bozukluğud) Wernicke ensefalopatisi24

DrTus.come) Dissosiatif bozukluk157-Koltuk değneği veya baston kullanımında, özellikle kuvvetlendirilmesigereken kas aşağıdakilerden hangisidir?a) M. deltoideusb) M. biceps brachiic) M. triceps brachiid) M. Brachialise) M. supraspinatus158-Aşağıdakilerden hangisi fotosensitivite görülebilen hastalıklardan birideğildir?a) Psöriazisb) Pellagrac) Pemfigusd) Dermatomiyozite) SklerodermaAçıklama: Önemli Not: Bu soru için Harrison - Principles of internal medicine,2001 baskısı Sklerodermanın da fotosensitif olduğunu söylemektedir. Ancaksoru dermatoloji sorusu olduğu için yukarıdaki dermatoloji referansı - ilgilitablo da yeterince açık olduğu için - esas kabul edilerek doğru cevap Eşeklinde verilmiştir. (Dermatoloji, Tüzün Y., Nobel Tıp Kitabevleri 2. baskı Syf.604)159-Lyme hastalığı için hangisi cilt bulgusu hangisidir?a) Eritema nodosumb) Eritema migransc) Eritema anulared) Eritema multiformee) Eritema marjinatum160-Akut testis torsiyonu ile akut epidedimoorşitin ayırıcı tanısında en yararlıtanı yöntemi hangisidir?a) Doplerli USGb) Tomografic) MRId) Anjiografie) Sintigrafi2003 NĐSAN CERRAHĐ161-Yara iyileşmesinde aşağıdaki vitaminlerden hangisi en önemli rolü oynar?a) Askorbik asitb) Vitamin Ec) Folik asitd) Vitamin B6e) Vitamin B12162-Masif kan transfüzyonu yapılan hastalarda aşağıdaki kan pıhtılaşmafaktörlerinin hangisi azalır?a) Faktör IIb) Faktör Vc) Faktör VIId) Faktör IXe) Faktör X25

DrTus.com163-Karnın posterior ve flank bölgesinden bıçakla yaralanmış fakat şokbulguları olmayan bir kişide tanı için en yararlı tetkik aşağıdakilerdenhangisidir?a) Radyoopak madde verilerek bilgisayarlı tomografi çekilmesib) Yaraya katater yerleştirilip radyoopak madde verilerek röntgen çekilmesic) Direk karın grafisid) Lokal yara eksplorasyonue) Tanısal laparaskopi164-Ameliyat sonrası genel durumu bozulan bir hastanın yapılan fizikmuayenesinde artmış kafa içi basınç bulguları, idrar atılımında azalma, aşırıterleme ve sulu ishal saptanmıştır.Bu hastada aşağıdaki sıvı elektrolit değişikliklerinden hangisinin olduğudüşünülmelidir?a) Hipernatremib) Hiperkalemic) Hipokalsemid) Hiponatremie) Hipomagnezemi165- Karın travmalı hastalarda yapılan diagnostik periton lavaj sıvısıincelemesinde pozitif kabul edilen aşağıdaki sonuçlardan hangisi cerrahi tedaviendikasyonu değildir?a) Eritrosit sayısı 100.000 /mm3 den fazla olmasıb) Lökosit sayısının 500 /mm3 den fazla olmasıc) Safra varlığıd) Gıda partikülleri varlığıe) Amilaz düzeyi yüksekliği166-Abdominal aort anevrizması tanısı ile izlenen 63 yaşındaki bir hastadaanevrizmanın rüptür olasılığını artıran en önemli faktör aşağıdakilerdenhangisidir?a) Yaşb) Diastolik hipertansiyonc) Obezited) Sigara içimie) Diabetes mellitus167-Aşağıdakilerden hangisi östrojen fazlalığına yol açmadan jinekomastieneden olur?a) Seminomb) Embriyonik testis karsinomuc) Adrenokortikal neoplazmd) Klinefelter sendromue) Hepatoselüler karsinom168-60 yaşında kadın hasta sol memede kitle yakınması ile başvuruyor.Hikayesinden hiç doğum yapmadığı, menapoza 35 yaşında girdiği, 15 yıl öncesağ meme kanseri nedeniyle ameliyat edildiği, 3 kız kardeşinin birinde memekanseri olduğu öğreniliyor. Sol memedeki kitleden yapılan biyopsi sonucumeme kanseri saptanıyor.Bu hastanın hikayesinde yer alan aşağıdakilerden hangisi meme kanseri riskiniarttıran faktörlerden biri değildir?a) Menapoza 35 yaşında girmesib) Hiç doğum yapmaması26

DrTus.comc) 60 yaşında olmasıd) Diğer memede kanser olmasıe) Kız kardeşlerinin birinde meme kanseri olması169-Soliter tiroid nodülü saptanan bir hastanın tedavisinde izlenecek yolunbelirlenmesinde en yararlı tetkik aşağıdakilerden hangisidir?a) Tiroid ultrasonografisib) Tiroid sintigrafisic) Đnce iğne aspirasyon sitolojisid) Tiroid hormon kan düzeyleri tayinie) Bilgisayarlı boyun tomografisi170-Yemeklerden sonra sternum arkasında yanma, ağrı, dolgunluk hissi,sıklıkla geceleri gözlenen öksürük ve son zamanlarda sesinde kabalaşmaşikayetleriyle başvuran bir hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Ösefagus alt ucu kanserib) Gastroösefageal reflüc) Akalazyad) Duodenal ülsere) Kolelitiazis171-Aşağıdaki kolonik lezyonlardan hangisinin malignite riski en düşüktür?a) Villöz adenomb) Familyal polipozisc) Hiperplastik polipd) Ülseratif kolite) Adenomatöz polip172-Aşağıdakilerden hangisinde karaciğer karsinomu gelişme riski enyüksektir?a) Hamartomb) Kavernöz hemanjiomc) Sirozd) Fokal nodüler hiperplazie) Hepatik adenom173-66 yaşında kadın yasta 10 gündür devam eden ve giderek artan sarılık vebel ağrısı şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde safra kesesi ağrısızolarak ele geliyor. Rektal muayenede ise akolik gayta saptanıyor.Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Akut kolesistitb) Pankreas başı karsinomuc) Pankreatik psödokistd) Safra kesesi karsinomue) Klatskin tümörü174-Safra kesesinde taş nedeniyle kolesistektomi ameliyatı geçiren 60yaşındaki bir hastanın ameliyattan sonraki ilk 24 saatte ateşi yükselmiştir.Bu hastada ateş yükselmesinin en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?a) Plevral effüzyonb) Bakteriyel pnömonic) Aspirasyon pnömonisid) Atelektazie) Pulmoner emboli175-Akut pankreatit tanısı konan bir hastada aşağıdaki laboratuarbulgularından hangisi kötü prognoz işaretidir?27

DrTus.coma) Serum kalsiyum düzeyi 7 mg/dlb) Serum amilaz düzeyi 1000 üc) Arteriyel PO2 70 mmHgd) Đdrar amilaz düzeyi 3000 Üe) Pıhtılaşma zamanı 10 dakika176-Đki yıl önce koroner by-pass ameliyatı geçiren 60 yaşında bir hastanınarada bir alkol aldığı,göbek çevresinde özellikle yemeklerden sonra başlayanağrısı olduğu öğrenilmiştir.Bu ağrılardan dolayı yemek yemekten kaçınanhastanın kilo kaybı ve ishal şikayetleri vardır.Hastada fizik muayenebulgularının normal olduğu gözlenmiştir.Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Psödomembranöz enterokolitb) Kronik pankreatitc) Akut kolesistitd) Đntestinal obstrüksiyone) Mezenterik iskemi177-Meckel divertikülünün erişkinlerde en sık görülen komplikasyonuaşağıdakilerden hangisidir?a) Đntestinal obstrüksiyonb) Kanamac) Divertikülitd) Malignite gelişmesie) Perforasyon178-Aşağıdaki fıtık tiplerinden hangisinde strangülasyon gelişme olasılığı enyüksektir?a) Direk kasık fıtığıb) Đndirek kasık fıtığıc) Femoral fıtıkd) Đnsizyonel fıtıke) Parastomal fıtık179-Karsinoid tümörün gastrointestinal sistemde sıklıkla lokalize olduğubölgeler aşağıdakilerden hangisinde doğru sıra ile verilmiştir?a) Apendiks, mide, duodenumb) Apendiks, ileum,rektumc) Apendiks, duodenum, ileumd) Mide, ileum, rektume) Duodenum, ileum, rektum180-Kan transfüzyonu sırasında en sık rastlanan komplikasyon aşağıdakilerdenhangisidir?a) Sepsisb) Febril reaksiyonc) Akciğer embolisid) Tromboflebite) Akciğer ödemi2003 NĐSAN CERRAHĐ KÜÇÜK STAJLAR181-Aşağıdakilerden hangisi omfaloselin özelliklerinden biri değildir?a) Defektin kese ile kaplı olmasıb) Solid organların kese içinde yer alabilmesic) Göbek kordonunun normal yerinde olmasıd) Rotasyon anomalisinin sık olması28

DrTus.come) Sindirim sistemi dışında anomalilerin sık olması182-12 yaşında bir erkek çocukda geceleri artan ve aspirinle geçtiği söylenenbacak ağrısı olmaktadır. Çekilen kemik radyografisinde tibia diyafizinde etrafıskleroze kemikle çevrili 1.5 cm çapında radyolüsent bir odak saptanmıştırBu hastadaki lezyon en büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisidir?a) Osteosarkomb) Osteokondromc) Kondrosarkomd) Osteoid osteome) Anevrizmal kemik kisti183-Aşağıdakilerden hangisi efüzyonlu otitis medianın komplikasyonlarındanbiri değildir?a) Derin boyun enfeksiyonub) Đletişim tipi işitme kaybıc) Timpanik zarda morfolojik değişikliklerd) Kognitif yeteneklerde gelişme bozukluğue) Kemikcik zincir erozyonu184-Alt vezikoüreteral reflünün en sık görülen nedenidir?a) Ektopik yerleşimli üreteral orifisb) Çift üreteral sistemc) Prune-Belly sendromud) Trigonal kas yapısındaki zayıflıke) Kontrakte mesane185-Bir gözünde ani görme kaybı şikayeti olan bir hastada fundustaoftalmoskopik muayenede hiç bir bulgu gözlenmemektedir.Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Santral retina arteri tıkanıklığıb) Diyabetik retinopatic) Retrobulber nevritd) Santral retina veni tıkanıklığıe) Papillit2003 NĐSAN KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM186-Miriform karinkülleri aşağıdakilerden hangisidir?a) Gartner kanalı atığıb) Skatrize olmuş Bartolin bezic) Wolf kanalı artıklarıd) Himen kalıntılarıe) Enfekte skene bezi187-Sekonder dismenorenin en sık görülen nedeni aşağıdakilerden hangisidir?a) Adenomiyozisb) Pelvik konjesyon sendromuc) Serviks stenozud) Endometriyal polipe) Endometriozis188-Đstmik yerleşimli ektopik gebelik, doğal sürecine bırakıldığında sıklıkla neşekilde sonlanır?a) Tubal abortusb) Tubal rüptürc) Sekonder abdominal gebelikd) Kalsifikasyon29

DrTus.come) Persistan dışgebelik189-Aşağıdaki venereyaI hastalık yada lezyonlardan hangisi virütiktir?a) Pediculosis pubisb) Şankroidc) Condyloma latumd) Molluscum contagiosume) Granuloma inguinale190-Gebelerde aşağıdaki aşılardan hangisi kontrendikedir?a) Hepatit B aşısıb) Varicella-zoster aşısıc) Kuduz aşısıd) Tetanos aşısıe) Pnömokok aşısı191- Gebelikte tromboemboli şüphesi nedeniyle yaptırılacak aşağıdakitetkiklerden hangisinin sonucunun normal olması, tromboemboli olmadığınınen qüvenilir göstergesidir?a) Ventilasyon-perfüzyon sintigrafisib) Magnetik rezonans görüntülemec) Spiral bilgisayartı tomografid) Real time ultrasonografie) Serum D-dimer düzeyi tayini192-Doğum eyleminde izlenen term bir gebenin elektronik monitör çıkışıaşağıda verilmiştir.Bu durumda en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?a) Plasental yetmezlikb) Kordon basısıc) Mateınal hipotansiyond) Derin hipoksie) Ağır fetal distres193-Amniotik sıvıda mekonyum saptanması durumunda aşağıdakilerdenhangisi düşünülmemelidir?a) Đmmatür fetüsb) Normal gastrointestinal sistem matürasyonuc) Vagal stimülasyond) Kordon basısıe) Fetal distres194-Hirsutizm etiyoIojisinde aşağıdakilerden hangisi rol oynamaz?a) PoIikistik over hastalığıb) Akromegalic) Cushing sendromud) Luteomae) HipotiroidiAçıklama: Önemli Not: Bu soru için Harrison - Principles of internal medicine,2001 baskısı Akromegeli ninde Hirsutizm etiyolojisinde yer aldığınısöylemektedir. Bu durumda doğru cevap yoktur. Ancak soru kadın doğumsorusu olduğu için kadın doğumun temel kitapları esas alındığında doğrucevap B şıkkıdır.195-Aşağıdakilerden hangisi gerçek puberte prekoksun en sık rastlanannedenidir?a) Over tümörü30

DrTus.comb) McCune-AIbright sendromuc) Pineal tümörd) Đdiopatike) Hipotiroidizm196-Pap smear sonucu yüksek dereceli skuamöz intraepitelyal lezyon (HSIL)görülen bir hastada koIposkopik biyopsi yapılmış ve mikroinvaziv servikskanseri olduğu saptanmıştır.Bu hasta için, bundan sonraki aşamada en uygun yaklaşım aşağıdakilerdenhangisidir?a) Soğuk konizasyonb) Tip III radikal histerektomic) Primer radyoterapid) Lazer evaporasyone) Loop eIektroeksizyon197-Aşağıdakilerden hangisi plasentaya en sık metastaz yapar?a) Lenfomab) Meme kanseric) Akciğer kanserid) Kemik sarkomue) Malign melanom198-Aşağıdaki genlerden hangisinin mutasyonu ailevi over kanseriningelişiminde rol oynar?a) p53b) BRCA1c) Retinoblastomd) rase) myc199-Emziren annelerde aşağıdaki ilaçlardan hangisi kontrendikedir?a) Morfinb) Heparinc) Lityumd) MakroIid antibiyotiklere) Đnsülin200-Aşağıdakilerden hangisi kombine oral kontraseptif kullanımı için kesinkontrendikasyondur?a) Tromboflebit öyküsüb) Hepatit öyküsüc) Gestasyonal diyabet öyküsüd) Safra kesesi hastalığı öyküsüe) Orak hücreli anemi31