KOAH Bülteni 2009 Sayı 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
BİR <strong>KOAH</strong> HASTASI<br />
Fizik Muayene<br />
• Komorbidite tarif etmiyor.<br />
• KB: 135/80 mmHg SS: 28/dak<br />
Nabız: 88/dak<br />
• Kaşektik görünümde<br />
• Solunum sistemi:<br />
Göğüs ön-arka çapı artmış<br />
Her iki hemitoraksta solunum sesleri<br />
azalmış<br />
Ekspiryum uzun<br />
Her iki hemitoraksta tek tük ronküs<br />
ler<br />
• Diğer sistem bulguları normal<br />
• Elektrokardiyografi (EKG)<br />
Sinüs taşikardisi<br />
• Ekokardiyografi (EKO)<br />
EF: %68<br />
Sağ ve sol ventrikül boşluk boyutları<br />
normal<br />
PAB: 30 mmHg<br />
• Akciğer Radyolojisi<br />
PA akciğer grafisinde, her iki diyaf<br />
ragma düzleşmiş ve aşağı konumda,<br />
her iki akciğerde saydamlıkta artma<br />
Lateral grafide, retrosternal alanda<br />
genişleme, diyafragmalarda düzleşme<br />
Yorum ve Tedavi<br />
Altmış altı yaşında, uzun yıllara ait<br />
sigara içiciliği (halen içiyor), 20 yıldan<br />
beri süregelen ve gittikçe artan eforla<br />
nefes darlığı, 8-10 yıl öncesine dayanan<br />
öksürük, balgam çıkarma ile 15 yıl kadar<br />
önce <strong>KOAH</strong> tanısı almış bir erkek<br />
hasta. Halen efor kapasitesi son derece<br />
sınırlanmış olup en fazla 100-200 metre<br />
yürüyebiliyor.<br />
Anamnez ve fizik muayene bulguları ile<br />
<strong>KOAH</strong> öngörülen hastada tanıyı doğrulamak<br />
üzere yapılan spirometrik incelemede<br />
FEV1/FVC %44 saptanmıştır.<br />
FEV1/FVC oranı
Change language