Klinik İpuçları – Çocuk Enfeksiyon Dergisi 2007 Mart Sayısı
Klinik İpuçları – Çocuk Enfeksiyon Dergisi 2007 Mart Sayısı
Klinik İpuçları – Çocuk Enfeksiyon Dergisi 2007 Mart Sayısı
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Çocuk</strong> Hekimleri için Akıl Defteri / <strong>Klinik</strong> <strong>İpuçları</strong>*<br />
sağlanacak karışım klor konsantrasyonları;<br />
1/10: 5000 ppm<br />
1/100; 500 ppm<br />
1/1000; 50 ppm şeklindedir.<br />
Bazı durumlarda klor tablet kullanarak ve suyla sulandırılarak klor konsantrasyonlarına erişilebilir.<br />
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesinde klor tablet (Sumoclor 2.5 gr tb) kullanılmakta olup<br />
olası kayıplar da dikkate alındığında, 1000 ppm için 3tb/5Lt; 5000 ppm için 15tb/5Lt kullanılmaktadır.<br />
Temizlenecek bölgenin özelliğine göre (küvöz, karyolo demiri, yer, paspas, laboratuar masası,<br />
dökülmüş kan vs.) farklı konsantrasyonlar uygulanır.<br />
Hacımustafaoğlu M, Akıl Defteri, <strong>Klinik</strong> <strong>İpuçları</strong>, <strong>Çocuk</strong> Enf Derg <strong>2007</strong>; 1: 47.<br />
Yazışma Adresi: Dr. Mustafa Hacımustafaoğlu, Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi <strong>Çocuk</strong> Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim<br />
Dalı, <strong>Çocuk</strong> <strong>Enfeksiyon</strong> Hastalıkları Bilim Dalı 16059 Görükle, Bursa, Türkiye<br />
Tel./Fax: +90 224 442 87 29 E-posta: mkemal@uludag.edu.tr<br />
Anahtar kelimeler: Çamaşır suyu, sterilizasyon, temizlik.<br />
Zaman zaman özellikle küçük bebeği olan anneler gebelikte aldıkları antibiyotiklerin<br />
bebeklerini etkileyip etkilemediği konusunda soru soruyorlar. Bu konuda kısa bilgi verebilir<br />
misiniz?<br />
Gebe plasentasından, aminoglikozidler, ampisilin ve diğer penisilinler, metisilin, nitrofurontoin,<br />
tetrasiklin, sulfonamidler nispeten fazla geçer. Bunlar arasında tetrasiklin kloramfenikol ve<br />
sulfonamidler fetus ve yenidoğan için risk oluşturabilir. Sefalosporinler ve eritromisin gebelikte<br />
genellikle güvenle kullanılabilir. Klindamisin, dikloksasilin, nafsilin, oksasilin genellikle fetus ve<br />
yenidoğan bebek için risk oluşturmazlar. (Tablo 1). Gebe tüberkülozunda, eğer tedavi gerekiyorsa<br />
etambutol, rifampisin, INH (piridoksinle birlikte) verilebilir, gerekiyorsa pirazinamid eklenebilir,<br />
streptomisin rutinde verilmemelidir.<br />
Gebelikte kullanılan ilaçlar fetal risk oluşturma durumuna göre gruplara ayrılmıştır. Bunlar arasında<br />
kategori A; en güvenli, kategori X; mutlak kontrendike olarak kabul edilir (Tablo 2). Antibiyotikler<br />
genellikle kategori B-D arasında yer alır ve tetrasiklin ve aminoglikozidler en riskli olanları oluşturur.<br />
yok.<br />
Tablo 1: Gebelikte ilaç; fetal risk faktörleri<br />
Kategori A; İnsanlarda kontrollü çalışmalarda 1. trimestrde fetal risk yok, geç trimestrde risk kanıtı<br />
Kategori B; Hayvan çalışmalarında risk yok ve insanlarda kontrollü çalışma yok veya hayvan<br />
fetuslarındaki yan etkiler kontrollü çalışmalarda insanlarda gösterilememiş.<br />
Kategori C; Hayvan fetusuna yan etkisi var ve insanlarda kontrollü çalışma yok veya; insan ve<br />
hayvanlarda yeterli çalışma yok.<br />
verilebilir.<br />
Kategori D; Human fetal risk pozitif kanıtları var, ciddi hastalık varsa yarar/risk durumuna göre<br />
Kategori X; Fetal risk çalışmalarda gösterilmiş veya kanıtları var, kesin kontrendike.<br />
4