15.12.2012 Views

Klinik İpuçları – Çocuk Enfeksiyon Dergisi 2007 Mart Sayısı

Klinik İpuçları – Çocuk Enfeksiyon Dergisi 2007 Mart Sayısı

Klinik İpuçları – Çocuk Enfeksiyon Dergisi 2007 Mart Sayısı

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Çocuk</strong> Hekimleri için Akıl Defteri / <strong>Klinik</strong> <strong>İpuçları</strong>*<br />

sağlanacak karışım klor konsantrasyonları;<br />

1/10: 5000 ppm<br />

1/100; 500 ppm<br />

1/1000; 50 ppm şeklindedir.<br />

Bazı durumlarda klor tablet kullanarak ve suyla sulandırılarak klor konsantrasyonlarına erişilebilir.<br />

Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesinde klor tablet (Sumoclor 2.5 gr tb) kullanılmakta olup<br />

olası kayıplar da dikkate alındığında, 1000 ppm için 3tb/5Lt; 5000 ppm için 15tb/5Lt kullanılmaktadır.<br />

Temizlenecek bölgenin özelliğine göre (küvöz, karyolo demiri, yer, paspas, laboratuar masası,<br />

dökülmüş kan vs.) farklı konsantrasyonlar uygulanır.<br />

Hacımustafaoğlu M, Akıl Defteri, <strong>Klinik</strong> <strong>İpuçları</strong>, <strong>Çocuk</strong> Enf Derg <strong>2007</strong>; 1: 47.<br />

Yazışma Adresi: Dr. Mustafa Hacımustafaoğlu, Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi <strong>Çocuk</strong> Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim<br />

Dalı, <strong>Çocuk</strong> <strong>Enfeksiyon</strong> Hastalıkları Bilim Dalı 16059 Görükle, Bursa, Türkiye<br />

Tel./Fax: +90 224 442 87 29 E-posta: mkemal@uludag.edu.tr<br />

Anahtar kelimeler: Çamaşır suyu, sterilizasyon, temizlik.<br />

Zaman zaman özellikle küçük bebeği olan anneler gebelikte aldıkları antibiyotiklerin<br />

bebeklerini etkileyip etkilemediği konusunda soru soruyorlar. Bu konuda kısa bilgi verebilir<br />

misiniz?<br />

Gebe plasentasından, aminoglikozidler, ampisilin ve diğer penisilinler, metisilin, nitrofurontoin,<br />

tetrasiklin, sulfonamidler nispeten fazla geçer. Bunlar arasında tetrasiklin kloramfenikol ve<br />

sulfonamidler fetus ve yenidoğan için risk oluşturabilir. Sefalosporinler ve eritromisin gebelikte<br />

genellikle güvenle kullanılabilir. Klindamisin, dikloksasilin, nafsilin, oksasilin genellikle fetus ve<br />

yenidoğan bebek için risk oluşturmazlar. (Tablo 1). Gebe tüberkülozunda, eğer tedavi gerekiyorsa<br />

etambutol, rifampisin, INH (piridoksinle birlikte) verilebilir, gerekiyorsa pirazinamid eklenebilir,<br />

streptomisin rutinde verilmemelidir.<br />

Gebelikte kullanılan ilaçlar fetal risk oluşturma durumuna göre gruplara ayrılmıştır. Bunlar arasında<br />

kategori A; en güvenli, kategori X; mutlak kontrendike olarak kabul edilir (Tablo 2). Antibiyotikler<br />

genellikle kategori B-D arasında yer alır ve tetrasiklin ve aminoglikozidler en riskli olanları oluşturur.<br />

yok.<br />

Tablo 1: Gebelikte ilaç; fetal risk faktörleri<br />

Kategori A; İnsanlarda kontrollü çalışmalarda 1. trimestrde fetal risk yok, geç trimestrde risk kanıtı<br />

Kategori B; Hayvan çalışmalarında risk yok ve insanlarda kontrollü çalışma yok veya hayvan<br />

fetuslarındaki yan etkiler kontrollü çalışmalarda insanlarda gösterilememiş.<br />

Kategori C; Hayvan fetusuna yan etkisi var ve insanlarda kontrollü çalışma yok veya; insan ve<br />

hayvanlarda yeterli çalışma yok.<br />

verilebilir.<br />

Kategori D; Human fetal risk pozitif kanıtları var, ciddi hastalık varsa yarar/risk durumuna göre<br />

Kategori X; Fetal risk çalışmalarda gösterilmiş veya kanıtları var, kesin kontrendike.<br />

4

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!