30.12.2012 Views

(64X90 cm) tam bir periyodik tablo posteri - Eba

(64X90 cm) tam bir periyodik tablo posteri - Eba

(64X90 cm) tam bir periyodik tablo posteri - Eba

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

maya ihtiyaç duyulmadan ayaktan yap›labilmeli,<br />

hastan›n rutin ifllerine engel olmamal›. Lokal<br />

anestezi alt›nda uygulanan “Fenol” tedavisiyle literatürde<br />

belirtilen tekrarlama oranlar› düflürüldü¤ünde<br />

bu ideal tedaviye ulafl›lm›fl olacakt›r.<br />

Kristalize fenolün kullan›ld›¤› bu çal›flmada<br />

%95,1 gibi oldukça yüksek <strong>bir</strong> baflar› oran› yakalad›k.<br />

Uygulanan tekniklere ba¤l› olarak, cerrahi<br />

tedavi baflar› sonuçlar› da % 89–100 aras›nda<br />

de¤iflmekte. Bu aç›dan bak›ld›¤›nda bu çal›flmadaki<br />

sonuçlar cerrahi tedavi sonuçlar›na<br />

paralellik gösteriyor. Bizce bu baflar›n›n alt›nda<br />

yatan en önemli etmen, yeterince genifl olmayan<br />

deliklerin de klemp girecek kadar geniflletilerek<br />

iyi <strong>bir</strong> k›l temizli¤i yap›labilmesi ve daha konsantre<br />

fenolün de bu sayede kolayca uygulanabilmesi,<br />

geniflletilmifl bu delikten drenaj›n daha rahat<br />

olmas›d›r. Fenolle yap›lan di¤er çal›flmalarda deliklerden<br />

geniflletilmeden <strong>bir</strong> katater arac›l›¤›yla<br />

%80 fenol solüsyonu uygulan›p ek ifllem yap›lmamas›<br />

nedeniyle yeterince k›l ç›kart›lamad›¤›<br />

ve drenaj›n da yeterli olmad›¤› kanaatindeyiz.<br />

Nitekim takip esnas›nda ak›nt›n›n devam etti¤i<br />

vakalarda, ç›kart›lmam›fl k›llar oldu¤u belirlendi<br />

ve bu k›llar da ç›kart›l›nca sinüsün h›zl›ca kapand›¤›n›<br />

gözlendi.<br />

Fenolü ilk uygulayanlar bu ifllemi genel anestezi<br />

alt›nda gerçeklefltirdiler ve ortalama 1–2<br />

günlük yatarak tedaviye ihtiyaç duydular. Birçok<br />

araflt›rmac› da bu yolu izledi. Daha sonra ayn› ifllemi<br />

lokal anestezi alt›nda günü<strong>bir</strong>lik ifllem fleklinde<br />

yapanlar da oldu. Bu çal›flmada da ifllem<br />

poliklinik flartlar›nda lokal anestezi alt›nda gerçeklefltirildi<br />

ve bu haliyle ifllemi tüm hastalar iyi<br />

tolere ettiler. Hastalar uygulamadan hemen sonra<br />

günlük ifllerine geri döndüler.<br />

Fenol uygulamas› s›ras›nda fenolün etraf dokuda<br />

oluflturdu¤u reaksiyona ba¤l› olarak apse geliflimi<br />

ve uygulay›c›ya s›çrama sonucu da göz yaralanmalar›<br />

bildirilmifl durumda. Bu çal›flmada hastalar›n<br />

deliklerini geniflletmek için sinüs a¤z› ve etraf›na<br />

lokal anestezi uyguland›; fenol, bas›nç oluflturulmadan<br />

uyguland›¤› için de uygulay›c›ya ve hastaya<br />

yönelik herhangi <strong>bir</strong> komplikasyon geliflmedi.<br />

BTK: K›l dönmesine yatk›nl›k söz konusu<br />

mu?<br />

O.D: Pilonidal sinüsün floförler gibi mesle¤i<br />

gere¤i devaml› oturmak zorunda olan hastalarda<br />

daha fazla görüldü¤ü ve hastalarda ailesel yatk›nl›k<br />

oldu¤u bildiriliyor. Bu çal›flmada da vakalar›n<br />

yar›s›ndan ço¤unu (%58,5) ö¤retmen ve<br />

ö¤renciler oluflturdu. Bu bize bu grup hastalar›n<br />

da floförler gibi risk alt›nda oldu¤unu gösterdi.<br />

Yine bu seride de hastalar›n %39’unda aile hikâyesi<br />

pozitifti. Biz de bu konuda ailesel yatk›nl›k<br />

oldu¤una inan›yoruz.<br />

BTK: ‹yleflme süresi?<br />

O.D: Literatürde fenol uygulamalar› sonucu<br />

bildirilen iyileflme süreleri ortalama 3–6 haftad›r.<br />

Bu çal›flmadaki ortalama süre ise 42 gün.<br />

Sonuç olarak biz, kristalize fenol uygulamas›n›n,<br />

her türlü sinüs pilonidalis tedavisinde kolay,<br />

komplikasyonu az, yatarak tedaviye gerek duyulmayan,<br />

hastay› günlük ifllerinden al›koymayan<br />

ve ucuz <strong>bir</strong> yöntem olmas› sebebiyle ilk tercih<br />

edilecek yöntem oldu¤u kan›s›nday›z.<br />

BTK: Hastal›¤›n tekrar›n› önlemek için hastalar›n<br />

uymas› gereken kurallar ve hijyenik bak›m<br />

nedir?<br />

O.D: Hijyenik bak›m, ince s›hhi temizlik ve<br />

oturufl biçimi demektir. fiöyle ki; hekimin önerdi¤i<br />

flekilde, hastalar temizlik ve pansumanlara<br />

uymal›. Yara veya k›l girifl delikleri iyilefltikten<br />

sonra, kuyruk sokumu olu¤u her gün taharetlenirken<br />

y›kan›p silinerek, boflta gezen k›llar temizlenmeli.<br />

Ayr›ca kuyruk sokumu sabah ve akflam<br />

elle kuru olarak 3–5 saniye f›rçalan›p k›l,<br />

hav, yün, ter, ne varsa uzaklaflt›r›lmal›. Çok k›ll›<br />

olanlar, 30 yafl›na kadar kuyruk sokumunun en<br />

derin yerindeki k›llar› iki haftada <strong>bir</strong> c›mb›zla temizlemeli,<br />

daha da güzeli, kaba etler geniflçe t›rafl<br />

edilmeli. Otuz yafl›ndan sonra, kuyruk sokumu<br />

giderek sertleflip kal›nlafl›r, terleme azal›r ve<br />

cildin k›llarla delinme riski iyice azal›r. ‹ster<br />

ameliyatla, ister ilaçla olsun; tedavi sonras› hijyenik<br />

bak›m, tedavinin uzun süreli baflar› flans›n›<br />

do¤rudan etkiler.<br />

Haberler... Haberler...<br />

Bilim Kültür Günleri<br />

Trabzon Yomra Fen Lisesi’nde bilimsel ve kültürel<br />

faalliyetlerin art›r›lmas› gerekti¤ini düflünen<br />

okul yönetimi ve ö¤renciler, bilimsel ve kültürel konularda<br />

<strong>bir</strong>tak›m çal›flmalar yapma giriflimindeler.<br />

Bu çal›flmalar›n temel amac›, öncelikle Trabzon<br />

Yomra Fen Lisesi’nden bafllay›p, Trabzon’ki bütün<br />

okullarda ve Türkiye’deki bütün fen liseleri ve genel<br />

olarak bütün ö¤rencilerle fikir al›flveriflinde bulunmaya<br />

uygun platformlar haz›rlamak. Bu amaçla<br />

da okullar›nda “Bilim Kültür Toplulu¤u” ad›yla; ö¤renci<br />

faaliyetlerinin daha aktif <strong>bir</strong> flekilde yürütülmesine<br />

olanak sa¤layacak <strong>bir</strong> çal›fla or<strong>tam</strong>› da oluflturmufllar.<br />

Bu topluluk sayesinde gençler, fikirlerini,<br />

planlar›n› duyurma flans› elde ettikleri gibi, projelerini<br />

kendi çabalar›yla hayata geçirebiliyorlar.<br />

Geçen y›llarda yapt›klar› çal›flmalar›n devam›<br />

olarak da, 25-26 Kas›m tarihleri aras›nda, Trabzon<br />

Yomra Fen Lisesi Bilim Kültür Günleri’ni düzenlediler.<br />

Onlar, Trabzon d›fl›ndaki okullara pek fazla<br />

ulaflamasalar da çevre illerdeki fen liseleri ve Trabzon’daki<br />

di¤er okullar›n ö¤rencileri, etkinliklerine<br />

izleyici olarak kat›ld›lar. Bu organizasyonun ilk gününde<br />

“Türk E¤itim Sistemi’nin De¤erlendirilmesi;<br />

Model E¤itim Sistemi Nas›l Olmal›d›r?” konulu konferans›,<br />

Sabanc› Üniversitesi ö¤retim üyelerinden<br />

Prof. Dr. Zehra Sayers’ten dinlediler.<br />

Ö¤rencileri motive etmek ve böyle çal›flmalara<br />

daha fazla kat›l›m olmas›n› sa¤lamak amac›yla, <strong>bir</strong>inci<br />

günün akflam›nda <strong>bir</strong> e¤lence de düzenlendi.<br />

Organizasyonun ikinci gününde KTÜ Tarih Bölümü<br />

Baflkan› Prof. Dr Mesut Çapa yönetiminde<br />

“Cumhuriyetin 100. Y›l›nda Türkiye’nin Bilimde<br />

Zirvede Olmas› için ‹zlenmesi Gereken Yol” konulu<br />

panel düzenlendi. Bu panele, Bilim ve Teknik Dergisi<br />

Genel Yay›n Yönetmeni Raflit Gürdilek, KTÜ<br />

Rektör Yard›mc›s› Prof. Dr. Ahmet Turhan, KTÜ<br />

Fatih E¤itim Fakültesi Dekan› Prof. Dr. Ali Pafla<br />

Ayas ve KTÜ Matematik Bölümü Baflkan› Prof. Dr.<br />

Osman Gürsoy konuflmac› olarak kat›ld›lar ve kat›l›mc›lara,<br />

bu büyük ideal u¤runda yap›lmas› gerekenler<br />

konusunda bilgi verdiler.<br />

Bu organizasyonun sonucunda, flimdilik büyük<br />

kitlelere hitap edip, herkesle kendi fikirlerini paylaflmam›fl<br />

olsalar da gelecekte bu u¤urda yap›lacak<br />

çal›flmalarda <strong>bir</strong>çok kifli ve kuruluflun onlara her<br />

konuda destek olabilece¤ini gördüler. Onlar, böyle<br />

çal›flmalara ulusal nitelik kazand›rmak gerekti¤i<br />

fikrindeler. Bu konuda; ayn› düflünen herkesle <strong>bir</strong>likte<br />

çal›flmaya da haz›rlar.<br />

Tagi Khaniyev<br />

Trabzon Yomra Fen Lisesi Ö¤.<br />

Ocak 2005 31 B‹L‹M veTEKN‹K

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!