Enfeksiyon Hastalıklarına Giriş-Doç. Dr. Bilgin Arda - Ege ...
Enfeksiyon Hastalıklarına Giriş-Doç. Dr. Bilgin Arda - Ege ...
Enfeksiyon Hastalıklarına Giriş-Doç. Dr. Bilgin Arda - Ege ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Hormon benzeri peptidler olan sitokinler infeksiyon sırasında çeşitli hücre yanıtlarını<br />
düzenlerler; bunların salınması mikroorganizmanın adezyonundan fagositozuna<br />
kadar çeşitli basamaklarda gerçekleşebilir ve başlıca 4 hücre türü tarafından<br />
salgılanırlar: Mononükleer fagositik hücreler, endotel hücreleri, doğal öldürücü (NK)<br />
hücreler ve gamma, delta reseptörü taşıyan T hücreleri.<br />
Mikroorganizmanın vücut hücreleri ile temasından sonra bazı antimikrobiyal etkili<br />
çözünür maddeler de salgılanır. Karaciğerde üretilen ve akut faz reaktanları olarak<br />
bilinen bu maddeler (C-reaktif protein, amiloid A proteini, haptoglobin, fibronektin,<br />
antitripsin, oc2-makroglobulin); ya mikroorganizma proteazlarını inhibe ederek, ya<br />
yüzey reseptörlerini kapatıp mikroorganizma adezyonunu engelleyerek ya da<br />
komplemanı fikse edip mikroorganizmanın opsonizasyonunu arttırarak antimikrobiyal<br />
aktivitelerini gösterirler.<br />
4. İnflamasyon:<br />
Bazı kompleman komponentlerinin (C5a) kemotaktik etkisiyle infeksiyon bölgesine<br />
göç eden nötrofil ve makrofajlar ile makrofajlardan açığa çıkan sitokinler ve endotel<br />
hücrelerinden salınan çeşitli adezyon molekülleri (ICAM-I, ICAM-II) birbirleriyle<br />
etkileşerek enfekşiyon bölgesinde lokal ödem ve fibrin birikimine yol açarak<br />
infeksiyonun sınırlı kalmasını sağlarlar<br />
5. Kompleman sistemi:<br />
En az 20 serum proteininden oluşan bu sistem, genellikle özgül immun yanıt (antijenantikor<br />
kompleksi) sırasında klasik yoldan aktive olur; ancak bazı<br />
mikroorganizmaların yüzey yapıları komplemanı alternatif yoldan aktive edebilir, bu<br />
da mikroorganizmanın parçalanması ile sonlanır. Kompleman; bakterinin doğrudan<br />
lizisinin yanısıra fagositoz (opsonizasyon), lökosit kemotaksisi ve sitokin salmmında<br />
da önemli rol oynar.<br />
6. Fagositoz:<br />
İnvazyonla derin dokulara ya da doğrudan kan veya lenfatik sisteme giren<br />
mikroorganizmaları ortadan kaldırmada en etkili yol fagositozdur. Daha önce<br />
bahsedilen sitokinlerin (özellikle IL-1, IL-3, TNF-alfa) salmımı fagositik hücrelerin<br />
kemik iliği ana hücrelerinden hem daha fazla sayıda olgun şekle dönüşmelerine hem
Change language