VodiÄ za dijagnostikovanje i leÄenje raka dojke - Institut za ...
VodiÄ za dijagnostikovanje i leÄenje raka dojke - Institut za ...
VodiÄ za dijagnostikovanje i leÄenje raka dojke - Institut za ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
11<br />
INSPEKCIJA<br />
Inspekcijom se traži:treba tražiti<br />
• simetrija u volumenu dojki, asimetrično, patološko ili diskretno uvećanje<br />
volumena jedne <strong>dojke</strong>, patološki venski crtež u koži jedne <strong>dojke</strong>,<br />
• uvlačenje bradavice i/ili areole, što može biti sumnjiv znak; malinast izgled uz<br />
pojačano perutanje kože bradavice <strong>dojke</strong> što može uputiti na postojanja Morbus<br />
Paget.<br />
• U nivou kože <strong>dojke</strong> izvan areole i bradavice: namreskanost, <strong>za</strong>ravnjenost, kožna<br />
jamica, koje se mogu pojačavati angazovanjem grudne fascije, odnosno podi<strong>za</strong>njem<br />
ruku ili pritiskom bokova šakama bolesnice. Ovi znaci ukazuju na <strong>za</strong>hvaćenost<br />
ligamentoznih pregrada izmedju režnjeva <strong>dojke</strong> tumorom, odnosno na njegov<br />
infiltrativni rast.<br />
Otok koze <strong>dojke</strong> sa izgledom kore pomorandže (p’eau d’orange), udružen sa ili bez<br />
rumenila ograničenog na deo <strong>dojke</strong> ili je <strong>za</strong>hvata u celini, upućuju na rak <strong>dojke</strong> u<br />
evolutivnoj fazi. Ovakav izgled <strong>dojke</strong> moze postaviti diferencijalno dijagnosticki<br />
problem sa <strong>za</strong>paljenskim procesom dobroćudne prirode, najčešće bakterijske,<br />
posebno kod mladih žena ali onda nije praćen asimetričnim uvećanjem limfnih<br />
nodusa u pazušnoj jami.<br />
Prisustvo čvorića u samoj koži i pokoži (kao znaka <strong>za</strong>hvaćenosti kože zloćudim<br />
tumorom), ili satelitskih čvorića, retko je tokom prvog pregleda. Ranice, ulceracije
Change language