Vodič za dijagnostikovanje i lečenje raka dojke - Institut za ...

19
BI-RADS 6
Patohistološki potvrđena maligna promena.
BI-RADS KATEGORIJE – MRI DOJKI
BI-RADS 0
BI-RADS 1
BI-RADS 2
BI-RADS 3
BI-RADS 4
BI-RADS 5
BI-RADS 6
Definitivna MRI procena nije moguća. Ova kategorija se primenuje kada
prikaz MRI nije tehnički zadovoljavajući ili kada nedostaju klinički podaci nužni
za analizu nalaza MRI. Ako je nalaz MRI tehički zadovoljavajućeg kvaliteta,
nekada je potrebna dodatna mamografija ili ciljani pregled ultrazvukom da bi
se potvrdile i dodatno analizirale osobine promene i uradila ciljana biopsija
Negativan nalaz. Ne vide se područja patološke imbibicije kontrastom. Dojke
su simetrične gradje, ne vide se tumorske promene ili poremećaj strukture.
Nalaz benigne promene. Nalaz iskljujuje leziju koja je suspektna na karcinom
dojke. U ovu grupu mogu da budu uključeni fibroadenomi koji se ne
imbibiraju kontrastom, ciste, stari ožiljci koji se ne imbibiraju kontrastom,
lezije koje sadrže masno tkivo (oleozne ciste, lipomi, galaktocele i
hamartomi).
Verovatno benigna promena, preporučuje se kontrolno snimanje u kraćem
vremenskom periodu. Trenutno ova kategorija nije poptuno definisana u
pogledu intervala izmedju kontrolnih MRI pregleda i ukupnog vremena
praćenja.
Suspektna promena na malignitet, dovoljna da se preporuči biopsija.
Promena visokog rizika od maligniteta, zahteva biopsiju.
Patohistološki potvrđena maligna promena.
Prema tome, krajnji cilj imidžing metoda dojke je odluka o jednom od tri pristupa:
a) biopsija (BI-RADS 4 i BI-RADS 5)
b) praćenje u kraćim vremenskim intervalima (BI-RADS 3)
c) preventivni pregledi u režimu za datu životnu dob (BI-RADS 1 i BI-RADS 2).
Radiološke imidžing i perkutane procedure treba da se sprovode isključivo ako postoje
indikacije na osnovu kliničkog /radiološkog nalaza, uz precizno postavljanje indikacije za
odredjeni vid imidžing ili interventne procedure.