12.01.2015 Views

Spc - Arst.ee

Spc - Arst.ee

Spc - Arst.ee

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Haloperidool võib antagonis<strong>ee</strong>rida suukaudsete antikoagulantide toimet.<br />

Haloperidool vähendab epinefriini (adrenaliini) ja teiste sümpatomim<strong>ee</strong>tikumide toimet ning<br />

antagonis<strong>ee</strong>rib adrenoblokaatorite (nagu guanetidiini) vererõhku alandavaid toimeid.<br />

4.6 Rasedus ja imetamine<br />

Ulatuslikes populatsiooniuuringutes ei esinenud haloperidooli kasutamisel loote väärarendite hulga<br />

olulist suurenemist. Üksikjuhtudel on täheldatud sünnidefekte pärast loote ekspon<strong>ee</strong>rimist<br />

haloperidoolile, enamasti kombinatsioonis teiste ravimitega. Haloperidooli võib raseduse ajal kasutada<br />

üksnes juhul, kui sellest saadav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.<br />

Haloperidool eritub rinnapiima. Mõnedel juhtudel on haloperidooli saavate emade rinnaga toidetavatel<br />

vastsündinutel täheldatud ekstrapüramidaalsümptomeid. Kui haloperidooli kasutamine on<br />

möödapääsmatu, tuleb kaaluda rinnaga toitmisest saadava kasu ja võimaliku riski vahekorda.<br />

4.7 Toime reaktsioonikiirusele<br />

Haloperidool-ravi algfaasis on autojuhtimine ja ohtlike masinatega töötamine k<strong>ee</strong>latud. Hiljem tuleks<br />

piirangu ulatus määrata individuaalsete reaktsioonide alusel.<br />

Ilmneda võib mõningane sedatsioon või tähelepanuvõime vähenemine (eriti suurtes annustes ja ravi<br />

alguses kasutamisel), mida võib alkohol v<strong>ee</strong>lgi võimendada.<br />

Haloperidoolravi ajal on alkohoolsete jookide tarvitamine k<strong>ee</strong>latud.<br />

4.8 Kõrvaltoimed<br />

Haloperidol Decanoate Richter´i manustamisele järgnevad kõrvaltoimed on üldiselt samasugused kui<br />

teistel haloperidooli ravimvormidel. Nagu kõikide süstitavate ravimitega, on ka Haloperidol<br />

Decanoate Richter´iga teatatud paiksetest koereaktsioonidest.<br />

Haloperidooli lühiajalisel manustamisel väikestes annustes (1…2 mg ööpäevas) on kõrvaltoimed<br />

mööduvad ja kerged. Pikaajaline manustamine suurtes annustes võib põhjustada kõrvaltoimed<br />

sagedamini.<br />

Närvisüst<strong>ee</strong>mi häired<br />

Sedatsioon, grand mal krambid, peavalu.<br />

Pikaajalisel manustamisel võivad ilmneda tr<strong>ee</strong>mor, rigiidsus, bradükin<strong>ee</strong>sia, akatiisia, äge düstoonia,<br />

okulogüüriline kriis või larüngeaalne düstoonia. Sellistel juhtudel võib määrata antikolinergilisi<br />

parkinsonismivastaseid ravimeid, kuid seda ei tohiks teha rutiinselt, sest nende manustamine võib<br />

haloperidooli efektiivsust vähendada.<br />

Tardiivdüskin<strong>ee</strong>sia<br />

Nagu teiste antipsühhootiliste ainetega, võib ilmneda patsientidel pikaajalise ravi korral või pärast ravi<br />

lõpetamist tardiivdüskin<strong>ee</strong>sia. Seda sündroomi iseloomustavad peamiselt k<strong>ee</strong>le, näo, suu ja lõualuude<br />

tahtmatud rütmilised liigutused. N<strong>ee</strong>d sümptomid võivad mõnedel patsientidel jääda püsivalt. Ravi<br />

taasalustamine, annuse suurendamine või üleminek teisele antipsühhootikumile võib selle sündroomi<br />

avaldumist mask<strong>ee</strong>rida. Kui n<strong>ee</strong>d sümptomid ilmnevad, tuleb ravi esimesel võimalusel lõpetada.<br />

Pahaloomuline neuroleptiline sündroom (PNS)<br />

Haloperidooli kasutamine võib põhjustada PNS-i. Seda harvaesinevat idiosünkraatilist reaktsiooni,<br />

iseloomustavad hüpertermia, üldine lihasjäikus, autonoomne ebastabiilsus, teadvuse muutused.<br />

Hüpertermia on sageli selle sündroomi varajaseks ilminguks. Sellistel juhtudel tuleb antipsühhootiline<br />

ravi viivitamatult lõpetada ja alustada sobiva toetava raviga, samal ajal patsienti hoolikalt jälgides.<br />

4

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!