MKN-O-3 Mezinárodní klasifikace nemocí pro onkologii - ÚZIS ČR

Úvodní částbuď uzlinový, nebo primárně extranodální nádor. Biopsie může být odebrána z lymfatickéuzliny, ale masa primárního nádoru může být v primárně extranodálním orgánu. Údajeo progresi nádoru (staging) získané ze zobrazovacích vyšetření jsou jediným přijatelnýmpřístupem pro odlišení těchto možností, i když nejsou registrům nádorů vždy snadnodostupné. Jestliže je jisté, že určitá lymfatická uzlina byla primárním místem vzniku nádoru,měla by být kódována; jestliže toto jisté není, je příslušným kódem C77.9, lymfatická uzlinaNS. Jestliže se zjistí, že lymfatická uzlina není primárním místem, příslušný kód je C80.9,neznámá primární lokalizace. Toto rozlišování je důležité vzhledem k tomu, že extranodálnílymfomy mívají lepší prognózu. (Viz dodatečnou diskusi týkající se lymfomů na str. 25).Topografické kódy pro leukemiePRAVIDLO E. Všechny leukemie s výjimkou myeloidního sarkomu (M-9930/3) kódujteC 42.1 (kostní dřeň).Myeloidní sarkom je leukemickým ložiskem v orgánu nebo ve tkáni a měl by být kódovánpodle místa původu.MORFOLOGIEMorfologické kódy popisují typ buněk, které se staly nádorovými a jejich biologickouaktivitu; jinými slovy, popisují charakter vzniklého nádoru a jeho chování. Úplnýmorfologický kód sestává ze tří částí:4 znaky buněčný typ (histologie)1 znak chování1 znak stupeň (grade), diferenciace nebo fenotypV morfologických kódech MKN-O je buněčný typ daného nádoru kódován společný kořenema dodatečný znak kóduje (biologické) chování. Kód pro stupeň (grade), diferenciaci nebofenotyp poskytuje dodatečnou informaci o nádoru.„Cancer” a „Carcinoma”Poznámka RČV: Následující odstavec se týká anglicky psaného textu. Protože při překladechanglických textů může docházet k záměně a nesprávné interpretaci obou pojmů, zařazujemetento odstavec i v českém překladu.Slova „cancer” a „carcinoma” jsou často (nesprávně) používána promíseně, například výraz„squamous cell cancer” je používán pro „squamous cell carcinoma”. Racionálním se můžezdát kódování prvního výrazu stejně jako druhého. Výraz „spindle cell cancer” může všakodpovídat buď vřetenobuněčnému sarkomu, nebo vřetenobuněčnému karcinomu.V anglickém originálu MKN-O je termín „cancer” použit jen jednou, jako synonymumnespecifického termínu „malignant neoplasm”, M-8000/3. MKN-O nemůže samozřejměposkytovat specifická kódová čísla pro všechny případy, kdy je v histologické diagnózepoužit termín „cancer” volně a nepřesně.39