Obsah - Å eberov

ZDRAVÍŽivotní stylPoměrně výrazný vliv na rozvoj kolorektálníhokarcinomu má životní styl. Jako rizikovéfaktory se jeví nadbytek masa a nedostatekzeleniny v potravě, úprava potravygrilováním a smažením, konzumace uzenin,kouření a pití alkoholu.Vliv dědičnostiKolorektální karcinom se může vyskytovatv některých rodinách častěji, podklademmůže být genetika, ale i jiné faktory (např.stravovací návyky). Kromě toho je několikgenetických poruch, v rámci kterých semůže kolorektální karcinom vyskytovat. Proto, že je nádor součástí nějakého genetickéhosyndromu svědčí především nízký věknemocného (20–30 let) a mnohdy velmičastý výskyt nádorových onemocnění v nižšímvěku u pokrevních příbuzných.Klinické projevyNebezpečí kolorektálního karcinomu spočíváv tom, že může probíhat poměrně dlouhoskrytě a manifestovat se až v pokročilejším,a tedy obtížněji řešitelném, stádiu.Většinou se manifestuje krví ve stolici, méněčasto bolestí břicha, střídáním zácpy a průjmu,hlenem ve stolici, hubnutím nebo změnamichutě.ScreeningScreeningově se pro záchyt podezření nakolorektální karcinom uplatňují předevšímpalpační vyšetření per rectum (nádor častoroste v konečném úseku střeva v dosahuprstu) a biochemický test na přítomnost krveve stolici (TOKS).Od ledna 2009 dochází ke změně ve vydáváníTOKS pacientům v cílové skupině.Bezpříznakoví pacienti od 50 let do 54 letbudou mít test možno provést 1× za 1 rok.V 55 letech se může pac. rozhodnout – buďbude pokračovat v testování 1× 2 roky, nebozvolí koloskopické vyšetření střeva. Ta pokudbude negativní, dovoluje pacientovipřerušit testování na 10 let, kdy by mělanásledovat buď další koloskopie, nebo senavrátí k testování 1× 2 roky.Koloskopické vyšetření u pacienta s pozitivnímTOKS na účet zdravotní pojišťovnybude možné docházet jen na akreditovanágastroenterologická pracoviště, která budouvyhlášena na webových stránkách MZ.Poslední novinkou je, že testy na vyšetřeníOK mohou vydávat i registrující gynekologové.ZávěrBohužel existuje 5 % pacientů , kteří testodmítají a okolo 20 % pacientů test nevrátínebo znehodnotí. Dámy a pánové, mysleteprosím při vydání – O. K. testu – od Vašehopraktického lékaře nebo ženy od gynekologana to, jak frekvenční je onemocnění karcinomtlustého střeva, které lze zachytitvčasným preventivním, jednoduchým vyšetřením.Všem přeji slunečné létoKateřina Kolková343/2009 ZPRAVODAJ ŠEBEROV, HRNČÍŘE