阪口 英夫（医療法人尚寿会大生病院歯科口腔外科部長 ... - 日本学術会議

(スライド15)そしてもう 一 つ、 歯 科 を 併 設 できない 中 小 の 病院 への 歯 科 医 療 を 充 実 させるための 方 策 を 提 案したいと 思 います。 先 ほど 歯 科 衛 生 士 なら 雇 いたいと 回 答 している 病 院 は、そのほとんどが200 床以 下 であります。 歯 科 医 師 が 必 要 であると 思 っている 病 院 は 病 床 数 が 多 い 病 院 が 圧 倒 的 です。 調 査でも400 床 以 上 の 病 院 は75%に 歯 科 が 併 設 されているという 事 実 があります。ですが、 我 が 国 の 医療 を 支 えている 中 小 病 院 に 入 院 している 患 者 さんが 十 分 な 歯 科 医 療 のサービス 受 けられるようにすることも、 歯 科 医 療 界 の 使 命 であると考 えますと、 歯 科 衛 生 士 を 適 正 に 配 置 して、そのサービスの 隙 間 を 埋 めることにインセンティブをつけることを 歯 科 側 から 提 案 しても 良 いのではないでしょうか。 医 科 の 先 生 方 も歯 科 衛 生 士 を 病 棟 配 置 するような 制 度 創 設 をお 考 えになられていることが、 先 ほどの 中 医協 での 意 見 でもわかります。そして、それに 伴 いまして、 歯 科 衛 生 士 法 の 改 正 も 視 野 にいれて、 検 討 していく 時 期 が 来 ているのではないかと 感 じています。この 前 、 知 り 合 いの 医 科 の 先 生 から 次 のような 相 談 を 受 けました。「 病 院 で 歯 科 衛 生 士さんに 働 いてもらいたいのですが、どうしたらいいですか?」という 相 談 でしたので、「 募集 を 出 したらどうですか」とお 答 えしました。「いや 募 集 を 出 して、 応 募 があったのですが、 面 接 にいらした 歯 科 衛 生 士 さんに、『うちには 歯 科 がありません』と 言 ったらその 方に 断 られちゃいまして。どうしたら 採 用 できるかと 思 いまして。」というようなお 話 を 聞きました。 確 かに 法 的 に 医 師 の 指 示 で 歯 科 衛 生 士 が 活 動 したとしても、いざ、 歯 科 疾 患 を発 見 したときに、だれか 頼 りになる 歯 科 医 師 がいて、 初 めて 歯 科 衛 生 士 が 十 分 な 活 動 ができるということでもあると 思 いますし、 実 際 にもそうだと 思 います。 医 科 の 先 生 方 と、 我 々十 何 年 も 一 緒 にやっていて、 特 に 医 科 の 先 生 方 に 歯 科 診 療 がとられるといったような 危 機感 をもったことは、 全 くありません。 逆 に 歯 科 に 対 して 感 謝 されることが 多 くありますし、近 年 では 医 科 の 先 生 方 の 間 にも 歯 科 の 重 要 性 をご 理 解 頂 いている 方 が 増 えていますので、やはり1 人 でも 多 くの 患 者 さんにいい 療 養 環 境が 提 供 できればということで、このような 希 望が 出 されているではないかと 考 えています。(スライド16)そして、やはり 長 く 病 院 に 勤 務 して 思 うことですが、 先 ほども 岡 野 先 生 のお 話 の 中 にも 出 てきておりましたが、 歯 学 教 育 の 中 に 病 院 歯 科 に勤 務 するスキルを 持 った 人 材 育 成 、 特 に 他 職 種