만성정신장애인을 위한 사회재활 프로그램의 효과 - 장애인정책 ...

처리하지 못하면서 독립적인 생활이 점차 어려워진다. 그리고 환자의 보호자또한 장기간이 입·퇴원의 악순환을 거듭하면서 점차 병의 심각성을 깨닫게 되고 점점 가족들이 소진되어 급기야는 가족으로부터 소외 되어가고 만다.또 다른 연구에서는 (조흥식, 1994) 유병기간이 최소한 2년을 경과하고, 재입원기간이 1년 이상되고, 재입원의 악순환이 반복되고 있으며, 병의 장기화로환자 자신의 능력상실로 인한 가정기능의 약화, 치료의 성격보다 보호적 성격이 강한 가족의 수용시설 욕구, 사회적응의 기회 상실, 정신장애의 복합적 요소로 인한 사회문제화 등을 언급하였다.이와같이 만성적 장애는 사회관계와 밀접한 관계가 있는 음성증상을 더욱악화시켜 특정상황에 대한 정보처리과정에 오류를 발생시키는 인지기능장애를갖게 함으로써 결국 문제해결능력의 감소, 대인관계의 어려움 등의 사회적응력 약화를 초래하게 된다(Bellack, 1992 ; Brenner, 1994; William, 2000).이상에서 살펴본 것과 같이 만성 정신장애인들은 사회적 고립, 감정표현의둔화 및 소실, 말수 감소 및 상실, 의욕상실, 주의집중장애 등 대부분의 음성증상과 질환 발생후 재발, 만성화로 인해 일상생활과 관련된 기능상에서 장애를경험하고, 이로 인하여 사회적응에 많은 어려움을 겪고 있으며, 가족의 기능이상실되고, 경제적 어려움을 경험하면서 이에 대한 대책이 요구된다.또한 음성증상은 약물을 통한 개선이 다소 어렵기 때문에 만성 정신장애인이지역사회에 통합될 수 있도록 사회재활 프로그램이 제공되어져야 하며, 이외에도 주거시설 확보와 생계보장이 선행되어지고 평생계획에 정신보건전문가들이 적극적으로 개입해야 한다(서미경, 2000).결론적으로 만성정신장애인이란 정신분열병, 기분장애, 조울증 및 주요 우울증과같은 만성적이고 심한 주요 정신질환에 이환되어 있는 환자로서 질병으로 인해 일상생활 및 사회적, 직업적 기능의 장애가 있는 사람(김철권, 변원탄 공역, 1995)으로 본 연구에서는 정신질환 발병 이후 2년 이상 경과된 사람으로 입·퇴원 반복과증상지속 등 전반적 사회기능 저하로 사회통합에 어려움을 겪는 사람으로 정의한다.- 7 -