Laktace a kojení - eAMOS

Prolaktin stimuluje alveoly k sekreci mateřského mléka, které je řídké, světlé, ažtéměř namodralé. Zpočátku mléko dilatuje alveoly a drobné mlékovody, a tímzpůsobuje naplnění prsů, které bývá často vnímáno bolestivě. Pod kůží jsou zřetelnézduřelé cévy a mlékovody mohou být hmatné jako citlivé provazce v prsní tkáni.1. Reflex mléčné sekrece a vypuzovací reflexMléko, které vyplňuje a dilatuje alveoly, je dopravováno k dítěti prostřednictvímmyoepiteliálních buněk, které obkružují alveoly a kontrahují drobné mlékovody,odpovědné za reflex mléčné ejekce (obr. 2).Obr. 2: Reflex mléčné sekrece a vypuzovací reflexTento reflex je spuštěn sáním kojence a je zprostředkován hypothalamem anásledně hypofýzou, která uvolňuje do krevního oběhu oxytocin.Oxytocin způsobuje kontrakci myoepiteliálních buněk a mléko je vypuzovánoz alveolů a drobných mlékovodů do větších duktů a subalveolárních rezervoárů.Oxytocin také inhibuje uvolnění dopaminu z hypothalamu, což dále stimuluje sekrecimléka (obr. 3).Obr. 3: Struktura alveolu mléčné žlázyI zde mohou nepříznivé emocionální a fyzické faktory oslabit vypuzovací reflex.Proto, aby došlo k úspěšnému zahájení laktace, musí být matka vnitřně