Момчил Методиев, иÑторик:
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ВИРусИ<br />
6 - 12 ДЕКЕМВРИ 2016<br />
23<br />
Защо грипът иЗисква<br />
специфично лечение<br />
Акад. Ангел ГЪЛЪБОВ, вирусолог,<br />
Институт по микробиология на БАН<br />
Грипният вирус има рецептори за<br />
клетките на носните ходове, трахеята,<br />
бронхите и бронхиолите. Но клиничните<br />
симптоми, свързани с белите дробове,<br />
не се проявяват веднага в първия<br />
ден, а след един-два дни. Става<br />
въпрос за кашлица, която е израз на<br />
поразяването на цилиндричния ресничест<br />
епител на дихателния тракт,<br />
хрема, болки в гърлото.<br />
Връх на всичко е<br />
опасността от<br />
развитието на<br />
бронхопневмония,<br />
която може да е<br />
чисто вирусна, но и<br />
вирусно-бактериална.<br />
Това, за съжаление, е<br />
само едната страна на<br />
грипната инфекция.<br />
Има и друга линия на<br />
поражения и тя се проявява<br />
в резултат на<br />
обхващането на пора -<br />
зените участъци с<br />
имунни клетки. Става<br />
един процес на взаимодействието<br />
им с имунната<br />
система, в резултат<br />
на което се натрупват<br />
така наречените<br />
прекисни радикали. Те<br />
от своя страна водят до<br />
развитието на оксидативен<br />
стрес. Пре -<br />
кисните ра дикали ув -<br />
реждат мембраните на<br />
малките кръвоносни<br />
съдове - артериоли и<br />
капиляри. С това се<br />
обяснява засягането на<br />
органи, в които вирусът<br />
не се размножава, но<br />
ги засяга дистанционно<br />
- сърцето, централната<br />
нервна система, средното<br />
ухо, жлезите с вътрешна<br />
секреция, бъбреците,<br />
даже стомахът, в<br />
който могат да се развият<br />
язвички. Тоест<br />
има два процеса - единият<br />
в белите дробове,<br />
където се размножава<br />
вирусът, и другият е<br />
натрупването на прекисните<br />
радикали.<br />
Всъщност първите<br />
симп томи на грипа -<br />
втрисане, висока температура,<br />
болки в цялото<br />
тяло и безсилие, са<br />
проявите на оксидативния<br />
стрес.<br />
Правилният подход<br />
в лечението на грипа е<br />
да атакуваме и двата<br />
процеса, развиващи се<br />
в хода на заболяването.<br />
На първо място<br />
трябва да се потисне<br />
размножаването на<br />
вируса в дихателната<br />
система. Защото има<br />
правопропорционална<br />
зависимост между степента<br />
на поражение на<br />
белите дробове и степента<br />
на развитие на<br />
оксидативен стрес. Но<br />
трябва да атакуваме и<br />
оксидативния стрес,<br />
тоест терапията при<br />
грипа трябва да бъде<br />
комбинирана.<br />
Размножаването на<br />
грипния вирус се потиска<br />
чрез специално създадени<br />
химиопрепарати.<br />
Те са два вида -<br />
едните са тези, които<br />
атакуват М-2 протеина<br />
на грипните вируси А, а<br />
другите са инхибитори<br />
на невраминидазата. В<br />
България най-продължителен<br />
опит имаме с<br />
римантадин хидрохлорид,<br />
който може да се<br />
използва не само за<br />
лечение, но и за екстрена<br />
профилактика<br />
при контактните лица.<br />
Желателно е противо -<br />
грипните лекарства да<br />
се стартират по възможност<br />
от първия ден<br />
след началото на симп -<br />
томите. В първите 24–48<br />
часа от заболяването<br />
ефективността им е<br />
най-висока. Приложени<br />
навреме, противогрипните<br />
лекарства намаляват<br />
значително риска<br />
от усложнения, снижават<br />
тежестта и продължителността<br />
на заболяването,<br />
водят до бързо<br />
подобряване на общото<br />
състояние на пациента.<br />
Втората линия на<br />
лечение противодейства<br />
на оксидативния<br />
стрес чрез антиоксиданти.<br />
Има два антиоксиданта,<br />
които трябва<br />
да се внесат отвън.<br />
Единият е витамин Е.<br />
Дозата му след пубертетната<br />
възраст е 100 мг<br />
дневно. Другият е витамин<br />
С в големи дози -<br />
500 до 1000 мг за 24<br />
часа. Освен това е<br />
добре да се приложи<br />
имуностимулатор, съ -<br />
държащ комбинация от<br />
бял кедър, диво индиго и<br />
ехинацея.<br />
Честа грешка в лечението<br />
на грипа е прилагането<br />
на антибиотик<br />
още в първите дни на<br />
заболяването. Анти -<br />
биотиците нямат никакъв<br />
ефект по отношение<br />
на размножаващите се<br />
вируси. Те трябва да се<br />
приложат, ако и когато<br />
възникнат бактериални<br />
усложнения. Това е ангажимент<br />
на личния лекар<br />
да прецени кога се развива<br />
такова усложнение.<br />
Но да се стартира с<br />
антибиотик, това е<br />
грешно. И накрая симп -<br />
томатични средства,<br />
които са срещу температурата,<br />
срещу кашлицата,<br />
болките в главата<br />
и гърлото.<br />
Движението помага<br />
на учениците<br />
Според специалистите движението<br />
е пряко свързано с успеваемостта<br />
в училище. Оказва се, че<br />
обездвижването е еднакво опасно<br />
и за възрастни, и за деца.<br />
Последните изследвания показали,<br />
че децата на 6-8 години, които прекалено<br />
много седят и избягват<br />
физическата активност, се сблъскват<br />
с трудности в четенето през<br />
първите три години в училище.<br />
Учените доказаха още, че обездвижването<br />
на малчуганите влияе и<br />
върху математическите им способности<br />
в негативна посока. Изводите<br />
обаче засягат само момчетата. При<br />
момичетата подобна закономерност<br />
не е открита.<br />
Учените доказаха още, че и прекомерната<br />
физическа активност не<br />
е полезна. Явно и когато хората се<br />
движат или спортуват, ще трябва да<br />
се придържат към правилото за<br />
мярката. (ЖД)
Change language