Здоровье Размеры овального окна варьируют от 2 до 6 мм, но в ряде случаев могут достигать 10-15 мм. Овальное окно является нормальным элементом структуры сердца новорожденного. В период внутриутробного развития оно обеспечивает сообщение между предсердиями и позволяет крови проходить из правых камер сердца в левые, минуя еще не функционирующие сосуды легких (малый круг кровообращения). После рождения овальное окно постепенно закрывается. У ребенка в возрасте до года открытое овальное окно (ООО) является физиологической нормой. В 40-50% случаев оно закрывается к концу первого года жизни, но иногда это происходит и в более старшем возрасте. Бывает так, что овальное окно остается открытым в течение всей жизни. Начиная с подросткового возраста наличие ООО рассматривается как аномалия. Незначительность нарушений, возникающих вследствие него, позволяет относить это состояние к так называемым малым аномалиям развития сердца, которые не являются пороками сердца. Причины неполного закрытия овального окна в настоящее время до конца неизвестны. Предпосылками к развитию этого состояния являются: наследственная предрасположенность, недоношенность, врожденные синдромы дисплазии соединительной ткани. ООО может сопутствовать врожденным порокам митрального и трикуспидального клапанов, а также открытому артериальному протоку. Открытый артериальный проток Артериальный проток представляет собой небольшое соединение между легочной артерией, несущей кровь к легким, и аортой, несущей кровь к другим органам. Он позволяет крови в период внутриутробного развития идти в обход еще не функционирующих легких. Закрытие артериального протока в норме происходит в первые часы после рождения, а к концу первого месяца жизни малыша он обычно полностью зарастает. Если артериальный проток остается открытым у ребенка старше трех месяцев, у него диагностируется «открытый артериальный проток» (ОАП), считающийся врожденным пороком сердца. Точную его причину в большинстве случаев установить не удается. Но есть определенные факторы, которые повышают вероятность развития этого состояния. Закрытие артериального протока в норме происходит в первые часы после рождения, а к концу первого месяца жизни малыша он обычно полностью зарастает. Факторы риска возникновения ОАП: • Недоношенность (роды на сроке менее 38 недель) • Низкий вес при рождении (менее 2500 г) • Хромосомные аномалии (синдром Дауна, синдром Эдвардса) • Наличие аномалий развития и пороков сердца • Курение и употребление алкоголя в период беременности • Задержка внутриутробного развития плода • Внутриутробные инфекции • Асфиксия при рождении (менее трех баллов по шкале Апгар) • Вирусные инфекции у матери в период беременности • Женский пол ребенка (у девочек в 2 раза чаще) Основным методом диагностики ОАП является УЗИ сердца. При выявлении этого состояния у ребенка в возрасте одного месяца ЭхоКГ повторяют в 3 и 6 месяцев для контроля закрытия артериального протока. В дальнейшем частота проведения исследования определяется по индивидуальным показаниям. Таким образом, на сегодняшний день эхокардиография является основным методом быстрой и безопасной диагностики состояния сердца у детей с первого дня жизни, а также в период внутриутробного развития. Заботиться о здоровье малыша необходимо с момента наступления беременности, а профессионалы и отличное оборудование помогут вам в этом! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА 22
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА Подарки любимым!* Ведение беременности Педиатрия Ул. Маяковского, 30 Пр. Победы, 152/33 276-40-40 www.c9m.ru * Акция действует с 01.02.2017 г. по 30.04.2017 г. Подробности об организации акции, правилах 2017 проведения, / апрельколичестве подарков и условиях их получения можно узнать по телефону 276-40-40. 23 ЛО-16-01-005010 от 22 марта 2016 года