KOAH Bülteni 2016 Sayı 1
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
uygun tedavi almadıkları gözlendi. Eski tedavi protokolüne uyumsuzluk %51.8 iken, yeni<br />
sisteme göre bu oran %38.4 olarak bulundu (Şekil 1 ve 2).<br />
Rehberlerin önerdiği modelde tedavi almayan hastaların %98’inde gereğinden fazla ilaç<br />
kullanımı mevcuttu. Yeni rehber sistemine göre hastaların %36.8’i üçlü tedavinin (İKS +<br />
LABA + LAMA) endike olduğu D grubuna dahil olmasına rağmen hastaların %58’i üçlü<br />
tedavi alıyordu. Her iki tedavi sisteminin önerilerine aykırı olarak en sık gözlemlenen tedavi<br />
hatası gereksiz İKS kullanımı oldu. Yeni evrelemeye göre 109 (%97.1), eski evrelemeye göre<br />
148 hastada (%93.1) uygunsuz İKS kullanımı mevcuttu. Maliyet analizi yapıldığında,<br />
gereksiz fazla ilaç kullanımının yılda yaklaşık olarak 18.000 $ ek tedavi maliyeti getirdiği<br />
belirlendi.<br />
Sonuç olarak, <strong>KOAH</strong> hastalarında evrelere göre tedavi protokolleri zaman içerisinde<br />
değişiklik gösterse de hala yüksek oranda önerilen tedavi seçeneklerine uyulmamaktadır.<br />
Rehberler en düşük maliyet ile en yüksek klinik etkinliğin sağlanacağı optimum tedavi<br />
seçenekleri sunmaktadır. Bu nedenle rehberlere uygun tedavi verme konusunda uzmanlara<br />
yönelik farkındalık ve bilgilendirme çalışmaları sürekli olarak yapılmalıdır.<br />
2
Change language