ČASOPIS PRE LEKÁROV A FARMACEUTOV - edukafarm.sk
ČASOPIS PRE LEKÁROV A FARMACEUTOV - edukafarm.sk
ČASOPIS PRE LEKÁROV A FARMACEUTOV - edukafarm.sk
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Obidva ióny sa do organizmu<br />
dostávajú v<br />
rôznom pomere potravou.<br />
Najnižšie odporúčané<br />
dávky sodíka sú 500 mg denne,<br />
nemali by však byť väčšie ako<br />
5 000 mg. Z prehistorických dôb<br />
v nás zostala zakódovaná potreba<br />
vyhľadávať zdroje soli, a pretože<br />
v súčasnosti nie sme obmedzovaní<br />
jej nedostupnosťou,<br />
je jej nadmerná konzumácia veľ -<br />
mi častá.<br />
Sodík a draslík:<br />
rovnováha života<br />
Pri obvyklej kuchyn<strong>sk</strong>ej úprave sa do potravín dostáva až<br />
50 % soli obsiahnutej pôvodne vo východi<strong>sk</strong>ových surovinách.<br />
Pretože potravinárstvo často využíva konzervačné účinky soli,<br />
mnohé trvanlivé výrobky a pochutiny obsahujú až niekoľko percent<br />
kuchyn<strong>sk</strong>ej soli. Súčasná priemerná denná spotreba soli tak<br />
dosahuje až 12 g, čo zodpovedá približne príjmu 5 000 mg sodíka<br />
denne. Nadmerný príjem sodíka sa podieľa na zadržovaní<br />
vody v tele, vzniku edémov končatín, zvýšenom zaťažení obli -<br />
čiek, a z dlhodobého hľadi<strong>sk</strong>a aj na zvýšení krvného tlaku.<br />
Draslík vytvára protipól sodíku. Odporúčaný príjem draslíka<br />
predstavuje 2 000–4 000 mg. Chlorid draselný nemá výraznú<br />
chuť, pri kuchyn<strong>sk</strong>om spracovaní sa do potravín nedostáva, tak-<br />
PharmDr. Vladimír Végh<br />
Edukafarm, Praha<br />
Na vzájomnej výmene sodíkových a draslíkových<br />
iónov je založená značná časť základných<br />
metabolických pochodov. Základný mechanizmus<br />
nervovej činnosti a tvorby srdcového rytmu<br />
je založený na pravidelných osciláciách intracelulárnej<br />
a extracelulárnej koncentrácie<br />
sodíka a draslíka. Kým sodík je základnou<br />
zložkou extracelulárnej tekutiny, intracelulárna<br />
tekutina obsahuje prevažne draslík.<br />
Udržaniu presnej rovnováhy medzi týmito<br />
iónmi preto organizmus venuje značné úsilie.<br />
Z klinickej praxe<br />
že pri nadmernom používaní<br />
bežnej kuchyn<strong>sk</strong>ej soli môže prísť<br />
k nerovnováhe medzi príjmom sodíka<br />
a draslíka. Tradične sú za bohatý<br />
zdroj draslíka považované banány,<br />
predstavujú však súčasne<br />
pomerne vysokú energetickú hodnotu.<br />
Bohatým zdrojom je i mäso<br />
a zelenina, avšak soľ pridávaná pri<br />
kuchyn<strong>sk</strong>ej úpra ve posúva tento<br />
pomer smerom k sodíku.<br />
Ďalšou príčinou nedostatku<br />
draslíka môže byť hladovanie, nadmerné<br />
straty obličkami, dojčenie, krvácanie (aj <strong>sk</strong>ryté), hyperfunkcia<br />
hypofýzy alebo nadobličiek. Pokles draslíka v plazme je<br />
častým sprievodným znakom anorexie, hyperaldosternizmu<br />
i hypomagneziémie, akútnej i chronickej obličkovej nedostatočnosti,<br />
malabsorpcie, nadmerného potenia alebo vracania.<br />
Nedostatok draslíka sa manifestuje nešpecificky na úrovni kostrového<br />
svalstva (slabosť, únava), tráviaceho traktu (obstipácia,<br />
ileus) a možnými poruchami srdcového rytmu.<br />
Obmedzenie príjmu sodíka je jedným zo základných nefarmakologických<br />
opatrení pri liečbe vysokého tlaku. Ako ukázali<br />
mnohé klinické štúdie, kombinácia zníženého príjmu sodíka a zvýšeného<br />
príjmu draslíka je pre zníženie krvného tlaku účinnejšia<br />
ako len samotný znížený prívod sodíka. Je však samozrejme nutné<br />
dbať na súčasne podávané lieky a odporúčania lekára.