1

Здоровье
Это обследование проводится под контролем
ультразвуковой аппаратуры.
При выявлении трубного фактора пациентка направляется
на лапароскопию – процедура применяется
для устранения патологических изменений
органов малого таза, то есть для лечения
причин бесплодия (миомы, кисты и прочее).
5. Иммунный фактор – связан с наличием у
женщины антиспермальных антител (АСАТ).
Это антитела к антигенам мембраны сперматозоидов.
Их появление в семенной жидкости
у мужчины или шеечной слизи у женщины может
стать причиной иммунологического бесплодия.
В таком случае происходит угнетение
функции мужских половых клеток факторами
иммунной системы, и, как следствие, наступление
беременности становится невозможным.
6. Цервикальный (шеечный) фактор – состояние,
при котором затруднено проникновение
сперматозоидов в полость матки через шейку
вследствие рубцовой деформации цервикального
канала или изменения качеств шеечной
слизи.
Для исключения шеечного фактора бесплодия
проводится посткоитальный тест Шуварского
и проба Курцрока – Миллера. Посткоитальный
тест (проба Шуварского, или «тест на совместимость»)
– метод обследования слизи цервикального
канала шейки матки. Тест позволяет
оценить взаимодействие между цервикальной
слизью и спермой, он проводится после полового
акта (через 4-9 часов). Благодаря данному
исследованию выявляются подвижные сперматозоиды
в шеечной слизи, которые потенциально
способны оплодотворить яйцеклетку.
Проба Курцрока – Миллера – это оценка взаимодействия
сперматозоидов с шеечной слизью,
только, в отличие от пробы Шуварского, вне
организма, то есть производится забор спермы
и цервикальной слизи партнеров и проверяется
совместимость путем соединения данных
жидкостей в лаборатории на предметном стекле.
Проведение данной пробы позволяет исключить
влияние посторонних факторов.
7. Генетический фактор может встречаться и у
женщин, и у мужчин. У женщин можно заподозрить
генетическое бесплодие, если случалось
невынашивание в двух и более случаях.
Генетическое бесплодие может быть обусловлено
врожденными мутациями генов, а также
ряд факторов (ионизирующее облучение,
курение, прием некоторых лекарственных
препаратов и другие) могут активировать генетическую
мутацию.
Диагностика бесплодия
Для диагностики и определения причин бесплодия
важно получить консультацию гинеколога.
При этом огромное значение имеет сбор
и анализ сведений о здоровье пациентки.
ВАЖНО ВЫЯСНИТЬ:
1. Жалобы.
2. Информацию о заболеваниях пациентки (перенесенные
инфекции, травмы, операции, гинекологический
статус, сопутствующие патологии).
3. Характер менструальной функции (возраст наступления
первой менструации, регулярность,
продолжительность, болезненность, количество
менструаций, имеются ли нарушения цикла).
4. Наследственный фактор (инфекционные и гинекологические
заболевания матери, ближайших
родственников, возраст матери и отца при
рождении пациентки, состояние их здоровья,
количество беременностей, родов и их течение
у матери, наличие вредных привычек, возраст
и здоровье мужа).
5. Оценку половой функции (начало половой жизни,
количество половых партнеров, браков, характер
сексуальных отношений в браке, методы
контрацепции).
6. Детородность (наличие и количество беременностей,
их протекание, исход, течение родов,
осложнения в родах и после них).
7. Информацию об обследовании, лечении и их
результаты, если они проводились ранее.
После сбора анамнеза мы рекомендуем необходимое
лабораторное и инструментальное
обследование, а далее анализируем результаты
и назначаем индивидуальную программу
лечения.
Каждой женщине важно помнить, что
бесплодие лечится! Первый шаг – найти
доктора, которому вы доверите свое
здоровье. А вторым шагом к лечению
будет постановка точного диагноза
и верный подбор лечения.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
16