26.02.2019 Views

ocak-subat-mart

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

2018<br />

13<br />

Esk den açık yapılan safra keses amel yatları,<br />

günümüzde %95' n üzer nde b r oranda<br />

l a p a roskop k , y a n k a p a l ı yöntem l e<br />

yapılmaktadır. Laparoskop k koles stektom ,<br />

safra keses taşı amel yatlarında altın standart<br />

olarak kabul ed lmekted r. Son yıllarda m n mal<br />

nvaz v cerrah uygulamalar ç nde robot k<br />

cerrah ye lk adım olarak değerlend r len tek<br />

ns zyondan laparoskop k cerrah (S ngle<br />

nc s on Laparoscop k Surgery= SILS) güncel<br />

olarak uygulanmaktadır. Tek ns zyon sayes nde<br />

amel yat sonrası daha az ağrı ve daha y<br />

kozmet k sonuç vaat etmekted r. Kl n ğ m zde<br />

de tek ns zyondan laparoskop k koles stektom<br />

amel yatı uygulanmaktadır. Esnek SILS port<br />

(Cov d en, ABD) sayes nde yapılan bu cerrah<br />

yöntemde rot külasyonlu grasper, d sektör,<br />

m a k a s ( a ç ı l a n m a y a p a n l a p a r o s k o p k<br />

c hazlar)(Res m 1) kullanılmaktadır. Trokar g r ş<br />

yer sayısının 4'ten 1'e nd r lerek yapılan bu<br />

cerrah de sadece göbek del ğ nden g r len tek<br />

port le daha kozmet k b r görünüm elde<br />

ed leb lmekted r(Res m 2). Tek yara olduğu ç n<br />

y leşme en hızlı şekl de olmaktadır. Tek del kten<br />

g r ş m d e a m e l yat s ü re s n , s t a n d a r t<br />

laparoskop ye göre çok az daha uzun olması ve<br />

aletler n pahalı olması öneml dezavantaj<br />

olarak görülmekted r.<br />

T e k n s z y o n d a n l a p a r o s k o p k<br />

koles stektom n n görünürdek en öneml<br />

Res m 1: Açılanma yapan laparoskop k makas,<br />

d sektör, grasper, esnek SILS port, 5 mm ve<br />

10 mm’l k kanüller<br />

Res m 2:<br />

Kanüller n g r lm ş görünümü<br />

Res m 3:<br />

Amel yattan b rkaç ay sonrak görüntü

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!