You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
اطالعات در مورد تأثیر<br />
تروما)ضربه روحی(<br />
بر بدن و روان<br />
<strong>راهنمای</strong> <strong>اولیه</strong><br />
<strong>خدمات</strong> <strong>توانبخشی</strong> <strong>تروما،</strong> <strong>KITU</strong>
پیشگفتارار<br />
<strong>خدمات</strong> <strong>توانبخشی</strong> تروما برای افراد باالی ۱۶ سال، قربانیان شکنجه و مهاجرانی که<br />
اجازه اقامت دریافت کرده اند، میباشد. با کمک های فردی و گروهی <strong>خدمات</strong> <strong>توانبخشی</strong>،<br />
سطح فعالیت تقویت میشود، سازگاری با جامعه ارتقا مییابد و از عزلت گرفتن جلوگیری<br />
میشود.<br />
تروما این احساس را از شخص می گیرد که انسان خود کنترل خویش را دارد، یعنی<br />
توانایی رهبری خود را. بخش چالش برانگیز بهبودی این است که شخص دوباره کنترل<br />
بدن و روان خود را به دست بگیرد. این به معنای آزادی است، یعنی دانستن آنچه که<br />
»شخص« می داند و احساس آنچه که احساس آنرا می کند، بدون شوک، خشم یا شرم.<br />
خود رهبری بر اساس موارد ذیل استوار است<br />
•توانایی خود را آرام کردن و تمرکز داشتن<br />
•توانایی حفظ آرامش در زمانیکه تصاویر، افکار، صداها یا احساسات بدنی به ذهن<br />
شما خطور می کند و شما را به یاد گذشته می اندازد.<br />
•توانایی حضور داشتن در زمان حال و در تعامل با بقیه انسانها و همچنین<br />
•توانایی پنهان نکردن روشها یا ابزاری که به زنده ماندن کمک کرده اند.<br />
سه راه اساسی برای بهبود یافتن وجود دارد<br />
•رویکرد از باال به پایین، که شامل صحبت کردن، ارتباط بر قرار کردن با دیگر<br />
افراد و درک دنیای درونی خود میشود<br />
•استفاده از داروهایی که واکنش های هشدار دهنده بی فایده را خاموش می کنند و<br />
استفاده از فناوری های که پردازش اطالعات مغز را تغییر می دهند، و همچنین<br />
•رویکرد از پایین به باال، بر اساس تجربیات بدنی که دقیقاً برعکس درماندگی،<br />
عصبانیت یا انجماد ناشی از تروما میباشند.<br />
این بروشور در موارد زیر اطالعات میدهد:<br />
یادگیری این توانایی ها روی هم و بهم پیوسته صورت میگیرد و برخی ممکن است به<br />
دلیل شرایط فردی دشوارتر از سایرین باشد.<br />
•از ترومائی شدن<br />
•از عالئم<br />
•از درمان و <strong>توانبخشی</strong> در <strong>خدمات</strong> <strong>توانبخشی</strong><br />
تروما )<strong>KITU</strong>(<br />
منبع: کتاب رهایی از بال زدگی )تروما(، اثری از بسِ ل ون دِرکلک Kolk( )Bessel Van Der ص. ۲۴۹-۲۵۰
تروما<br />
چیست؟<br />
•تروما را میتوان به عنوان یک زخم<br />
روحی ناشی از یک رویداد آسیب زا<br />
تعریف کرد.<br />
•رویداد آسیب زا موقعیتی تهدید کننده<br />
است که باعث ترس، وحشت و<br />
درماندگی شدید میشود. تجربه شکنجه<br />
یک رویداد آسیب زا است.<br />
•رویداد آسیب زا باعث ایجاد بسیاری از<br />
عالئم میشود.<br />
•اولین عالئم تروما معموالً بالفاصله پس<br />
از رویداد ظاهر میشوند. برخی دیگر<br />
بعد از طول زمان گسترش می یابند.<br />
عالئم روانی و جسمی، واکنش های طبیعی بدن و<br />
روان به رویداد هستند.<br />
تجربیات روانی<br />
آیا هیچ یک از موارد زیر را در خود تشخیص می دهید؟ مشاهدات خود<br />
را با x عالمت بزنید.<br />
درماندگی، نا امیدی<br />
هوشیاری بیش از حد - احساس اینکه همیشه در حالت آماده باش هستید<br />
تغییرات خلقی: عصبانیت یا بد خلقی، شرم<br />
کاهش تحمل استرس<br />
مشکل خوابیدن و کابوس دیدن )خواب های ترسناک(<br />
حمالت پانیک، اضطراب، حالت های ترس<br />
اشک ریختن، افسردگی، خستگی<br />
مشکالت حافظه ای و تمرکز<br />
افکار مربوط به مرگ، افکار خودکشی<br />
احساس بی ارزشی، خود سرزنشی<br />
مشکل در احساس احساسات مثبت<br />
حتی چیزهای معمولی هم می توانند سخت به نظر برسند<br />
احساس شکستگی یا خراب شدن<br />
خیر بله
صدمات و عالئم جسمی<br />
آیا هیچ یک از موارد زیر را در خود تشخیص می دهید؟ مشاهدات خود<br />
را با x عالمت بزنید.<br />
احساسات ناخوشایند مختلف، مانند معده دردی، سر دردی، درد قفسه سینه<br />
درد طوالنی مدت<br />
بی حسی در قسمت های مختلف بدن<br />
حساس شدن حواس<br />
شکستگی، جابجایی مفاصل<br />
خیر بله<br />
واکنش های بدن و ذهن<br />
را می توان تحت تأثیر<br />
قرار داد<br />
جاهای زخم در پوست<br />
صدمات تناسلی<br />
هدف از <strong>توانبخشی</strong> کاهش اضطراب و ترس بیش از حد است. با<br />
گذشت زمان، خواب کردن نیز به تدریج آسان تر می شود. در<br />
<strong>توانبخشی</strong>، شما یاد میگیرید که مشکالت ناشی از تروما را در<br />
زندگی روزمره خود تشخیص دهید.<br />
پیامدهای اجتماعی<br />
آیا هیچ یک از موارد زیر را در خود تشخیص می دهید؟ مشاهدات خود<br />
را با x عالمت بزنید.<br />
اجتناب از موقعیت ها، چیزها و افراد خاص<br />
گوشه نشینی<br />
مشکالت در تحصیل و کار<br />
مشکالت در روابط انسانی و زندگی خانوادگی<br />
خیر بله<br />
جلسات <strong>توانبخشی</strong><br />
•با کمک این جلسات، به تدریج راه<br />
های مقابله با موقعیت های که باعث<br />
اضطراب می شوند، یاد میگیرید.<br />
•در این جلسات روش های مختلف<br />
آرامش و استواری را یاد میگیرید که<br />
می توانید از آنها برای کاهش تنش<br />
بیش از حد استفاده کنید. ورزش و<br />
فیزیوتراپی مناسب اغلب مفید هستند و<br />
به کنترل عالئم کمک میکنند.<br />
•• در جلسات، می توانیم در مورد<br />
تجربیات تروما و افکار و احساسات<br />
مرتبط با آن صحبت کنیم. بحث ها می<br />
توانند در لحظه کوتاهی باعث احساس<br />
ناراحتی شود و عالئم را افزایش دهد،<br />
اما در دراز مدت آنها اغلب کمک می<br />
کنند.<br />
•میتوان از داروها برای کاهش یا از بین<br />
بردن برخی از عالئم ناشی از تروما<br />
استفاده کرد. داکتر شما در <strong>خدمات</strong><br />
<strong>توانبخشی</strong> مسئول این درمان طبی<br />
میباشد. مهم است که همیشه تغییرات و<br />
عوارض جانبی احتمالی ناشی از دارو<br />
ها را با داکتر خود در میان بگذارید.
مراحل<br />
<strong>توانبخشی</strong><br />
مدت زمان <strong>توانبخشی</strong> همیشه فردی است<br />
و محتوای آن مطابق با شرایط مشتری<br />
برنامه ریزی میشود.<br />
دوره فشرده )۶ ماه(<br />
دوره <strong>توانبخشی</strong><br />
نظرسنجی <strong>اولیه</strong> )۲ - ۴ هفته(<br />
شما با یک حادثه<br />
آسیب زا در<br />
زندگی خود مواجه<br />
شده اید و نیاز به<br />
<strong>خدمات</strong> <strong>توانبخشی</strong><br />
دارید.<br />
شما یک ارجاع از<br />
داکتر به <strong>خدمات</strong><br />
<strong>توانبخشی</strong> تروما<br />
دریافت خواهید کرد<br />
شما با یک داکتر و نرس روانپزشکی،<br />
فیزیوتراپیست، روان درمانگر یا<br />
درمانشناس مالقات خواهید کرد.<br />
اطالعات در مورد امکانات <strong>خدمات</strong><br />
<strong>توانبخشی</strong> مطابق وضعیت تان و<br />
آشنایت با <strong>KITU</strong> )<strong>خدمات</strong> <strong>توانبخشی</strong><br />
شکنجه شدگان( دریافت خواهید کرد.<br />
شما با یک داکتر و نرس روانپزشکی،<br />
فیزیوتراپیست، روان درمانگر یا درمانشناس<br />
مالقات خواهید کرد.<br />
شما با <strong>خدمات</strong> <strong>توانبخشی</strong> و کارمندان آن آشنا<br />
می شوید.<br />
اطالعات در مورد ترومائی شدن و راه های<br />
برای ایجاد ثبات به دست خواهید آورد.<br />
شما با یک داکتر و نرس روانپزشکی،<br />
فیزیوتراپیست، روان درمانگر یا<br />
درمانشناس مالقات خواهید کرد.<br />
در صورت تمایل می توانید در روزهای<br />
خانوادگی، سفرهای تفریحی، گروه های<br />
فعالیتی عملی و گروه های پشتیبانی<br />
همساالن شرکت کنید.<br />
در صورت تمایل می توانید در روزهای<br />
خانوادگی، سفرهای تفریحی، گروه های<br />
فعالیتی عملی و گروه های پشتیبانی همساالن<br />
شرکت کنید.
گروه های <strong>توانبخشی</strong> گروه های فعالیتی عملی و روان-فیزیکی<br />
هستند. از این گروه ها، شما از حمایت همساالن و شجاعت<br />
تعامل با افراد دیگر و همچنین فعالیت های زندگی روزمره خود<br />
برخوردار می شوید.<br />
•این گروه ها می توانند به عنوان مثال گروه<br />
های بحث، هنر، موسیقی، ورزش، آشپزی<br />
و کارهای دستی باشند.<br />
•در گروه روان-فیزیکی، تمرینات بدنی<br />
به عنوان بخشی از فعالیت های گروهی،<br />
تمرین و انجام می شود.<br />
•در گروه ها معموالً از <strong>خدمات</strong> ترجمانی<br />
استفاده نمیشود، بلکه به زبان فنلندی<br />
صحبت می شود. در صورت لزوم از<br />
روشهای کمکی تصویری استفاده می شود.<br />
•عالوه بر این، روزهای فعالیتی و سفرهای<br />
تفریحی برای مشتریان و نزدیکان و<br />
خانواده های آنها ترتیب داده میشود.<br />
•شرکت کنندگان در گروه ها همچنین<br />
میتوانند خواسته های خود را در مورد<br />
فعالیتها ارائه دهند.<br />
کارمندان شما در <strong>خدمات</strong> <strong>توانبخشی</strong><br />
عبارتند از:<br />
اصول عملکرد<br />
•لطفاً توجه داشته باشید که <strong>خدمات</strong><br />
<strong>توانبخشی</strong> به صورت قرار مالقات،<br />
عمل می کند و به مسائل در قرار<br />
مالقات ها رسیدگی میشود.<br />
مهم است که طبق زمان تعیین شده به<br />
جلسه بیایید.<br />
•شرایط حاد تهدید کننده سالمتی تان<br />
در اورژانس شاروالی محل سکونت<br />
خودتان تداوی میشود.<br />
•<strong>خدمات</strong> <strong>توانبخشی</strong> در روزهای کاری<br />
هفته باز است. لطفاً توجه داشته باشید<br />
که کارمندان فقط در ساعات کاری در<br />
دسترس هستند.<br />
•زمان های مالقات و اطالعیه های<br />
مربوط به فعالیت ها از طریق نامه<br />
برای شما ارسال خواهد شد. پیامک شما<br />
را یک روز قبل از مالقات یادآوری<br />
میکند.<br />
•اگر نمیتوانید به جلسه مالقات برسید، در<br />
اسرع وقت تماس بگیرید یا پیام ارسال<br />
کنید.<br />
می توانید منابع استفاده شده در راهنما را در<br />
آدرس زیر بیابید:<br />
odl.fi/kitu
<strong>خدمات</strong> <strong>توانبخشی</strong> <strong>تروما،</strong> )<strong>KITU</strong>(<br />
Isokatu 47, 90100 Oulu odl.fi