17.07.2013 Views

Svar på embedslægens brev dateret 17-10-2006 - Bowen-test ...

Svar på embedslægens brev dateret 17-10-2006 - Bowen-test ...

Svar på embedslægens brev dateret 17-10-2006 - Bowen-test ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Det er den <strong>test</strong> metode <strong>Bowen</strong> RTI har kvantiteret vha. titrering og gjort mulig i større laboratorie stil og<br />

patenterede i januar 2005 – nyt website under opbygning: http://Lymeresearch.com<br />

DET BURDE HAVE BARE EN LILLE SMULE VÆGT FOR DANSKE LÆGER / Sundhedsstyrelsen<br />

– at kolleger udenlands for eks. Andy Wright, Bela Bozsik (som i mange år var leder af det ungarske borrelia<br />

laboratorie), Alan MacDonald, Brorson m.fl. sagtens kan finde det samme som jeg kan!<br />

– og de kan finde mere til fordi de har adgang til langt bedre udstyr end jeg og har adgang til andre<br />

undersøgelses metoder som jeg desværre ikke har! – dvs. folk der selv bruger mikroskopet, anerkender rent<br />

faktisk og værdsætter mit arbejde som værdifuldt og vil gerne have mig til at publicere deres videooptagelser<br />

og billeder <strong>på</strong> min LymeRICK hjemmeside, for video’er kan DESVÆRRE ikke vises i et trykt<br />

magasin.<br />

Hvis ikke andre kunne genfinde, ville jeg ikke blive inviteret til at holde foredrag udenlands, f.eks. for nylig i<br />

Kassel, hvor Reinhard Straubinger også var blandt foredragsholderne – han har <strong>på</strong>vist persistens af Borrelia i<br />

dyr efter antibiotisk behandling!<br />

Jeg bliver bedt om at redegøre for min behandling af patienter, selvom i hvert fald rationalet for<br />

doxycyclin efter størrelse også til voksne er embedslægen velkendt, og bygger <strong>på</strong> simpel logik:<br />

1. Udgangspunktet er at jeg fortrinsvis ser pt. der har oplevet behandlingssvigt <strong>på</strong> gængs<br />

behandling! … var folk kommet sig så godt som lægerne havde lovet dem <strong>på</strong> den behandling som de<br />

havde fået bevilget, så havde ingen af patienterne nogen som helst grund til at opsøge mig!<br />

=> GOD GRUND TIL AT UNDERSØGE MULIGE ÅRSAGER TIL BEHANDLINGS SVIGT, dvs.<br />

analysere gængs behandlingspraksis: præparater, dosis og varighed! Penicillin og ceftriaxon<br />

fejler jo formentlig, fordi de ikke går intracellulært => men hvad med doxycyclin?<br />

2. MIC for doxycyclin til behandling af Borrelia burgdorferi opgives i litteraturen til 1 mg/ml.<br />

Det burde være alle læger bekendt at opnås MIC/MBC for et antibiotikum ikke, så er der risiko for<br />

både behandlingssvigt og selektion af resistente mikrober!<br />

3. Dotevall & Hagberg fandt at konc. af Doxycyclin i spinalvæske ikke nåede over MIC hos alle de<br />

pt. der fik gængs neuroborreliose dosis <strong>10</strong>0 mg x 2 (sv.t. 2,8 mg/kg v. 70 kg); derimod nåede alle<br />

de pt. der fik 200 mg x 2 mindst op <strong>på</strong> MIC, nogle dog kun lige netop!<br />

=> de svenske kolleger foreslog derfor at man burde give 200 mg x 2 sv.t. 5,7 mg/kg v. 70 kg, til<br />

(neuro) borreliose patienter!<br />

4. Der er en ved en bestemt (dvs. fast) stofmængde (N) omvendt proportionalitet imellem<br />

fordelingsvolumen (V) og stofkoncentration (C): C = N/V<br />

=> des større fordelingsvolumen des mindre vævs koncentration af stoffet v. samme mængde<br />

5. Doxycyclin er fedtopløseligt (se f.eks. medicin.dk)!<br />

6. Det burde være indlysende for alle at et fedt individ <strong>på</strong> 150 kg har et noget større<br />

fordelingsvolumen end et tyndt individ <strong>på</strong> 50 kg! – overslag sådan cirka et 3 gange så stort<br />

volumen!… for nemheds skyld regnes i KG i stedet for i RUMFANG!<br />

7. Det er velkendt for alle der følger udviklingen (og læser aviserne) at det danske folk generelt er<br />

vokset, ikke i antal, men derimod i individernes højde og vægt, i løbet af de sidste mange årtier!<br />

– uden at det har ført til justering af ”standard-dosis” af medicin, der dengang da jeg læste medicin<br />

altid var beregnet til en MAND <strong>på</strong> 70 kg! I vore dage er <strong>10</strong>0 kg jo nærmest blevet den faktiske<br />

normvægt for mange (mænd), og det er altså +30 kg i vægt forhold til den idealvægt <strong>på</strong> 70 kg, som<br />

man regner voksen medicin dosis ud fra!<br />

=> det er faktisk ulogisk / irrationelt ikke at tage højde for forskelle i patienters størrelse /<br />

fordelingsvolumen ved dosering af medicin!<br />

Man tager da også altid højde for vægten / fordelingsvolumenet ved dosering af medicin til<br />

børn og dyr! – specifikt for doxycyclin: børn 4,4 mg/kg/dg (Kilde: CDC) og dyr <strong>10</strong> mg/kg/dg!<br />

Jeg funderede lidt over alt ovenstående og fandt at et udgangspunkt der hed doxycyclin 5 mg/kg/døgn, dvs. lidt<br />

UNDER den af Hagberg og Dotevall ud fra deres faktiske målinger i spinalvæske foreslåede dosis ved<br />

standardvægt <strong>på</strong> 70 kg sv.t. 5,7 mg/kg/dg, måske ville være værd at FORSØGE for tykke patienter der havde<br />

oplevet behandlingssvigt <strong>på</strong> en mindre dosis doxycyclin?

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!