Se de 23 forskningsprojekter her - Region Hovedstaden
Se de 23 forskningsprojekter her - Region Hovedstaden
Se de 23 forskningsprojekter her - Region Hovedstaden
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Region</strong> Hovedsta<strong>de</strong>n<br />
REGION HOVEDSTADENS FORSKNINGSFOND<br />
TIL SUNDHEDSFORSKNING<br />
– UDDELING 2011
REGION HOVEDSTADENS FORSKNINGSFOND<br />
TIL SUNDHEDSFORSKNING<br />
– UDDELING 2011<br />
”<strong>Region</strong> Hovedsta<strong>de</strong>ns Forskningsfond til Sundhedsforskning – Ud<strong>de</strong>ling 2011” kan rekvireres<br />
hos Vi<strong>de</strong>ncenter for Innovation og Forskning.<br />
Skriv til forskningssekretariatet@regionh.dk<br />
Pjecen kan også downloa<strong>de</strong>s fra <strong>Region</strong> Hovedsta<strong>de</strong>ns hjemmesi<strong>de</strong>:<br />
http://www.regionh.dk/menu/Forskning<br />
FORORD<br />
Forskning på sundhedsområ<strong>de</strong>t er<br />
· af væsentlig betydning for udviklingen af et sundhedsvæsen, som på bedste vis sikrer borgere<br />
og patienter forebyggelse, behandling og sundhedsy<strong>de</strong>lser af høj international standard<br />
· medvirken<strong>de</strong> til at styrke uddannelsen af <strong>de</strong>t samle<strong>de</strong> sundhedspersonale<br />
· samtidig en væsentlig faktor for vækst i virksomhe<strong>de</strong>r knyttet til sundhedsområ<strong>de</strong>t.<br />
Derfor er vi i <strong>Region</strong> Hovedsta<strong>de</strong>n bå<strong>de</strong> stolte og gla<strong>de</strong> over, at sundhedsforskningen står<br />
stærkt i regionen. Det har vores forskningsevalueringer vist os. Og <strong>de</strong>t vidner <strong>de</strong> mange højt<br />
kvalificere<strong>de</strong> ansøgninger til <strong>Region</strong> Hovedsta<strong>de</strong>ns Forskningsfond til Sundhedsforskning om.<br />
<strong>Region</strong>srå<strong>de</strong>t etablere<strong>de</strong> fon<strong>de</strong>n i 2008 med et ønske om at sætte fokus på sundhedsforskning.<br />
I 2011 ud<strong>de</strong>ler vi for tredje gang midler fra forskningsfon<strong>de</strong>n. Med ud<strong>de</strong>lingen har vi særligt<br />
ønsket at tilgo<strong>de</strong>se:<br />
· projekter in<strong>de</strong>n for strategiske forskningsmiljøer og elitemiljøer<br />
· projekter in<strong>de</strong>n for spiren<strong>de</strong> forskningsmiljøer og unge talenter<br />
· postdoc-projekter.<br />
Vi modtog i år 112 ansøgninger, som på fornem vis ty<strong>de</strong>liggør <strong>de</strong>n omfatten<strong>de</strong> og forskellig-<br />
arte<strong>de</strong> forskningsaktivitet, <strong>de</strong>r fin<strong>de</strong>r sted på regionens hospitaler.<br />
De <strong>23</strong> projekter, som koncerndirektionen en<strong>de</strong>ligt har til<strong>de</strong>lt et samlet beløb på 25 millioner<br />
kroner, har sammen med <strong>de</strong> øvrige projekter været igennem en grundig faglig vur<strong>de</strong>ring i et<br />
bedømmelsesudvalg med fem anerkendte forskere fra regionen. Ikke en nem opgave for bedømmelsesudvalget<br />
– feltet var stærkt med projekter på et højt fagligt niveau.<br />
De udvalgte projekter har alle et højt udviklingspotentiale, <strong>de</strong>r vil komme patienterne i sundhedsvæsenet<br />
og borgerne til gavn.<br />
På koncerndirektionens vegne er jeg glad for i <strong>de</strong>nne publikation at kunne præsentere <strong>de</strong> <strong>23</strong><br />
<strong>forskningsprojekter</strong>, <strong>de</strong>r i år modtager midler fra forskningsfon<strong>de</strong>n. Projekterne står som et<br />
ty<strong>de</strong>ligt bevis på <strong>de</strong>n spæn<strong>de</strong>n<strong>de</strong> og kompetente forskning, <strong>de</strong>r foregår i <strong>Region</strong> Hovedsta<strong>de</strong>n.<br />
Med venlig hilsen<br />
Kim Høgh<br />
Koncerndirektør<br />
December 2011<br />
2 3
INDHOLD<br />
MOD EN BEDRE BEHANDLING AF PSYKISK SYGDOM 6<br />
v. Postdoc Thomas Hansen<br />
SAMMENHÆNG MELLEM KØNSHORMONER OG HJERTEKARSYGDOM? 7<br />
v. Af<strong>de</strong>lingslæge Marianne Benn<br />
FÆRRE GENOPEREREDE HOFTEPATIENTER 8<br />
v. Lektor, laboratoriele<strong>de</strong>r Thomas Bjarnsholt<br />
ER PHTHALATER SKADELIGE FOR SKJOLDBRUSKKIRTLEN? 9<br />
v. Professor, overlæge Ulla Feldt-Rasmussen<br />
BEDRE FORSTÅELSE FOR HJERNENS VÆSKEREGULERING 10<br />
v. Professor, overlæge Rigmor Højland Jensen<br />
KAN TIDLIG PUBERTET FORUDSIGES? 11<br />
v. Professor, klinikchef An<strong>de</strong>rs Juul<br />
BEDRE DIAGNOSTIK AF ARVELIG BRYSTKRÆFT 12<br />
v. Professor, overlæge Finn Cilius Nielsen<br />
DE ARVELIGE FAKTORER BAG ATRIEFLIMREN 13<br />
v. Professor, overlæge Jesper Hastrup Svendsen<br />
NY TEKNIK KAN ERSTATTE VÆVSPRØVER 14<br />
v. Professor, overlæge, dr. med. Andreas Kjær<br />
SKRÆDDERSYET BEHANDLING AF HEPATITIS C 15<br />
v. Professor, overlæge Jens Bukh<br />
BEDRE BEHANDLING AF BETÆNDELSESPRÆGEDE SYGDOMME 16<br />
v. Professor, overlæge Peter Garred<br />
PÅ SPORET AF EN TIDLIG KRÆFTDIAGNOSE 17<br />
v. Professor, overlæge, dr. med. Julia Si<strong>de</strong>nius Johansen<br />
FOKUS PÅ FOREBYGGELSE AF SELVMORD 18<br />
v. Professor, overlæge Merete Nor<strong>de</strong>ntoft<br />
BAKTERIER OG HÅNDEKSEM 19<br />
v. Postdoc Michael Dyrgaard Lundov<br />
PATIENTER MED LEDDEGIGT SKAL BEVÆGE SIG 20<br />
v. Forskningsle<strong>de</strong>r Bente Appel Esbensen<br />
BEDRE SUNDHED TIL DE GRAVIDE 21<br />
v. Klinikchef Morten He<strong>de</strong>gaard<br />
FOREBYGGELSE AF EKSEM 22<br />
v. Professor, centerle<strong>de</strong>r Jeanne Duus Johansen<br />
PÅ VEJ MOD MERE EFFEKTIV SKLEROSEBEHANDLING <strong>23</strong><br />
v. Professor, overlæge, dr. med. Henrik B. W. Larsson<br />
NY METODE TIL AT STYRE SUKKERSYGEBEHANDLING 24<br />
v. Professor, overlæge Henrik Enghusen Poulsen<br />
FOREBYGGELSE AF VIRKNINGSLØS BEHANDLING 25<br />
v. Lektor, overlæge Claus Henrik Nielsen<br />
BEDRE FORSTÅELSE OG BEHANDLING AF MUSKELGIGT 26<br />
v. Postdoc Fre<strong>de</strong>rik Kreiner<br />
GENERNE AFSLØRER KRÆFTENS UDSPRING 27<br />
v. Overlæge, dr. med. Gedske Daugaard<br />
HVOR TIDLIGT KAN PATIENTER MED HOFTEBRUD STARTE STYRKETRÆNING? 28<br />
v. <strong>Se</strong>niorforsker Morten Tange Kristensen<br />
4 5
MOD EN BEDRE BEHANDLING<br />
AF PSYKISK SYGDOM<br />
En <strong>de</strong>l af årsagen til psykisk sygdom skyl<strong>de</strong>s forandringer i arvemassen. Et forskningsprojekt<br />
fra Psykiatrisk Center Sct. Hans skal – med afsæt i <strong>de</strong>nne vi<strong>de</strong>n – gøre lægerne bedre i stand<br />
til at diagnosticere og behandle psykisk sygdom.<br />
De seneste år har intensiv forskning vist, at personer med nogle helt specifikke forandringer i<br />
<strong>de</strong>res arvemasse har en høj risiko for at udvikle skizofreni. De samme forandringer øger også<br />
risikoen for autisme, mental retar<strong>de</strong>ring, ADHD og epilepsi.<br />
Et nyt forskningsprojekt fra Psykiatrisk Center Sct. Hans søger nu at forstå virkningen af disse<br />
forandringer i arvemassen og bestemme <strong>de</strong>res betydning for udviklingen af psykiske sygdomme.<br />
Bedre forståelse af forandringer i arvemassen<br />
Projektet kombinerer oplysninger fra <strong>de</strong> danske sundhedsregistre med genetiske og fysiske<br />
un<strong>de</strong>rsøgelser af bå<strong>de</strong> psykiatriske patienter, <strong>de</strong>res familiemedlemmer og raske personer, som<br />
ikke er i familie med patienterne.<br />
Projektet skal blandt an<strong>de</strong>t give svar på, om forandringerne i arvemassen også frembringer<br />
biologiske ændringer eller symptomer med særlige ken<strong>de</strong>tegn, som kan opspores tidligt. I givet<br />
fald kan disse ændringer eller symptomer muligvis bruges til at målrette behandlingen af<br />
patienterne.<br />
Fondsmodtager: Postdoc Thomas Hansen<br />
Sted: Psykiatrisk Center Sct. Hans<br />
Projekt: I<strong>de</strong>ntifikation og karakterisering af høj-risiko genvarianter for udviklingsforstyrrelser<br />
og psykiatriske li<strong>de</strong>lser<br />
Bevilget beløb: 1.693.000 kr.<br />
Samlet budget: 14.358.256 kr.<br />
Kontakt: Thomas Hansen, thomas.hansen@regionh.dk, tlf. 4633 5953<br />
SAMMENHÆNG MELLEM KØNSHORMONER<br />
OG HJERTEKARSYGDOM?<br />
Hvert år dør tusindvis af danskere af hjertekarsygdomme. Et forskningsprojekt fra Herlev Hospital<br />
sætter nu fokus på sammenhængen mellem hjertekarsygdomme og kønshormoner i<br />
forsøget på at forbedre <strong>de</strong>n forebyggen<strong>de</strong> behandling.<br />
Kvin<strong>de</strong>r før overgangsal<strong>de</strong>ren har en lavere risiko for at få hjertekarsygdomme sammenlignet<br />
med mænd og med kvin<strong>de</strong>r efter overgangsal<strong>de</strong>ren. I overgangsal<strong>de</strong>ren fal<strong>de</strong>r østrogenniveauet<br />
i kroppen – og <strong>de</strong>tte projekt vil <strong>de</strong>rfor un<strong>de</strong>rsøge sammenhængen mellem kønshormoner<br />
og hjertekarsygdomme.<br />
Hjertekarsygdomme i fokus<br />
Med udgangspunkt i store befolkningsun<strong>de</strong>rsøgelser gennemført fra 1981 op til i dag vil man i<br />
projektet fokusere på sammenhængen mellem hhv. østrogen- og testosteronniveauet og forskellige<br />
typer af hjertekarsygdomme samt forhøjet blodtryk og blodpropper.<br />
Målsætningen er at opnå ny vi<strong>de</strong>n om kønshormonernes indfly<strong>de</strong>lse på risikoen for at få en<br />
hjertekarsygdom. Det vil bå<strong>de</strong> få betydning for behandlingen med kønshormoner generelt, fx<br />
kvin<strong>de</strong>rs brug af østrogener mod gener relateret til overgangsal<strong>de</strong>ren, og for <strong>de</strong>n forebyggen<strong>de</strong><br />
behandling af hjertekarsygdomme.<br />
Hjerteforeningen anslår, at omkring 420.000 danskere i dag lever med en hjertekarsygdom –<br />
og <strong>de</strong>t tal forventes at stige til op mod 480.000 i 2020. En forbedret forebyggen<strong>de</strong> behandling<br />
vil <strong>de</strong>rfor have en meget stor samfundsmæssig effekt.<br />
Fondsmodtager: Af<strong>de</strong>lingslæge Marianne Benn<br />
Sted: Klinisk Biokemisk Af<strong>de</strong>ling, Herlev Hospital<br />
Projekt: Kønshormoner, genetisk variation og risiko for hjertekarsygdom<br />
Bevilget beløb: 1.600.000 kr.<br />
Samlet budget: 3.414.112 kr.<br />
Kontakt: Marianne Benn, marben21@heh.regionh.dk, tlf. 4488 3846<br />
6 7
FÆRRE GENOPEREREDE<br />
HOFTEPATIENTER<br />
Ud af 77.400 patienter, som fik en ny hofte indopereret fra 1995 til 2007, skulle næsten<br />
13.000 genopereres. En væsentlig <strong>de</strong>l af disse genoperationer skyl<strong>de</strong>s infektioner på <strong>de</strong>n<br />
kunstige hofte. Ny forskning skal udvikle meto<strong>de</strong>r til at forebygge og behandle infektionerne<br />
– frem for at operere.<br />
<strong>Se</strong>ks procent af alle kunstige hofter bliver i løbet af <strong>de</strong> første ni måne<strong>de</strong>r efter operationen<br />
udskiftet med en ny kunstig hofte, fordi <strong>de</strong> er blevet inficeret med en såkaldt biofilm. Biofilm er<br />
klumper af bakterievækst, som er resistente over for antibiotikabehandling og <strong>de</strong>sinfektionsmidler.<br />
Typisk opdager man først infektionen så sent, at patienten ikke kan behandles, men må<br />
genopereres.<br />
De mange genoperationer er en stor samfundsøkonomisk udgift – og <strong>de</strong> medfører også store<br />
sociale og personlige omkostninger for <strong>de</strong>n enkelte patient. Et nyt forskningsprojekt i samarbej<strong>de</strong><br />
mellem Rigshospitalet og Københavns Universitets Sundhedsvi<strong>de</strong>nskabelige Fakultet vil<br />
skabe ny vi<strong>de</strong>n om biofilm, og hvordan <strong>de</strong>n kan behandles mere effektivt.<br />
Implantater u<strong>de</strong>n tegn på biofilm<br />
Projektet er <strong>de</strong>t første af sin slags i ver<strong>de</strong>n, hvor forskerne un<strong>de</strong>rsøger implantater og menneskeligt<br />
væv u<strong>de</strong>n tegn på infektion. Det kan la<strong>de</strong> sig gøre, fordi man samarbej<strong>de</strong>r med Retsmedicinsk<br />
Institut, som kan indsamle implantater og væv fra afdø<strong>de</strong> patienter.<br />
Projektet fokuserer på implantater u<strong>de</strong>n tegn på infektion for at få ny vi<strong>de</strong>n om biofilmens tidlige<br />
vækst – og udvikle nye meto<strong>de</strong>r til tidligere og bedre diagnose og efterfølgen<strong>de</strong> behandling<br />
u<strong>de</strong>n at være tvunget til at genoperere patienten.<br />
Fondsmodtager: Lektor, laboratoriele<strong>de</strong>r Thomas Bjarnsholt<br />
Sted: Klinisk Mikrobiologisk Af<strong>de</strong>ling, Rigshospitalet<br />
Projekt: Karakterisering af, hvorvidt bakterier er til ste<strong>de</strong> på implantater fra patienter<br />
u<strong>de</strong>n kliniske tegn på infektion<br />
Bevilget beløb: 1.500.000 kr.<br />
Samlet budget: 7.007.131 kr.<br />
Kontakt: Thomas Bjarnsholt, tbjarnsholt@sund.ku.dk, tlf. 2065 9888<br />
ER PHTHALATER SKADELIGE FOR<br />
SKJOLDBRUSKKIRTLEN?<br />
Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er hyppigt forekommen<strong>de</strong> – bå<strong>de</strong> i Danmark og i resten af ver<strong>de</strong>n.<br />
Hormonforstyrren<strong>de</strong> stoffer i miljøet er un<strong>de</strong>r mistanke for at kunne påvirke skjoldbruskkirtlen<br />
– og <strong>de</strong>tte projekt fokuserer netop på <strong>de</strong> hormonforstyrren<strong>de</strong> stoffers indfly<strong>de</strong>lse på<br />
skjoldbruskkirtlen.<br />
Skjoldbruskkirtlens funktion er vigtig for at oprethol<strong>de</strong> et generelt godt helbred: Det er også<br />
afgøren<strong>de</strong> for et fosters udvikling af hjerne og nervesystem, at <strong>de</strong>n gravi<strong>de</strong> mor har en normalt<br />
fungeren<strong>de</strong> skjoldbruskkirtel. Og i <strong>de</strong> tidlige barneår er <strong>de</strong>n vigtig for børnenes udvikling<br />
af bå<strong>de</strong> intelligens og sprog.<br />
På ver<strong>de</strong>nsplan er mangel på jod og selen skyld i nedsat funktion af skjoldbruskkirtlens hormonproduktion<br />
– og <strong>de</strong>rmed i udviklingsmæssige problemer for børn og fostre. Samtidig har<br />
man i mange år mistænkt hormonforstyrren<strong>de</strong> stoffer i miljøet for at kunne ska<strong>de</strong> skjoldbruskkirtlens<br />
funktion. Dette projekt un<strong>de</strong>rsøger <strong>de</strong>rfor netop disse stoffers effekt på skjoldbruskkirtlen.<br />
Vigtig for fremtidig rådgivning af gravi<strong>de</strong><br />
Konkret vil projektets forskere un<strong>de</strong>rsøge, om phthalater, <strong>de</strong>r anven<strong>de</strong>s til at blødgøre plastic<br />
i en lang række produkter, har en indvirkning på skjoldbruskkirtlen. Projektet vil også afdække,<br />
om nedsat indtagelse af jod og selen har bidraget til phthalaternes sandsynlige ska<strong>de</strong>lige effekt.<br />
En<strong>de</strong>lig vil man også klarlægge, om sygdom i skjoldbruskkirtlen forværres af miljøgiftene.<br />
Projektet ventes at få stor indfly<strong>de</strong>lse på <strong>de</strong>n må<strong>de</strong>, man rådgiver gravi<strong>de</strong> patienter med eksisteren<strong>de</strong><br />
sygdomme i skjoldbruskkirtlen: Der kan være hormonforstyrren<strong>de</strong> stoffer, <strong>de</strong> helt<br />
skal forsøge at undgå i hverdagen. En<strong>de</strong>lig vil resultaterne også kunne bruges i bå<strong>de</strong> <strong>de</strong>n nationale<br />
og <strong>de</strong>n internationale <strong>de</strong>bat om brugen af hormonforstyrren<strong>de</strong> stoffer generelt.<br />
Fondsmodtager: Professor, overlæge Ulla Feldt-Rasmussen<br />
Sted: Medicinsk Endokrinologisk Af<strong>de</strong>ling, Rigshospitalet<br />
Projekt: Indfly<strong>de</strong>lsen af hormonforstyrren<strong>de</strong> stoffer samt indtagelse af sporstofferne<br />
jod og selen på skjoldbruskkirtlens funktion<br />
Bevilget beløb: 1.500.000 kr.<br />
Samlet budget: 7.593.778 kr.<br />
Kontakt: Ulla Feldt-Rasmussen, ufeldt@rh.dk, tlf. 3545 10<strong>23</strong><br />
8 9
BEDRE FORSTÅELSE FOR HJERNENS<br />
VÆSKEREGULERING<br />
Sjæl<strong>de</strong>n hjernesygdom er i hastig stigning i takt med <strong>de</strong>n globale fedmeepi<strong>de</strong>mi. Ny dansk<br />
forskning i hjernens væskeregulering kan føre til bedre diagnostik og behandling – på sigt<br />
også af andre sygdomme i hjernen.<br />
Idiopatisk intrakraniel hypertension var tidligere en sjæl<strong>de</strong>nt forekommen<strong>de</strong> hjernesygdom<br />
med blot mellem 50 og 100 tilfæl<strong>de</strong> om året i Danmark. Sygdommen skyl<strong>de</strong>s et forhøjet væsketryk<br />
i hjernen og giver sig udtryk i svær hovedpine, dårlig hukommelse og nedsat syn. I 40<br />
procent af alle sygdomstilfæl<strong>de</strong> får patienten et varigt synstab, fordi diagnosen stilles for sent<br />
i sygdomsforløbet.<br />
Sygdommen er 20 gange hyppigere hos overvægtige end hos normalvægtige – og af samme<br />
årsag er idiopatisk intrakraniel hypertension i stærk fremmarch i hele ver<strong>de</strong>n. Forskerne på<br />
Dansk Hovedpine Center, som ligger på Glostrup Hospital, har tidligere påvist nogle biokemiske<br />
forandringer, som opstår i hjernen un<strong>de</strong>r sygdommen. Det følger <strong>de</strong> nu op på i et projekt, <strong>de</strong>r<br />
sigter mod at kunne stille diagnosen idiopatisk intrakraniel hypertension tidligere og <strong>de</strong>rmed<br />
forbedre behandlingen.<br />
Betydning for andre sygdomme<br />
Konkret skal projektet un<strong>de</strong>rsøge hjernens væskeregulering, ligesom sygdommens forskellige<br />
symptomer skal beskrives nærmere. I projektet ønsker forskerne også at kortlægge sammenhængen<br />
mellem hjernens væsketryk og fedmehormonerne.<br />
Forventningen til projektet er at fin<strong>de</strong> veje til en tidligere diagnose og bedre behandling af idiopatisk<br />
intrakraniel hypertension. Sygdommen ses i stigen<strong>de</strong> grad hos børn og unge, og <strong>de</strong>rfor<br />
er en tidlig diagnose og effektiv behandling meget vigtig. Desu<strong>de</strong>n vil projektet give en generel<br />
bedre forståelse af hjernens væskeregulering – og <strong>de</strong>t vil også give en bedre forståelse af<br />
andre hjernesygdomme.<br />
Fondsmodtager: Professor, overlæge Rigmor Højland Jensen<br />
Sted: Neurologiske Af<strong>de</strong>ling, Glostrup Hospital<br />
Projekt: Sygdomsmekanismer ved forhøjet væsketryk i hove<strong>de</strong>t<br />
Bevilget beløb: 1.500.000 kr.<br />
Samlet budget: 5.065.048 kr.<br />
Kontakt: Rigmor Højland Jensen, rigj@glo.regionh.dk, tlf. 42<strong>23</strong> 3059<br />
KAN TIDLIG PUBERTET FORUDSIGES?<br />
Et nyt studie af påvirkninger fra livsstil og miljø samt genetiske faktorer kan måske give svaret<br />
på, hvorfor stadig flere unge piger går for tidligt i puberteten.<br />
Danske piger går i dag tidligere i puberteten end for blot 15 år si<strong>de</strong>n. Pubertetsudvikling er en<br />
kompliceret proces, som bå<strong>de</strong> styres af medfødte faktorer samt af påvirkninger fra <strong>de</strong>t omgiven<strong>de</strong><br />
miljø og <strong>de</strong>n enkeltes livsstil. Derfor er <strong>de</strong>t også vanskeligt at svare entydigt på, hvorfor<br />
puberteten starter stadig tidligere.<br />
Dette projekt vil udføre nye genetiske og såkaldt epigenetiske studier på allere<strong>de</strong> eksisteren<strong>de</strong><br />
un<strong>de</strong>rsøgelser af pubertetsudviklingen hos mere end 3.000 danske børn og unge. Genetikken<br />
koncentrerer sig som måske bekendt med <strong>de</strong> medfødte faktorer, mens epigenetikken vil være<br />
påvirkelig af u<strong>de</strong>frakommen<strong>de</strong> påvirkninger – fx en persons livsstil.<br />
Forståelse for komplekse sammenhænge<br />
I projektet vil man lave genetiske og epigenetiske profiler af piger med henholdsvis for tidlig og<br />
normal pubertetsudvikling. Profilerne skal analyseres sammen med oplysninger om pigernes<br />
livsstil, <strong>de</strong>res kliniske og biokemiske data mv.<br />
Forventningen er, at projektet vil give ny vi<strong>de</strong>n om, hvordan <strong>de</strong> mange faktorer, <strong>de</strong>r har betydning<br />
for pubertetsstarten og -udviklingen, spiller sammen. Og så vil man måske blive i stand til<br />
at i<strong>de</strong>ntificere <strong>de</strong> piger, <strong>de</strong>r har risiko for at udvikle for tidlig pubertet – og <strong>de</strong>rmed kunne starte<br />
relevant behandling tidligere. En<strong>de</strong>lig vil <strong>de</strong>n ny vi<strong>de</strong>n også forbedre forståelsen af udviklingen<br />
– og <strong>de</strong>rmed mulighe<strong>de</strong>rne for at forebygge <strong>de</strong>n for tidlige pubertet.<br />
Fondsmodtager: Professor og klinikchef An<strong>de</strong>rs Juul<br />
Sted: Af<strong>de</strong>ling for Vækst og Reproduktion, Rigshospitalet<br />
Projekt: Genetiske og epigenetiske markører for pubertet<br />
Bevilget beløb: 1.500.000 kr.<br />
Samlet budget: 5.316.258 kr.<br />
Kontakt: An<strong>de</strong>rs Juul, ajuul@rh.dk, tlf. 3545 5085<br />
10 11
BEDRE DIAGNOSTIK AF ARVELIG<br />
BRYSTKRÆFT<br />
I dag kan man i<strong>de</strong>ntificere to af <strong>de</strong> gener, <strong>de</strong>r disponerer for arvelig brystkræft. Et nyt projekt<br />
på Rigshospitalet sigter mod at i<strong>de</strong>ntificere flere gener – og <strong>de</strong>rmed forbedre diagnostik og<br />
behandling.<br />
Hvert år rammes omkring 4.000 kvin<strong>de</strong>r af brystkræft i Danmark – <strong>de</strong>t svarer til, at hver tien<strong>de</strong><br />
kvin<strong>de</strong> i løbet af sit liv vil udvikle brystkræft. Mellem fem og ti procent af alle tilfæl<strong>de</strong> af<br />
brystkræft er arveligt betinge<strong>de</strong>, og et nyt forskningsprojekt på Rigshospitalet fokuserer netop<br />
på <strong>de</strong>nne gruppe for at forbedre diagnostikken og <strong>de</strong>rigennem sikre hurtigere behandling og<br />
bedre rådgivning.<br />
Første projekt på ver<strong>de</strong>nsplan<br />
Patienter med arvelig brystkræft får ofte sygdommen tidligt i livet – og vil også ofte have en<br />
familiehistorie med kræft i enten bryst eller æggestokke. Der ken<strong>de</strong>s i dag to gener, <strong>de</strong>r er<br />
involveret i arvelig brystkræft, men hos mange patienter er genet eller generne, <strong>de</strong>r disponerer<br />
for arvelig brystkræft, ukendt.<br />
Projektet vil – som <strong>de</strong>t første af sin art i hele ver<strong>de</strong>n – fin<strong>de</strong> nye sammenhænge mellem gener<br />
og brystkræft ved hjælp af <strong>de</strong>n nyeste teknologi til at i<strong>de</strong>ntificere arvelige DNA-variationer. Det<br />
sker i et tværfagligt samarbej<strong>de</strong> mellem tre af<strong>de</strong>linger på Rigshospitalet samt Københavns<br />
Universitet.<br />
Der fokuseres på <strong>de</strong> unge brystkræftpatienter, da al<strong>de</strong>r netop er en vigtig faktor ved arvelig<br />
brystkræft. Forventningen er at skabe bedre mulighe<strong>de</strong>r for tidlig diagnostik, hurtigere svarti<strong>de</strong>r<br />
– og <strong>de</strong>rmed forbedre rådgivning af brystkræftpatienter og personer med risiko for at<br />
udvikle arvelig brystkræft.<br />
Fondsmodtager: Professor, overlæge Finn Cilius Nielsen<br />
Sted: Center for Genomisk Medicin, Rigshospitalet<br />
Projekt: Exome sekventering af unge brystkræftpatienter negative for patogen BRCA1/<br />
BRCA2-mutation<br />
Bevilget beløb: 1.500.000 kr.<br />
Samlet budget: 3.645.800 kr.<br />
Kontakt: Finn Cilius Nielsen, fcn@rh.dk, tlf. 3545 22<strong>23</strong><br />
DE ARVELIGE FAKTORER BAG<br />
ATRIEFLIMREN<br />
Atrieflimren er <strong>de</strong>n hyppigste hjerterytmeforstyrrelse – og en sygdom i hastig vækst. Et nyt<br />
projekt zoomer ind på <strong>de</strong> arvelige faktorer bag sygdommen i håbet om at udvikle bedre diagnostik<br />
og behandling.<br />
Ingen ved præcist, hvor mange personer <strong>de</strong>r rammes af atrieflimren, men sygdommen er <strong>de</strong>n<br />
hyppigste hjerterytmeforstyrrelse i Danmark. Sygdommen er i hastig vækst; i <strong>de</strong> sidste to årtier<br />
er <strong>de</strong>r sket en fordobling i antallet af diagnosticere<strong>de</strong> tilfæl<strong>de</strong> af atrieflimren. Hvert år er<br />
atrieflimren skyld i bety<strong>de</strong>lig sygdom og død, og patienter med atrieflimren har eksempelvis en<br />
næsten fem gange større risiko for at få en blodprop i hjernen end patienter u<strong>de</strong>n.<br />
Et forskningsprojekt fra Rigshospitalet vil belyse <strong>de</strong> arvelige betingelser for at udvikle atrieflimren<br />
for at få en bedre forståelse for sygdommen og <strong>de</strong>ns mulige følgesygdomme – og i sidste<br />
en<strong>de</strong> en bedre medicinsk behandling.<br />
Kortlægning af patienternes genetik<br />
Hos mange yngre personer med atrieflimren, som ikke li<strong>de</strong>r af andre hjertekarsygdomme, vil<br />
atrieflimren være arveligt betinget. I nogle tilfæl<strong>de</strong> vil flere medlemmer af <strong>de</strong>n samme familie<br />
have sygdommen som en følge af en ændring i et enkelt gen.<br />
I <strong>de</strong>tte projekt har man i<strong>de</strong>ntificeret samtlige patienter med tidlig <strong>de</strong>but af atrieflimren u<strong>de</strong>n<br />
andre hjertekarsygdomme og alle familier, hvor flere familiemedlemmer er ramt af sygdommen.<br />
Det drejer sig om cirka 3.500 personer.<br />
De skal indgå i en kortlægning af <strong>de</strong> genetiske ændringer, som er knyttet til atrieflimren. Un<strong>de</strong>rsøgelsen<br />
er et internationalt samarbej<strong>de</strong> mellem Rigshospitalet, Statens <strong>Se</strong>rum Institut,<br />
Københavns Universitet samt en tysk samarbejdspartner.<br />
Fondsmodtager: Overlæge, professor Jesper Hastrup Svendsen<br />
Sted: Kardiologisk Klinik B, Rigshospitalet<br />
Projekt: ARVAF: Mekanismerne bag ARVelig AtrieFlimren<br />
Bevilget beløb: 1.500.000 kr.<br />
Samlet budget: 6.181.998 kr.<br />
Kontakt: Jesper Hastrup Svendsen, hastrup@rh.dk, tlf. 3545 2817<br />
12 13
NY TEKNIK KAN ERSTATTE VÆVSPRØVER<br />
Mo<strong>de</strong>rne kræftbehandling forudsætter meget præcise diagnoser og un<strong>de</strong>rsøgelser af sygdommens<br />
udvikling un<strong>de</strong>r behandlingen. Ny forskning fra Rigshospitalet gør <strong>de</strong>t muligt at<br />
stu<strong>de</strong>re kræftcellerne på molekylært niveau – u<strong>de</strong>n at udtage vævsprøver fra patienten.<br />
De senere år har <strong>de</strong> såkaldt skræd<strong>de</strong>rsye<strong>de</strong> kræftbehandlinger vun<strong>de</strong>t frem. Det er behandlinger,<br />
<strong>de</strong>r er tilpasset <strong>de</strong>n enkelte patients unikke sygdomsbille<strong>de</strong> – og <strong>de</strong>nne type behandling<br />
er selvsagt afhængig af en meget præcis diagnosticering af sygdommen.<br />
Hidtil har <strong>de</strong>t været nødvendigt at udtage vævsprøver af kræftsvulsterne for at kunne stu<strong>de</strong>re,<br />
hvordan <strong>de</strong>n igangværen<strong>de</strong> behandling påvirker kræftcellerne på molekylært niveau. Men et<br />
nyt projekt på Rigshospitalet sigter mod at udvikle nye sporstoffer til PET-skanning, så man<br />
fremover kan se, hvad <strong>de</strong>r sker i kræftcellerne un<strong>de</strong>r behandling blot ved at skanne patienterne.<br />
Skånsom og effektiv<br />
Den nye teknik er ikke alene langt mere skånsom for patienterne, <strong>de</strong>t er også en hurtigere meto<strong>de</strong><br />
end <strong>de</strong> traditionelle vævsprøver. Dermed vil man også hurtigere end hidtil kunne justere<br />
behandlingen, hvis <strong>de</strong>n ikke virker efter forventning.<br />
Desu<strong>de</strong>n vil PET-skanning på molekylært niveau også gøre <strong>de</strong>t muligt at lave hurtigere og bedre<br />
afprøvning af nyudvikle<strong>de</strong> kræftlægemidler. På <strong>de</strong>n må<strong>de</strong> vil teknikken også un<strong>de</strong>rstøtte <strong>de</strong>n<br />
omfatten<strong>de</strong> udvikling af lægemidler i <strong>Region</strong> Hovedsta<strong>de</strong>ns farmakologiske industri.<br />
Fondsmodtager: Professor, overlæge, dr. med. Andreas Kjær<br />
Sted: Klinik for Klinisk Fysiologi, Nuklearmedicin og PET, Rigshospitalet<br />
Projekt: Molekylær billeddannelse med PET til ikke-invasiv tumorkarakteristik<br />
og skræd<strong>de</strong>rsyet kræftbehandling<br />
Bevilget beløb: 1.080.000 kr.<br />
Samlet budget: 5.280.000 kr.<br />
Kontakt: Andreas Kjær, kjaer@rh.dk, tlf. 3545 4216<br />
SKRÆDDERSYET BEHANDLING<br />
AF HEPATITIS C<br />
Ver<strong>de</strong>n over er omkring 180 millioner mennesker smittet med hepatitis C, <strong>de</strong>r forårsager kroniske<br />
leversygdomme. En nyudviklet behandlingsform kan vise sig langt mere effektiv, men<br />
sygdommen har ten<strong>de</strong>ns til at mutere – og <strong>de</strong>rmed undvige medicinens effekt. Dette projekt<br />
skal kortlægge mutationsmønstrene og åbne for skræd<strong>de</strong>rsye<strong>de</strong> behandlinger.<br />
Hepatitis C er en kronisk leverbetæn<strong>de</strong>lse, <strong>de</strong>r kan medføre skrumpelever og leverkræft. Infektionen<br />
har hidtil været vanskelig at behandle – og behandlingen har ofte været forbun<strong>de</strong>t med<br />
mange alvorlige bivirkninger.<br />
Nu er <strong>de</strong>r imidlertid udviklet en ny type medicin rettet mod selve virusset – medicin, som<br />
bekæmper sygdommen bedre – og <strong>de</strong>t kan <strong>de</strong>rfor medføre, at et større antal patienter kan<br />
helbre<strong>de</strong>s. Desværre har virusset, <strong>de</strong>r forårsager sygdommen, en utrolig evne til at mutere – og<br />
<strong>de</strong>rmed undvige effekten af <strong>de</strong> nyudvikle<strong>de</strong> lægemidler.<br />
Kortlægning af resistens<br />
Dette projekt un<strong>de</strong>rsøger, hvordan <strong>de</strong>n nye medicin virker på <strong>de</strong> forskellige typer af hepatitis<br />
C-virus. Desu<strong>de</strong>n skal <strong>de</strong>t kortlægge <strong>de</strong> forskellige mutationer i hepatitis C, <strong>de</strong>r er forbun<strong>de</strong>t<br />
med resistens.<br />
Det vil selvsagt komme <strong>de</strong>n enkelte patient til gavn, fordi behandlingen løben<strong>de</strong> kan justeres.<br />
Men <strong>de</strong> nye informationer om medicinens virkning og resistensmønstrene bliver samtidig<br />
samlet i en database. Databasen kan fremover bruges til at tilrettelægge en skræd<strong>de</strong>rsyet<br />
behandling af <strong>de</strong>n enkelte patient smittet med hepatitis C.<br />
I Danmark er <strong>de</strong>r omkring 15.000 personer, som er smittet med kronisk hepatitis C, mens <strong>de</strong>r<br />
på ver<strong>de</strong>nsplan er 180 millioner.<br />
Fondsmodtager: Professor, overlæge Jens Bukh<br />
Sted: Copenhagen Hepatitis C Program (CO-HEP), Infektionsmedicinsk Af<strong>de</strong>ling og<br />
Klinisk Forskningscenter, Hvidovre Hospital<br />
Projekt: Individualiseret behandling af patienter med kronisk hepatitis C med nye<br />
lægemidler, <strong>de</strong>r er rettet direkte mod virusset<br />
Bevilget beløb: 1.000.000 kr.<br />
Samlet budget: 8.600.000 kr.<br />
Kontakt: Jens Bukh, jbukh@sund.ku.dk eller læge, seniorforsker, dr. med.<br />
Judith Gottwein, judith@gottwein.eu<br />
14 15
BEDRE BEHANDLING AF BETÆNDELSES-<br />
PRÆGEDE SYGDOMME<br />
Et nyopdaget betæn<strong>de</strong>lseshæmmen<strong>de</strong> protein, <strong>de</strong>r naturligt forekommer i kroppen, kan være<br />
første skridt på vejen mod en mere effektiv behandling af sygdomme som fx åreforkalkning,<br />
aterosklerose og led<strong>de</strong>gigt.<br />
Betæn<strong>de</strong>lse er en immunreaktion, som normalt hjælper kroppen til at forsvare sig mod infektioner<br />
og ska<strong>de</strong>r. Nogle gange er betæn<strong>de</strong>lsesreaktionen imidlertid rettet mod kroppen selv<br />
– eller betæn<strong>de</strong>lsesreaktionen er så kraftig, at <strong>de</strong>n i sig selv fører til sygdom.<br />
Projektet un<strong>de</strong>rsøger et nyopdaget betæn<strong>de</strong>lsesdæmpen<strong>de</strong> protein. Målet er at skabe et bedre<br />
fundament for fremti<strong>de</strong>ns udvikling af ny medicin til behandling af betæn<strong>de</strong>lsespræge<strong>de</strong><br />
sygdomme.<br />
Et skridt mod bedre behandling<br />
Et af <strong>de</strong> systemer i kroppen, som forårsager betæn<strong>de</strong>lse, er <strong>de</strong>t såkaldte komplementsystem.<br />
Det er en vigtig <strong>de</strong>l af immunsystemet, som beskytter os mod infektioner. For ikke at forårsage<br />
ska<strong>de</strong> på kroppen reguleres komplementsystemet af en række kontrolproteiner.<br />
Et af disse kontrolproteiner, som virker betæn<strong>de</strong>lsesdæmpen<strong>de</strong>, er <strong>de</strong>t såkaldte MAP-1, som<br />
er opdaget af forskningsgruppen bag <strong>de</strong>t aktuelle projekt. Håbet er, at en bedre forståelse af<br />
MAP-1’s funktion i kroppen kan udnyttes til at udvikle bedre medicin mod en lang række sygdomme,<br />
som er præget af betæn<strong>de</strong>lsestilstan<strong>de</strong>. Det kan eksempelvis være åreforkalkning,<br />
astma, led<strong>de</strong>gigt og multipel sklerose.<br />
Fondsmodtager: Professor, overlæge Peter Garred<br />
Sted: Klinisk Immunologisk Af<strong>de</strong>ling, Rigshospitalet<br />
Projekt: En ny faktor, som regulerer medfødt immunitet<br />
Bevilget beløb: 1.000.000 kr.<br />
Samlet budget: 2.402.469 kr.<br />
Kontakt: Peter Garred, garred@post5.tele.dk, tlf. 3545 7637<br />
PÅ SPORET AF EN TIDLIG KRÆFTDIAGNOSE<br />
Patienter med kræft i bugspytkirtlen har kun ringe chance for overlevelse i dag, fordi sygdommen<br />
ofte opdages sent i forløbet. Et nyt forskningsprojekt på Herlev Hospital un<strong>de</strong>rsøger<br />
mulighe<strong>de</strong>rne for at diagnosticere sygdommen tidligt ved hjælp af en blodprøve.<br />
Kræft i bugspytkirtlen er hvert år skyld i 800 dødsfald i Danmark. Mid<strong>de</strong>lleveti<strong>de</strong>n fra diagnosetidspunktet<br />
er ganske lav – bare nogle få måne<strong>de</strong>r – fordi sygdommen er vanskelig at påvise<br />
tidligt i forløbet. Når diagnosen stilles, har kræften spredt sig i kroppen hos omkring 85 procent<br />
af patienterne, som <strong>de</strong>rfor ikke kan opereres. De kan i ste<strong>de</strong>t behandles med kemoterapi, men<br />
mindre end hver femte patient lever efter et år – og un<strong>de</strong>r fem procent er i live fem år efter<br />
diagnosetidspunktet.<br />
På Herlev Hospital forsker man <strong>de</strong>rfor i at fin<strong>de</strong> såkaldte biomarkører, <strong>de</strong>r kan påvise sygdommen<br />
tidligt i forløbet, så flere patienter kan opereres, og en individuel behandling kan tilrettelægges.<br />
Biomarkør i blo<strong>de</strong>t<br />
Tidligere studier har i væv fra bugspytkirtlen i<strong>de</strong>ntificeret en særlig kombination af mikroRNA,<br />
som kan påvise kræft i bugspytkirtlen med stor nøjagtighed. MikroRNA er små stykker genetisk<br />
materiale, <strong>de</strong>r er med til at regulere væksten og spredningen af kræftceller.<br />
Problemet er blot, at disse mikroRNA skal fin<strong>de</strong>s i selve kræftvævet, og <strong>de</strong>t er vanskeligt at<br />
udtage egnet væv fra bugspytkirtlen. Derfor vil <strong>de</strong>tte projekt indkredse en mulig lignen<strong>de</strong> biomarkør<br />
i blo<strong>de</strong>t fra patienter med kræft i bugspytkirtlen; altså en særlig kombination af mikroRNA,<br />
som på et tidligt tidspunkt kan diagnosticere kræft i bugspytkirtlen på baggrund af en<br />
almin<strong>de</strong>lig blodprøve.<br />
Fondsmodtager: Professor, overlæge, dr. med. Julia Si<strong>de</strong>nius Johansen<br />
Sted: Onkologisk Af<strong>de</strong>ling R og Medicinsk Af<strong>de</strong>ling O, Herlev Hospital<br />
Projekt: I<strong>de</strong>ntifikation af mikroRNA-biomarkører i blo<strong>de</strong>t til tidlig diagnose og prognose<br />
af patienter med kræft i bugspytkirtlen<br />
Bevilget beløb: 1.000.000 kr.<br />
Samlet budget: 4.568.160 kr.<br />
Kontakt: Julia Si<strong>de</strong>nius Johansen, julia.johansen@post3.tele.dk, tlf. 3868 9241<br />
16 17
FOKUS PÅ FOREBYGGELSE AF SELVMORD<br />
Man ved, at patienter med såkaldte bor<strong>de</strong>rline personlighedstræk er blandt <strong>de</strong>m med <strong>de</strong>n højeste<br />
selvmordsrisiko. Effekten af en ny og loven<strong>de</strong> behandlingsform mod netop <strong>de</strong>nne type<br />
patienter skal nu un<strong>de</strong>rsøges til bunds.<br />
Hvert år forsøger mellem 8.000 og 10.000 mennesker i Danmark at begå selvmord. Har man<br />
først én gang forsøgt at begå selvmord, er risikoen for gentagne forsøg forhøjet – og <strong>de</strong>t samme<br />
er tilfæl<strong>de</strong>t med risikoen for fuldbyr<strong>de</strong>t selvmord. Dette gæl<strong>de</strong>r særligt personer med såkaldte<br />
bor<strong>de</strong>rline personlighedstræk – <strong>de</strong>t vil blandt an<strong>de</strong>t sige problemer med voldsomme<br />
humørsvingninger og store følelsesudbrud.<br />
Projektet på Psykiatrisk Center København vil un<strong>de</strong>rsøge effekten af såkaldt dialektisk adfærdsterapi<br />
på <strong>de</strong>nne type patienter; vil <strong>de</strong>n mindske <strong>de</strong>res selvska<strong>de</strong>n<strong>de</strong> adfærd i forhold til<br />
andre typer behandling?<br />
Manualbaseret terapiform<br />
Dialektisk adfærdsterapi er en adfærdsændren<strong>de</strong> terapiform, <strong>de</strong>r baserer sig på en manual og<br />
retter sig mod netop <strong>de</strong> kerneproblemer, som gør patienterne særligt disponere<strong>de</strong> for selvska<strong>de</strong>n<strong>de</strong><br />
handlinger som eksempelvis selvmordsforsøg.<br />
I alt 160 patienter skal <strong>de</strong>ltage i projektet. De ind<strong>de</strong>les i to grupper, som modtager hver sin<br />
behandlingsform gennem 16 uger. På <strong>de</strong>n må<strong>de</strong> vil man i projektet sammenligne effekten af<br />
<strong>de</strong>n dialektiske adfærdsterapi med andre støtten<strong>de</strong> behandlinger målrettet risikoen for selvska<strong>de</strong>n<strong>de</strong><br />
handlinger.<br />
Fondsmodtager: Professor, overlæge Merete Nor<strong>de</strong>ntoft<br />
Sted: Psykiatrisk Center København<br />
Projekt: Effekten af dialektisk adfærdsterapi på selvska<strong>de</strong>n<strong>de</strong> adfærd hos patienter<br />
med bor<strong>de</strong>rline personlighedsforstyrrelse<br />
Bevilget beløb: 1.000.000 kr.<br />
Samlet budget: 7.600.000 kr.<br />
Kontakt: Merete Nor<strong>de</strong>ntoft, mn@dadlnet.dk, tlf. 3531 6<strong>23</strong>9<br />
BAKTERIER OG HÅNDEKSEM<br />
Hvilken indfly<strong>de</strong>lse har <strong>de</strong> naturligt forekommen<strong>de</strong> bakterier på behandling af hån<strong>de</strong>ksem?<br />
Og udgør patienter med hån<strong>de</strong>ksem en spredningsrute for antibiotikaresistente bakterier?<br />
Omkring hver syven<strong>de</strong> voksne dansker li<strong>de</strong>r af hån<strong>de</strong>ksem. Sygdommen kan udvikle sig til en<br />
kronisk li<strong>de</strong>lse; to ud af tre patienter med hån<strong>de</strong>ksem har stadig symptomer efter 15 år. Hån<strong>de</strong>ksem<br />
er ofte koloniseret med bakterier, <strong>de</strong>r kan medføre infektioner eller forlænge heling.<br />
På hver kvadratcentimeter hud på hæn<strong>de</strong>rne fin<strong>de</strong>s <strong>de</strong>r omkring 10 millioner bakterier, også<br />
hos raske personer, men <strong>de</strong>t er kun omkring en procent, som lægevi<strong>de</strong>nskaben har et indgåen<strong>de</strong><br />
kendskab til. Samspillet mellem bakterier og hu<strong>de</strong>n er indtil nu stort set ukendt – særligt<br />
hos patienter med hudsygdomme.<br />
I projektet bliver <strong>de</strong>n totale bakterielle flora på hæn<strong>de</strong>rne af patienter med hån<strong>de</strong>ksem kortlagt<br />
før og efter behandling. Resultaterne sammenlignes med bakterierne på raske og giver vi<strong>de</strong>n<br />
om bakteriernes indfly<strong>de</strong>lse på helingen.<br />
Også fokus på multiresistente bakterier<br />
Forbruget af antibiotika er steget <strong>de</strong> seneste år, og <strong>de</strong>t samme er forekomsten af antibiotikaresistente<br />
bakterier. Især forekomsten af multiresistente bakterier – <strong>de</strong>r kræver speciel og dyr<br />
behandling – er steget. Projektet vil også un<strong>de</strong>rsøge, om patienter med hån<strong>de</strong>ksem er hyppigere<br />
bærere af antibiotikaresistente bakterier sammenlignet med raske – og om <strong>de</strong>r eksisterer<br />
en potentiel spredningsrute fra hån<strong>de</strong>ksempatienter. Projektet kan føre til en ny behandlingsstrategi<br />
for hån<strong>de</strong>ksem – og øget vi<strong>de</strong>n om, hvordan sygdommen forebygges. Da hån<strong>de</strong>ksem<br />
hvert år koster <strong>de</strong>t danske samfund omkring 1 milliard kroner i tabt arbejdsfortjeneste og udgifter<br />
til behandling, har <strong>de</strong>tte et stort samfundsøkonomisk potentiale. Derudover skaber <strong>de</strong>t<br />
vi<strong>de</strong>n om forekomsten af antibiotikaresistente bakterier hos hån<strong>de</strong>ksempatienter og om, hvorvidt<br />
<strong>de</strong>r er behov for tiltag til at mindske spredningen af resistente bakterier.<br />
Fondsmodtager: Postdoc Michael Dyrgaard Lundov<br />
Sted: Vi<strong>de</strong>ncenter for Allergi, Dermato-Allergologisk Af<strong>de</strong>ling, Gentofte Hospital<br />
Projekt: Bakterier og hån<strong>de</strong>ksem – et postdoc-projekt<br />
Bevilget beløb: 965.000 kr.<br />
Samlet budget: 1.596.977 kr.<br />
Kontakt: Michael Dyrgaard Lundov, midylu01@geh.regionh.dk, tlf. 3977 7309<br />
18 19
PATIENTER MED LEDDEGIGT<br />
SKAL BEVÆGE SIG<br />
67 procent af <strong>de</strong> danske patienter med led<strong>de</strong>gigt er mere fysisk inaktive end gennemsnittet<br />
af befolkningen, selvom fysisk træning faktisk mindsker <strong>de</strong>res smerter. Et nyt projekt fra Glostrup<br />
Hospital skal blandt an<strong>de</strong>t teste forskellige former for tiltag, <strong>de</strong>r kan motivere patienterne<br />
til en mindre stillesid<strong>de</strong>n<strong>de</strong> livsstil.<br />
Det er et veldokumenteret faktum, at fysisk aktivitet bå<strong>de</strong> kan forebygge sygdom og fasthol<strong>de</strong><br />
sundhed. Alligevel er to tredje<strong>de</strong>le af alle danske patienter med led<strong>de</strong>gigt mindre fysisk aktive<br />
end gennemsnittet, også på trods af at hidtidige un<strong>de</strong>rsøgelser faktisk viser, at fysisk træning<br />
er sikkert for patienter med led<strong>de</strong>gigt og har en positiv effekt på <strong>de</strong>res smerter, træthed og<br />
generelle funktionsniveau.<br />
Dette projekt vil teste forskellige tiltag, som sigter mod at aktivere patienter med led<strong>de</strong>gigt og<br />
fasthol<strong>de</strong> <strong>de</strong>m i en mindre stillesid<strong>de</strong>n<strong>de</strong> livsstil.<br />
Øget daglig bevægelse<br />
Tidligere un<strong>de</strong>rsøgelser viser, at patienter med led<strong>de</strong>gigt har svært ved at oprethol<strong>de</strong> <strong>de</strong>n fysiske<br />
aktivitet, efter <strong>de</strong> er startet med at træne. Årsagerne kan blandt an<strong>de</strong>t være manglen<strong>de</strong><br />
tid og lyst.<br />
Men fysisk aktivitet består ikke u<strong>de</strong>lukken<strong>de</strong> af egentlig træning: Raske mennesker med en<br />
meget stillesid<strong>de</strong>n<strong>de</strong> livsstil kan opnå en stor sundhedsgevinst ved bare at bevæge sig mere<br />
i hverdagen. Om <strong>de</strong>t samme gør sig gæl<strong>de</strong>n<strong>de</strong> for patienter med led<strong>de</strong>gigt, ved man endnu<br />
ikke – men <strong>de</strong>t skal un<strong>de</strong>rsøges i <strong>de</strong>tte projekt.<br />
I projektet vil forskerne <strong>de</strong>su<strong>de</strong>n un<strong>de</strong>rsøge effekten af motivationssamtaler, gruppeun<strong>de</strong>rvisning<br />
og af en sms- og internetbaseret form for at motivere patienterne til en mere aktiv<br />
hverdag.<br />
Fondsmodtager: Forskningsle<strong>de</strong>r Bente Appel Esbensen<br />
Sted: Forskningsenhed for sygepleje og sundhedsvi<strong>de</strong>nskab, Glostrup Hospital<br />
Projekt: Joint Resources. En tværvi<strong>de</strong>nskabelig un<strong>de</strong>rsøgelse af fysisk aktivitet hos<br />
patienter med reumatoid artrit<br />
Bevilget beløb: 900.000 kr.<br />
Samlet budget: 4.498.784 kr.<br />
Kontakt: Bente Appel Esbensen, beapes02@glo.regionh.dk, tlf. 2441 2490<br />
BEDRE SUNDHED TIL DE GRAVIDE<br />
De gravi<strong>de</strong>s sundhedstilstand er blevet forringet på en række punkter i løbet af <strong>de</strong> senere år.<br />
Dette projekt søger efter en sammenhæng og en forklaring – og un<strong>de</strong>rsøger <strong>de</strong>su<strong>de</strong>n, om<br />
graviditetsgymnastik kan forbedre <strong>de</strong> gravi<strong>de</strong>s og <strong>de</strong> nyfødte børns tilstand.<br />
Gravi<strong>de</strong> kvin<strong>de</strong>rs sundhed ser ud til at blive forringet på visse punkter. Eksempelvis er <strong>de</strong>r på<br />
ti år sket en ottedobling i antallet af gravi<strong>de</strong>, <strong>de</strong>r tager anti<strong>de</strong>pressiv medicin, og på bare to<br />
år er graviditetsbetinget fravær steget med to procent. Samtidig viser Sundhedsstyrelsens<br />
statistikker, at <strong>de</strong>r generelt kommer flere for tidlige fødsler, akutte kejsersnit og nyfødte børn,<br />
<strong>de</strong>r får en lav Apgarscore. Apgarscore er en un<strong>de</strong>rsøgelse af børnenes tilstand umid<strong>de</strong>lbart<br />
efter fødslen.<br />
Årsagerne er ukendte. På samme må<strong>de</strong> er <strong>de</strong>r i dag ingen vi<strong>de</strong>n om, hvorvidt <strong>de</strong>r er en sammenhæng<br />
mellem ovenståen<strong>de</strong>. Derfor vil <strong>de</strong>tte projekt un<strong>de</strong>rsøge en eventuel sammenhæng<br />
og <strong>de</strong>su<strong>de</strong>n dokumentere, om graviditetsgymnastik kan have en forebyggen<strong>de</strong> effekt.<br />
Gymnastik til <strong>de</strong> fysisk inaktive<br />
Tidligere studier har vist, at vægtstigning un<strong>de</strong>r graviditeten, smerter i ryg og lænd samt et<br />
dårligere psykisk velbefin<strong>de</strong>n<strong>de</strong> kan hænge sammen med bå<strong>de</strong> øget fravær, for tidlig fødsel,<br />
risiko for akut kejsersnit samt lav Apgarscore.<br />
Fysisk aktivitet kan muligvis have en positiv effekt på bå<strong>de</strong> smerter, vægtproblemer og psykiske<br />
problemer. Derfor vil man i projektet tilby<strong>de</strong> en gruppe fysisk inaktive kvin<strong>de</strong>r graviditetsgymnastik<br />
– og sammenligne <strong>de</strong>nne gruppe med en kontrolgruppe for at un<strong>de</strong>rsøge, om <strong>de</strong>n<br />
fysiske aktivitet har <strong>de</strong>n formo<strong>de</strong><strong>de</strong> positive effekt på mødrene og <strong>de</strong> nyfødte børn.<br />
Fondsmodtager: Klinikchef Morten He<strong>de</strong>gaard<br />
Sted: Obstetrisk Klinik, Rigshospitalet<br />
Projekt: Krop og trivsel – un<strong>de</strong>r og efter graviditeten<br />
Bevilget beløb: 800.000 kr.<br />
Samlet budget: 4.449.081 kr.<br />
Kontakt: Morten He<strong>de</strong>gaard, morten.he<strong>de</strong>gaard@rh.regionh.dk, tlf. 3545 1309<br />
20 21
FOREBYGGELSE AF EKSEM<br />
Mangel på et særligt protein i hu<strong>de</strong>n øger risikoen for at udvikle eksem. Nyt forskningsprojekt<br />
un<strong>de</strong>rsøger <strong>de</strong>tte særlige protein for at udvikle nye behandlingsmeto<strong>de</strong>r og helt forebygge<br />
eksem.<br />
Otte procent af alle danskere har en medfødt mangel på et særligt protein, filaggrin, i hu<strong>de</strong>ns<br />
y<strong>de</strong>rste lag, som er vigtig for hu<strong>de</strong>ns evne til at modstå påvirkninger fra <strong>de</strong>t ydre miljø. Filaggrin-<br />
mangel giver med andre ord en øget risiko for at få eksem. Eksem udvikler sig ofte til at være<br />
en kronisk li<strong>de</strong>lse, som påvirker patienternes livskvalitet og erhvervsmulighe<strong>de</strong>r – og som årligt<br />
koster <strong>de</strong>t danske samfund en milliard kroner til behandling og i form af tabt arbejdsfortjeneste.<br />
Dette forskningsprojekt på Gentofte Hospital un<strong>de</strong>rsøger forekomsten af filaggrin i hu<strong>de</strong>n for<br />
at fin<strong>de</strong> nye mulighe<strong>de</strong>r for forebyggelse og behandling af eksem og andre hudli<strong>de</strong>lser.<br />
Fokus på hurtig behandling og forebyggelse<br />
Projektet sigter mod at kunne i<strong>de</strong>ntificere personer med særligt følsom hud, som har brug for<br />
hurtig og intensiv behandling. Forskerne vil ligele<strong>de</strong>s un<strong>de</strong>rsøge, om personer med filaggrinmangel<br />
har en øget risiko for at få nikkelallergi.<br />
Forskningsprojektet vil skabe ny vi<strong>de</strong>n omkring forebyggelse af eksem, blandt an<strong>de</strong>t ved at se<br />
på hu<strong>de</strong>ns reaktion på eksemfremkal<strong>de</strong>n<strong>de</strong> påvirkninger og <strong>de</strong>ns evne til at hele efterfølgen<strong>de</strong><br />
– trods filaggrinmangel. Denne vi<strong>de</strong>n kan på sigt også udnyttes til at udvikle helt nye behandlingsmeto<strong>de</strong>r,<br />
<strong>de</strong>r kan kompensere for proteinmanglen i hu<strong>de</strong>n.<br />
Fondsmodtager: Professor, centerle<strong>de</strong>r Jeanne Duus Johansen<br />
Sted: Dermato-allergologisk Af<strong>de</strong>ling, Gentofte Hospital<br />
Projekt: Filaggrinsystemets betydning for eksem og allergi – et studie<br />
af gen-miljø interaktion og fænotyper<br />
Bevilget beløb: 800.000 kr.<br />
Samlet budget: 3.209.175 kr.<br />
Kontakt: Jeanne Duus Johansen, jedu@geh.regionh.dk, tlf. 3977 7301<br />
PÅ VEJ MOD MERE EFFEKTIV<br />
SKLEROSEBEHANDLING<br />
Hvert år får cirka 300 danskere diagnosen multipel sklerose. Sygdommen er uhelbre<strong>de</strong>lig –<br />
og i nogle tilfæl<strong>de</strong> virker <strong>de</strong>n eksisteren<strong>de</strong> sygdomshæmmen<strong>de</strong> behandling heller ikke. Et nyt<br />
projekt indkredser nye meto<strong>de</strong>r til at overvåge sygdommens udvikling, så behandlingen kan<br />
optimeres.<br />
Danmark har en høj forekomst af sygdommen multipel sklerose, som er en betæn<strong>de</strong>lsesagtig<br />
sygdom i hjernen. Sygdommen invali<strong>de</strong>rer ofte unge mennesker midt i livet. Sygdommen kan<br />
hos nogle patienter hæmmes med medicinsk behandling, mens sygdommen på trods af behandling<br />
fortsætter hos andre.<br />
Dette forskningsprojekt forsøger at fin<strong>de</strong> nye meto<strong>de</strong>r til at karakterisere, overvåge og forudsige<br />
forløbet af multipel sklerose. Dels for at optimere behandlingen af <strong>de</strong>n enkelte patient – og<br />
<strong>de</strong>ls for at skabe en bedre platform for afprøvning af nye medicinske behandlinger.<br />
Nye meto<strong>de</strong>r til at måle betæn<strong>de</strong>lse i hjernen<br />
Når behandlingen af multipel sklerose svigter, skyl<strong>de</strong>s <strong>de</strong>t sandsynligvis, at betæn<strong>de</strong>lsestilstan<strong>de</strong>n<br />
i hjerne ikke hæmmes effektivt nok. På <strong>de</strong>n må<strong>de</strong> sker <strong>de</strong>r fortsat ska<strong>de</strong> på nervecellerne,<br />
og hjernens reparationsmekanismer bliver sat ud af kraft.<br />
I projektet vil man <strong>de</strong>rfor udvikle nye meto<strong>de</strong>r til præcist at måle gra<strong>de</strong>n af betæn<strong>de</strong>lse (inflammation)<br />
i hjernen ved hjælp af MR-skanning og til måling af betæn<strong>de</strong>lsesceller i blo<strong>de</strong>t.<br />
Desu<strong>de</strong>n vil forskerne konkret un<strong>de</strong>rsøge <strong>de</strong>n nye MR-meto<strong>de</strong>s evne til at måle effekten af et<br />
specifikt lægemid<strong>de</strong>l.<br />
Fondsmodtager: Professor, overlæge, dr. med. Henrik B. W. Larsson<br />
Sted: Klinisk Fysiologisk og Nuklearmedicinsk Af<strong>de</strong>ling, Glostrup Hospital<br />
Projekt: Un<strong>de</strong>rsøgelse og vali<strong>de</strong>ring af nye neurobiologiske meto<strong>de</strong>r til<br />
karakterisering og monitorering af multipel sklerose<br />
Bevilget beløb: 800.000 kr.<br />
Samlet budget: 5.978.170 kr.<br />
Kontakt: Henrik B. W. Larsson, henlar02@glo.regionh.dk, tlf. 43<strong>23</strong> 2432<br />
22 <strong>23</strong>
NY METODE TIL AT STYRE SUKKERSYGE-<br />
BEHANDLING<br />
En nyopdaget sygdomsmekanisme kan føre til en forbedret styring af sukkersygebehandling<br />
– med potentielt færre dødsfald til følge. På længere sigt kan opdagelsen også få betydning<br />
for behandlingen af blandt an<strong>de</strong>t Alzheimers sygdom.<br />
Sukkersyge er en af <strong>de</strong> helt store folkesygdomme; ifølge tal fra Diabetesforeningen får 73 danskere<br />
hver dag konstateret sukkersyge, i gennemsnit dør 12 danskere om dagen som følge af<br />
sygdommen, og samfundsudgifterne til sukkersyge ligger sammenlagt på over 31 milliar<strong>de</strong>r<br />
kroner årligt.<br />
Behandlingen af sygdommen styres i dag ved at måle blodsukkeret over kort eller lang tid,<br />
men et nyt vi<strong>de</strong>nskabeligt studie på Rigshospitalet har fokus på en ny og forbedret må<strong>de</strong> at<br />
styre behandlingen på. En meto<strong>de</strong>, som samtidig kan give en forbedret forståelse af andre<br />
sygdomme som eksempelvis Alzheimers sygdom og hjertesvigt.<br />
40 procent øget risiko for dødsfald<br />
Et særligt molekyle ændres ved iltning hos sukkersygepatienter – og på Rigshospitalets klinisk<br />
farmakologiske laboratorium har <strong>de</strong> udviklet en ny meto<strong>de</strong> til at måle udskillelsen af <strong>de</strong>tte<br />
ilte<strong>de</strong> molekyle i urinen. Man har blandt an<strong>de</strong>t fun<strong>de</strong>t frem til, at et højt indhold af <strong>de</strong>t ilte<strong>de</strong><br />
molekyle i urinen giver 40 procent øget risiko for at dø af sukkersyge.<br />
Projektet søger at beskrive <strong>de</strong>nne hidtil ukendte sygdomsmekanisme – og at udvikle målemeto<strong>de</strong>n,<br />
så <strong>de</strong>n fremover kan anven<strong>de</strong>s til at styre sukkersygebehandlingen. På længere sigt kan<br />
resultaterne også få betydning for andre sygdomme, hvis biokemiske forhold min<strong>de</strong>r meget<br />
om sukkersyge – som ovenfor nævnt gæl<strong>de</strong>r <strong>de</strong>t fx Alzheimers sygdom og hjertesvigt.<br />
Fondsmodtager: Professor, overlæge Henrik Enghusen Poulsen<br />
Sted: Klinisk Farmakologisk Laboratorium, Rigshospitalet<br />
Projekt: RNA-oxidation ved diabetes, Alzheimers sygdom og hjertesvigt;<br />
en ny patogenetisk mekanisme<br />
Bevilget beløb: 800.000 kr.<br />
Samlet budget: 6.960.000 kr.<br />
Kontakt: Henrik Enghusen Poulsen, hepo@rh.dk, tlf. 3545 7671<br />
FOREBYGGELSE AF VIRKNINGSLØS<br />
BEHANDLING<br />
En nyudviklet gentest kan muligvis forudsige effekten af behandlingen med et såkaldt biologisk<br />
lægemid<strong>de</strong>l til led<strong>de</strong>gigtpatienter. Potentialet – bå<strong>de</strong> for <strong>de</strong>n enkelte patient og for<br />
samfun<strong>de</strong>t som helhed – er meget stort, hvis man på <strong>de</strong>nne må<strong>de</strong> kan undgå forgæves medicinering.<br />
Biologiske lægemidler har revolutioneret behandlingen af gigtsygdomme, og ca. 6000 danske<br />
gigtpatienter – hvoraf <strong>de</strong> fleste li<strong>de</strong>r af led<strong>de</strong>gigt – modtager i dag behandling med biologiske<br />
lægemidler. Desværre er <strong>de</strong>tte en meget dyr behandling: I 2009 udgjor<strong>de</strong> udgifterne til biologisk<br />
medicin omkring 1,2 milliar<strong>de</strong>r kroner på landsplan.<br />
Omkring en tredje<strong>de</strong>l af patienterne oplever ingen effekt ved behandlingen, mens effekten<br />
aftager over tid for y<strong>de</strong>rligere en tredje<strong>de</strong>l af patienterne. For <strong>de</strong>n enkelte patient medfører<br />
<strong>de</strong>t et tab af livskvalitet og en fremadskri<strong>de</strong>n<strong>de</strong> sygdom. I mange tilfæl<strong>de</strong> fører <strong>de</strong>t til uoprettelige<br />
ledska<strong>de</strong>r og endda forkortelse af leveti<strong>de</strong>n. For samfun<strong>de</strong>t bety<strong>de</strong>r <strong>de</strong>t store udgifter til<br />
virkningsløs behandling.<br />
Test kan forudsige medicinens effekt<br />
Dette projekt vil un<strong>de</strong>rsøge effekten af en nyudviklet gentest, som i et forstudie med 49 patienter<br />
har vist sig at kunne forudsige virkningen af et specifikt biologisk lægemid<strong>de</strong>l (tocilizumab)<br />
til led<strong>de</strong>gigtpatienter. Viser <strong>de</strong>t sig, at gentesten faktisk er i stand til at forudsige, om<br />
behandlingen med <strong>de</strong>tte lægemid<strong>de</strong>l faktisk har effekt eller ej, er <strong>de</strong>t <strong>de</strong>n første test af sin<br />
slags i ver<strong>de</strong>n.<br />
Det vil bety<strong>de</strong>, at <strong>de</strong> egne<strong>de</strong> patienter kan få <strong>de</strong>n virkningsful<strong>de</strong> medicin fra starten af behandlingsforløbet.<br />
Dermed kan <strong>de</strong> undgå en kortere eller længere perio<strong>de</strong>, hvor <strong>de</strong> behandles<br />
med virkningsløs medicin – og også undgå <strong>de</strong>n sygdomsforværring og tab af livskvalitet, <strong>de</strong>r<br />
er forbun<strong>de</strong>t <strong>her</strong>med. Samtidig vil sundhedsvæsnet få reduceret udgifterne til forgæves behandling,<br />
ligesom <strong>de</strong>r vil være en samfundsøkonomisk gevinst i form af færre sygedage, færre<br />
hjælpemidler osv.<br />
Fondsmodtager: Lektor, overlæge Claus Henrik Nielsen<br />
Sted Institut for Inflammationsforskning, Rigshospitalet<br />
Projekt: Allotypisk variation i interleukin-6-receptor-genet som <strong>de</strong>terminant<br />
for klinisk respons på tocilizumab<br />
Bevilget beløb: 782.422 kr.<br />
Samlet budget: 1.484.844 kr.<br />
Kontakt: Claus Henrik Nielsen, claus.henrik.nielsen@rh.regionh.dk, tlf. 3545 7188<br />
24 25
BEDRE FORSTÅELSE OG BEHANDLING<br />
AF MUSKELGIGT<br />
Muskelgigt er en udbredt sygdom blandt ældre – især kvin<strong>de</strong>r. Sygdommen kan behandles –<br />
men un<strong>de</strong>rti<strong>de</strong>n med ubehagelige bivirkninger. Et nyt forskningsprojekt søger at blive klogere<br />
på li<strong>de</strong>lsen og at fin<strong>de</strong> en bedre tilrettelagt behandling med færre bivirkninger for patienterne.<br />
Muskelgigt er <strong>de</strong>n hyppigst forekommen<strong>de</strong> betæn<strong>de</strong>lseslignen<strong>de</strong> – eller inflammatoriske –<br />
gigtli<strong>de</strong>lse hos mennesker over 60 år, og ubehandlet er sygdommen invali<strong>de</strong>ren<strong>de</strong> for <strong>de</strong>n enkelte<br />
patient. Trods sin udbre<strong>de</strong>lse har lægevi<strong>de</strong>nskaben i dag kun en ringe vi<strong>de</strong>n om sygdommen,<br />
og behandlingen af <strong>de</strong>n kan være forbun<strong>de</strong>t med ubehagelige bivirkninger.<br />
Dette forskningsprojekt skal give en bedre forståelse af sygdommen generelt – og specifikt<br />
un<strong>de</strong>rsøge, om <strong>de</strong>n eksisteren<strong>de</strong> behandling med binyrebarkhormon kan optimeres, så patienterne<br />
får færre bivirkninger. Desu<strong>de</strong>n vil projektet un<strong>de</strong>rsøge, om muskelgigt er forbun<strong>de</strong>t<br />
med negativ proteinomsætning i musklerne, som bevirker, at musklerne bliver svagere, og om<br />
muskelgigtpatienter har en øget risiko for at få hjertekarsygdomme.<br />
Behandling i takt med sygdommens døgnrytme<br />
Konkret vil forskerne blandt an<strong>de</strong>t un<strong>de</strong>rsøge, om <strong>de</strong>t er muligt at optimere behandlingen med<br />
binyrebarkhormon hen over døgnet, så <strong>de</strong>n så at sige følger sygdommens døgnrytme. Hvis <strong>de</strong>t<br />
er muligt, vil <strong>de</strong>t sandsynligvis kunne medføre færre bivirkninger for patienterne.<br />
Desu<strong>de</strong>n vil man stu<strong>de</strong>re, om muskelgigt – som følge af selve sygdommen og af behandlingen<br />
– medfører, at patienternes muskler gradvis mister <strong>de</strong> proteiner, <strong>de</strong>r giver musklerne styrke og<br />
kraft. En<strong>de</strong>lig belyses blodkarfunktionen hos muskelgigtpatienterne, fordi <strong>de</strong>r er en mistanke<br />
om, at <strong>de</strong> kan li<strong>de</strong> af såkaldt endotelial dysfunktion. En tilstand, <strong>de</strong>r også ses hos patienter<br />
med hjertekarsygdomme. Hvis <strong>de</strong>t viser sig at være tilfæl<strong>de</strong>t, kan <strong>de</strong>r være en øget risiko for at<br />
få hjertekarsygdomme blandt muskelgigtpatienter.<br />
Fondsmodtager: Postdoc Fre<strong>de</strong>rik Kreiner<br />
Sted: Reumatologisk Af<strong>de</strong>ling, Rigshospitalet<br />
Projekt: Studier af sygdomsmekanismer og behandling ved polymyalgia reumatika<br />
Bevilget beløb: 634.804 kr.<br />
Samlet budget: 5.433.000 kr.<br />
Kontakt: Fre<strong>de</strong>rik Kreiner, fre<strong>de</strong>rik.kreiner@me.com, tlf. 2729 2993<br />
GENERNE AFSLØRER KRÆFTENS UDSPRING<br />
Der kan i dag gå måne<strong>de</strong>r, før lægerne i<strong>de</strong>ntificerer en kræftsygdoms udspring – og <strong>de</strong>rmed<br />
kan starte behandlingen. Denne ventetid kan være fatal for patienterne – og kan måske forkortes<br />
væsentligt med en ny meto<strong>de</strong>.<br />
Hos nogle opdages en kræftsygdom først, når <strong>de</strong>n har spredt sig til et an<strong>de</strong>t sted i kroppen.<br />
Hvis man ikke ved, hvor sygdommen er opstået, skal patienten gennem et ofte månedlangt<br />
udredningsforløb for at fin<strong>de</strong> <strong>de</strong>n primære kræftknu<strong>de</strong>, før behandlingen kan opstartes.<br />
Det forringer selvsagt chancerne for helbre<strong>de</strong>lse, ligesom <strong>de</strong>t fordyrer behandlingsforløbet.<br />
Der er med andre ord brug for nye og mere effektive diagnostiske redskaber.<br />
MikroRNA som diagnoseredskab<br />
Dette projekt un<strong>de</strong>rsøger, om såkaldt mikroRNA – <strong>de</strong>t vil sige små stykker genetisk materiale,<br />
<strong>de</strong>r er med til at regulere vækst og spredning af kræftcellerne – kan bruges til at i<strong>de</strong>ntificere<br />
<strong>de</strong>n primære kræftknu<strong>de</strong>.<br />
Forstudier til projektet har vist, at mikroRNA-analyser af kræftcellerne kan spore <strong>de</strong>n oprin<strong>de</strong>lige<br />
kræftknu<strong>de</strong> i omkring 60 procent af tilfæl<strong>de</strong>ne. Forventningen er, at <strong>de</strong>tte tal kan øges<br />
– og at analyser af mikroRNA <strong>de</strong>rfor kan vise sig at være et effektivt supplement til <strong>de</strong> kendte<br />
diagnoseredskaber.<br />
Fondsmodtager: Overlæge, dr. med. Gedske Daugaard<br />
Sted: Onkologisk Klinik, Rigshospitalet<br />
Projekt: MikroRNA som diagnostisk redskab hos patienter med levermetastaser<br />
fra kendte og ukendte primærtumorer<br />
Bevilget beløb: 634.774 kr.<br />
Samlet budget: 2.704.774 kr.<br />
Kontakt: Gedske Daugaard, gedske.daugaard@rh.regionh.dk, tlf. 3545 4677<br />
26 27
HVOR TIDLIGT KAN PATIENTER MED HOFTE-<br />
BRUD STARTE STYRKETRÆNING?<br />
En brækket hofte kan få store konsekvenser for patientens livskvalitet; mange får permanent<br />
øget brug for hjælp, nogle må flytte i plejebolig og kun få får samme muskelstyrke i <strong>de</strong>t brække<strong>de</strong><br />
ben som før. Et nyt projekt un<strong>de</strong>rsøger, om tidlig og intensiv styrketræning kan have en<br />
gavnlig effekt.<br />
Patienter med hoftebrud er en skrøbelig patientgruppe, hvor mange oplever nedsat funktionsevne<br />
efter operation. Af samme årsag får mange hoftebrudspatienter et øget behov for hjælp<br />
fra <strong>de</strong>t offentlige efter <strong>de</strong>res behandling – nogle må flytte fra <strong>de</strong>res egen bolig til en permanent<br />
plejebolig.<br />
Dette projekt un<strong>de</strong>rsøger, hvorvidt <strong>de</strong>t er muligt, og om <strong>de</strong>t vil have en gavnlig effekt på patienterne,<br />
at starte med styrketræning af <strong>de</strong>t ska<strong>de</strong><strong>de</strong> ben umid<strong>de</strong>lbart efter operationen.<br />
Tidlig og intensiv træning<br />
Hoftebrud kommer ofte efter et fald, og en <strong>de</strong>l af patienterne oplever nye fald efter operationen.<br />
Mange får et tab af muskelstyrke i <strong>de</strong>t operere<strong>de</strong> ben på mere end 50 procent i forhold til<br />
<strong>de</strong>t raske ben – selvom behandlingen er blevet optimeret gennem <strong>de</strong> senere år.<br />
Andre vi<strong>de</strong>nskabelige studier anty<strong>de</strong>r, at <strong>de</strong>r kan være en positiv effekt af at sætte patienterne<br />
i gang med styrketræning efter operation. Problemet med disse un<strong>de</strong>rsøgelser er blot, at styrketræningen<br />
er igangsat så sent, at patienterne allere<strong>de</strong> har lidt et stort tab af muskelstyrke i<br />
<strong>de</strong>t operere<strong>de</strong> ben.<br />
Derfor vil man i <strong>de</strong>tte studie un<strong>de</strong>rsøge, om <strong>de</strong>t overhove<strong>de</strong>t la<strong>de</strong>r sig gøre at starte styrketræning<br />
allere<strong>de</strong> på hospitalet umid<strong>de</strong>lbart efter operationen – og hvis <strong>de</strong>t viser sig muligt, i<br />
et efterfølgen<strong>de</strong> studie se på, om <strong>de</strong>n tidlige og intensive træning vil have en positiv effekt.<br />
Målet er at fin<strong>de</strong> en standard for, hvilken type træning alle patienter med hoftebrud bør tilby<strong>de</strong>s<br />
for at mindske tab af muskelstyrke, fasthol<strong>de</strong> så høj en funktionsevne som muligt og<br />
forebygge nye fald.<br />
28<br />
Fondsmodtager: <strong>Se</strong>niorforsker Morten Tange Kristensen<br />
Sted: Fysioterapien og Ortopædkirurgisk Af<strong>de</strong>ling, Hvidovre Hospital<br />
Projekt: Fysioterapi med styrketræning opstartet tidligt efter operation for hoftebrud.<br />
Kan <strong>de</strong>t la<strong>de</strong> sig gøre og med hvilken effekt?<br />
Bevilget beløb: 510.000 kr.<br />
Samlet budget: 1.090.000 kr.<br />
Kontakt: Morten Tange Kristensen, morten.tange.kristensen@hvh.regionh.dk, tlf. 3862 6191