STRESS PARADIGMER - Forsvarsakademiet
STRESS PARADIGMER - Forsvarsakademiet
STRESS PARADIGMER - Forsvarsakademiet
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
KN Palle Wendner Rokkedahl<br />
<strong>Forsvarsakademiet</strong><br />
Stabskursus 2010-2011<br />
Antal ord: 20.123<br />
<strong>STRESS</strong> <strong>PARADIGMER</strong><br />
Vejleder, cand. scient. soc.<br />
Estrid Glud Johansen<br />
<strong>Forsvarsakademiet</strong><br />
Institut for Ledelse og Organisation
Abstract<br />
This thesis intents to explore how different stress paradigms, represented by Karasek´s<br />
demand-control model as well as Lazarus´ cognitive-appraisal model, establish different<br />
frameworks of understanding the occupational stress phenomena and consequently point<br />
to different means of action in addressing the issue.<br />
The meta-theoretical foundation for the thesis is the social constructionist assumption that<br />
the use of language creates discourses that form our concept of reality. Hence different<br />
ways of constructing the concept of what constitutes stress have different inherent conse-<br />
quences. The purpose of the analysis is to provide military commanders with an increased<br />
awareness of the ways in which they can utilize the opportunities of development inherent<br />
in the two paradigms as well as in the social constructionist worldview.<br />
Furthermore the thesis contains chapters that relate specifically to the Danish military.<br />
Consequently certain characteristics specific to the military institution will be pinpointed. It<br />
will be argued that the political governance of the military as well as the standing require-<br />
ment to obey orders limit the commanders’ ability to fully utilize the theories in prevention<br />
of as well as response to stress.<br />
1
Resumé<br />
Dette speciale har med udgangspunkt i emnet stressparadigmer til formål at belyse, hvor-<br />
ledes forskellige teoretiske synspunkter kan bidrage til forståelse for stress og stresshånd-<br />
tering. Denne belysning anvendes til en operationalisering af, hvorledes chefen kan udlede<br />
handlemuligheder med henblik på at gennemføre en forebyggende indsats mod stress for<br />
medarbejderen. Resultatet anvendes ligeledes i forhold til den militære kontekst i håb om,<br />
at chefer i det danske forsvar får et bedre grundlag for at operere i forhold til stress hos<br />
medarbejderen.<br />
Specialet har i denne forbindelse har til formål at eksemplificere, hvorledes forskellige<br />
stressparadigmer bidrager med forskellige forståelsesrammer i forhold til handlemuligheder<br />
og ansvarsplacering.<br />
Der er meget, der indikerer, at der i det postmodernistiske vestlige samfunds livsbetingel-<br />
ser er indbygget en stadig stigende risiko for, at en voksende del af befolkningen rammes<br />
af stress, hvorfor emnet findes meget relevant og aktuelt. Således har man siden 1987 set<br />
en 50% stigning i den andel af befolkningen, der ofte eller af og til føler sig stresset. Årsa-<br />
gerne til denne store stigning kan naturligvis være mange, herunder eksempelvis arbejds-<br />
betingelser, kulturelle omstændigheder, socioøkonomiske faktorer, psykosociale forhold<br />
og/eller biologiske forhold. Der fokuseres dog udelukkende på de generelle arbejdsmæssige<br />
forhold med henblik på i sidste ende at konkretisere disse i forhold til en militær kontekst<br />
i det danske forsvar.<br />
Specialet baseres på en antagelse om, at verden er socialt konstrueret. Dette perspektiv<br />
bidrager til den praktiske anvendelse af de handlemuligheder, som de forskellige paradigmer<br />
introducerer. Socialkonstruktionismen illustrerer ligeledes betydningen af en bevidstliggørelse<br />
af konsekvenserne af at benytte og italesætte den ene teori frem for den anden.<br />
Denne indsigt findes forudsætningsskabende i forhold til en succesfuld stressforebyggende<br />
indsats for den enkelte medarbejder.<br />
2
Specialet udgøres overordnet set af en teoretisk del efterfulgt af en mere konkret del.<br />
Specialets teoretiske del tager udgangspunkt i det sociologisk inspirerede belastningsori-<br />
enterede paradigme og det psykologisk prægede copingorienterede paradigme. Paradig-<br />
merne bliver repræsenteret ved en gennemgang af henholdsvis Karaseks krav/kontrol-<br />
model og Lazarus´ stressteori belyst gennem punkterne: Hvad er stress, hvad fører til<br />
stress samt hvorledes håndteres stress.<br />
I den mere konkretiserede del af specialet indledes med en generel operationalisering af<br />
de to teorier som inspiration til, hvorledes en chef kunne udnytte de to teorier i dagligda-<br />
gen. I denne del fremstilles ”den ideelle arbejdsplads” i forhold til de to paradigmer, og på<br />
baggrund heraf konkretiseres handlemulighederne, og derudover diskuteres ansvarsplaceringen<br />
for stresshåndteringen.<br />
Efterfølgende forholdes teorierne til en overordnet beskrivelse af den militære kontekst<br />
med henblik på at belyse, hvorledes den militære chef kunne imødegå udfordringerne om-<br />
kring stresshåndtering.<br />
Specialet identificerer således en række indsatsområder, der kan adresseres. Disse kon-<br />
kretiseres gennem præsentationen af teorierne i form af en række faktorer og variabler,<br />
som chefen har mulighed for at influere og definere i forhold til de to teorier. Specialet<br />
fremhæver ligeledes betydningen af chefens fokus på effekten og konsekvenserne i for-<br />
bindelse med anvendelse og aktualisering af de to paradigmer.<br />
I forhold til den militære kontekst demonstreres, hvorledes faktuelle rammer kan determi-<br />
nere disse indsatsområder og handlemuligheder. Chefens rolle er i denne henseende at<br />
identificere og prioritere, hvorledes en effektiv forebyggende indsats mod stress kan gen-<br />
nemføres.<br />
3
Indholdsfortegnelse<br />
1. Indledning .....................................................................................................................7<br />
1.1. En nærmere definering af stress.............................................................................7<br />
1.2. Problemfelt .............................................................................................................8<br />
1.2.1. Problemformulering..........................................................................................9<br />
1.2.2. Afgrænsning og præcisering ............................................................................9<br />
1.3. Metodiske overvejelser .........................................................................................10<br />
1.3.1. Det videnskabsteoretiske udgangspunkt........................................................10<br />
1.3.2. Valg af teori....................................................................................................10<br />
1.3.3. Analysen og dens variabler............................................................................11<br />
1.3.4. Specialets opbygning .....................................................................................13<br />
2. Teoriafsnit - Det socialkonstruktionistiske perspektiv..................................................14<br />
2.1. Indledning - Socialkonstruktionisme .....................................................................14<br />
2.2. Gergen - Socialkonstruktionisme..........................................................................15<br />
3. Analyse - Det teoretiske perspektiv ............................................................................19<br />
3.1. Introduktion af teorierne........................................................................................19<br />
3.1.1. Karasek - Krav/kontrol-modellen ....................................................................19<br />
3.1.2. Lazarus - Stress, vurdering og coping............................................................20<br />
3.2. Den videnskabsteoretiske tilgang .........................................................................22<br />
4
3.2.1. Karasek - Videnskabsteoretisk tilgang ...........................................................22<br />
3.2.2. Lazarus - Videnskabsteoretisk tilgang............................................................23<br />
3.2.3. Diskussion - Den videnskabsteoretiske tilgang ..............................................25<br />
3.3. Hvad er stress.......................................................................................................26<br />
3.3.1. Karasek - Stress.............................................................................................26<br />
3.3.2. Lazarus - Stress .............................................................................................27<br />
3.3.3. Diskussion - Hvad er stress............................................................................30<br />
3.4. Hvad fører til stress...............................................................................................31<br />
3.4.1. Karasek - Krav og kontrol...............................................................................31<br />
3.4.2. Lazarus - Vurdering........................................................................................33<br />
3.4.3. Diskussion - Hvad fører til stress....................................................................37<br />
3.5. Håndtering af stress..............................................................................................38<br />
3.5.1. Karasek - Jobredesign ...................................................................................39<br />
3.5.2. Lazarus - Coping............................................................................................41<br />
3.5.3. Diskussion - Håndtering af stress...................................................................44<br />
4. Operationalisering - Chefens perspektiv.....................................................................47<br />
4.1. Det positive miljø ..................................................................................................48<br />
4.1.1. Karasek - Den ideelle arbejdsplads................................................................48<br />
4.1.2. Lazarus - Den ideelle arbejdsplads ................................................................50<br />
4.1.3. Diskussion - Den ideelle arbejdsplads ...........................................................54<br />
4.2. Handlemulighederne.............................................................................................57<br />
5
4.2.1. Diskussion - Handlemulighederne..................................................................59<br />
4.3. Placering af ansvar ...............................................................................................59<br />
4.3.1. Karasek - Ansvarsplacering ...........................................................................60<br />
4.3.2. Lazarus - Ansvarsplacering............................................................................60<br />
4.3.3. Diskussion - Ansvarsplacering .......................................................................61<br />
4.4. Diskussion - Socialkonstruktionismen...................................................................63<br />
4.5. Delkonklusion - Teori og handlemuligheder..........................................................66<br />
5. Den militære kontekst .................................................................................................68<br />
5.1. Beskrivelse af konteksten .....................................................................................68<br />
5.1.1. Den ydre ramme ............................................................................................68<br />
5.1.2. Kulturen i forsvaret .........................................................................................70<br />
5.2. Diskussion - Den militære kontekst.......................................................................71<br />
5.2.1. Karasek - Den militære kontekst ....................................................................71<br />
5.2.2. Lazarus - Den militære kontekst.....................................................................73<br />
5.3. Delkonklusion - Den militære kontekst..................................................................77<br />
6. Konklusion ..................................................................................................................79<br />
6.1. Perspektivering.....................................................................................................81<br />
7. Litteraturliste ...............................................................................................................83<br />
6
1. Indledning<br />
Specialet tager udgangspunkt i emnet ”Stress paradigmer” med det formål at analysere<br />
forskellige paradigmer inden for stressbetragtning og deres betydning for ansvarsplacering<br />
og handlemuligheder i forhold til stressproblematikker i Forsvaret.<br />
Meget tyder på, at de generelle livsbetingelser i det moderne samfund i dag i stigende<br />
grad medfører en øget risiko for stress i befolkningen. Siden 1987 har der været en 50%<br />
stigning i, hvor stor en del af befolkningen, der ofte føler sig stresset i dagligdagen, og en<br />
opgørelse over danskere, der føler sig stressede ”ofte eller af og til”, viser en stigning fra<br />
36% til 42% i samme periode. (Ekholm et al, 2006) Årsagerne til denne stigning kan være<br />
mangfoldige, og som potentielle stressfaktorer kunne man nævne både vores arbejdsbetingelser<br />
samt vores sociale relationer, men man kunne også pege på de generelle sociale,<br />
økonomiske og kulturelle forhold, som vi lever under i dag.<br />
I forhold til dette speciale vil der blive fokuseret på de generelle arbejdsmæssige forhold,<br />
som efterfølgende vil blive relateret til nogle af de særlige forhold, som gør sig gældende i<br />
forsvaret i dag.<br />
1.1. En nærmere definering af stress<br />
Hvad er stress egentligt? Stress kan være et flertydigt begreb, og det anvendes i mange<br />
forskellige sammenhænge i samfundet i dag. Fokuserer man alene på stressforskningen,<br />
anvendes der overordnet set mindst tre betydninger af ordet stress:<br />
Biologisk: Den biologiske og psykofysiologiske orienterede forskning fokuserer primært på<br />
stress som biologiske reaktioner på belastende påvirkninger.<br />
Psykologisk: Den psykologiske stressforskning fokuserer på den subjektive oplevelse af<br />
stress og individets ”mestring”, det vil sige adfærdsmæssige, tankemæssige og følelsesmæssige<br />
reaktioner på stress.<br />
7
Socialt: Sociologisk og epidemiologisk stressforskning interesserer sig for miljøfaktorer,<br />
der antages at være stressende. Stress er her ofte defineret som omfanget af stressorer,<br />
der antages at opleves som værende belastende, eksempelvis bestemte arbejdsbetingel-<br />
ser eller konflikter i det sociale miljø. (Zachariae 2008)<br />
I forhold til dette speciale, hvor der søges at fokusere på ansvarsplacering og handlemu-<br />
ligheder for stressproblematikker i forsvaret, virker det mindre relevant at anvende den<br />
biologisk orienterede forskning, der hovedsageligt omhandler kroppens fysiske reaktioner<br />
på belastende påvirkninger.<br />
Den psykologiske stressforskning virker derimod interessant i forhold til individets<br />
”mestring” eller håndtering af potentielle stressorer. Denne tilgang til stress lægger sig op<br />
ad det copingorienterede paradigme, der fokuserer på individets copingstrategier.<br />
Den socialt orienterede stressforskning virker ligeledes interessant i forhold til arbejds-<br />
pladsens muligheder for at fokusere på de stressbelastninger, der er i omgivelserne, og<br />
hvad man eventuelt kan gøre af tiltag for at imødegå disse forhold. Denne tilgang til stress<br />
falder naturligt ind under det belastningsorienterede paradigme.<br />
1.2. Problemfelt<br />
Specialet vil ud fra disse forskellige paradigmer inden for stressbetragtning søge at belyse,<br />
hvorledes forskellige teoretiske tilgange til stress giver forskellige svar på, hvorledes man<br />
kan håndtere og dermed forebygge stress på arbejdspladsen.<br />
I forhold til ovenstående kategorisering inden for stressforskning findes det dermed relevant<br />
at behandle paradigmer inden for det sociale og det psykologiske felt, hvorfor der i<br />
specialet er valgt at fokusere på det belastningsorienterede og det copingorienterede paradigme.<br />
I det belastningsorienterede paradigme fokuseres der på de faktorer i omgivelserne, der<br />
øger risikoen for stress, også kaldet stress-belastninger eller stressorer. I denne kontekst<br />
8
etyder det, at der vil blive fokuseret på mængden af belastninger eller karakteristika ved<br />
personens arbejdssituation, eksempelvis tempo, mængde, indflydelse, kollegial støtte mm.<br />
I det copingorienterede paradigme fokuseres der på den enkeltes perception, vurdering og<br />
handlinger i forbindelse med påvirkning af potentielle stressorer. Udgangspunktet for dette<br />
paradigme er med andre ord den gamle talemåde: ”Det er ikke, hvordan man har det, men<br />
hvordan man ta´r det”.<br />
Ud fra disse anskuelser opstilles følgende problemformulering:<br />
1.2.1. Problemformulering<br />
”Hvilke handlemuligheder bidrager det belastningsorienterede og det copingorien-<br />
terede paradigme med i forhold til en forebyggende indsats mod stress for medar-<br />
bejderen, og hvorledes kan man som chef i forsvaret imødegå disse udfordringer?”<br />
1.2.2. Afgrænsning og præcisering<br />
Da udgangspunktet er en generel betragtning af stresshåndtering, der efterfølgende søges<br />
relateret til en chefs muligheder for at imødegå stress i forsvaret, vil der være følgende<br />
afgrænsninger i opgaven:<br />
For det første bygger specialet udelukkende på en teoretisk tilgang, hvor der tages ud-<br />
gangspunkt i to repræsentative teorier inden for de to eksisterende stressparadigmer.<br />
I forhold til koblingen til forsvarets kontekst tages der udgangspunkt i den almindelige mili-<br />
tære tjeneste under hjemlige garnisonsforhold, hvor det primære fokus er på at uddanne<br />
og klargøre de danske soldater til udsendelse i internationale operationer samt på den<br />
daglige drift af forsvaret. Dermed forholder specialet sig ikke til de særlige stressbelastnin-<br />
ger og udfordringer, som soldaterne udsættes for i forbindelse med deres udsendelse.<br />
Der fokuseres på chefens rolle og handlemuligheder, da det overordnet set er chefens<br />
ansvar at definere og forme det arbejdsmiljø, som den enkelte medarbejder i forsvaret skal<br />
9
agere i. Der fokuseres på en generisk chef, der principielt kan virke på alle niveauer i or-<br />
ganisationen.<br />
1.3. Metodiske overvejelser<br />
I det følgende afsnit vil jeg fastlægge den metodiske ramme og de teorier, der ligger til<br />
grund for specialet, og herunder vil jeg definere de udvalgte variabler, som jeg vil bygge<br />
analysen op over.<br />
1.3.1. Det videnskabsteoretiske udgangspunkt<br />
Dette speciale baserer sig på en antagelse om, at verden er socialt konstrueret, hvilket får<br />
en særlig indflydelse på analyse, diskussion og konklusion i specialet. Dette vil jeg kort<br />
redegøre for i kapitel 2, hvor jeg præsenterer Kenneth J. Gergens udlægning af social-<br />
konstruktionismen.<br />
Den socialkonstruktionistiske tilgang beskriver selve ånden i dette speciale, hvor forskellige<br />
paradigmer/teorier bidrager med hver deres tolkning af og syn på verden, og som hver<br />
især bidrager med deres fortælling som en inspiration til at gøre opmærksom på nogle<br />
handlemuligheder til at håndtere og forebygge stress for medarbejderen, og som dermed<br />
forhåbentligt vil bidrage med ny og brugbar viden.<br />
1.3.2. Valg af teori<br />
Til at repræsentere det belastningsorienterede paradigme har jeg valgt Robert Karasek og<br />
Töres Theorells krav-kontrolmodel.<br />
Robert Karasek lancerede i 1979 job strain modellen, som han sammen med flere andre,<br />
herunder den svenske stressforsker Töres Theorell, har udviklet gennem årene. Modellen<br />
opererer med to hoveddimensioner; krav (tempo, tidspres) og kontrol (indflydelse og udvik-<br />
lingsmuligheder i arbejdet), og ud fra denne model identificeres fire belastningstilstande:<br />
High-strain (en belastende tilstand med høje krav og lav kontrol), Active (en aktiv tilstand<br />
med høje krav og høj kontrol), Low-strain (en afslappende tilstand med lave krav og høj<br />
kontrol) og Passive (en passiv tilstand med lave krav og lav kontrol). (Karasek 1990, s. 32)<br />
10
Ud fra denne model opstår arbejdsrelateret stress som et resultat af høje krav til medar-<br />
bejderen kombineret med lav kontrol i form af medindflydelse.<br />
Det belastningsorienterede paradigme står særlig stærkt i Skandinavien, idet man i denne<br />
del af verden lægger særlig vægt på at tilpasse omgivelserne til det enkelte individ. Man<br />
søger altså at reducere eller fjerne de stressorer/faktorer i omgivelserne, der potentielt kan<br />
skade den enkelte medarbejder. (Nielsen & Kristensen, 2007)<br />
Som repræsentant for det copingorienterede paradigme har jeg valgt at anvende amerika-<br />
neren Richard S. Lazarus, som jeg betragter som en af de bedste eksponenter inden for<br />
dette paradigme.<br />
Richard S. Lazarus og Susan Folkman fremsatte i 1984 en transaktionel model for stress,<br />
hvori den subjektive vurdering sammen med individets coping var nøglebegreberne. At<br />
modellen er transaktionel implicerer, at der findes et forhold mellem personen og miljøet.<br />
Lazarus betegner psykologisk stress hos individet som en kombination af det omgivende<br />
miljø og individets personlige karakteristika, hvor stress opstår som følge af, at individet<br />
mangler de nødvendige ressourcer til at håndtere de vanskelige begivenheder.<br />
Det copingorienterede paradigme er altså et meget individualistisk paradigme, hvor der<br />
lægges vægt på at ruste det enkelte individ til at tackle/”mestre” de genvordigheder i livet,<br />
der er mere eller mindre uundgåelige.<br />
1.3.3. Analysen og dens variabler<br />
I forhold til problemformuleringen indeholder specialet tre relevante dele, der skal adresse-<br />
res. Første del har som mål at analysere de valgte teorier i forhold til at belyse de ligheder<br />
og forskelle, som de to teorier repræsenterer. Herefter overgår vi til anden del, hvori jeg vil<br />
operationalisere teorierne med det formål at afdække chefens muligheder for at forebygge<br />
og håndtere stress. Endeligt vil jeg anvende resultatet til den militære kontekst, og jeg vil i<br />
denne forbindelse afdække, hvilke særlige forhold der gør sig gældende for en chef i forsvaret.<br />
11
På det teoretiske plan findes det først og fremmest relevant i muligt omfang at klarlægge,<br />
hvilket videnskabsteoretisk udgangspunkt de to teorier har med henblik på at kunne få en<br />
grundlæggende forståelse for deres tilgang til verden. Ud fra denne forståelse vil jeg for-<br />
søge at præsentere de to teorier og deres syn på, hvad stress er. Derudover findes det<br />
relevant at fremstille, hvad der ligger til grund for stress, altså hvilke omstændigheder der<br />
fører til stress. Sidst, men ikke mindst, er det relevant at afdække, hvorledes de to teorier<br />
hver især giver deres svar på, hvorledes man kan håndtere og imødegå stress.<br />
Herefter skal teorierne operationaliseres i forhold til chefens perspektiv. For det første er<br />
det væsentligt at få beskrevet, hvad der kendetegner et positivt og produktivt arbejdsmiljø,<br />
således chefen har et billede af, hvad der skal arbejdes hen imod. Dernæst skal dette<br />
sammenfattes i et antal handlemuligheder for chefen, som han kan anvende i forhold til<br />
den hverdag, som han skal lede i. Og endeligt findes det relevant at få diskuteret, hvor<br />
ansvaret ligger i forhold til at få struktureret en optimal stresshåndtering.<br />
Dette fører frem til, at analysen skal indeholde følgende variabler:<br />
- Hvilken videnskabsteoretisk tilgang ligger til grund for teorien?<br />
- Hvad er stress?<br />
- Hvilke omstændigheder fører til stress?<br />
- Hvorledes håndteres/imødegås stress?<br />
- Hvad kendetegner en positiv/produktiv arbejdssituation?<br />
- Hvilke handlemuligheder giver dette i forhold til stresshåndtering?<br />
- Hvor placeres ansvaret for stresshåndteringen?<br />
12
1.3.4. Specialets opbygning<br />
For at besvare specialets problemstilling inddeles specialet efterfølgende i fem kapitler.<br />
Jeg vil indlede med en gennemgang af socialkonstruktionismen, der i specialet bliver anvendt<br />
som metateoretisk udgangspunkt. Jeg vil herigennem belyse, hvilke karakteristika<br />
Kenneth J. Gergen repræsenterer, og hvorledes dette influerer på specialet og dets udformning.<br />
Herefter vil de to valgte teorier blive præsenteret, hvor hovedvægten først vil blive lagt på<br />
at identificere og beskrive, hvorledes teorierne forholder sig til de fire første variabler.<br />
På baggrund af det teoretiske perspektiv vil jeg operationalisere dette i forhold til en chef,<br />
hans handlemuligheder samt diskutere, hvilken betydning det har for ansvarsplaceringen<br />
for den stressforebyggende indsats.<br />
Dernæst vil resultat blive analyseret og diskuteret i forhold til forsvarets kontekst. Her beskrives<br />
indledningsvist nogle af de særlige karakteristika, der gør sig gældende for forsvaret<br />
og herefter belyses, hvorledes disse særlige forhold påvirker chefens handlemuligheder<br />
i forhold til det fundne resultat.<br />
Endeligt samles dette op i specialets konklusion, som danner grundlag for den afsluttende<br />
perspektivering.<br />
13
2. Teoriafsnit - Det socialkonstruktionistiske perspektiv<br />
I dette kapitel vil jeg gennemgå dele af socialkonstruktionismen, der i specialet bliver anvendt<br />
som meta-teoretisk udgangspunkt. Jeg vil herigennem belyse, hvilke karakteristika<br />
Kenneth J. Gergen repræsenterer, og hvorledes dette influerer på specialet og dets udformning.<br />
2.1. Indledning - Socialkonstruktionisme<br />
Socialkonstruktionismen opstod i 1980’erne i forbindelse med ”the linguistic turn”<br />
og er således en relativt ny, meget stærkt sociologisk inspireret socialpsykologisk<br />
retning. Begrebet socialkonstruktionisme dækker over en række teorier, som har<br />
deres filosofiske udgangspunkt i den poststrukturalistiske og postmoderne socialkonstruktivisme.<br />
Socialkonstruktionismen fokuserer på processernes betydning<br />
frem for på strukturens og hævder, at kulturelle og sociale processer konstruerer<br />
og vedligeholder al viden og mening. Vores viden, hvad enten den er om os selv<br />
eller vores omverden, er således flydende og kontinuerligt i bevægelse. Som sociale<br />
aktører er vi selv hele tiden med til at redigere den fælles historie og dermed<br />
vores forståelsesramme, idet vores måde at tale og handle på medvirker til at vedligeholde<br />
eller ophæve den eksisterende sociale orden. (Burr 1995)<br />
Ud fra den betragtning, at al vores viden på denne måde er historisk og kulturelt specifik,<br />
betyder det, at også videnskabelig viden naturligvis er relativ. Derfor kan videnskaberne<br />
ikke have som mål at blotlægge nogets ”sande” natur, idet denne ikke er den samme alle<br />
steder til alle tider. (Burr 1995, s. 6) Konsekvensen af denne radikale anti-essentialistiske<br />
og anti-realistiske tænkning er en afstandstagen til selvfølgeligheder og ”taget-for-givetviden”.<br />
Den radikale socialkonstruktionisme kan altså karakteriseres som en form for superrelativisme,<br />
hvor skellet imellem ontologi og epistemologi er ophævet.<br />
14
2.2. Gergen - Socialkonstruktionisme<br />
Det socialkonstruktionistiske perspektiv, som Kenneth J. Gergen definerer det, bygger på<br />
den antagelse, at vores sansning af verden ikke er objektiv, men det er derimod en social<br />
konstruktion, hvor det er den relationelle og sproglige dimension, der konstruerer virkelig-<br />
heden. Socialkonstruktionismen tager hermed udgangspunkt i dynamikken i den sociale<br />
interaktion. Fokus er ikke at afdække viden om, hvordan ”ting er”, men på at forstå hvorle-<br />
des viden konstrueres relationelt. Viden er i denne optik ikke noget man kan have, opdage<br />
eller finde. Det er noget man i fællesskab konstruerer. (Burr 1995, s. 8)<br />
En af de interessante effekter af at anvende et socialkonstruktionistisk perspektiv træder<br />
frem i følgende citat:<br />
”Konstruktionistisk meta-teori kræver ikke nogen bestemt måde at forstå verden på, og<br />
derfor kan man udforske det potentiale, der findes i de eksisterende versioner.” (Gergen<br />
2005, s. 68)<br />
I modsætning til en positivistisk/realistisk antagelse om, at der findes én objektiv sandhed,<br />
giver socialkonstruktionismen ikke ét entydigt svar. Derimod er det helt centrale i socialkonstruktionistisk<br />
optik afvisningen af selve forestillingen om et objektivt sandhedsbegreb.<br />
Viden kan således aldrig være hverken en direkte eller indirekte perception af sandheden,<br />
idet sandheden som sådan ikke eksisterer.<br />
”I den forstand sidder socialkonstruktionister ikke inde med universelle sandheder eller<br />
Sandheden med stort S, undertiden kaldet Transcendental Sandhed.” (Gergen 2005, s.<br />
15)<br />
Der åbnes derimod op for en eksplorativ tilgang til omgivelserne, hvor man kan finde flere<br />
forskellige ligeværdige svar og perspektiver på en og samme situation, hvilket dermed også<br />
giver flere muligheder for at adressere en eventuel problemstilling. Disse perspektiver<br />
kan anskues som forskellige fortællinger om verden og om os selv. Sådanne fortællinger<br />
benævner Gergen narrativer, og forskellige narrativer konstruerer forskellige måder at være<br />
i verden på, og ultimativt konstrueres forskellige verdener.<br />
15
For specialets udformning betyder det, at de to paradigmer bliver anskuet som forskellige<br />
udlægninger/historier/fortællinger om, hvad stress er, hvad der fører til stress, hvordan<br />
stress kommer til udtryk, og hvorledes man kan imødegå stress. Det er væsentligt at fremhæve,<br />
det ikke medfører en normativ tilgang til nogen af teorierne. De vil blive betragtet<br />
som to ligeværdige indlæg, der bidrager med hver deres del. Dermed vil analysen og diskussionen<br />
ikke føre frem til en konklusion, der giver ét entydigt svar på, hvorledes chefen<br />
kan/skal håndtere og forebygge stress. I stedet vil den forventeligt føre frem til et antal<br />
handlemuligheder, som chefen vil kunne blive inspireret af og anvende i forhold til den<br />
specifikke situation eller kontekst, som måtte gøre sig gældende.<br />
”Og med denne gentænkning inviteres vi til nye og udfordrende handlemuligheder”. (Gergen<br />
2010b, s. 14)<br />
Ifølge Gergen er den måde, vi bruger sprog og tale på, med til at konstruere vores virkelighedsopfattelse<br />
og dermed afgørende for vores perception og måde at leve på.<br />
”Men det vigtigste af alt er det konstruktionistiske budskab: Fra det øjeblik vi begynder at<br />
tale sammen, har vi muligheder for at skabe nye måder at være til på.” (Gergen 2010b, s.<br />
47)<br />
Denne tilgang åbner umiddelbart op for en række handlemuligheder for en chef i forhold til<br />
at forme og ændre et arbejdsmiljø – dermed åbnes der måske også op for et nyt mentalt<br />
spillerum, der eventuelt kan give mulighed for at støtte en medarbejder i forhold til at ”mestre”<br />
det pres, som han eventuelt måtte være tynget under.<br />
Men sproget kan ikke stå alene. Vores forståelse af omverdenen dannes via fælles ideer<br />
og dialog gennem en social konstruktion, og det foregår via relationer.<br />
”Set fra det konstruktionistiske synspunkt er det via relationer, vi konstruerer verden af<br />
godt og ondt, glæde og sorg, lykke og fortvivlelse. Hvis det er sådan, så er det via relationer,<br />
vi opnår et personligt velbefindende [……] I det lange løb må relationsbegrebet udvides<br />
til også at omfatte det miljø, vi indgår i.” (Gergen 2010b, s. 143)<br />
16
Hvis man tænker dette videre ind i et arbejdsmiljø, kan det give yderligere inspiration til,<br />
hvorledes man kan bearbejde en uholdbar situation ved alene at ændre på konteksten<br />
gennem relationerne.<br />
En anden vigtig pointe, som Gergen fremhæver, er vigtigheden af at have en kritisk refleksion<br />
i forhold til den umiddelbare virkelighed, som vi lever i.<br />
”Hvad får vi ud af denne særlige måde at konstruere verden på; hvad mister vi, hvad er<br />
alternativerne?” (Gergen 2005, s. 22)<br />
Ved at sætte spørgsmålstegn ved den ”naturlige” og gængse opfattelse, som vi blandt andet<br />
har grundet vores historiske og kulturelle baggrund, og ved at forsøge at anskue en<br />
situation fra andre synsvinkler, skabes der mulighed for at finde nye betydninger, man ser<br />
tingene i et andet perspektiv, med nogle andre briller.<br />
I bogen Relationel tilblivelse understreger Gergen vigtigheden af, at relationerne får en<br />
fremtrædende plads i vores opmærksomhed. Han giver eksempler på sprogets meningsdannende<br />
betydning, hvor enhver mening vokser frem gennem de fælles sproglige forhandlinger,<br />
samt på hvorledes sproget danner hele forståelsen af vores virkelighed.<br />
Gergen beskriver blandt andet forholdet mellem nydelse og lidelse, hvor mennesket normalt<br />
søger nydelsen og forsøger at undgå lidelsen. Man siger ofte, at lidelse er et signal<br />
om, at kroppen er i fare, og smertereceptorerne giver os en fordel i kampen om overlevelse.<br />
(Gergen 2010a, s. 148) Gergen påpeger de enorme investeringer, der er i smertebehandling<br />
i dag, og herudfra argumenterer han, at det er vigtigt at udforske mulighederne<br />
for at afhjælpe smerte uden medicinsk intervention. Han giver eksempler på, at smerte og<br />
lidelse ikke er så entydig endda:<br />
”Min ven Win går ud fra rugbybanen med et blodigt ansigt og svære mærker af slag på<br />
arme og ben, og med et stort smil brøler han: ”Sikken fantastisk kamp!” (Gergen 2010a, s.<br />
153)<br />
17
Gergen giver derudover flere historiske eksempler på, hvorledes smerte og lidelse bliver<br />
håndteret og ligefrem opleves som noget særdeles positivt i menneskets bevidsthed og liv<br />
- ud fra konteksten, de eksisterende relationer og sprogets dannelse af realiteten.<br />
Gergen giver herunder et eksempel som ganske godt belyser, hvorledes tre forskellige<br />
narrativer vedrørende en alvorlig sygdom definerer den syges livsbetingelser.<br />
Det første narrativ fortolker sygdommen som en afvigelse fra normaltilstanden, som er et<br />
godt helbred. I dette tilfælde er patientens opgave at restituere. Man ønsker simpelthen at<br />
få det overstået og komme videre med livet. Dermed tåler patienten sin lidelse, imens der<br />
arbejdes på helbredelsen.<br />
Et mere ekstremt narrativ fortolker sygdommen som begyndelsen på kaos. Man karakteri-<br />
serer sygdommen som noget, der kaster individet ind i en tilstand af formålsløshed eller<br />
hjælpeløshed. Der er ingen indlysende måder, hvorpå man kan håndtere eller løse situati-<br />
onen. Denne tilgang medvirker til vrede og frustration over de forhold, der ikke er blevet<br />
afhjulpet.<br />
Sidst men ikke mindst har vi et mere almindeligt narrativ som omhandler en søgen. I den-<br />
ne fortælling forstår man sin sygdom i form af en rejse, hvor man opdager vigtige menin-<br />
ger eller forklaringer. Hermed transcenderer man den almindelige definition på pine, og<br />
man finder måske frem til en dybere forståelse af livet og relationer - resultatet kan endda<br />
blive afklarethed. (Gergen 2010a, s. 155)<br />
De tre forskellige narrativer giver vidt forskellige perspektiver og livsbetingelser for den<br />
sygdomsramte person, og det åbner op for en anden måde at adressere, håndtere og behandle<br />
sin smerte, sygdom og lidelse på.<br />
Med disse tanker in mente vil jeg hermed dykke ned i de to teorier.<br />
18
3. Analyse - Det teoretiske perspektiv<br />
I første del af dette afsnit vil jeg præsentere de valgte teorier. Teorierne vil blive præsente-<br />
ret i forhold til de variabler, der er blevet introduceret i kapitel 1, og i denne forbindelse vil<br />
der blive gennemført en analyse med henblik på at identificere og fremstille de ligheder og<br />
forskelle, som de to teorier repræsenterer. Efterfølgende vil de to teorier blive operationaliseret<br />
i forhold til en chef og hans handlemuligheder i forhold til stresshåndtering.<br />
3.1. Introduktion af teorierne<br />
Indledningsvist vil jeg kort introducere de to teorier med henblik på at give et overblik samt<br />
skitsere udgangspunktet og de to forskellige positioner, som teorierne tager afsæt i.<br />
3.1.1. Karasek - Krav/kontrol-modellen<br />
Gennemgangen af Robert A. Karasek (og Töres Theorells) krav/kontrol-model baseres<br />
primært ud fra bogen Healthy work. Stress, productivity, and the reconstruction of working<br />
life fra 1990. Der er umiddelbart tale om en lidt ældre teori, men den findes stadig særdeles<br />
relevant, da den i høj grad præger en stor del af den tænkning og tilgang til stress, der i<br />
dag kommer til udtryk i mange arbejdsmiljøundersøgelser. Krav/kontrol-modellen blev oprindeligt<br />
udviklet som et analyseværktøj til at påvise sammenhængen mellem arbejdsmiljømæssige<br />
belastninger og hjertekarsygdomme og er senere blevet udviklet til en mere<br />
teoretisk stressmodel.<br />
Karasek indleder i bogens kapitel 1 med at tage udgangspunkt i det materielle økonomiske<br />
aspekt, der i høj grad præger det vestlige samfund i dag, og som sidestilles med lykke og<br />
trivsel for det enkelte individ. Han konstaterer, at sandsynligheden for at blive ramt af en<br />
depression er tredoblet inden for de sidste 30 år, og at antallet af ”mental health professio-<br />
nals” er femdoblet. Endvidere er antallet af stressrelaterede erstatningssager tredoblet<br />
inden for ti år, og samlet set vurderes udgifterne i det amerikanske samfund årligt at være<br />
op mod 150 milliarder US dollars. (Karasek 1990, s. 1-3)<br />
19
På denne baggrund argumenterer Karasek for, at der er et stort behov for at gøre op med<br />
taylorismen og den industrielle tankegang, hvor mennesket blot er reduceret til en maski-<br />
ne, der kan manipuleres i forhold til at opnå den højest mulige produktivitet i virksomheden<br />
på bekostning af individets psykiske velvære. Karasek ræsonnerer videre ud fra dette, at<br />
alene det faktum, at stress på arbejdspladsen reducerer produktiviteten og effektiviteten,<br />
bør give anledning til, at der bliver gjort op med denne materielle tilgang.<br />
I stedet argumenterer han for, at en forøgelse af det psykologiske velvære ville fremme<br />
produktiviteten i virksomhederne og ligeledes maksimere det økonomiske udbytte, og<br />
dermed være til fordel for såvel arbejderne som for virksomhederne.<br />
Modellen integrerer på denne måde to tidligere traditioner i arbejdsmiljøforskning, der har<br />
fokuseret på henholdsvis kvalifikation og egenkontrol og de arbejdsmæssige påvirkninger<br />
og belastninger, de såkaldte stressorer.<br />
3.1.2. Lazarus - Stress, vurdering og coping<br />
Gennemgangen af Richard S. Lazarus´ teori om stress, vurdering og coping baseres pri-<br />
mært på den danske udgave af hans sidste bog Stress og følelser – en ny syntese, som<br />
han skrev i 1998, og bogen er senere blevet oversat til dansk i 2006.<br />
Jeg vil indledningsvist kort opsummere Lazarus´ stressteori, inden der dykkes ned i teorien.<br />
Jeg har i den forbindelse udarbejdet en oversigt over de definerende faktorer i forhold<br />
til Lazarus´ stressmodel.<br />
Stressmodellen kan eventuelt bidrage til at skabe et overblik over teorien under gennem-<br />
læsningen af de efterfølgende afsnit.<br />
20
Den potentielle stress tager udgangspunkt i en ubalance mellem individet og det miljø og<br />
omgivelser, som individet indgår som en del af.<br />
Variablerne og personlighedstrækkene (illustreret i skyerne) er medvirkende til at danne<br />
konteksten for individet og er således definerende for individets resultat i forbindelse med<br />
de to vurderinger, som individet skal igennem. Eksempelvis afhænger den relationelle me-<br />
ning af personlighedsvariablerne som målforpligtigelser, forestillinger om selvet og verden<br />
og personlige ressourcer, og denne relationelle mening er en af de vigtigste faktorer i<br />
stress, følelser og mestring. (Lazarus 2006, s. 156)<br />
Vurderingerne danner ud fra konteksten grundlaget for de copingmuligheder, som individet<br />
har i forhold til at imødegå denne ubalance, altså bekæmpe en potentiel stresssituation.<br />
Hvis individets anvendelse af de forskellige copingstrategier lykkedes, genskabes balan-<br />
cen mellem individ og miljø, hvis den ikke lykkedes vil det føre til en stressende tilstand.<br />
Alle elementer i modellen vil blive introduceret og gennemgået i de efterfølgende afsnit.<br />
3.2. Den videnskabsteoretiske tilgang<br />
I dette afsnit søges i muligt omfang at klarlægge det videnskabsteoretiske udgangspunkt,<br />
der ligger til grund for de to teorier. Dette udføres med henblik på at kunne få en grund-<br />
læggende forståelse for teoriernes grundlæggende tilgang til og syn på verden.<br />
3.2.1. Karasek - Videnskabsteoretisk tilgang<br />
I Kareseks gennemgang af sin stressteori bekender han sig ikke eksplicit til en bestemt<br />
videnskabsteoretisk tilgang. Hans teori er som nævnt et opgør med taylorismen i forhold til<br />
menneskesynet, men hvilken metateori baserer han egentlig sin tankegang på?<br />
Man kan argumentere for, at der er visse funktionalistiske træk i hans teori. Umiddelbart<br />
fremstår der en vis kausaltankegang med en forholdsvis simpel årsag-virkningskæde. Man<br />
22
er ved brug af krav/kontrol-analysemodellen til en vis grad i stand til at afdække årsager og<br />
virkninger, hvorved han ud fra relativt få og enkle elementer illustrerer et begrænset og<br />
forudsigeligt mønster for individets reaktion. I hans optik kan man ved hjælp af en ”stille-<br />
knap” i et vist omfang kontrollere belastningsgraden alene ved at justere på kravene og<br />
kontrollen, som det enkelte individ stilles over for i en arbejdssituation.<br />
Karasek inddrager dog også det kognitive og det interpersonelle aspekt i sin forklaring på<br />
individets reaktion. (se næste afsnit, Karasek - Stress) Han sidestiller her individet med et<br />
komplekst system, hvor man ikke altid er i stand til at identificere, hvilke enkeltelementer<br />
der påvirker resultatet, hvormed han samtidig lægger en vis afstand til ovennævnte kau-<br />
saltankegang.<br />
Dermed anerkender Karsek også, at der er tale om analyse af levende sociale systemer,<br />
der defineres af en cirkulær tænkning med mange gensidigt afhængige årsags- virknings-<br />
forhold, der blandt andet inkluderer deltagernes forståelse og opfattelse af konteksten.<br />
Med en kritisk tilgang til hans analysemodel kunne man fremføre, at han på denne måde<br />
forsøger at forklare de tilfælde, hvor hans kausale tilgang ikke helt rækker.<br />
3.2.2. Lazarus - Videnskabsteoretisk tilgang<br />
Lazarus indleder i bogens kapitel 1 med at udfolde nogle af sine egne filosofiske anskuel-<br />
ser som et fundament til at forstå de grundlæggende antagelser og det teoretiske udgangspunkt,<br />
der ligger til grund for hans teori. Han gør her op med den radikale (klassiske)<br />
behaviorisme og positivisme til fordel for en retning, han omtaler som kognitiv mediering<br />
(value-expectancy theory). (Lazarus 2006, s. 17)<br />
Den behavioristiske psykologi baserer sig på en stimulus-respons tilgang (S-R), hvor en<br />
bestemt ydre stimuli eller påvirkning medfører en bestemt respons. Denne tilgang<br />
forkaster Lazarus ”[…. ] til fordel for en mere kompleks tænkemåde, der er baseret på<br />
stimulus-organisme-respons (S-O-R). O i S-O-R står for organisme, men det refererer som<br />
regel til tanker, der indtræffer mellem et miljøbestemt stimulispektrum og den<br />
adfærdsmæssige respons.” (Ibid., s. 17)<br />
23
Lazarus udbygger denne forestilling yderligere, da han fremhæver, at betydningen af O<br />
bør referere til en bredere forståelse af sindet, der blandt andet inkluderer processer som<br />
motivation, forestillinger om selvet og verden, situationelle intentioner og personlige ressourcer.<br />
Dette uddyber han senere med den situationelle kontekst og herunder det subjektive<br />
standpunkt samt den personlige betydning af de individuelle forskelle mellem de mål<br />
og forestillinger, der er med til at forme vores samspil med miljøet. (Ibid., s. 17)<br />
Generelt argumenterer Lazarus for at gøre op med en forsimplet systemisk tilgang i forhold<br />
til en narrativ tilgang med henblik på at kunne forstå mere komplekse reaktionsmønstre,<br />
hvor der fokuseres på de følelsesmæssige og relationelle aspekter for det pågældende<br />
individ.<br />
Lazarus har kategoriseret femten følelser, der indbefatter vrede, misundelse, jalousi,<br />
angst, frygt, skyld, skam, lettelse, håb, sørgmodighed, lykke, stolthed, kærlighed, taknem-<br />
melighed og medfølelse.<br />
”Hver af disse følelser fortæller os noget særligt om, hvordan en person har vurderet det,<br />
der sker i en tilpasningsmæssig transaktion, og hvordan denne person håndterer det. Hver<br />
af disse følelser indebærer faktisk et særligt scenarie for eller en særlig historie om et for-<br />
hold til miljøet, der hele tiden ændrer sig.” (Ibid., s. 51)<br />
Lazarus mener, at et nøje kendskab til og forståelse for disse følelser vil give en vidtræk-<br />
kende indsigt i den tilpasningsmæssige dynamik i personens liv. Dette er særlig relevant i<br />
forhold til en dybere forståelse af, hvorledes personen evaluerer og vurderer sin interaktion<br />
med miljøet, og følelsen fortæller endvidere om forholdet mellem personen og miljøet.<br />
Omkring følelserne fremhæver Lazarus psykologen Silvan S. Tomkins´ elektronikmetafor,<br />
”der beskriver følelserne som forstærkere af den kognitive aktivitet, der hjalp dyr og mennesker<br />
til at evaluere deres tilpasningsmæssige konfrontationer og dermed til at overleve.”<br />
(Ibid., s. 50-51) Denne metafor giver ligeledes et godt billede af, hvorledes følelserne influerer<br />
og påvirker den kognitive mediering, følgelig en persons respons og reaktion, der<br />
dermed også er medvirkende til at definere stresspåvirkningen og dens omfang.<br />
24
3.2.3. Diskussion - Den videnskabsteoretiske tilgang<br />
De to teoretikere adresserer begge det psykologiske velvære for individet, hvilket er en<br />
naturlig følge af, at der er tale om stresshåndtering.<br />
Dette leder tankerne hen på Humberto Maturanas Autopoesis-begreb, hvor organisationen<br />
består af mennesker, der handler, og de handler på basis af deres forståelser. Individet<br />
handler altid rigtigt - ud fra dets forforståelse af sammenhængen.<br />
Denne tilgang understøtter tankegangen om, at organisationen og arbejdsmiljøet er en<br />
social konstruktion, hvilket åbner op for muligheden for at skabe og konstruere et andet og<br />
mere sundt arbejdsmiljø, hvor man reducerer belastningen for det enkelte individ.<br />
Lazarus´ anskuelser åbner op for en række muligheder for at bearbejde og påvirke et be-<br />
lastende arbejdsmiljø for vores medarbejdere. Den narrative tilgang giver mulighed for at<br />
forme de handlemønstre, den selvforståelse samt den perception, som det enkelte individ<br />
måtte have. Derigennem vil man som chef have mulighed for at tilskynde til at modificere<br />
de negative relationer og den negative perception, som individet eventuelt måtte have til<br />
omverdenen gennem sine kognitive processer.<br />
Lazarus´ fremhævelse af følelserne og deres indvirkning som en væsentlig faktor giver<br />
umiddelbart nogle uafhængige eller mellemkommende variabler, der yder indflydelse på<br />
den kognitive mediering, der foregår i individets sind. Dermed kan følelserne være medvir-<br />
kende til at forklare og give forståelse for, hvad der kan føre til, at personen opfatter sit<br />
forhold til miljøet som værende belastende, og dermed kan følelserne være et af de indsatsområder,<br />
som chefen kan påvirke i en stressforebyggende indsats.<br />
Karaseks antagelser kan på mange områder sidestilles med denne tilgang. Han identificerer<br />
ligeledes nogle variabler, som en chef kan adressere i forhold til at ændre på belastningerne<br />
i arbejdsmiljøet for individet.<br />
25
Karasek fokuserer dog primært på justering og tilpasning af eksterne arbejdsmiljømæssige<br />
faktorer, altså faktorer fra det sociologiske felt. I forhold til begreberne S-O-R er der altså<br />
tale om at justere på de Stimuli, der influerer på individet.<br />
Til forskel fra dette fokuserer Lazarus primært på Organismen, hvor det er individets kogni-<br />
tive processer (medieringen), der er i centrum.<br />
I chefens perspektiv supplerer de to teoretiske tilgange hermed hinanden, idet de to teoretikere<br />
begge bidrager med forskellige handlemuligheder i forhold til stresshåndteringen, og<br />
det giver således flere faktorer og muligheder i forhold til at konstruere et positivt arbejdsmiljø.<br />
3.3. Hvad er stress<br />
Der blev i indledningen af specialet redegjort for tre overordnede kategoriseringer inden for<br />
stressbegrebet, det biologiske/fysiologiske, det psykologiske og det sociologiske. De to<br />
teoretikere fokuserer som sagt på henholdsvis det sociologiske og det psykologiske felt.<br />
3.3.1. Karasek - Stress<br />
Karasek fokuserer primært inden for det sociologiske felt. Hans teoretiske perspektiv på<br />
arbejdsrelateret stress tager udgangspunkt i virksomhedernes mulighed for at planlægge<br />
og tilrettelægge de arbejdsgange og procedurer, der belaster medarbejderne, hvilket giver<br />
mulighed for at kontrollere og dermed reducere stressorerne. Dermed lægger han afstand<br />
til individualiseringen af stress, der fokuserer på, at individet skal lære at tackle og håndtere<br />
de pålagte belastninger.<br />
Karasek anser stress for at være en akkumuleret tilstand, der kan være påvirket af mange<br />
forskellige faktorer, som man ikke nødvendigvis entydigt kan udpege. Han mener, at<br />
stress kan forklares således:<br />
”It is probably in the context of complex systems that the concept of stress is most rele-<br />
vant. A system as a whole can be said to be in the state of stress even though we cannot<br />
26
pinpoint any diseased or defective submechanism that accounts for all the disruption.” (Ka-<br />
rasek 1990, s. 87)<br />
Karasek taler om en uligevægt i dette system, en uligevægt i det biologiske/fysiske sy-<br />
stem, men han understreger også, at der kan være tale om uligevægt på det kognitive og<br />
det interpersonelle plan. Han fremhæver i denne forbindelse individets/organismens behov<br />
for at kunne kontrollere og justere interaktionen med omgivelserne.<br />
”Stress is a systemic concept referring to a disequilibrium of the system as a whole, in par-<br />
ticular of the system´s control capabilities.” (Karasek 1990, s. 87)<br />
Karasek understreger vigtigheden af, at individet gives mulighed for periodisk at kunne<br />
restituere for at være i stand til at håndtere og tilpasse sig nye belastninger, der kræver en<br />
særlig indsats.<br />
Karasek fremhæver to principper, der er gældende for individet og organisationen, og som<br />
tager udgangspunkt i hans krav/kontrol-model: ”(1) increased skills allow the system to<br />
face its challenges with less effort: learning inhibits strain; (2) systems in a state of strain<br />
have little capacity to learn: strain inhibits learning.” (Karasek 1990, s. 89)<br />
Karasek definerer dermed en positiv og en negativ spiral, der er med til at determinere og<br />
influere individets muligheder i forhold til stress.<br />
Karaseks definition af arbejdsbetinget stress kan således opsummeres som et mønster af<br />
fysiologiske, kognitive, følelsesmæssige og adfærdsmæssige reaktioner på skadelige og<br />
belastende forhold i arbejdsmiljøet, herunder jobindhold og organisering, hvor individet har<br />
en følelse af manglende kontrol og medbestemmelse.<br />
3.3.2. Lazarus - Stress<br />
Lazarus fokuserer primært på det psykologiske felt, men han argumenterer for et vist sam-<br />
spil mellem de forskellige ”niveauer”, som han definerer felterne. I forhold til min afgræns-<br />
27
ning vil jeg som sagt ikke behandle det biologiske/fysiologiske felt. Lazarus fremhæver dog<br />
nogle væsentlige pointer i samspillet mellem det psykologiske og det sociologiske felt, som<br />
er væsentlige at fremdrage her.<br />
”En vigtig forskel mellem det sociologiske og det psykologiske stressbegreb er, at sociolo-<br />
gien fokuserer mere på den sociale struktur, hvor psykologien snarere retter opmærksomheden<br />
mod sindstilstande hos de enkeltpersoner og i de undergrupperinger, som indgår i<br />
det sociale system.” (Lazarus 2006, s. 57)<br />
Denne skelnen mellem det sociologiske og det psykologiske felt er nærliggende at kæde<br />
sammen med begreberne S-O-R. (som nævnt under afsnittet om Videnskabsteoretisk tilgang)<br />
S bliver hovedsageligt defineret i og af det sociale felt, som individet indgår i og interagerer<br />
med. O omfatter hovedsageligt den kognitive mediering, der foregår i individet,<br />
men som også skal kædes sammen med den kognitive interaktion, som individet indgår i<br />
med sine omgivelser, herunder de personlige relationer, der er gældende i forhold til omgivelserne.<br />
Lazarus definerer stress som ”a particular relationship between the person and the envi-<br />
ronment that is appraised by the person as taxing or exceeding his or her resources and<br />
endangering his or her well-being.” (Lazarus & Folkman 1984, s. 19)<br />
Stress handler altså om, at individet er i en utilfredsstillende situation, som der er et ønske<br />
om at vende til noget mere positivt. Miljøet (det sociologiske felt) dikterer nogle bestemte<br />
rammer for individet, typisk i form af nogle krav, der for individet opleves som værende<br />
belastende, og som kræver en særlig indsats fra individet for at kunne løse eller indfri. La-<br />
zarus understreger her, at en stimuli først er en stressfaktor i det øjeblik, den medfører en<br />
stressbetonet adfærd eller psykisk respons som følge af, at kravene overstiger individets<br />
ressourcer. Og denne respons kategoriserer Lazarus i tre forskellige former for vurdering i<br />
forhold til psykologisk stress:<br />
Skade/tab (harm) – drejer sig om en skade eller et tab, der allerede er indtruffet.<br />
28
Trussel (threat) – har at gøre med en skade eller et tab, som endnu ikke er indtruffet, men<br />
som muligvis eller sandsynligvis vil indtræffe i den nærmeste fremtid.<br />
Udfordring (challenge) – betegner den fornemmelse, at opnåelsen af en bestemt gevinst<br />
er forbundet med vanskeligheder, men at disse vanskeligheder kan overvindes ved hjælp<br />
af livfuldhed, ihærdighed og selvtillid. (Lazarus 2006, s. 50)<br />
Hver af disse former for stress håndteres forskelligt og har forskellige performative konse-<br />
kvenser. Der skelnes dog kun mellem disse tre psykiske stressformer i den analytiske til-<br />
gang, da de i praksis ofte vil være tæt forbundet. Denne skelnen vil blive nærmere defineret<br />
under den primære vurdering. Dermed forstår Lazarus også psykologisk stress hos<br />
individer som værende bestemt både af det omgivende miljø og individets personlige karakteristika.<br />
(Ibid., s. 45)<br />
Lazarus adskiller sig ifølge ham selv fra hovedparten af psykologer ved at kombinere<br />
stress og følelser.<br />
”Vi burde opfatte stress, følelser og mestring som indgående i en relation mellem del og<br />
helhed. At adskille dem fra hinanden kan kun retfærdiggøres, når det sker af analytiske<br />
årsager. Adskillelsen forvrænger fænomenernes naturlige fremtræden. Begreberne stress,<br />
følelse og mestring hører sammen. De udgør en begrebslig enhed, hvor følelsesbegrebet<br />
er det overordnede, fordi det indbefatter både stress og mestring”. (Lazarus 2006, s. 55)<br />
Lazarus gør en del ud af at understrege de individuelle forskelligheder, der er i forhold til<br />
stress. Han omtaler i den forbindelse det relationelle princip og en subjektiv tilgang, som er<br />
baseret på vurderingen af hændelsernes betydning set i personens eget perspektiv.<br />
”Når forholdet mellem person og miljø kombineres med den subjektive vurderingsproces,<br />
taler vi om relationel mening, som er centreret om den personlige betydning af dette for-<br />
hold. Det grundlæggende princip i den relationelle tilgang er, at stress og følelser er udtryk<br />
for et særligt forhold mellem en person og et miljø”. (Lazarus 2006, s. 81)<br />
29
Lazarus fremhæver, at særligt de personlige mål og forventninger spiller en stor rolle, altså<br />
hvor meget det betyder for det enkelte individ. Der er nogle særlige betingelser, der skal<br />
være opfyldt, før det vil manifestere sig som psykologiske stress. De krav, som individet<br />
bliver konfronteret med (ud fra egen selvopfattelse), skal overstige individets ressourcer.<br />
Og de krav og forventninger er vidt forskellige ud fra de personvariabler, som jeg vil defi-<br />
nere nærmere i næste afsnit under Lazarus og vurderingsprocessen.<br />
3.3.3. Diskussion - Hvad er stress<br />
En interessant betragtning i forhold til de to forskellige tilgange til stress er, at Karasek i<br />
udgangspunktet tager stor afstand fra individualisering af stress, og Lazarus som ud-<br />
gangspunkt tillægger den individuelle vurdering en helt afgørende vægtning. Dermed<br />
fremstår de to teoretikere umiddelbart vidt forskellige.<br />
Karasek inddrager imidlertid også kognitive og interpersonelle faktorer, og han understreger<br />
faktisk, at uligevægten i systemet alene vil kunne tilskrives disse faktorer. (Karasek<br />
1990, s. 87)<br />
På samme måde inddrager Lazarus en række variabler og faktorer, der definerer den ydre<br />
ramme og konteksten for individets vurdering og copingmuligheder. Disse variabler og fak-<br />
torer er på samme måde i nogle tilfælde afgørende for individets håndtering af stress.<br />
Dermed kan man på trods af deres umiddelbare store forskelligheder argumentere for, at<br />
der alligevel er en ret stor fællesmængde og dermed forholdsvis stor enighed i deres be-<br />
tragtninger. Omgivelserne og konteksten spiller er stor rolle, men det er i høj grad også<br />
individets personlige opfattelse, der determinerer resultatet.<br />
Der kan ligeledes anføres en påfaldende parallel mellem Karaseks betragtninger om, at<br />
stress er en akkumuleret tilstand, der skaber uligevægt, og Lazarus´ utilfredsstillende situ-<br />
ation, hvor kravene overstiger ressourcerne.<br />
30
Karasek fremhæver behovet for at restituere med henblik på at være i stand til at håndtere<br />
nye belastninger. Dette kan til en vis grad sidestilles med et behov for at mobilisere de<br />
nødvendige ressourcer. En kritik af denne påstand kunne være, at Lazarus´ omtale af ressourcer<br />
ikke blot er ressourcer i øjeblikket, men nogle mere generelle og almengyldige<br />
ressourcer, som individet er i besiddelse af og dermed råder over. Men med Lazarus´ inddragelse<br />
af følelserne, og med elektronikmetaforens forstærkende effekt in mente, kunne<br />
man uddrage, at følelsernes indflydelse på individets opfattelse af konteksten er medvirkende<br />
til at definere de ressourcer, individet råder over i nuet.<br />
Følelsernes indvirke kunne ligeledes paralleliseres med Karaseks positiv og negativ spiral,<br />
idet individets forventning til situationen i høj grad påvirker den tilgang, som individet mø-<br />
der situationen og udfordringerne med.<br />
3.4. Hvad fører til stress<br />
I det efterfølgende afsnit gennemgås, hvilke omstændigheder der ifølge de to teorier fører<br />
til stress.<br />
3.4.1. Karasek - Krav og kontrol<br />
Jeg vil her præsentere Karaseks krav/kontrol-model. Der er tale om en todimensionel mo-<br />
del, der kombinerer dimensionerne krav og kontrol på arbejdspladsen.<br />
I forhold til stressreaktioner henviser kravene primært til den psykologiske perception af<br />
forholdene, hvilket implicerer det kognitive og det interpersonelle domæne.<br />
Kontrollen indebærer det, som Karasek benævner ”decision latitude”. Kontrollen består af<br />
to underdimensioner, individets indflydelse eller medbestemmelse på beslutningerne på<br />
arbejdspladsen samt individets mulighed for at udnytte og udvikle sine færdigheder. Der er<br />
også her tale om et subjektivt begreb, idet det drejer sig om, i hvilken grad den enkelte<br />
medarbejder føler at have kontrol over sit arbejde.<br />
31
Karasek definerer herudfra fire forskellige jobtyper.<br />
Belastede/stressede (high-strain) jobs er kendetegnet ved, at der stilles høje krav til indivi-<br />
det samtidig med, at individet føler en meget lav grad af kontrol over processen. Følelsen<br />
af den manglende kontrol kan komme til udtryk i form af et meget styret job med stramme<br />
begrænsninger og manglende frihed til at influere, justere og forbedre processen. Der vil<br />
typisk forekomme et relativ højt niveau af stress ved denne type af jobs. (Karasek 1990, s.<br />
31-34)<br />
Aktive jobs er kendetegnet ved, at der stilles nogle høje og udfordrende krav til individet,<br />
der til gengæld oplever en meget stor grad frihed til at løse opgaverne under optimal ud-<br />
nyttelse af egne ressourcer. Karasek henviser til Mihalyi Csikszentmihalyis flowbegreb, der<br />
kendetegner en mental tilstand, hvor aktiviteten bliver værdifuld i sig selv. Individet oplever<br />
her en harmonisk tilstand i form af fuld opmærksomhed og engagement samt en oplevelse<br />
af overensstemmelse mellem mål og handlemuligheder. (Ibid., s. 35-36)<br />
32
Afslappede/lette (low-strain) jobs er kendetegnet ved, at der stilles forholdsvis lave krav til<br />
individet, der samtidig har stor kontrol over den daglige proces. Individet stilles generelt<br />
over for få udfordringer, men hvis kravene intensiveres, så har individet fuld kontrol over<br />
løsningen af opgaven. Karasek beskriver det som ”almost too good to be true”, men han<br />
understreger, at jobbene findes, og at medarbejderne her generelt er sunde og glade.<br />
(Ibid., s. 36)<br />
Passive jobs er kendetegnet ved, at der stilles lave krav til individet, der samtidig har lav<br />
kontrol over processen. Individets evner bliver ikke udnyttet, der er ingen udfordringer, og<br />
der er ingen mulighed for at udvise kreativitet grundet restriktioner. Individet behøver med<br />
andre ord ikke at tænke, motivationen daler, ligegyldigheden stiger, og der vil være risiko<br />
for psykiske problemer eksempelvis i form af en depression. (Ibid., s. 36-40)<br />
Karaseks model indeholder ligeledes en aktivitetsdiagonal (den positive spiral), der er<br />
kendetegnet ved sandsynligheden for en stigende motivation for læring og udvikling ved<br />
det enkelte individ, og en belastningsdiagonal (den negative spiral), der er kendetegnet<br />
ved en øget mental belastning og dermed større risiko for stress.<br />
Det er således belastningsdiagonalen, der definerer de forhold, der fører til stress, altså en<br />
kombination af høje krav og lav kontrol.<br />
3.4.2. Lazarus - Vurdering<br />
Vurderingen er det helt centrale i Lazarus´ stressteori. Vurderingen indebærer den kogniti-<br />
ve mediering, der som defineret tidligere repræsenterer selve O´et i organismen.<br />
”Præmissen for vurderingsteorien er, at mennesker (og dyr) konstant evaluerer deres rela-<br />
tioner til miljøet med hensyn til disse relationers konsekvenser for deres trivsel.” (Lazarus<br />
2006, s. 98)<br />
33
Vurderingen vil nogle gange kræve en længevarende og målrettet informationssøgning for<br />
at bestemme den rigtige reaktion, og hvordan situationen kan håndteres, mens der andre<br />
gange er behov for en hurtig og umiddelbar vurdering.<br />
”Vurderingsprocessen kan for det første være forsætlig og stort set bevidst. For det andet<br />
kan den være intuitiv, automatisk og ubevidst. Denne skelnen er vigtig, fordi omstændighederne<br />
er så forskellige fra vurdering til vurdering.” (Lazarus 2006, s. 106-107)<br />
Inden vurderingsprocessen beskrives, vil jeg først skitsere nogle af de væsentligste forudsætninger,<br />
der danner grundlaget for selve vurderingen.<br />
Forudsætninger for vurderingsprocessen<br />
Lazarus fremhæver først og fremmest betydningen af at forstå, at der findes nogle personlighedstræk,<br />
der influerer på, hvem der er sårbare overfor hvad, og dermed er meddeterminerende<br />
for individets copingressourcer. Ligeledes findes der træk som er centrale<br />
i forhold til at modstå stress. Disse træk er; ”fornemmelse af selvkompetence, evnen til at<br />
kunne tænke konstruktivt, hårdførhed, håb, ressourcestyrke i form af viden og oplevelse af<br />
sammenhæng i tilværelsen.” (Lazarus 2006, s. 77-78)<br />
Lazarus gennemgår herudover nogle miljømæssige variabler og nogle personvariabler,<br />
der har væsentlig indflydelse på stress og følelser, og som interagerer og påvirker vores<br />
reaktioner i kraft af vurderingsprocessen. (Lazarus 2006, s. 82-94)<br />
De miljømæssige variabler drejer sig om de krav, der implicit eller eksplicit stilles af det<br />
miljø, som vi indgår i. Det kan være krav om bestemte handlemåder eller socialt korrekte<br />
holdninger, der påvirker vores moral, sociale funktionalitet og fysiske trivsel.<br />
Den anden miljømæssige variabel drejer sig derimod om indskrænkninger, der definerer<br />
det, man ikke må gøre. Man vil typisk blive straffet på den ene eller anden måde, hvis man<br />
ikke overholder disse indskrænkninger. Der vil ofte være tale om eksterne indskrænknin-<br />
34
ger (pålagt af omgivelserne), men der kan også være tale om interne (mentale – og måske<br />
ubegrundede) indskrænkninger.<br />
Den tredje miljømæssige variabel er de muligheder, der foreligger. Mulighederne er ofte et<br />
spørgsmål om timing, der kan være en kombination af bevidst placering af sig selv i for-<br />
hold til en bestemt mulighed (forberedelse, færdigheder, viden) eller blot tilfældigheder og<br />
held.<br />
Den sidste miljømæssige variabel er selve kulturen i det miljø, som man er en del af. Man<br />
kunne argumentere for, at kulturen også dikterer store dele af de krav og indskrænkninger,<br />
man bliver stillet over for, men den indeholder i høj grad også de værdier og normer, der<br />
måtte gøre sig gældende.<br />
Lazarus fremdrager udover tre personvariabler, der har særlig stor betydning for udform-<br />
ningen af vurderingen, og som har indflydelse på, hvad individet formår og ikke formår i<br />
forhold til at få opfyldt sit behov og nå sine mål.<br />
Mål og målhierarkier består af en klarificering og prioritering af de mål, som individet øn-<br />
sker at indfri og realisere. For at stress overhovedet er en mulighed er det en væsentlig<br />
forudsætning, at der forefindes et mål af afgørende betydning for individet, og motivation<br />
for at opnå dette mål er en bestemmende faktor. Forholdet kan kompliceres ved flere<br />
modstridende mål for individet.<br />
Den anden personvariabel er forestillinger om selvet og verden. Denne variabel drejer sig<br />
om, hvordan individet opfatter sig selv og sin plads i miljøet, og det definerer dermed også<br />
individets forventninger til mødet med omgivelserne. Denne forestilling er afgørende for de<br />
muligheder, som individet vurderer, der er for succes i forhold til at opnå sine mål.<br />
Den sidste personvariabel er de personlige ressourcer, der indbefatter intelligens, penge,<br />
sociale færdigheder, uddannelse, støtte fra familie, tiltrækkende udseende, godt helbred<br />
og personlig energi, et lyst sind og så videre. Disse ressourcer er en kombination af medfødte<br />
egenskaber og evner, som individet kan tilegne sig gennem en sammenhængende<br />
35
indsats. De personlige ressourcer vil alle have stor indflydelse på chancerne for en tilpas-<br />
ningsmæssig succes. Disse ressourcer er normalt tilbøjelige til at udvikle sig til stabile per-<br />
sonlighedstræk ved individet.<br />
Vurderingsprocessen<br />
Dermed når vi frem til selve vurderingsbegrebet og processen. Når man taler om vurdering,<br />
kan der både være tale om selve den akt at evaluere, altså en række kognitive handlinger,<br />
og der kan være tale om resultatet af denne evaluering. Lazarus taler således om<br />
primær og sekundær evaluering. (Lazarus 2006, s. 95-109)<br />
Den primære vurdering drejer sig om, hvorvidt og hvorledes det, der sker, er relevant for<br />
individets værdier, målforpligtelser, forestillinger om selvet og verden samt situationsbestemte<br />
intentioner. Her er særligt individets målforpligtelser definerende, da individet her<br />
normalt vil kæmpe hårdt for at nå målet, også ved større modstand. Hvis individet vurderer<br />
og oplever, at det, der sker, påvirker individets trivsel negativt, vil de transaktionelle alternativer<br />
være skade/tab, trussel eller udfordring. Alternativt vil der blot være tale om nogle<br />
mere rutineprægede eller positive forhold, der ikke fordrer yderligere udforskning.<br />
Den sekundære vurdering refererer til en kognitiv-evaluerende proces, der vurderer, hvad<br />
man kan gøre i situationen. Dette indebærer en vurdering af, hvilke ressourcer individet<br />
har til rådighed og derudfra hvilke løsningsmuligheder, der er til rådighed. Dermed afdæk-<br />
kes de forskellige copingmuligheder, som individet kan vælge mellem. Man kan også sige,<br />
at den sekundære vurdering danner det kognitive grundlag for selve mestringen.<br />
Benævnelsen af den primære og sekundære vurdering er ikke et udtryk for, at den ene er<br />
vigtigere end den anden. Der er blot tale om, at den primære vurdering evaluerer, hvorvidt<br />
det, der sker, er værd at mobilisere opmærksomhed på, og den sekundære vurdering fo-<br />
kuserer på, hvorledes man kan cope eller mestre det fundne problem. Der er heller ikke<br />
tale om, at den primære vurdering tidsmæssigt optræder før den sekundære. De indgår i<br />
et aktivt samspil, og der kan ligeledes forekomme revurderinger, såfremt der tilvejebringes<br />
ny information eller viden.<br />
36
3.4.3. Diskussion - Hvad fører til stress<br />
I forhold til spørgsmålet om, hvad der fører til stress, kan Karasek og Lazarus på overfla-<br />
den se ud til at dele holdning på visse punkter i forhold til, hvad der genererer arbejdsrela-<br />
teret stress. De taler begge om en balance mellem krav og evnen til at imødekomme disse<br />
krav, (dette kan i princippet for begges vedkommende illustreres ved hjælp af Lazarus´<br />
vippeanalogi - omtales senere). Der er dog også væsentlige forskelle. For selvom de beg-<br />
ge har blik for udefrakommende (såvel som egne) krav som en influerende faktor, peger<br />
de hver især på forskellige årsager og tilgange til stress.<br />
Lazarus fokuserer på individuelle psykosociale karakteristika, hvor Karasek peger på karakteristika<br />
ved det strukturelle arbejdsmiljø. Karasek fokuserer først og fremmest på at<br />
justere de ydre faktorer altså stresspåvirkningerne, mens Lazarus primært fokuserer på en<br />
indre justering af stressorernes effekt. Den forklaringskraft, som hos Karasek placeres i<br />
den sociale sfære, placerer Lazarus således inde i det enkelte individ, og de placerer sig<br />
dermed principielt på hver sin side af dualismen agency-struktur, hvor Karasek primært<br />
lægger vægt de strukturelle faktorer, hvorimod Lazarus lægger vægt på individets agentrolle<br />
1 .<br />
Lazarus fremhæver ved hans brug af vippeanalogien, at der skal være balance mellem<br />
krav og ressourcer (Lazarus 2006, s. 78-79). Han understreger også, at for små krav i forhold<br />
til ressourcerne vil medføre manglende engagement og som følge deraf kedsomhed<br />
og lede ved det trivielle. Dermed siger han også, at hvis et individ skal have vækst, udvikling,<br />
psykisk og fysisk sundhed, så skal der være udfordringer for individet. Denne tilgang<br />
1<br />
Agent-struktur dualismen dækker over den socialvidenskabelige grunddiskussion, som omhandler spørgsmålet<br />
om individet som en handlende aktør i en præ-eksisterende social struktur. (Layder 2006, s. 3 ff).<br />
Spørgsmålet går på individets mulighed for at påvirke denne struktur. Meget groft forsimplet kan man påstå,<br />
at sociologisk teori kan opdeles i de der siger, ”det hele er samfundets skyld”, og de der siger, ”enhver er sin<br />
egen lykkes smed”.<br />
37
kan i høj grad sidestilles med Karaseks beskrivelse af de passive og de aktive jobs. Som<br />
udgangspunkt er de altså enige om Karaseks aktivitetsdiagonal.<br />
Lazarus tilskriver individets personlige ressourcer en væsentlig faktor i hans teori. Karasek<br />
forholder sig derimod ikke til, hvad der ligger til grund for, at nogle individer kan håndtere<br />
væsentligt flere stressorer end andre. Selvom krav/kontrol-modellens styrke på mange<br />
måder ligger i dens simplicitet, kan det argumenteres som en svaghed, at Karasek ikke<br />
belyser individuelle forskelle i evnen til at håndtere stressbelastninger. Lazarus lægger i<br />
dette lys op til en mere nuanceret og kompleks årsagsforklaring end Karasek.<br />
På den anden side kan man kritisere Lazarus for at have for stort fokus på følelserne som<br />
forudsætningsbærende for stress, idet han herved overser både den fysiologiske stress<br />
såvel som ubevidst stress.<br />
Karasek anfører således individets manglende kontrol over egen situation som årsag,<br />
imens Lazarus peger på individets manglende evne. Opsummerende kan man sige, at<br />
hvor Lazarus i væsentlig udstrækning individualiserer stress problematikken, fokuserer<br />
Karasek i stedet på strukturelle årsagsforklaringer.<br />
I en socialkonstruktionistisk optik er denne forskel meget determinerende for, hvilken di-<br />
skurs der opstår inden for de forskellige paradigmer. Groft sagt kan man påstå, at Lazarus<br />
bidrager til en diskursiv konstruktion, hvori ”det er din egen skyld”, hvorimod Karasek bi-<br />
drager til en diskursiv konstruktion, hvori ”det er samfundets skyld”. Begge diskurser får<br />
konsekvenser, hvilket jeg vil uddybe yderligere i kapitlets afsluttende diskussion.<br />
3.5. Håndtering af stress<br />
I dette afsnit behandles, hvorledes de to teorier hver især anfører, at effektiv stresshåndte-<br />
ring skal gennemføres.<br />
38
3.5.1. Karasek - Jobredesign<br />
Generelt fokuserer Karasek på de helbredsmæssige forhold, der har været udgangspunk-<br />
tet for de undersøgelser, der ligger til grund for hans teorier. Derfor er Karaseks udgangs-<br />
punkt også, at man skal ændre på de arbejdsmæssige forhold, der fører til dette dårlige<br />
helbred. Man skal søge at fjerne og reducere belastningerne ved at ændre og justere på<br />
omgivelserne, med andre ord man skal fjerne de stressorer, der belaster individet, ved at<br />
lave om på organisationen og ændre på arbejdsgangene i virksomheden - samtidig med<br />
man fastholder produktiviteten. Dette kalder han jobredesign.<br />
Karasek fremhæver, at tidligere undersøgelser af kvaliteten af arbejdslivet har været mangelfulde,<br />
idet der typisk kun er blevet målt på enten velvære, eksempelvis jobtilfredshed,<br />
eller udelukkende på produktivitet. Derudover er der sjældent fokus på de psykosociale<br />
forhold i forbindelse med arbejdssituationen. (Karasek 1990, s. 200)<br />
Karasek tilskynder en løsning, der integrerer såvel de helbredsmæssige som de arbejdsmæssige<br />
faktorer, således der designes nogle arbejdsmæssige forhold og procedurer, der<br />
tager højde for alle omstændighederne. Dette vil kræve en proces, der involverer alle de<br />
forskellige arbejdsgrupper, og dette ville kunne påvirke sygdomsfravær, skabe ændringer<br />
inden for det psykosociale arbejdsmiljø samtidig med, at produktiviteten vil kunne blive<br />
forøget.<br />
Som løsning på disse udfordringer peger Karasek på nedenstående teoretiske model for<br />
”succesful health-oriented job redesign process”. (Karasek 1990, s. 205)<br />
39
Første fase er Engagement, hvor medarbejderne i fællesskab søger at identificere og defi-<br />
nere problemerne. Indledningsvist indsamles blandt andet fysiologisk og psykosocialt data<br />
i et forsøg på at afdække problemets omfang, hvorefter man skal nå frem til enighed om,<br />
hvorledes man skal adressere problemstillingen, altså formulere en lokal teori. Herved<br />
skabes der ifølge Karasek den entusiasme og energi, der er forudsætningsskabende for at<br />
overvinde de udfordringer, som man skal håndtere i løbet af forandringsprocessen. (Kara-<br />
sek 1990, s. 205-206)<br />
Anden fase er Search, hvor medarbejderne individuelt og i grupper udveksler meninger<br />
om såvel problemerne som om løsningerne. Karasek beskriver search-fasen som en men-<br />
tal udviklingsfase, hvor den fælles problemstilling italesættes og forankres, hvilket også i<br />
denne proces fører til en udvikling af de praktiske løsninger. Den brede involvering tilsikrer<br />
en realistisk vurdering af de mulige løsninger, hvorved man når frem til en løsning med<br />
stor legitimitet blandt alle medarbejdere. (Karasek 1990, s. 206)<br />
Tredje fase er Change, hvor selve implementeringen af forandringsprocessen skal gen-<br />
nemføres. Udgangspunktet for forandringen er, at der er skabt konsensus omkring de for-<br />
slag, der er fremkommet under search-fasen, således der er motivation og parathed til at<br />
iværksætte forandringerne. Det kan være en vanskelig fase, hvor der forventeligt vil opstå<br />
vanskeligheder, der skal håndteres og støttes blandt andet i form af ressourcer. Foran-<br />
40
dring skal gennemføres som en struktureret proces, der giver mulighed for afklaring og<br />
meningsskabelse (sensemaking) samt justering og tilpasning af planen, herunder forslag<br />
fra tidligere. Det er også vigtigt, at der fokuseres på langsigtede løsninger, der ligeledes<br />
tager højde for fremtidige udfordringer. (Karasek 1990, s. 206-207)<br />
Sidste fase er Diffusion, hvor resultatet af forandringerne skal udbredes, således omgivel-<br />
serne tilpasses de ændringer, der er gennemført. (Karasek 1990, s. 207-208) Metaforisk<br />
kan denne fase beskrives med Brio-togvogne: En række brio-togvogne hænger sammen<br />
med plusmagneter foran og minusmagneter bagpå. Hvis man vender en vogn 180 grader i<br />
togstammen, så hænger toget ikke sammen mere, idet magneterne frastøder hinanden.<br />
Togstammen hænger først sammen igen, når de øvrige vogne i togstammen ligeledes er<br />
vendt. Med andre ord: En forandring i en organisation bliver først vedvarende, når øvrige<br />
dele af organisationen er gjort konsistente med den forandrende del.<br />
Karaseks svar på håndtering af stress skal altså findes ved at omstrukturere omgivelserne<br />
og på den måde reducere stressorerne. Generelt kan man konkludere, at individets muligheder<br />
for at håndtere stress er bedre og større, jo større indflydelse og magt, individet har<br />
over sit arbejde og liv i det hele taget. Gode kontrol- og indflydelsesmuligheder på de stillede<br />
arbejdsbetingelser er dermed en afgørende faktor.<br />
3.5.2. Lazarus - Coping<br />
Coping 2 eller mestring drejer sig om den måde, som individet administrerer og håndterer<br />
de stressende livsbetingelser på.<br />
”Vi definerer mestring som kognitive og adfærdsmæssige bestræbelser, som er under<br />
konstant forandring og søger at håndtere specifikke ydre og/eller indre krav, der vurderes<br />
at være plagsomme eller at overskride personens ressourcer.” (Lazarus 2006, s. 139)<br />
2 Begrebet coping er den engelske betegnelse, som Lazarus anvender i sin teori. Den danske oversættelse<br />
er mestring, som dels anvendes i den danske oversættelse af hans bog, men som også anvendes i andre<br />
sammenhænge. Begge begreber optræder i dette speciale, idet jeg dog hovedsageligt anvender den engelske<br />
betegnelse.<br />
41
Coping er altså et forsøg på at håndtere en situation, der er stressende eller belastende<br />
for individet, at rette op på en ubalance. Her er det værd at bemærke i forhold til Lazarus´<br />
stressteori, at ubalance er et udtryk for, at de normale adaptionsprocesser ikke har slået<br />
til. Det vil sige, at individet befinder sig i en situation, hvor individets trivsel og velbefinden-<br />
de er på spil, og at der er behov for en særlig indsats fra individet for at cope og rette op<br />
på situationen.<br />
Formålet med copingen er altså at fjerne ubalancen mellem krav og ressourcer. Dette kan<br />
man gøre enten ved at mindske kravene, ved at øge ressourcerne eller ved at bearbejde<br />
de ledsagende ubehagelige følelser. Lazarus deler således copingen op i to hovedfunktio-<br />
ner, en problemfokuseret og en følelsesfokuseret funktion.<br />
Den problemfokuserede coping definerer han ved, at ”Personen tilegner sig information<br />
om, hvad der må gøres, og foretager handlinger, der ændrer den problematiske relation<br />
mellem person og miljø.” (Lazarus 2006, s. 145) Dermed søger individet direkte og gen-<br />
nem aktive handlinger at ændre på den situation, man er havnet i, og derigennem forandre<br />
den problematiske relation, der er mellem individet og miljøet. Disse copinghandlinger kan<br />
være rettet enten mod miljøet eller mod personen selv. Dermed er den problemfokuserede<br />
coping primært relevant, når stressbetingelserne vurderes som værende foranderlige.<br />
Den følelsesfokuserede coping beskriver han således: ”Den følelsesfokuserede funktion<br />
er rettet mod en regulering af de følelser, der knytter sig til den stressende situation – man<br />
prøver for eksempel at undgå at tænke på truslen eller at revurdere den.” (Ibid., s. 145)<br />
Det vil sige, individet forsøger at regulere på de følelser, der er knyttet til den stressende<br />
situation. Dermed forsøger man at ændre på måden at forholde sig til situationen, også<br />
selv om man ikke er i stand til at ændre på situationen. Den følelsesfokuserede coping er<br />
altså primært relevant, når stressbetingelserne vurderes som værende uforanderlige.<br />
Lazarus påpeger, at disse to overordnede strategier ofte kombineres og kan være vanskelige<br />
at skelne fra hinanden.<br />
42
Lazarus har gennem sin forskning fundet frem til otte mestringshandlinger eller co-<br />
pingstrategier: (Lazarus 2006, s. 144)<br />
Konfronterende – personen forsøger aktivt og aggressivt at ændre på situationen.<br />
Distancerende – personen forsøger at lægge afstand og minimere situationens betydning.<br />
Selvkontrol – personen forsøger at regulere sine følelser og handlinger.<br />
Opsøgning af social støtte – personen søger ekstern bistand i form af yderligere informati-<br />
onsindhentning eller følelsesmæssig støtte.<br />
Accept af ansvar – personen erkender egen rolle og søger at løse problemerne.<br />
Flugt/undgåelse – personen undviger problemet via ønsketænkning eller ved at skjule sig.<br />
Planlagt problemløsning – personen ændrer situationen ved en analytisk og struktureret<br />
tilgang.<br />
Positiv revurdering – personen fokuserer på det positive og egen vækst og søger derigen-<br />
nem at finde nyt mod.<br />
Ifølge Lazarus vil man under en stressende konfrontation typisk gøre brug af næsten alle<br />
forhåndenværende copingstrategier – ”i gennemsnit mere end syv af de otte faktoranalyti-<br />
ske identificerede former – om end visse personer vil kunne foretrække bestemte strategi-<br />
er frem for andre.” (Ibid., s.150) Disse forskellige strategier vil typisk blive anvendt i løbet<br />
af copingprocessen i forhold til at give mening i relation til konteksten, der hele tiden er<br />
under forandring. Denne løbende tilpasning beskrives også således:<br />
”Effektiviteten af enhver mestringsstrategi vil være afhængig af en løbende overensstem-<br />
melse med de situationelle krav og muligheder, der ligger i de miljømæssige betingelser<br />
for konfrontationen, såvel som de kriterier, der anvendes under evalueringen af strategi-<br />
43
en.” (Lazarus 2006, s. 153) Det er altså balancen mellem tanke, handling og miljømæssige<br />
realiteter, der afgør, om copingen er virkningsfuld eller ej.<br />
I forhold til selve copingen fremhæver Lazarus, at den sekundære vurdering er en vigtig<br />
faktor for copingen, fordi den har stor indflydelse på individets opfattelse af karakteren af<br />
den tilpasningskonfrontation, som individet står over for, og dermed er den med til at defi-<br />
nere konteksten og mulighederne for individet.<br />
3.5.3. Diskussion - Håndtering af stress<br />
I forbindelse med håndteringen af stress adresserer de to teoretikere hver sin målgruppe<br />
eller område.<br />
Karasek arbejder med redesign af de organisatoriske forhold. Han involverer følgelig alle<br />
medarbejdere (for den del af organisationen, der bliver berørt), idet de dog ikke indgår i<br />
processen som enkeltindivider, men de indgår som del af en arbejdsgruppe. Således har<br />
det enkelte individ mulighed for at blive hørt og få tilkendegivet sin mening, men det er<br />
som en del af et fællesskab, hvor der skal skabes konsensus. Dermed er der ikke nød-<br />
vendigvis mulighed for, at løsningen kan rumme alle særhensyn og synspunkter, hvorfor<br />
belastningerne for det enkelte individ måske ikke bliver håndteret i tilstrækkelig grad.<br />
Lazarus fokuserer derimod på det enkelte individ og dermed på den individuelles behov for<br />
håndtering af belastningerne. Dette giver umiddelbart bedre mulighed for at benytte et al-<br />
ternativ og en fremgangsmåde, der kan imødekomme individuelle behov og tilsikre bære-<br />
dygtige løsninger for den enkelte. Denne tilgang fokuserer til gengæld ikke eksplicit på en<br />
større og samlet løsning for helheden, om end en forandring af kultur og arbejdsmiljø rækker<br />
væsentligt ud over det enkelte individ.<br />
Der er dog ikke umiddelbart noget i de to teorier, der udelukker en kombination, således<br />
der opereres med en løsning, der involverer såvel organisatoriske som individuelle forhold.<br />
Principielt bidrager teorierne til hver deres del af løsningen, og en chef vil dermed kunne<br />
supplere med begge tilgange situationsbestemt.<br />
44
Lazarus definerer en problem- og en følelsesfokuseret tilgang i forhold til, om omgivelser-<br />
ne vurderes som værende foranderlige eller ej. Karaseks approach er hovedsageligt at<br />
omstrukturere omgivelserne i forhold til individet, hvilket i et vist omfang fordrer et foran-<br />
derligt miljø. Man kan derfor argumentere for, at Karaseks løsning på dette område er me-<br />
re ensidig end Lazarus´, der indebærer nogle muligheder, der ikke behøver at ændre på<br />
omgivelserne. Lazarus´ tilgang er således mest velegnet, hvis stressbetingelserne vurde-<br />
res som værende uforanderlige.<br />
Der er således præsenteret to væsentligt forskellige fremgangsmåder i forhold til stress-<br />
håndteringen.<br />
Karaseks løsning præsenteres som en relativ struktureret og styret proces, der er karakte-<br />
riseret ved en rationel og forholdsvis lineær tænkning. Der fokuseres en del på årsags-<br />
virkningsforhold, hvor gruppen i fællesskab identificerer problemstilling/årsag og efterføl-<br />
gende søger at finde frem til ”den rigtige og sande” løsning.<br />
Lazarus´ løsning er kendetegnet ved en mere anarkisk tilgang, der er præget af mere ukla-<br />
re sammenhænge og inkonsistens, og hvor fokus er mere på, hvad der giver mening i si-<br />
tuationen. Der er tale om en mere cirkulær tænkning, hvor der i højere grad fokuseres på<br />
mønstre af forståelser, relationer og handlinger. Særligt den følelsesfokuserede tilgang<br />
arbejder på at konstruere en ny kontekst for individet med henblik på at skabe en holdbar<br />
situation. Man forsøger således at fremstille en alternativ fremtid ved at ændre på mening,<br />
forståelse og relationer og derved ændre på mønstret. Lazarus skriver blandt andet: ”Det<br />
er personens egen konstruktion af hændelsens mening, der er afgørende for udløsningen<br />
af stressreaktioner.” (Lazarus 2006., s. 76)<br />
Omvendt kan man ligeledes hævde, at Lazarus søger en kausal referenceramme, hvor<br />
han søger at identificere personlighedsanlæg, der påvirker copingtanker og -adfærd på<br />
grundlag af princippet om funktionelt ækvivalente miljømæssige betingelser. (Lazarus<br />
2006, s. 132) Dermed søger han med sin teori med et systemisk syn på stress at forudsige<br />
bestemte adfærds- og handlemønstre og reaktioner på baggrund af de variabler, som han<br />
45
identificerer, der ligger til grund for vurderingen. Man kan således konkludere, at Lazarus´<br />
gør op med en forsimplet systemisk tankegang til fordel for en mere kompleks tilgang.<br />
Afslutningsvis vil jeg pege på et område, som de to teoretikere begge fremhæver som væ-<br />
rende vigtige, men som ikke eksplicit indgår som en del af teorierne.<br />
Karasek introducerer begrebet tilknytning eller tilhørsforhold (affiliation), et begreb han har<br />
hentet fra personlighedslitteraturen. (Karasek 1990, s. 97) Han fremhæver i denne forbindelse,<br />
at det enkelte individ vil være bedre rustet til at modstå og indfri de høje krav, som<br />
de møder i arbejdssituationen, hvis de oplever en tæt tilknytning til et eller flere individer<br />
på arbejdspladsen. Han redegør således for, at uoverensstemmelsen mellem krav og kontrol<br />
kombineret med manglen på tilknytnings- eller tilhørsforhold, er en af hovedårsagerne<br />
til disharmonien mellem den menneskelige fysiologi og moderne sociale institutioner.<br />
Lazarus lancerer et tilsvarende begreb i beskrivelse af sammenhængen mellem stress,<br />
følelser og mestring:<br />
”Anomi og fremmedgørelse, hvordan det så end opstår, er ikke blot modsætningen til op-<br />
retholdelsen af et regelbaseret samfund, det spiller også en vigtig negativ rolle for person-<br />
lig motivation, identitet og socialt engagement. Ord og vendinger som ”magtesløshed”,<br />
”meningsløshed”, ”fravær af normer”, ”isolation”, ”fremmedgjorthed over for sig selv” dæk-<br />
ker over tilsvarende psykiske tilstande, som alle har følelsesmæssigt negative konsekven-<br />
ser.” (Lazarus 2006, s. 57)<br />
Begge teoretikere lægger således stor vægt på ord som fællesskabsfølelse og vigtigheden<br />
af at være en del af en helhed i forhold til individets håndtering af stress.<br />
46
4. Operationalisering - Chefens perspektiv<br />
Efter en gennemgang af det teoretiske perspektiv omkring stress vil jeg nu skifte over til<br />
chefens perspektiv. Der tages i de efterfølgende afsnit udgangspunkt i de teoretiske anskuelser,<br />
som teorierne har bidraget med i forrige kapitel. Disse betragtninger vil danne<br />
grundlaget for den operationalisering, som de næste afsnit vil generere i forhold til de<br />
overvejelser, som en chef kunne gøre sig.<br />
I forhold til det socialkonstruktionistiske perspektiv vil jeg igen fremhæve, at de to teorier<br />
hver især betragtes som to fortællinger om stress, der afføder forskellige handlemulighe-<br />
der og perspektiver for en chef. Der er principielt tale om to konkurrerende fortællinger, der<br />
ud fra hver deres forudsætning giver deres ”sandhedsbeskrivelse” af, hvad stress er, og<br />
hvorledes stress skal håndteres.<br />
For chefen betyder det, at han principielt kan/skal vælge, hvilket paradigme han ønsker at<br />
arbejde ud fra i den givne situation. Det vil ikke være muligt for chefen ”blot” at anvende<br />
begge paradigmer, da der er tale om inkommensurable paradigmer, hvilket betyder, at de<br />
er usammenlignelige, og derfor ikke umiddelbart bare kan supplere hinanden.<br />
Derfor er det essentielt at holde for øje, at når der under handlemulighederne anbefales, at<br />
chefen ”bør” foretage en handling, så er det ud fra den valgte teoris præmisser, og det er<br />
ikke ud fra en normativ betragtning. Der er altså ikke tale om den Transcendentale Sandhed<br />
med stort S, men der er tale om en diskurs i forhold til det enkelte paradigme.<br />
Først fremstilles det positive og produktive arbejdsmiljø som et billede af ”den ideelle arbejdsplads”,<br />
som chefen ”bør” tilstræbe at skabe for sine medarbejdere. På baggrund af<br />
dette udledes de handlemuligheder, som chefen har i forhold til denne arbejdsplads, og<br />
endeligt afsluttes med nogle betragtninger omkring ansvarsplaceringen for disse handlinger.<br />
47
Kapitlet afsluttes med en diskussion, der perspektiverer teoriernes handlemuligheder i for-<br />
hold til det socialkonstruktionistiske perspektiv.<br />
4.1. Det positive miljø<br />
Først indledes operationaliseringen af de to teorier med en fremstilling det positive og pro-<br />
duktive arbejdsmiljø, som chefen ifølge teorierne bør tilstræbe. Operationaliseringen vil<br />
tage udgangspunkt i nogle nedslag i den gennemgåede teori, hvorudfra ”den ideelle ar-<br />
bejdsplads” vil blive fremstillet.<br />
4.1.1. Karasek - Den ideelle arbejdsplads<br />
Karasek fokuserer hovedsageligt på det organisatoriske arbejdsmiljø og de procedurer,<br />
der definerer de ydre rammer og dermed belastningerne omkring medarbejderen. Derfor<br />
bidrager hans teori især til en forståelse af, hvorledes de ydre og omkringliggende faktorer<br />
influerer på individet.<br />
Et af Karaseks argumenter (i forhold til de profitorienterede taylorister) for at fokusere på et<br />
bedre psykosocialt arbejdsmiljø er, at glade, positive, velfungerende og engagerede med-<br />
arbejdere ganske enkelt forbedrer produktiviteten og effektiviteten i virksomheden. Den<br />
ideelle arbejdsplads fokuserer således både på medarbejdernes velvære og et produktivt<br />
miljø i forhold til virksomheden.<br />
Det betyder i forhold til Karaseks teori, at der hovedsageligt skal fokuseres på de karakte-<br />
ristika, der kendetegner de aktive jobs, og dem vil jeg derfor inddrage her. Der tages altså<br />
udgangspunkt i aktivitetsdiagonalen, den positive spiral.<br />
Det positivt fordrende miljø er her udmærket ved, at der bliver stillet høje og udfordrende<br />
krav til medarbejderne. Det er altså ikke problematisk at kræve en stor indsats af medar-<br />
bejderne. En væsentlig omstændighed er dog i denne henseende, at medarbejderen får<br />
tilsvarende stor frihed til opgaveløsningen, således der er overensstemmelse mellem de<br />
påkrævede mål (kravene) og de handlemuligheder (kontrollen), som medarbejderen skal<br />
agere inden for. Dette giver således også medarbejderen mulighed for i forbindelse med<br />
48
sit arbejde at optimere anvendelsen af egne ressourcer, hvilket ligeledes er en væsentlig<br />
parameter ifølge Karaseks teori. Det drejer om at skabe flow for medarbejderen, og dette<br />
kan eksempelvis gøres ved i videst mulige omfang at lade medarbejderne arbejde inden<br />
for de områder og med de emner, der interesserer dem.<br />
Denne store grad af frihed og selvstændighed indebærer, at der skal være et stort tillids-<br />
forhold mellem chef og medarbejdere, såfremt chefen med god samvittighed skal være i<br />
stand til at delegere denne handlefrihed til medarbejderen. Det kræver ligeledes, at der<br />
vises stor ansvarlighed fra medarbejdernes side, således de loyalt og målrettet fokuserer<br />
deres arbejde i forhold til virksomhedens mål. En forudsætning for at kunne arbejde loyalt<br />
og målrettet er, at medarbejderen er velinformeret omkring alle relevante forhold inden for<br />
sit område. Dette sætter således krav til chefen om, at han skal videreformidle den rele-<br />
vante viden til de enkelte medarbejdere.<br />
Ifølge Karasek er denne type arbejdsmiljø i sig selv en forebyggende foranstaltning imod<br />
stress. Karaseks tese om, at ”learning inhibits strain”, implicerer jo netop ovenstående<br />
flow-mekanisme, hvor den positive og engagerende del af arbejdet virker forebyggende for<br />
den enkelte medarbejder i forhold til at udvikle sig og derigennem være i stand til at hånd-<br />
tere de belastninger og krav, som arbejdet byder den enkelte.<br />
En anden væsentlig lære er Karaseks definition af stress som en akkumuleret tilstand, der<br />
ligeledes definerer nogle rammer for arbejdspladsen. Han understreger i denne henseen-<br />
de vigtigheden af, at medarbejderen får mulighed for periodisk at restituere.<br />
En fundamental læring ud fra denne anskuelse må være, at det kan have foruroligende<br />
konsekvenser, hvis man konsekvent gennem en længere periode belaster en medarbejder<br />
for meget.<br />
Dette bør ligeledes tilskynde en chef til nøje at overveje følgerne af eksempelvis udbeta-<br />
ling af merarbejde og eventuel udskydelse eller udbetaling af ferie, også selv om det må-<br />
ske er efter medarbejderens eget ønske.<br />
49
Det bør ligeledes tilskynde en chef til efter en længere periode med stor belastning, hvor<br />
der er blevet trukket store veksler på medarbejderne, at overveje mulighederne og beho-<br />
vet for en efterfølgende periode med en væsentlig mindre belastning.<br />
4.1.2. Lazarus - Den ideelle arbejdsplads<br />
Lazarus centrerer sin teori omkring individet, hvorfor teorien hovedsageligt fokuserer på,<br />
hvorledes individet bedst muligt bliver i stand til at håndtere kravene og de udefrakom-<br />
mende belastninger, der påvirker individet.<br />
I forhold til chefens muligheder for at skabe det optimale arbejdsmiljø for medarbejderen er<br />
der overordnet to indsatsområder, de udefrakommende/ydre faktorer og variabler samt<br />
individets individuelle vurderingsproces.<br />
Det primære indsatsområde for chefen ligger umiddelbart naturligt i forhold til de ydre faktorer<br />
og variabler, der definerer rammerne og omstændighederne for individet, da chefen i<br />
væsentlig omfang er med til at definere disse.<br />
I forhold til medarbejderens personlige kognitive vurderingsproces har chefen ikke på<br />
samme måde direkte indflydelse, og han vil her kun i mere begrænset omfang kunne støtte<br />
og eventuelt hjælpe til med at udvikle medarbejderen.<br />
Jeg vil derfor hovedsageligt behandle de ydre faktorer og variabler, der er blevet defineret<br />
som en afgørende del af individets forudsætninger for at gennemføre vurderingsprocessen.<br />
Jeg vil tage udgangspunkt i nogle af de personlighedstræk, som ifølge Lazarus har indfly-<br />
delse på medarbejderens mestringsressourcer. Fornemmelse af selvkompetence, ressourcestyrke<br />
i form af viden og oplevelse af sammenhæng i tilværelsen er alle variabler,<br />
som chefen har mulighed for at opbygge og udvikle.<br />
50
Medarbejderens fornemmelse for selvkompetence kan styrkes ved, at medarbejderen fø-<br />
ler, at hans arbejde skaber værdi, og ved at føle, at han gør en forskel. Denne følelse kan<br />
chefen eksempelvis øge ved at rose medarbejderen for hans arbejdsindsats og ved at<br />
fremhæve, hvorledes han bidrager til virksomhedens samlede produkt.<br />
Medarbejderens ressourcestyrke i form af viden kan forøges ved kontinuerligt at holde<br />
medarbejderen informeret og opdateret omkring de dispositioner, handlinger og sammenhænge,<br />
der foretages og er i virksomheden, særligt inden for de områder, der berører<br />
medarbejderen. Denne indsigt vil ligeledes skabe forståelse og samhørighed i forhold til<br />
virksomheden og det arbejdsmiljø, som man er en del af. Ressourcestyrken kan ligeledes<br />
stige ved, at medarbejderen modtager efteruddannelse og kurser, hvilket ligeledes vil styrke<br />
de faglige kompetencer og således samlet set være med til at opbygge medarbejderens<br />
samlede værdi for virksomheden.<br />
Oplevelsen af sammenhæng i arbejdslivet er i høj grad en faktor, som chefen er med til at<br />
definere. Der skal være sammenhæng mellem mål og midler, således de opgaver, som<br />
medarbejderen bliver stillet over for, er realistiske og overkommelige i forhold til den tid og<br />
de ressourcer, som medarbejderen får stillet til rådighed.<br />
For chefen er de resterende personlighedstræk i mindre grad påvirkelige, men der vil stadig<br />
være muligheder for at influere disse, omend i begrænset omfang. Medarbejderens<br />
mulighed for håb kan være defineret af den arbejdsmæssige kontekst, som chefen er med<br />
til at italesætte. Den konstruktive tænkning kan eventuelt styrkes ved medarbejderuddannelse<br />
eller kurser. Udviklingen af medarbejderens hårdførhed virker vanskelig at styrke på<br />
kortere sigt, idet man med Lazarus in mente kan postulere, at en egenskab som hårdførhed<br />
til en vis grad er medfødt og tager længere tid at styrke. Denne evne kunne måske<br />
styrkes via personlige udviklingskurser, eksempelvis overlevelseskurser eller lignende.<br />
Herefter vil jeg gå videre til de miljømæssige variabler. Chefen har i et vist omfang indflydelse<br />
på disse variabler, men chefens mulighed for påvirkning og indflydelse vil ligeledes<br />
være influeret af de andre individer, der ligeledes indgår i miljøet, og dermed også er medvirkende<br />
til at definere særligt de sociale spilleregler.<br />
51
Chefen har under normale omstændigheder (mulighed for) en væsentlig indflydelse på de<br />
krav, der stilles til medarbejderne i miljøet. De faglige og arbejdsmæssige krav udspringer<br />
naturligt i forhold til det arbejdsområde, som den enkelte arbejder med. De sociale krav<br />
bliver i høj grad defineret af fællesskabet, som chefen også er en del af. Chefen vil her<br />
have mulighed for at påtage sig en fremtrædende rolle ved at involvere sig med medarbej-<br />
derne og således sætte sit præg på de sociale spilleregler og relationer, der gør sig gæl-<br />
dende for fællesskabet. Han vil kunne styrke og fremhæve den ønskede interaktion via det<br />
gode eksempel, og han vil kunne reducere de uønskede elementer ved at fremhæve de-<br />
res uheldige og negative indvirkning.<br />
På samme måde vil chefen have mulighed for at præge indskrænkningerne og således<br />
også hele kulturen i arbejdsmiljøet.<br />
I forhold til de arbejdsmæssige muligheder, som det enkelte individ står over for, vil chefen<br />
ved hjælp af åbenhed og struktureret planlægning kunne visualisere, hvilke muligheder der<br />
reelt foreligger for den enkelte medarbejder. Dette kunne eksempelvis komme til udtryk i<br />
en personelpolitik, der beskriver de udviklingsmæssige muligheder, som virksomheden<br />
ønsker at understøtte. Dette kunne derudover suppleres med at udpege medarbejdere,<br />
der er ansvarlige for at gennemføre en decideret personelplanlægning, således der bliver<br />
udarbejdet personelplaner for den enkelte medarbejder, dette kunne eksempelvis være en<br />
HR-afdeling eller tilsvarende.<br />
Dette bringer os frem til personvariablerne.<br />
Medarbejderens mål og målhierarkier drejer sig blandt andet om en klarificering og priori-<br />
tering af de mål og krav, som han skal arbejde på at indfri. Hvis kravene og målene er<br />
uklare, vil det føles som en væsentlig belastning for medarbejderen, idet han vil få begrænset<br />
sine muligheder for at indfri disse mål. Dette kan ligeledes lede tankerne hen på<br />
socialantropologen Gregory Batesons double bind-teori 3 , hvor modsatrettede mål og krav<br />
3 Gregory Batesons double bind-kommunikation kan beskrives som en konflikt, hvor den ene part, i dette<br />
tilfælde chefen, udtrykker to eller flere modsatrettede budskaber til den anden part, her medarbejderen, samtidig<br />
med at den anden part (medarbejderen) fratages muligheden for at kommentere på denne tvetydighed.<br />
(Dahl og Juhl 2009, s. 209)<br />
52
vil influere medarbejderens motivation og engagement samt påvirke tilliden og samspillet<br />
med chefen. Det har derfor stor betydning for medarbejderen, at chefen er i stand til at<br />
formulere nogle klare og entydige mål, som medarbejderne kan arbejde hen imod, og at<br />
medarbejderen samtidig får mulighed for at få afklaret eventuelle uklarheder eller tvivlsspørgsmål.<br />
Medarbejderens forestilling om selvet og verden er afgørende i forhold til de forventninger,<br />
som medarbejderen har til omgivelserne og arbejdsmiljøet. Negative forventninger vil med-<br />
føre manglende tillid og nedsætte medarbejderens muligheder for at opnå succes. I for-<br />
hold hertil bør chefen søge at fremme de positive forventninger ved at tilskynde alle med-<br />
arbejdere til gensidig støtte og opbakning og derigennem ligeledes fremme fællesskabsfø-<br />
lelsen, således den enkelte medarbejder føler sig som en del af en helhed.<br />
Sidste personvariabel, de personlige ressourcer, er på samme måde som en del af per-<br />
sonlighedstrækkene umiddelbart vanskelige at påvirke på kort sigt. Chefen vil dog have<br />
mulighed for, ved at underbygge medarbejdernes selvtillid, at øge deres generelle res-<br />
sourcer, personlige energi og overskud.<br />
I forhold til de personlige ressourcer er det vigtigt, at individet er bevidst om egne stærke<br />
og svage sider. De personlige ressourcer kan være vanskelige at ændre, og det vil i så<br />
fald ofte kræve en større og længevarende sammenhængende indsats. Derfor vil det ofte<br />
være mere hensigtsmæssigt for individet at udnytte de ressourcer, der umiddelbart funge-<br />
rer i forhold til at imødegå de stressende konfrontationer, således den udvalgte copingad-<br />
færd får størst mulig chance for succes ved brug af færrest mulige midler.<br />
I forhold til selve vurderingsprocessen har chefen som nævnt forholdsvist begrænsede<br />
muligheder for umiddelbart at påvirke medarbejderens kognitive handlinger. Støtten til<br />
medarbejderen kunne være i form af eksempelvis coaching, som ville kunne hjælpe og<br />
udvikle medarbejderen over tid, eller medarbejderne kunne tilbydes mulighed for at delta-<br />
ge i stresskurser og lignende.<br />
53
4.1.3. Diskussion - Den ideelle arbejdsplads<br />
I forbindelse med fremstillingen af den ideelle arbejdsplads er det som tidligere nævnt væ-<br />
sentligt at fremmane, at udgangspunktet for de to teorier er vidt forskellige. Her kommer<br />
inkommensurabiliteten ind i billedet, idet begge paradigmer kan bruges, men de kan reelt<br />
ikke bare oversættes til hinanden, fordi begreberne hænger sammen i et komplekst net, de<br />
indgår i hver deres fortælling, i et sprogspil. Jeg vil i det efterfølgende give eksempler på<br />
dette.<br />
Som tidlige nævnt, så er de to teoretikere enige om effekten i Karaseks beskrivelse af ak-<br />
tivitetsdiagonalen. Der er tale om, at det er væsentligt, at medarbejderen udfordres.<br />
Begge teorier forholder sig således til udfordringer for medarbejderne. I forhold til Karaseks<br />
teori skal medarbejderen udfordres med henblik på at skabe et positivt og udviklende<br />
arbejdsmiljø. Udfordringerne må gerne være store, hvis blot medarbejderen gives en tilsvarende<br />
frihed til at løse opgaverne. I Lazarus´ optik er udfordring i én sammenhæng et<br />
udtryk for, at medarbejderen i forbindelse med den primære vurdering har oplevet en negativ<br />
påvirkning af sin trivsel, som han er nødt til at adressere for at undgå at blive stresspåvirket.<br />
Det er her væsentligt at skelne, hvorledes de to teorier hver især definerer udfordringen.<br />
For Karaseks vedkommende anvendes udfordring som et positivt ladet ord, der under de<br />
rette omstændigheder har en positiv indvirkning på medarbejderen i form af øget engage-<br />
ment og motivation. Der er således tale om en forudsætning for at bevæge sig op ad akti-<br />
vitetsdiagonalen og dermed skabe et positivt og udviklende arbejdsmiljø.<br />
I forhold til den primære vurdering i Lazarus´ stressteori er udfordring forbundet med van-<br />
skeligheder, som skal overvindes i form af en særlig indsats for individet. Der er altså tale<br />
om en tilstand, der kræver ressourcer af medarbejderen for at ændre den utilfredsstillende<br />
situation.<br />
54
Hovedsagen er, at de to definitioner af udfordringen beskriver vidt forskellige omstændig-<br />
heder. Chefen skal derfor være bevidst om, hvilke omstændigheder han ønsker at adressere<br />
og ud fra hvilket paradigme, når han går ind og vælger sin strategi for stresshåndteringen.<br />
Dette er ikke ensbetydende med, at de to paradigmer nødvendigvis udelukker hinanden. I<br />
mange tilfælde vil der være mulighed for, at de to paradigmer kan supplere hinanden.<br />
Chefen skal blot være bevidst om, hvilket paradigme han lægger til grund for sin beslutning<br />
og de efterfølgende handlemuligheder. Lazarus beskriver også i en anden sammenhæng<br />
udfordring som en forudsætning for individets vækst, udvikling, psykiske og fysiske<br />
sundhed, og med denne betoning kan men sagtens drage paralleller mellem de to teorier.<br />
Som en naturlig forlængelse af betragtningerne omkring brugen af begreberne omkring<br />
udfordring behandler begge teoretikere ligeledes problematikken omkring et balanceret<br />
forhold mellem krav og ressourcer. Lazarus anvender termen ressourcer direkte i hans<br />
definition af stress, hvor stress er en følge af, at kravene overstiger personens ressourcer.<br />
Karasek anvender dog ikke eksplicit termen ”ressourcer”. Men ved at tage udgangspunkt i<br />
hans definition af kontrolbegrebet, der indeholder individets mulighed for at udnytte og ud-<br />
vikle egne færdigheder, og herunder ligeledes indbefatter individets mulighed for indflydel-<br />
se eller medbestemmelse på beslutningerne på arbejdspladsen, mener jeg, at han på<br />
denne måde i et vist omfang definerer en størrelse, der i et vist omfang beskriver personens<br />
ressourcer. Dette underbygges yderligere af Karaseks sammenkædning med ”den<br />
akkumulerede tilstand”, der er et udtryk for, at de oprindelige/naturlige ressourcer som følge<br />
af denne akkumulering er blevet reduceret.<br />
Balanceringen af kravene, som medarbejderen stilles over for, og ressourcerne (eller mu-<br />
lighederne for kontrol) er altså en væsentlig faktor i begge teorier, om end de umiddelbart<br />
har en differentieret tilgang til brugen af begreberne.<br />
Informationer er ligeledes en forudsætningsskabende faktor for en velfungerende medar-<br />
bejder for både Karasek og Lazarus. I Karaseks perspektiv er informationer en forudsæt-<br />
55
ning for, at medarbejderen er i stand til at levere et målrettet stykke arbejde i forhold til<br />
kravene, som han skal leve op til. Såfremt han skal have en reel frihed til at have kontrol<br />
med sit arbejde, og dermed reelt have nogle valgmuligheder, så har medarbejderen behov<br />
for at have et nøje kendskab til de rammer, som han skal holde sig inden for. Altså skal<br />
informationer her skabe rammerne for individets arbejde.<br />
I Lazarus´ perspektiv skal informationerne derimod bidrage til at styrke medarbejderens<br />
individuelle ressourcer i form af viden og ved at skabe forståelse og samhørighed med<br />
henblik på at opbygge tilhørsforhold og fællesskabsfølelse.<br />
Lazarus giver eksempler på eksperimentel forskning, der viser, at vurderingsprocessen<br />
påvirkes ved, at personen indledningsvist informeres om, hvorledes den belastende situa-<br />
tion kan opfattes, og hvorledes dette har betydning for transaktionsresultatet.” (Lazarus &<br />
Folkman 1984, s. 38-45)<br />
Dette giver altså chefen mulighed for at influere positivt på den stressproces, som medar-<br />
bejderen måtte være tynget af, ved at påvirke medarbejderens viden, holdninger og forventninger.<br />
Dermed vil en positiv indstilling fra medarbejderens side eksempelvis betyde,<br />
at belastede situationer vil blive opfattet på en anden måde, end hvis medarbejderen var<br />
negativt indstillet. Dermed er det væsentligt, at chefen i videst mulige omfang holder medarbejderne<br />
velinformeret, således de er bedst muligt forberedt på de foranstående belastninger.<br />
Derudover er det også væsentligt, at der skabes et arbejdsklima og en kultur, der<br />
fostrer positive, engagerede og motiverede medarbejdere, idet de dermed er bedst muligt<br />
rustet til at håndtere de arbejdsbetingede belastninger.<br />
Ovenstående eksempler illustrerer igen, hvorledes de to teorier bidrager med hver deres<br />
fortællinger om, hvorledes stress kan imødegås og håndteres.<br />
56
4.2. Handlemulighederne<br />
På baggrund af ovenstående fremstilling af ”den ideelle arbejdsplads” udledes nu nogle<br />
konkrete handlemuligheder, som chefen har i forhold til at imødegå og forebygge stress.<br />
Disse handlemuligheder repræsenterer på ingen måde ikke en udtømmende liste, men de<br />
er et eksempel på, hvorledes man med de to teorier/paradigmer in mente kan gennemføre<br />
forskellige forebyggende foranstaltninger i forhold til stress.<br />
Handlemulighederne er skematiseret for overskuelighedens skyld, og efter nogle af handlingerne<br />
er der med kursivt tilføjet det formål, som handlingerne skal bidrage til at opnå.<br />
Der er ligeledes tilføjet en kolonne til bemærkninger, som vil blive uddybet efterfølgende<br />
og i forbindelse med afsnittet omkring placering af ansvar.<br />
Skemaet er altså et eksempel på en decideret aktionsliste, som en chef ville kunne udar-<br />
bejde på baggrund af en gennemgang af de to teorier.<br />
Aktionerne og deres formål skal udledes på baggrund af en konkret stillingtagen til konteksten<br />
og de problemer, som chefen ønsker at adressere.<br />
57
Karasek Lazarus Bemærkninger<br />
Stille høje og udfordrende krav -<br />
forudsætning for et positivt og<br />
udviklende arbejdsmiljø<br />
Give stor frihed til opgaveløsning -<br />
i sammenhæng med kravene<br />
Tilsikre overensstemmelse mellem<br />
mål (krav) og handlemuligheder<br />
(kontrol)<br />
Give mulighed for at optimere<br />
anvendelse af egne ressourcer<br />
Arbejde inden for områder/emner<br />
af interessere<br />
Opbygge stort tillidsforhold mellem<br />
chef og medarbejder<br />
Udvise stor ansvarlighed fra medarbejderens<br />
side<br />
Holde medarbejderen velinformeret<br />
- forudsætning for ansvarlighed<br />
og stor arbejdsfrihed<br />
Skabe mulighed for periodisk at<br />
restituere - planlægge belastnings-<br />
og lavintensitetsperioder<br />
gennem bevidst prioritering<br />
Opbygge sociale relationer i form<br />
af tilknytnings-/tilhørsforhold -<br />
ruster individer til bedre at indfri<br />
kravene<br />
Stille høje og udfordrende krav -<br />
forudsætning for vækst, udvikling<br />
samt psykisk og fysisk sundhed<br />
Skabe sammenhæng mellem mål<br />
og midler<br />
Udnyttelse af medarbejderens<br />
personlige ressourcer<br />
Holde medarbejderen velinformeret<br />
- skabe forståelse og samhørighed<br />
Positive forventninger til miljøet -<br />
opbygge fællesskabsfølelse ved<br />
gensidig støtte og opbakning,<br />
være en del af en samlet enhed<br />
Rose medarbejderen - skal føle<br />
han skaber værdi/ gør en forskel/<br />
er en del af helheden<br />
Modtage efteruddannelse og kurser<br />
- forøge viden eksempelvis<br />
konstruktiv tænkning<br />
Italesætte en positiv kontekst - og<br />
fremkalde håb<br />
Personligt udviklingskursus - udvikle<br />
hårdførhed<br />
Opbygge socialt fællesskab -<br />
gennem personlig involvering og<br />
via det gode eksempel<br />
Åbenhed og struktureret planlægning<br />
- personelpolitik og -planer<br />
Klarificere og prioritere mål og<br />
krav - dialog med medarbejder<br />
58<br />
Udvikling af både medarbejder og<br />
arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef<br />
Udvikling af arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef<br />
Udvikling af arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef<br />
Udvikling af medarbejder<br />
Ansvarlig: Chef og medarbejder<br />
Udvikling af arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef (og medarbejder)<br />
Udvikling af arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef og medarbejder<br />
Udvikling af medarbejder<br />
Ansvarlig: Medarbejder<br />
Udvikling af både medarbejder og<br />
arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef<br />
Udvikling af arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef<br />
Udvikling af arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef og medarbejder<br />
Udvikling af både medarbejder og<br />
arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef<br />
Udvikling af medarbejder<br />
Ansvarlig: Chef (og medarbejder)<br />
Udvikling af arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef (og medarbejder)<br />
Udvikling af medarbejder<br />
Ansvarlig: Chef (og medarbejder)<br />
Udvikling af arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef (og medarbejder)<br />
Udvikling af arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef<br />
Udvikling af arbejdsmiljø<br />
Ansvarlig: Chef<br />
Opbygge medarbejderens selvtil- Udvikling af medarbejder
4.2.1. Diskussion - Handlemulighederne<br />
lid Ansvarlig: Chef<br />
Coaching og kurser i forhold til<br />
stress og stresshåndtering<br />
59<br />
Udvikling af medarbejder<br />
Ansvarlig: Chef (og medarbejder)<br />
I bemærkningsfeltet er der taget stilling til, hvorvidt de enkelte handlemuligheder bidrager<br />
til udvikling af arbejdsmiljøet eller medarbejderen<br />
I forhold til udgangspunktet for de to teorier ville det være nærliggende at tro, at Karasek<br />
primært ville fokusere på udvikling af arbejdsmiljøet, mens Lazarus hovedsageligt ville fokusere<br />
på udvikling af medarbejderen.<br />
Som det fremgår af skemaet forholder det sig ikke helt på denne måde. Dette er et udtryk<br />
for de to teoretikeres tilgang til stress, som jeg tidligere har været inde på. Karasek inddra-<br />
ger de kognitive og interpersonelle faktorer og tillægger dem stor vægt i forhold til indivi-<br />
dets opfattelse af situationen. Lazarus inddrager omvendt en række variabler og faktorer i<br />
forhold til at definere den ydre ramme og konteksten for individets vurdering og copingmuligheder.<br />
Generelt giver handlemulighederne chefen mulighed for at iværksætte en række initiativer<br />
af både oplysende og uddannelsesmæssig karakter, men handlemulighederne illustrerer<br />
også vigtigheden af at forholde sig til det arbejdsmiljø, som forskellige tiltag vil kunne bi-<br />
drage til at definere og forme.<br />
4.3. Placering af ansvar<br />
I dette afsnit indledes med en kort og generel opsummering af de to teoretikeres udgangs-<br />
punkt for ansvarsplacering i forhold til udgangspunktet for deres teorier. Herudfra diskute-<br />
res efterfølgende den ansvarsplacering, der er angivet i skemaet i forhold til handlemulig-<br />
hederne.
4.3.1. Karasek - Ansvarsplacering<br />
Karaseks teori tager som sagt udgangspunkt i de strukturelle faktorer, hvor der primært<br />
fokuseres på at reducere/fjerne de stressorer, der belaster individet, ved at lave om på<br />
organisationen og ændre på arbejdsgangene i virksomheden. Som følge heraf placerer<br />
Karasek indledningsvist ansvaret for stresshåndteringen i organisationen, hvilket medfø-<br />
rer, at det er ledelsen, der skal tilrettelægge ændringerne.<br />
I forhold til jobredesign-processen involverer han desuagtet alle medarbejdere, idet de<br />
som nævnt ikke indgår i processen som enkeltindivider, men de indgår som del af en arbejdsgruppe.<br />
Dermed uddelegerer Karasek i et vist omfang ansvaret til alle medarbejdere i<br />
organisationen, hvilket også er en naturlig følge af medarbejdernes behov for at føle, at de<br />
har indflydelse og kontrol på de arbejdsmæssige vilkår.<br />
Denne ansvarsdeling fremgår ligeledes af bemærkningsfeltet ud for handlemulighederne,<br />
hvor en del af aktiviteterne placerer ansvaret ved både chefen og medarbejderne.<br />
4.3.2. Lazarus - Ansvarsplacering<br />
Lazarus´ teori tager udgangspunkt i de individuelle psykosociale karakteristika, hvor der i<br />
stort omfang fokuseres på stressorernes effekt. Med afsæt i agent-struktur dualismen er<br />
Lazarus koncentreret omkring medarbejderens mulighed for at påvirke denne struktur ved<br />
blandt andet at definere sin egen rolle.<br />
Lazarus tilskriver de personlige ressourcer en væsentlig rolle i forbindelse med stress-<br />
håndteringen, og han inddrager endvidere medarbejderens personlighedstræk som en<br />
definerende faktor for disse ressourcer. På denne måde individualiserer Lazarus i høj grad<br />
stressproblematikken, og han placerer således i udgangspunktet ansvaret hos medarbej-<br />
deren.<br />
Inddragelsen af omgivelsen og konteksten som afgørende variabler og faktorer udvander<br />
imidlertid denne klare ansvarsplacering. Medarbejderen kan et langt stykke hen ad vejen<br />
have stor indflydelse på stresshåndteringen, men under forudsætning af, copingen skal<br />
60
lykkedes i forhold til at opnå de ønskede mål på arbejdspladsen, så spiller arbejdsmiljøet,<br />
det sociale fællesskab og kulturen en væsentlig rolle. Her er medarbejderen blot en ak-<br />
tør/agent på lige fod med mange andre, og chefen har her den afgørende rolle.<br />
4.3.3. Diskussion - Ansvarsplacering<br />
Som det fremgår af ovenstående betragtninger omkring ansvarsplacering i forhold til de to<br />
teorier, så giver to i udgangspunktet ret forskellige standpunkter i sidste ende et forholds-<br />
vist ens svar på, hvor ansvaret placeres for håndtering af stress på arbejdspladsen.<br />
Ud fra specialets antagelse om, at verden er socialt konstrueret, vil jeg tage udgangspunkt<br />
i et bud på en ansvarsplacering i et socialkonstruktionistisk perspektiv.<br />
Gergen ville hævde, at løsningen på stresshåndteringen skal findes i relationerne, og ud<br />
fra dette må ansvaret skulle placeres der, hvor relationerne skabes. Ud fra dette perspek-<br />
tiv bør der være en ligelig fordeling af ansvaret blandt alle medlemmer af kulturen eller<br />
arbejdsmiljøet, da alle er med til at konstruere dette miljø. Dermed kan man hævde, at an-<br />
svaret placeres ved det enkelte individ, eller man kan hævde, at det placeres i hele og sel-<br />
ve organisationen.<br />
Fra et metateoretisk perspektiv vil man kunne hævde, at ansvaret følgeligt placeres blandt<br />
de individer, der har den største indflydelse på relationerne i organisationen, og det bør<br />
rettelig være i ledelsen, der definerer rammerne for alle andre i organisationen. Et modar-<br />
gument til dette ville være, at selve lederskabet og lederrollen konstrueres af alle deltager-<br />
ne i fællesskabet. Så konklusionen må være, at ansvaret placeres i fællesskabet, i relationerne.<br />
Ud fra betragtningerne omkring ansvarsplacering i skemaet over handlemulighederne kan<br />
man ud fra den overordnede fordeling slutte, at den fælles ansvarsdeling med hovedan-<br />
svaret placeret hos den mest indflydelsesrige person, chefen, giver en samlende og me-<br />
ningsgivende forklaringen.<br />
61
Hvorvidt dette er et udtryk for min personlige holdning, et udtryk for, at socialkonstruktio-<br />
nismen altid kan give et meningsdannende svar, eller om det er baseret på positivistiske<br />
analytiske forklaringer, det vil jeg overlade til læseren.<br />
62
4.4. Diskussion - Socialkonstruktionismen<br />
I denne afsluttende diskussion vil jeg opsummere, hvorledes det socialkonstruktionistiske<br />
perspektiv åbner op for anvendelsen af de handlemuligheder, som de to teorier har bidraget<br />
med, og uddybe det med yderligere et eksempel. Derudover vil jeg fremhæve betydningen<br />
af, at chefen gør sig nogle grundige overvejelser omkring den valgte tilgang.<br />
Socialkonstruktionismen udmærker sig ved at frembringe en række muligheder i forhold til<br />
at forstå og forholde sig til omverdenen og dagligdagen. Gergen fremhæver, at ”Konstruk-<br />
tionismen byder på nye former for forståelse og handling, den giver en unik opfordring til<br />
mangfoldighed og fornyelse.” (Gergen 2005, s. 72) Jeg nævnte tidligere den eksplorative<br />
tilgang, der giver flere ligeværdige svar og perspektiver på én og samme situation.<br />
Anvendelsen af den socialkonstruktionistiske tilgang giver således mulighed for at søge<br />
nye forklaringer og løsninger på de situationer og udfordringer, som vi måtte være kørt fast<br />
i, og den bidrager til forsoning frem for adskillelse, da den ikke virker normativ, men derimod<br />
skaber rum for meningsforskelle.<br />
Effekten af at lade sproget og relationerne konstruere vores virkelighedsopfattelse ved at<br />
forme og påvirke vores perception kan have enorme konsekvenser, som vi i dagligdagen<br />
måske slet ikke lægger mærke til, når det sker, hvis vi ikke er bevidste om det.<br />
Et eksempel på den konstruktive forsoning ved anvendelsen af en socialkonstruktionistisk<br />
tilgang kunne tage udgangspunkt til Lazarus´ 15 følelser. En klassisk holdning kunne i dette<br />
tilfælde være, at medarbejderens følelser og perception ikke vedkommer arbejdspladsen<br />
og ikke bør få indflydelse på den arbejdsopgave, som man får sin løn for at udføre.<br />
Det er nok et synspunkt, som de fleste i et eller andet omfang vil kunne nikke genkendende<br />
til, og en del vil måske endda være enige i synspunktet.<br />
63
Men rent objektivt set så er medarbejderens følelser jo stadig til stede på arbejdspladsen,<br />
de kan jo ikke afmonteres, når der stemples ind om morgenen. Og de fleste vil nok aner-<br />
kende, at vi som mennesker ikke kan undgå at blive påvirket af vores følelser. Så ved at<br />
negligere medarbejderens følelser konstruerer man faktisk en situation, en relation, hvor<br />
medarbejderen skal være der for organisationen, men organisationen skal omvendt ikke<br />
være der for medarbejderen.<br />
Hvilken indvirkning har denne relation på begreber som loyalitetsfølelse, fællesskabsfølel-<br />
se, sympati for helheden, lysten og evnen til at yde en ekstra indsats? Og i forhold til Lazarus´<br />
stressteori, hvilken indvirkning har det på de ydre faktorer, der definerer medarbejderens<br />
mulighed for at modstå og håndtere de belastninger og stressorer, som han udsættes<br />
for?<br />
Set i det lys, så vil det nok for en stor dels vedkommende være indlysende, at negligering<br />
af følelserne ikke just fremmer situationen, hverken for medarbejderen eller for resten af<br />
arbejdspladsen. Eksemplet illustrerer, hvorledes et andet syn på den samme situation<br />
konstruerer en helt ny kontekst, der dannes en ny meningsskabelse, som bidrager med<br />
noget helt nyt og endda indlysende til situationen.<br />
Lazarus beskriver netop, at de 15 følelser skal være med til at give en dybere forståelse af<br />
den (kliniske) kognitive proces om, hvorledes personen evaluerer og vurderer sin interaktion<br />
med miljøet. Hvis man relaterer dette til en chef på en arbejdsplads, så er det naturligvis<br />
ikke meningen, at en chef skal virke som psykolog og have dybt kendskab til de kognitive<br />
processer og deres interaktion med de forskellige følelser. Det kan dog give en chef<br />
en vis forståelse for, at det er relevant også at tale om følelser på en arbejdsplads, da disse<br />
følelser kan have direkte indvirkning på arbejdet og arbejdsmiljøet.<br />
De 15 følelser stiller således krav om en vis accept og forståelse af individets sindstilstand,<br />
herunder en åbenhed og imødekommenhed i forhold til de følelser, som præger og influerer<br />
på medarbejderens dagligdag.<br />
64
Ovenstående eksempel belyser magten af det talte ord, og hvorledes de deraf komne rela-<br />
tioner og forståelser determinerer den verden, som vi i dagligdagen skal agere i. Det er<br />
fundamentalt, at en chef har forståelse for denne dynamik, og at han er i stand til at gen-<br />
nemskue og indregne de konsekvenser, som en bestemt udtrykt holdning kan medføre i<br />
stort set alt, hvad han siger og udtrykker.<br />
I forhold til dette speciale bidrager ovenstående med nogle væsentlige overvejelser til che-<br />
fen om, hvorledes han i dagligdagen taler om stress, og hvilke holdninger han udtrykker i<br />
forhold til at imødegå og forebygge stress.<br />
Chefen er i høj grad med til at konstruere de diskurser omkring stress, og dermed me-<br />
ningsdannelsen omkring stress, der i den daglige omtale i virksomheden ”stilles til rådig-<br />
hed” for medarbejderen. Denne diskursive konstruktion, fortællingen om stress, vil sprede<br />
sig i virksomheden, og konsekvenserne vil definere konteksten for alle medarbejderne og<br />
dermed de muligheder, som medarbejderne har for at gennemføre en effektiv og hen-<br />
sigtsmæssig stresshåndtering. Dermed bliver det talte sprog meget vigtigt.<br />
Det er således ikke et spørgsmål om en normativ tilgang, hvor den ene teori er mere rigtig<br />
end den anden. Det er et spørgsmål om at gennemskue effekten ved anvendelsen af det<br />
ene paradigme frem for det andet. Det er et spørgsmål om, at der er tale om to konkurre-<br />
rende, inkommensurable paradigmer, der ”kæmper” om at definere den toneangivende<br />
diskurs, der får lov til at præge dagligdagen og kulturen.<br />
En udfordrende balancegang ved anvendelsen af forskellige paradigmer er eksempelvis<br />
risikoen for at kommunikationen får en dobbeltbindende effekt. Hvis chefen i én sammen-<br />
hæng anvender principperne og tankegangen fra det ene paradigme, og han i denne forbindelse<br />
italesætter og konstruerer en passende kontekst omkring en situation eller problemstilling,<br />
så vil paradigmets effekt sætte sine spor i ”arbejdsmiljøets bevidsthed”. Det vil<br />
dermed være med til at præge den tænkning, fortælling og meningsdannelse, der efterfølgende<br />
vil foregå blandt medarbejderne, den meningsdannelse, der vil blive skabt i og via<br />
relationerne.<br />
65
Problematikken vil opstå i det øjeblik, hvor chefen begynder at italesætte et andet para-<br />
digme, som ikke stemmer overens med det tidligere anvendte. Medarbejderen kan i dette<br />
tilfælde blive udsat for modsatrettede meldinger og budskaber, der ikke mentalt kan<br />
forenes med den eksisterende opfattelse. Medarbejderen vil således blive bragt i en doub-<br />
le bind-konflikt, som ikke virker stressforebyggende, tværtimod.<br />
Eksemplerne illustrerer nogle særdeles vanskelige og komplicerede overvejelser, som<br />
chefen skal være i stand til at gøre sig, men problemerne bliver ikke mindre af, at man ikke<br />
forholder sig til dem. Man skal således spørge sig selv om, hvilken fremgangsmåde der<br />
giver størst sandsynlighed for succes.<br />
4.5. Delkonklusion - Teori og handlemuligheder<br />
Mange af de identificerede handlemuligheder vil sandsynligvis for de fleste umiddelbart<br />
virke som selvfølgeligheder på arbejdspladsen i dag. Der er reelt ikke fremstillet nogen nye<br />
radikalt innovative ændringsforslag til, hvorledes man kan lave et nyt og spændende<br />
jobredesign for morgendagens arbejdsplads. I denne henseende er det dog værd at hæfte<br />
sig ved, hvor ofte den travle og ressourceknappe hverdag medfører, at der netop bliver<br />
gået på kompromis med disse principper, når der skal ”klippes en hæl og hugges en tå” for<br />
at få mål og midler til at hænge sammen og nå en deadline.<br />
Her vil specialet forhåbentligt bidrage til at få chefen til at reflektere over konsekvenserne,<br />
når den travle hverdag overtager styringen og ”får lov” til at sætte rammerne for hverdagen<br />
i virksomhederne. Det vil forhåbentligt således bidrage til, at der bliver tale om kortvarige<br />
og bevidste fravalg, når disse prioriteringer foretages, således chefen er opmærksom på,<br />
at ”den ideelle arbejdsplads” skal ”genskabes” efter de særligt belastede perioder.<br />
Det socialkonstruktionistiske perspektiv åbner i denne henseende op for en positiv og favnende<br />
tilgang til de forskellige alternativer, som chefen har at vælge imellem, når han i de<br />
udfordrende og krævende situationer skal finde en løsning og søge at skabe mening for<br />
66
medarbejderne i virksomheden. Der findes ingen lette og umiddelbare svar, men svaret<br />
findes ved at konstruere et positivt fordrende miljø, ved at skabe en positiv spiral.<br />
67
5. Den militære kontekst<br />
I dette kapitel overføres de identificerede handlemuligheder til forsvarets kontekst i forhold<br />
til at analysere, hvorledes forsvarets særlige karakteristika kan influere på chefens muligheder<br />
for at imødegå og forebygge stress i forhold til de to teorier.<br />
Der tages udgangspunkt i nogle enkelte markante forhold og vilkår, som kendetegner det<br />
miljø, som forsvarets personel i forbindelse med den daglige tjeneste 4 indgår i. Disse særlige<br />
forhold og vilkår vil efterfølgende blive diskuteret i relation til de handlemuligheder,<br />
som en chef i forsvaret har i henhold til de to teorier.<br />
5.1. Beskrivelse af konteksten<br />
Der indledes med en beskrivelse af den ydre ramme, der i en del henseender kendetegner<br />
vilkårene i andre offentlige institutioner. Dernæst beskrives nogle særlige karakteristika i<br />
forhold til den kultur, der især præger forsvaret, og hvorledes dette påvirker personellets<br />
holdning og indstilling til gennemførelsen af den militære tjeneste.<br />
5.1.1. Den ydre ramme<br />
Hele den offentlige sektor er fundamentalt set politisk styret. Dette medfører, at ”alle dele<br />
af den offentlige sektor er underlagt de politiske prioriteringer […..] De politiske meldinger<br />
ændres løbende, og skiftende krav er derfor et grundvilkår i den offentlige sektor.” (Finansministeriet<br />
2001, s. 19)<br />
For forsvaret betyder dette blandt andet, at der stilles store krav til, at forsvaret i et vist om-<br />
fang skal være et fleksibelt og foranderligt miljø. Særligt inden for de sidste 10 år har for-<br />
svarets rolle ændret sig markant, og dette har medført, at der i forbindelse med forsvars-<br />
forligene er blevet iværksat fundamentale forandringsprocesser. Der har været tale om<br />
4 Den daglige tjeneste er under afgrænsningen defineret som den almindelige militære tjeneste under hjem-<br />
lige garnisonsforhold.<br />
68
processer, der både har involveret helt nye arbejdsopgaver og -procedurer, og mange<br />
medarbejdere har ligeledes været berørt geografisk i forbindelse med flytning og/eller luk-<br />
ning af enheder og etablissementer.<br />
Disse krav betyder, at der skal være en meget stor forandringsparathed blandt de ansatte i<br />
forsvaret.<br />
Den politiske styring medfører ligeledes, at hierarkiet er et meget væsentligt træk, blandt<br />
andet som følge af, at der altid skal kunne refereres til det politisk ansvarlige niveau. (Fi-<br />
nansministeriet 2001, s. 21) Og med hierarki følger også et vist bureaukrati. Det gælder<br />
generelt for de offentlige virksomheder, at der er særlige krav til den offentlige forvaltning.<br />
Dette kommer blandt andet til udtryk i form af det lovgrundlag, der ligger til grund for opga-<br />
veløsningen, og som ikke må fraviges.<br />
Offentlighedsloven og kravet om aktindsigt er medvirkende til at opretholde de høje krav til<br />
denne offentlige moral, som alle offentlige ansatte i et vist omfang arbejder under. Denne<br />
åbenhed og gennemsigtighed er et grundpræmis, der stiller særlige krav til alle offentlige<br />
instanser. Det indebærer, at der ikke er mulighed for at gå på kompromis med de love og<br />
regler, der definerer den ramme, som man skal arbejde inden for. Man kan ikke argumen-<br />
tere for, at målet helliger midlet, heller ikke selv om der eventuelt kunne være nok så man-<br />
ge argumenter for at gøre det.<br />
Dermed er det offentlige generelt præget af et vist bureaukrati, der i visse henseender af-<br />
stedkommer en ret stor begrænsning i handlefriheden for alle medarbejdere i organisatio-<br />
nen. Der er altså tale om et miljø, der kræver en meget stor forandringsparathed blandt<br />
medarbejderne samtidig med, at miljøet virker uforanderligt for den enkelte medarbejder.<br />
I den offentlige sektor er der ligeledes forventning og krav om ”at opnå de bedste resulta-<br />
ter for deres enhed inden for de tildelte ressourcer og sikre, at den langsigtede strategi<br />
placerer institutionerne i en større helhed.” (Finansministeriet 2001, s. 20) Der er krav om,<br />
at man til stadighed tænker på helheden, hvilket også kan medføre, at det ikke altid er mu-<br />
ligt at søge den optimale løsning for opgaveløsningen, som man står over for. Til tider må<br />
69
man acceptere en minimumsløsning, der netop lever op til de stillede krav, selv om der er<br />
mulighed for en langt bedre løsning.<br />
5.1.2. Kulturen i forsvaret<br />
I forhold til at beskrive kulturen i forsvaret, vil jeg tage udgangspunkt i forsvarets mission:<br />
”Ved at kunne kæmpe og vinde fremmer Forsvarets soldater en fredelig og demokratisk<br />
udvikling i verden og et sikkert samfund i Danmark.” (Forsvarets MVS, s. 2)<br />
I forsvarets mission, vision og strategier er det klare budskab, at for ”forsvaret er det vigtigt,<br />
at alle har ét for øje, nemlig forsvarets kerneopgaver”, og det præger i høj grad arbejdsmiljøet<br />
i forsvaret i dag. Dette fokus er blandt andet en konsekvens de øgede krav,<br />
der i dag stilles til forsvaret, som følge af de krævende og skarpe indsættelser i internationale<br />
missioner, herunder særligt i Afghanistan. Forsvaret har i mange år skullet kunne<br />
kæmpe, men det er inden for de sidste år, at spørgsmålet om liv og død for alvor er blevet<br />
nærværende i personellets bevidsthed.<br />
Denne skærpelse af vilkårene stiller nogle særlige krav til personellet i forbindelse med<br />
deres opgaveløsning generelt, også under de hjemlige forhold. Der er i dag et ubetinget<br />
krav om, at man skal ”levere varen”, også selv om det til tider kan virke som en umulig og<br />
nærmest urimelig opgave. Der fokuseres meget målrettet på resultatet ”i den spidse ende”,<br />
og da alle i et vist omfang bidrager til denne styrende kerneopgave, så er det en holdning<br />
og en indstilling, der præger hele forsvaret.<br />
For den enkelte medarbejder betyder dette, at han dagligt lever under et ikke uvæsentligt<br />
pres om, at opgaven skal løses. Medarbejderen pålægges et forholdsvist stort ansvar,<br />
opgaven er i centrum 5 , og medarbejderens opgaveløsning er en vigtigt del af et større he-<br />
le. Der lægges generelt stor vægt på, at det i særdeleshed er forsvarets behov, der er sty-<br />
rende, hvilket ligeledes kommer til udtryk i eksempelvis beordringsretten. Dermed dannes<br />
der en kultur, hvor det er meget vanskeligt for medarbejderen ”at sige fra” i forhold til de<br />
stillede krav og opgaver, som man skal leve op til.<br />
5<br />
Et eksempel på denne opgavefokusering er Forsvarets Ledelsesfilosofi om, at opgaven er i centrum. (Forsvarets<br />
Ledelsesgrundlag 2008, s. 16)<br />
70
Denne kultur underbygges yderligere med de særlige helbredsmæssige krav, der er til an-<br />
sættelse i forsvaret, blandt andet til den årlige træningstilstandsprøve og helbredsunder-<br />
søgelser, og der er tillige særlige funktionsrelaterede fysiske krav til nogle stillinger. Ek-<br />
sempelvis skal man som ansat i forsvaret også være indstillet på at lade sig vaccinere.<br />
(Forsvarets Personelpolitik 2005, s. 25) Generelt stilles der mange krav til en medarbejder<br />
i forsvaret i dag, som man ikke ser i andre virksomheder eller institutioner. De mange krav<br />
indebærer ligeledes en udpræget grad af kontrol med henblik på at sikre, at både medar-<br />
bejderne og opgaveløsningen lever op til standarden.<br />
Kravene er i høj grad med til at præge medarbejderne, og de fordrer en anseelig grad af<br />
loyalitetsfølelse og ansvarlighed hos den enkelte. Medarbejderne anspores også på denne<br />
måde til at fremstå som rollemodeller for andre, særligt yngre medarbejdere. Denne fælles<br />
loyalitetsfølelse og ansvarlighed er i høj grad med til at opbygge en helt særlig fælles-<br />
skabsfølelse og sammenhold blandt medarbejderne.<br />
Som ansat i forsvaret er man ikke blot ansat til at bestride et normalt 08-16-job, (det gæl-<br />
der kun de færreste). Der er nærmere tale om en livsstil, hvor arbejdstiderne kan variere<br />
endog meget. Som medarbejder skal man forvente, at man, når tjenesten kræver det, i op<br />
til længere perioder skal være væk fra både sin familie og de vante omgivelser. Når tjene-<br />
sten kalder, så stiller man op til løsning af opgaven - det er et vilkår for ansættelsen og den<br />
militære arbejdsplads.<br />
5.2. Diskussion - Den militære kontekst<br />
Jeg vil tage udgangspunkt i konsekvenserne af den ydre ramme, der i et vist omfang be-<br />
grænser manøvrefriheden for alle medarbejdere i forsvaret. Efterfølgende inddrages de<br />
relevante karakteristika fra kulturen i forhold til de to teorier.<br />
5.2.1. Karasek - Den militære kontekst<br />
I forhold til Karaseks teori har den politiske styring umiddelbart stor indvirkning på medarbejderen.<br />
Ud over de mange høje krav, der stilles til medarbejderen, så er medarbejderens<br />
mulighed for at udvikle de to underdimensioner af kontrollen meget begrænset. Medarbej-<br />
71
derens mulighed for indflydelse og medbestemmelse på beslutningerne reduceres i væ-<br />
sentlig grad af de love og regler, der definerer en stor del af rammerne på den militære<br />
arbejdsplads. Og en stram politisk styring giver på samme måde ligeledes medarbejderen<br />
begrænset frihed til gennemførelse af sin opgaveløsning inden for områder, hvor han må-<br />
ske kunne forsøge at optimere anvendelsen af egne ressourcer. Så umiddelbart virker den<br />
politiske styring meget begrænsende i forhold til justeringsmulighederne i Karaseks<br />
krav/kontrol-model. Udgangspunktet er således et stressende/belastende arbejdsmiljø.<br />
Hvilke muligheder kunne der så være for at imødegå disse forhold? Man kunne argumentere<br />
for, at jo større viden en medarbejder besidder inden for sit arbejdsområde, jo større<br />
muligheder vil han have for at have kendskab til og dermed udnytte den handlefrihed, der<br />
eventuelt måtte være i forhold til rammerne og opgaveløsningen. Ved at besidde en stor<br />
og målrettet viden vil medarbejderen således også have den mest optimale mulighed for at<br />
udnytte anvendelsen af egne ressourcer, og det vil give ham de mest optimale betingelser<br />
for at føle kontrol over situationen.<br />
Dette kunne således tale for, at medarbejderne i videst mulige omfang bibringes en mål-<br />
rettet faglig viden. Dette kunne være i form af uddannelse eller kurser, eller det kunne<br />
desuden bibringes ved gensidig støtte og faglig sparring med kollegaer. På denne måde<br />
ville der kunne opstå et forum, hvor vidensdelingen kunne blive udnyttet i organisationen,<br />
erfaringer vil blive nyttiggjort samtidig med, at det vil styrke tillid og fællesskabsfølelse mel-<br />
lem de involverede medarbejdere.<br />
Den politiske styring influerer også på muligheden for at gennemføre jobredesignprocessen.<br />
Målet med redesign-processen er at omstrukturere omgivelserne og på den<br />
måde reducere stressorerne. En væsentlig forudsætning for at kunne omstrukturere til mere<br />
hensigtsmæssige arbejdsmetoder er igen, at man er fuld bevidst om de krav og rammer,<br />
der er for arbejdsopgaverne. Dermed er der behov for den faglige ekspertviden under<br />
processen med henblik på at tilsikre, at den fører til en løsning, der lever op til de formelle<br />
krav.<br />
72
Er denne forudsætning på plads, kunne redesign-processen til gengæld bidrage på sam-<br />
me måde som ovennævnte vidensdeling, særligt i engagement og search faserne. Pro-<br />
cessen vil her kunne bidrage til en dybere forståelse for de problematikker og sammen-<br />
hænge, der ligger til grund for de stillede arbejdsvilkår, hvilket ligeledes vil give medarbej-<br />
derne de bedst mulige betingelser for at agere og influere på arbejdsmiljøet.<br />
Den militære kultur med de mange høje krav og den store grad af kontrol kendetegner<br />
som nævnt de belastede og stressede jobs i krav/kontrol-modellen. Og ud fra dette perspektiv<br />
burde den militære arbejdsplads være præget af et højt stressniveau blandt en<br />
større del af medarbejderne. Umiddelbart virker dette dog ikke til at være et karakteristika,<br />
der i særlig grad præger det militære arbejdsmiljø. Karasek vil måske forklare det med det<br />
helt specielle sammenhold og den fællesskabsfølelse, der danner det personlige tilknytnings-<br />
og tilhørsforhold, som gør medarbejderne i stand til at modstå og håndtere de mange<br />
krav. Denne særlige korpsånd bør således tillægges stor vægt.<br />
Den militære karriere som en livsstil vil ifølge Karaseks teori om stress som en akkumule-<br />
ret tilstand kunne medføre negative konsekvenser. Ved længere tids arbejdspres væk fra<br />
familie og de vante omgivelser kan det være særdeles vanskeligt for medarbejderen at få<br />
restitueret i tilstrækkelig grad. Ud over det arbejdsmæssige pres vil der ligeledes opstå et<br />
pres på og i familien, der yderligere skal håndteres og adresseres.<br />
Derudover er den konstante forandringsparathed, der kræves på alle niveauer i organisa-<br />
tionen, og som påvirker dagligdagen helt ud i medarbejdernes familier, ligeledes ifølge<br />
Karaseks tese et konstant belastende vilkår, da det medvirker til en lav følelse af kontrol.<br />
5.2.2. Lazarus - Den militære kontekst<br />
I forhold til Lazarus´ stressteori vil jeg indledningsvist fokusere på copingen. Lazarus deler<br />
copingen op i to hovedfunktioner, en problemfokuseret og en følelsesfokuseret funktion.<br />
I den problemfokuserede coping forsøger medarbejderen gennem aktive handlinger at<br />
ændre på den problematiske relation mellem sig selv og miljøet, som han er havnet i.<br />
73
Medarbejderen kan rette disse copinghandlinger enten mod miljøet eller sig selv. Miljøet i<br />
forsvaret må i denne henseende betegnes som værende forholdsvis uforanderligt, hvorfor<br />
medarbejderens muligheder i forhold til den problemfokuserede coping hovedsageligt ret-<br />
ter sig mod sig selv.<br />
Medarbejderens (og chefens) muligheder er ud fra denne præmis grundliggende begræn-<br />
set til at øge ressourcerne i forhold til den uholdbare situation. Ressourcerne kan øges<br />
gennem de personlige ressourcer hos den enkelte medarbejder eller ved at tilføre flere<br />
ressourcer til løsning af problematikken.<br />
Forøgelsen af de generelle ressourcer kræver normalt en prioritering af arbejdsopgaverne,<br />
idet cheferne i forsvaret ikke har mulighed for at forøge den tildelte ramme. Dette kan i den<br />
givne situation være den rigtige løsning (at skabe sammenhæng mellem mål og midler),<br />
men det vil således kunne være på bekostning af andre opgaver, hvorfor det ikke altid vil<br />
være muligt for chefen i situationen at prioritere anderledes.<br />
I forhold til den problemfokuserede coping kan muligheden altså i nogle tilfælde være begrænset<br />
til at kunne forøge medarbejderens personlige ressourcer. Dette kan i princippet<br />
være i form af at styrke medarbejderens selvtillid og selvværd og således udvikle medarbejderens<br />
modstandskraft, men dette vil normalt være en ret langsigtet løsning. Dermed<br />
virker den umiddelbare mulighed at være at forøge medarbejderens viden gennem eksempelvis<br />
målrettede efteruddannelser, kurser og lignende.<br />
Den følelsesfokuserede coping retter sig mod at regulere de følelser, der er knyttet til den<br />
stressende situation, og således ændre på måden at forholde sig til situationen på. Den er<br />
som sagt primært relevant, når stressbetingelserne vurderes som værende uforanderlige.<br />
Muligheden er her altså at ændre på konteksten gennem medarbejderens perception af<br />
den problematiske situation. I forhold til denne militære kontekst kan det måske virke en<br />
smule rigidt hovedsageligt at forlægge ansvaret for stresshåndteringen over på medarbejderen<br />
og hans perception.<br />
74
Lazarus fremhæver her blandt andet en undersøgelse, der understreger den positive ef-<br />
fekt af den følelsesfokuserede coping; ”Først nævnte undersøgelse viser for eksempel, at<br />
personer, som vedblev at forsøge at ændre betingelser, som ikke kunne ændres, og således<br />
altså fastholdt en rigid problemfokuseret mestring, i det lange løb var mere plagede<br />
end personer, der accepterede realiteterne og i højere grad benyttede sig af følelsesfokuseret<br />
mestring.” (Lazarus 2006, s. 155)<br />
Budskabet er altså, at det faktisk er muligt gennem en accept af de givne rammer og således<br />
tilpasse sig forholdene i et vist omfang at håndtere ubalancen mellem medarbejder og<br />
miljø.<br />
I forhold til den militære chefs perspektiv finder jeg det relevant at vende tilbage til de 15<br />
følelser, som Lazarus har kategoriseret. Lazarus påpeger, at en indsigt i disse følelser er<br />
relevant i forhold til at forstå medarbejderens interaktion med miljøet. Medarbejderens fø-<br />
lelser er således også relevante at medinddrage, når chefen skal forsøge at støtte medarbejderens<br />
kognitive mediering i forhold til en stressforebyggende indsats.<br />
Lazarus beskriver, at summen af daglige (banale) gener kan påvirke meget individuelt og,<br />
”at sådanne gener – især når de hober sig op eller berører særlige sårbare områder – kan<br />
være særdeles stressende for nogle mennesker og have stor betydning for deres subjektive<br />
trivsel og fysiske helbred.” (Lazarus 2006, s. 77) Det drejer sig om den enkelte medarbejders<br />
perception og følelser, som chefen ud fra dette er nødt til at forholde sig til.<br />
Denne individuelle afvejning af den enkelte person stiller store krav til chefen. Det kræver<br />
evnen og viljen til indlevelsesevne og empati i forhold til den enkelte medarbejder, og det<br />
kræver en vis nærhed og intimitet/fortrolighed mellem chefen og medarbejderen.<br />
I den militære verden kan ord som empati, nærhed og intimitet måske virke som en fjern<br />
tanke i forhold til en dagligdag, der kræver beslutninger, der i sidste ende kan handle om<br />
liv eller død. Ikke desto mindre vil en forudsætning for chefens medvirken til en effektfuld<br />
følelsesorienteret coping kræve, at både chefen og medarbejderen er i stand til at etablere<br />
og håndtere den følelsesmæssige sfære.<br />
75
En vigtig rolle for chefen vil i denne forbindelse være tydeligt at få defineret den ramme,<br />
som medarbejderen har at arbejde inden for i forhold til opgaveløsningen. Derudover kun-<br />
ne der i situationer være behov for at hjælpe medarbejderen med at vælge copingstrategi,<br />
dels ud fra de givne rammer, men også i forhold til medarbejderens behov, og med henblik<br />
på at etablere og mobilisere den nødvendige støtte for medarbejderen, således copingen<br />
får den ønskede effekt. Dette kunne eksempelvis være i form af coaching eller tilsvarende.<br />
Den militære kultur vil i forhold til Lazarus´ teori have stor indflydelse på de variabler og<br />
faktorer, der definerer konteksten for medarbejderens vurderingsproces.<br />
I forhold til de miljømæssige variabler vil krav, indskrænkninger og muligheder være meget<br />
styret af de normer, værdier og holdninger, der præger det arbejdsmiljø, som medarbejde-<br />
ren er en del af. Eksempelvis vil chefens udmeldinger om særlige krav eller konsekvenser<br />
i form af indskrænkninger være altafgørende for medarbejderens muligheder.<br />
Også personvariablerne vil blive defineret af den kontekst, som chefen er med til at define-<br />
re og konstruere. Prioriteringen af arbejdsbyrden er styrende for medarbejderens mål og<br />
målhierarkier, og den rolle, som chefen tildeler medarbejderen i form af ansvar og arbejdsopgaver,<br />
er ligeledes afgørende for individets opfattelse af sig selv og sin rolle i miljøet.<br />
Samlet set er chefens rolle meget central i forhold til medarbejdernes muligheder for at<br />
håndtere de belastninger og stresspåvirkninger, som de stilles over for i dagligdagen.<br />
76
5.3. Delkonklusion - Den militære kontekst<br />
Den militære kontekst opstiller umiddelbart en del begrænsninger i forhold til en fuld anvendelse<br />
af teorierne i relation til stresshåndtering i forsvaret. Dette medfører naturligvis<br />
en afledt effekt i relation til de handlemuligheder, som en chef i forsvaret har i forhold til<br />
gennemførelse af en forebyggende indsats mod stress.<br />
Rammen for stresshåndteringen er i høj grad defineret af den politiske styring, der fordrer<br />
en stor forandringsparathed af medarbejderne og samtidig byder en stor begrænsning i<br />
deres muligheder og handlefrihed.<br />
Den herskende kultur i forsvaret stiller ligeledes meget store krav til medarbejderne. Pres-<br />
set fra de mange høje krav og den store grad af kontrol er et accepteret vilkår, der ikke<br />
stilles spørgsmål ved. Der forlanges en stor ansvarlighed og loyalitetsfølelse, der til en vis<br />
grad kræves på bekostning af medarbejdernes familier, idet løsning af de pålagte arbejds-<br />
opgaver har højeste prioritet.<br />
De militære karakteristika og faktorer begrænser således chefens muligheder i betragtelig<br />
grad i forhold til de handlemuligheder, de to paradigmer tilbyder i forhold til at forebygge og<br />
imødegå stress.<br />
I forhold til det belastningsorienterede paradigme reduceres justeringsmulighederne både i<br />
relation til kravene og kontrollen. De begrænsede muligheder for indflydelse på beslutnin-<br />
ger og optimering af anvendelse af egne ressourcer, giver generelt medarbejderen liden<br />
mulighed for at opnå følelsen af kontrol. Chefens muligheder for stressforebyggelse er i<br />
yderste konsekvens reduceret til en maksimering af medarbejderens faglige niveau, ek-<br />
sempelvis i form af vidensdeling og uddannelse/kurser, samt en styrkelse af sammenhold<br />
og korpsånd, eksempelvis gennem involvering af medarbejderen.<br />
I forhold til det copingorienterede paradigme er særligt mulighederne for den problemfoku-<br />
serede coping decimeret. I lighed med det belastningsorienterede paradigme vil mulighe-<br />
77
derne kunne være begrænset til at forøge medarbejderens faglige niveau. Den følelsesfo-<br />
kuserede coping centrerer chefens rolle i forhold til at definere og tydeliggøre rammerne<br />
for medarbejderen med henblik på at optimere medarbejderens muligheder for at acceptere<br />
og tilpasse sig forholdene. Chefen vil i denne proces kunne støtte medarbejderen gennem<br />
forståelse og imødekommenhed, og en styrkelse af medarbejderens selvtillid og selvforståelse<br />
vil ligeledes bidrage til et bedre resultat.<br />
En væsentlig faktor i henhold til begge paradigmer er fokuseringen på at styrke korpsånden<br />
i forhold til sammenhold samt medarbejderens fællesskabsfølelse og helhedsforståelse.<br />
Dette er normalt et højt prioriteret fokusområde for den militære chef, og teorierne tilskynder<br />
til at fastholde denne prioritering.<br />
78
6. Konklusion<br />
Specialet har behandlet det belastningsorienterede og det copingorienterede paradigme<br />
med henblik på at afdække, hvorledes de to paradigmer bidrager i forhold til en forebyggende<br />
indsats mod stress.<br />
Det sociologisk inspirerede belastningsorienterede paradigme er repræsenteret ved Ro-<br />
bert R. Karaseks krav/kontrol-model. Karasek har fremstillet en todimensionel model, der<br />
kombinerer dimensionerne krav og kontrol i forhold til de strukturelle karakteristika på ar-<br />
bejdspladsen. Ud fra denne model identificerer han fire tilstande i forhold til arbejderens<br />
stressbelastning på arbejdspladsen. Karasek fokuserer generelt på at reducere eller fjerne<br />
de stressorer i omgivelserne, der potentielt kan skade den enkelte medarbejder.<br />
I forhold til en stressforebyggende indsats peger Karasek på det aktive job, der er karakte-<br />
riseret ved, at medarbejderen bliver stillet høje og udfordrende krav og samtidig får tilsva-<br />
rende stor frihed til opgaveløsningen. Dette medfører, at medarbejderen føler en stor grad<br />
af kontrol, hvilket implicerer indflydelse på beslutninger og optimal anvendelse af egne<br />
ressourcer.<br />
Karasek tilbyder ligeledes en teoretisk model, der kan bidrage til at designe et sundt og<br />
produktivt arbejdsmiljø, han kalder den ”succesful health-oriented job redesign process”.<br />
Modellen indebærer en proces over fire faser, der fokuserer på at identificere og finde løs-<br />
ninger på arbejdsmæssige problemområder gennem medarbejderinvolvering. Processen<br />
bidrager således til alternative arbejdsmetoder og -procedurer samt til styrkelse af fællesskabsfølelse<br />
og helhedsforståelse for virksomheden.<br />
Det psykologisk prægede copingorienterede paradigme er repræsenteret ved Richard S.<br />
Lazarus´ teori omkring stress, vurdering og coping. Lazarus fremstiller en meget individua-<br />
listisk præget teori, der koncentreres om medarbejderens kognitive processer og percepti-<br />
on i forhold til håndtering af de belastende stressorer. Lazarus fokuserer på at balancere<br />
79
forholdet mellem krav og ressourcer ved at mindske kravene, øge ressourcerne eller bearbejde<br />
de ledsagende ubehagelige følelser.<br />
I forhold til en stressforebyggende indsats tilbyder Lazarus en problemfokuseret coping,<br />
der gennem aktive handlinger søger at ændre på situationen, eller en følelsesfokuseret<br />
coping, der forsøger at regulere på de følelser, som situationen forårsager. Den problem-<br />
fokuserede coping arbejder med at ændre på den problematiske relation mellem medar-<br />
bejder og miljø gennem en ændring af de pålagte krav eller ved at tilføre yderligere res-<br />
sourcer til at imødegå kravene. Der kan være tale om såvel håndgribelige som mentale<br />
ressourcer. Den følelsesfokuserede coping arbejder med medarbejderens kognitive pro-<br />
cesser, således stressorernes effekt minimeres i forhold til medarbejderens psykiske vel-<br />
være.<br />
Lazarus tilbyder via sin teori en række variabler og faktorer, som chefen kan adressere i<br />
forhold til at støtte og skabe forudsætning for medarbejderens kognitive proces, således<br />
han får optimeret sine muligheder for at gennemføre en effektiv coping af de belastende<br />
stressorer.<br />
I forhold til den praktiske anvendelse af de to inkommensurable paradigmer tilbyder speci-<br />
alet ligeledes et socialkonstruktionistisk perspektiv. Dette perspektiv kan bidrage med en<br />
ramme til at konstruere et rum, hvor en chef får mulighed for at benytte to ligeværdige pa-<br />
radigmer i forhold til den kontekst, som han skal agere i. Derved omgås en normativ tilgang<br />
til de to paradigmer, hvor det ene paradigme udelukker det andet, og chefen er således<br />
i stand til at ”købe ind på det paradigme”, der leverer den bedste løsning til den aktuelle<br />
situation. I denne forbindelse understreges det, at anvendelsen af forskellige paradigmer<br />
medfører et behov for, at chefen har stort fokus på effekten af anvendelsen af det enkelte<br />
paradigme.<br />
Specialet afdækker ligeledes de to paradigmers udfoldelsesmuligheder i forhold til en chef<br />
i forsvaret. Chefens handlemuligheder er her begrænset i væsentlig omfang i forhold til en<br />
fuld udnyttelse af de variabler og faktorer, som de to teorier præsenterer. Særligt den poli-<br />
tiske styring og de karakteristika, det medfører for en offentlig virksomhed, reducerer<br />
80
handlefriheden for såvel chef som medarbejder, men også kulturen i forsvaret bidrager<br />
med nogle belastende faktorer for medarbejderen.<br />
I forhold til forsvarets kontekst er handlemulighederne i yderste konsekvens reduceret til<br />
en maksimering af medarbejderens faglige niveau samt støtte til medarbejderen med hen-<br />
blik på at optimere mulighederne for at acceptere og tilpasse sig forholdene. Begge para-<br />
digmer fremdrager dog korpsånden i forsvaret som en særligt væsentlig faktor i forhold til<br />
sammenhold samt styrkelse af medarbejderens fællesskabsfølelse og helhedsforståelse.<br />
6.1. Perspektivering<br />
Specialets teoretiske tilgang medfører, at det reelle bidrag til den militære chef kan virke<br />
en smule overfladisk og ukonkret. Dette er en følge af, at beskrivelsen af den militære kontekst<br />
er baseret på generelle og overordnede betragtninger, som for en stor dels vedkommende<br />
kan overføres på væsentlige dele af den offentlige sektor.<br />
En detaljeret undersøgelse og analyse, der afdækker specifikke karakteristika for en specifik<br />
enhed, vil bidrage med konkrete forhold, som vil gøre en operationalisering af teorierne<br />
både mere målrettet og detaljeret.<br />
Det kunne ligeledes være relevant at undersøge virkningen af de mange krav, herunder<br />
kravet om kontinuerlig udvikling, der pålægges den enkelte medarbejder ved indførelsen<br />
af FOKUS i forsvaret, hvor udviklingsdelen prioriteres i forhold til tidligere.<br />
Nadja U. Prætorius beskriver i artiklen ” Livet som undtagelsestilstand”, hvorledes den<br />
kontinuerlige selvudviklingsproces viser, at den manglende værdsættelse og accept af<br />
individet opleves som tilintetgørende i form af skrøbelig identitetsoplevelse og et mangel-<br />
fuldt selvværd. Begreber som eksempelvis selvudvikling og kompetencebegrebet skaber<br />
grobund for udøvelse af kontrol, overvågning og evaluering i forhold til udvikling, læring og<br />
resultatopnåelse. Dette fører ifølge Prætorius til en fremmedgørende kvantificering af indi-<br />
videt, hvilket i yderste konsekvens kan medføre alvorlige fysiske og psykiske belastnings-<br />
reaktioner, herunder hjerte-kar sygdomme og kronisk stresstilstand.<br />
81
Prætorius tænkning drager mange indirekte paralleller til de anvendte teorier i nærværen-<br />
de speciale og knytter ligeledes an til kulturen i offentlige institutioner. I relation til forsvaret<br />
er artiklen særligt tankevækkende i forhold til hele konceptet omkring indførelsen af FO-<br />
KUS i forsvaret, og det synes højrelevant at afdække de arbejdsmiljømæssige og person-<br />
lige konsekvenser af implementeringen og anvendelsen af FOKUS.<br />
I forhold til valg af videnskabsteoretisk udgangspunkt kunne det ligeledes være nærlig-<br />
gende at gennemføre en diskursanalyse i forsvaret med henblik på at afdække hvilket pa-<br />
radigme, der er fremherskende på den militære arbejdsplads. Undersøgelsen kunne af-<br />
dække forholdene ved en bestemt enhed, men den kunne også rette fokus mod forsvarets<br />
overordnede stresspolitik. Et interessant fokus kunne desuden være en sammenligning af<br />
den officielle stresspolitik og den herskende kultur blandt medarbejderne med henblik på<br />
at afdække en eventuel diskrepans, og herunder belyse hvilke konsekvenser dette kunne<br />
medføre.<br />
82
7. Litteraturliste<br />
Burr, Vivien (1995), “An Introduction to Social Constructionism”, London, Routledge (Burr<br />
1995)<br />
Dahl K., Juhl A.G. (2009) “Den professionelle proceskonsulent”. Hans Reitzels Forlag, Kø-<br />
benhavn 2009. (Dahl og Juhl 2009)<br />
Ekholm O. et al.(2006) ”Sundhed og sygelighed i Danmark & udviklingen siden 1987”. Kø-<br />
benhavn: Statens Institut for Folkesundhed, 2006. (Ekholm et al, 2006)<br />
Finansministeriet (2001), ”Ledelse på dagsordenen. Perspektiver på bedre ledelse i den<br />
offentlige sektor”, Schultz Information. (Finansministeriet 2001)<br />
”Forsvarets Ledelsesgrundlag” (2008).<br />
http://www.forsvaret.dk/FKO/Nyt%20og%20Presse/Publikationer/PublishingImages/Forsva<br />
retsLedelsesgrundlag2008.pdf (Forsvarets Ledelsesgrundlag 2008)<br />
”Forsvarets mission, vision og strategier”. (oktober 2007)<br />
http://www.forsvaret.dk/FKO/Documents/FKO/Forsvarsets_MVs.pdf (Forsvarets MVS)<br />
”Forsvarets Personelpolitik” (2005).<br />
http://www.forsvaret.dk/fpt/documents/fpt/lisbeth/fsv_personelpolitik_2005_-<br />
_netversion.pdf (Forsvarets Personelpolitik 2005)<br />
Gergen K..J. og Gergen M. (2005) ”Socialkonstruktion – ind i samtalen”. Psykologisk For-<br />
lag A/S, 2005. (Gergen 2005)<br />
Gergen Kenneth J.(2010) Relationel tilblivelse, 1. udgave. Psykologisk Forlag A/S, 2010.<br />
(Gergen 2010a)<br />
83
Gergen Kenneth J.(2010) ”En invitation til social konstruktion”, 2. udgave. København:<br />
Forlaget Mindspace, 2010. (Gergen 2010b)<br />
Juel K., Sørensen J., Brønnum-Hansen H. (2006) ”Psykisk arbejdsbelastning”. I: Juel K.,<br />
Sørensen J., Brønnum-Hansen H., eds. Risikofaktorer og folkesundhed i Danmark. Kø-<br />
benhavn: Statens Institut for Folkesundhed, 2006:247-63. (Juel et al, 2006)<br />
Karasek R, Theorell T. (1990) “Healthy work. Stress, productivity, and the reconstruction of<br />
working life”. New York: Basic Books, 1990. (Karasek 1990)<br />
Layder Derek (2006) “Understanding social theory”. Second Edition. London: SAGE<br />
Publications Ltd, 2006. (Layder 2006)<br />
Lazarus Richard S.(2006) ”Stress og følelser – en ny syntese”. København: Akademisk<br />
Forlag, 2006. (Lazarus 2006)<br />
Lazarus R. S. & Folkman S. (1984) “Stress, appraisal and coping”. New York: Springer<br />
Publishing Company, Inc. (Lazarus & Folkman 1984)<br />
Levi L., Bartley M., Marmot M., Karasek R., Theorell T., Siegrist J. et al. (2000) “Stressors<br />
at the workplace: theoretical models”. Occup Med 2000; 15: 69-106. (Levi et al, 2000)<br />
Nielsen, Naja Rod & Kristensen, Tage Søndergård (2007), “Stress i Danmark – hvad ved<br />
vi?”, Sundhedsstyrelsen (2007). (Nielsen & Kristensen 2007)<br />
Zachariae B (2008).” Stress og stresshåndtering”. I: Aktuel nordisk odontologi. - 2008<br />
(2008). - S. 11-23. (Zachariae 2008)<br />
84