Download PDF - Foreningen af Kliniske Diætister

More documents

Recommendations

Info

30 kan tage højde for kognitive vanskeligheder og/eller afhjælpe dem. For den enkelte patient er det ofte en langvarig og meget sorgfuld proces overhovedet at erkende, at man har kognitive vanskeligheder og blive motiveret for at bruge forskellige kompenserende hjælpemidler, fx post-it sedler, indkøbssedler, planlægningsskemaer, påmindelser fra mobiltelefonen og lignende (3, 5, 6). Diætist i psykiatrien Som diætister arbejder vi med diætvejledning af patienter i et kompliceret felt under hensyntagen til den enkeltes aktuelle psykiske tilstand, den psykiske sygdom, kognitive færdigheder, medicinsk og psykologisk behandling mv., hvor adskillige faktorer har betydning for udbytte af diætbehandlingen. At leve med en psykisk lidelse vedrører i høj grad opfattelsen af sig selv og omgivelserne. Vi oplever ofte patienter med ringe selvværd og svingende identitetsfølelse,som finder det svært i sociale relationer. Den psykiske lidelse i sig selv kan have betydelig negativ indvirkning på livskvalitet, der kan være yderligere reduceret som følge af overvægt. Som de fleste andre mennesker bruger folk med psykiske lidelser også mad og/eller søde sager, snacks osv. til regulering af deres psykiske velbefindende. Fx ved kedsomhed, behov for trøst, eller for at dæmpe uro/ængstelse/angst, dulme ubehagelige følelser/stemninger, hæve energiniveauet ved træthed osv. For nogle af vores patienter kan psykologisk betinget spisning være af et ret stort omfang. Særligt i dårlige sygdomsperioder med yderst begrænset overskud og overblik over egen livssituation kan der ses betydeligt uhensigtsmæssige kost- og spisevaner. Da vil der være ernæringsmæssig ubalance i form af en for lille mængde "rigtig" mad og for stor mængde af ”usunde ting”. I stabile eller gode sygdomsperioder ses bedring i den psykiske tilstand og lige- ledes bedring i fordelingen af mad og ”usunde ting”. Ofte er der behov for at vejlede patienterne i ultranem forvaltning af mad, der kan anvendes i de dårlige perioder, fx færdigretter fra frost. Patienterne udviser også hyppigt træk af spiseforstyrrelserne anoreksi, bulimi og overspisning i perioder. Dette dog uden nødvendigvis at opfylde diagnosekriterierne for spiseforstyrrelsessygdommene. For mange af patienterne er det generelt svært at håndtere mad. Kognitive vanskeligheder gør det vanskeligt at tænke fremad og dermed planlægge mad og indkøb samt at få købt ind. At initiere, tilberede og anrette måltider og den efterfølgende oprydning kommer til at virke helt uoverskuelig. Det kræver ofte støtte, hvis et stabilt dagligt måltidsmønster skal etableres og vedligeholdes. At undlade at spise et eller flere måltider betyder ofte øget sult og et større indtag af usunde ting som slik, kager, chips, fastfood mv. I samtalen med patienten er det vigtigt at være opmærksom på, at patienterne kan have yderst svært ved at koncentrere sig, have svært at holde fokus, sortere i og huske informationer. Særligt vigtigt er det derfor at være opmærksom på opsamling sidst i samtalen, at benytte billeder, så vidt det er muligt, og skrive ned. Herudover kan det være hjælpsomt for patienten med udarbejdelse af huskeseddel, indkøbsliste mv. Såfremt patienten har ressourcepersoner i sit netværk, kan disse være til stor støtte i og efter samtalen. I stabile psykiske perioder vil kognitive vanskeligheder ofte fortsat være til stede. Mennesker med psykiske lidelser kan have mange forskelligartede udfordringer i forhold til at etablere og opretholde en hensigtsmæssig kost. allisbek@rm.dk May-britt.Riggelsen@psyk.regionsyddanmark.dk Referencer 1. Poulsen, Henrik Day, Munk-Jørgensen, Povl, Bolwig, Tom. Psykiatri – en grundbog, 2. udgave. København: Munksgaard Danmark: 30-103 2. Gerlach, Jes og Vestergaard, Per. Psykofarmaka, 3. udgave. København: Psykiatrifonden, 2011 3. Psykiatrifonden.dk, (http://www.psykiatrifonden.dk/, august 2012) 4. Psykiatriskforskning.dk, (http://www.psykiatriskforskning.dk/, august 2012) 5. Christensen, Torben Østergaard. Kognitive forstyrrelser ved skizofreni. Psykiatrifonden (http://www.psykiatrifonden.dk/, august 2012) 6. Bruun, Louise Meldgaard. Straarup, Krista Nielsen. Kognitive vanskeligheder ved depression og bipolar lidelse. Depressionsforeningen.dk, (http://www.depressionsforeningen.dk/, august 2012) Tema Diætisten nr. 119 - 2012
Møde- og kongreskalender 2012-2013 9. oktober DSKE, Dansk Selskab for Klinisk Ernæring afholder initiativmøde; Tidlig parenteral ernæring: Vil kroppen fodres? Om strategien for parenteral ernæring hos bl.a. intensive patienter og om autofagi som mulig involveret mekanisme. Nærmere information på www.DSKE.dk 11. oktober Vidensråd for Forebyggelse indbyder til konferencen ”SUNDHED OG ADFÆRD – hvorfor er det så svært at træffe de sunde valg? Konferencen finder sted i Dansk Design Center i København. Hør blandt andet en hjerneforsker, en filosof, en psykolog og en læge og bliv klogere på, hvilke mekanismer der bestemmer vores adfærd, og hvad der skal til, hvis vi skal give folkesundheden et skub i den rigtige retning. Læs mere om konferencen og tilmeld dig via hjemmesiden. http://www.vidensraad.dk/nyhed/konferencen-%E2%80%9Dsundhed-ogadf%C3%A6rd%E2%80%9D-hvorfor-er-det-sv%C3%A6rt-tr%C3%A6ffe-de-sunde-valg 29. oktober Nutrition Care Process og International Dietetics and Nutrition Terminology (NCP & IDNT), fri forelæsning og workshop i Lund i Sverige. Information om program og tilmelding, kontakt anna.stubbendorff@skane.se 14. november Konferencen Diabetes Update 2012. Tivoli Congress Center, Arni Magnussons Gade 2, 1577 København V. kl. 09.00-16.30. Dagen vil blandt andet byde på ny viden inden for behandling af følgesygdomme til diabetes, erfaringer med telemedicin, motivationsværktøjer, teknologien bag den kunstige bugspytkirtel m.m. Se http:// www.diabetes.dk/konference 19. november Fagligt netværksmøde om patientuddannelse. Mødet henvender sig til patientundervisere samt ledere, medarbejdere og øvrige samarbejdspartnere med interesse for patientundervisning. Mødet afholdes kl. 11.30 - 16.15. på Klampenborg Galopbane, Klampenborgvej 52, 2930 Klampenborg. Projektet er en opfølgning på et projekt om sygdomsspecifik patientuddannelse, som er en del af Region Hovedstadens Kronikerprogram. Se i øvrigt: http://www.regionh.dk/kronikerprogram/menu/ Deltagelse er gratis. Link til tilmelding: https://regionh.plan2learn.dk/KursusValg.aspx?id=19683 1.– 2. december Folkeuniversitetet afholder kursus om Psykologiske funktioner ved overvægt og overspisning. Hvorfor bliver nogle mennesker overvægtige, og hvad kan man gøre for at tabe sig? Ny viden om samspillet mellem hjerneprocesser og psykologiske mekanismer i forbindelse med afhængighedstilstande kan forklare, hvorfor nogle mennesker spiser for meget og bliver overvægtige, og hvad man kan gøre for at tabe sig. Sted: Njalsgade 120-142 (Københavns Universitet), lokale 22.0.27 (bygning 22, stuen, lokale 27), Både lørdag-søndag 9.15-15. Pris 616 kr. Tilmelding på www.fukbh.dk 21. januar 2013 Møde for kliniske diætister der beskæftiger sig med diætbehandling af gravide diabetikere. Kl. 10-15. Odense Universitetshospital. Fremsendelse af dagsorden/tilmelding senest den 14. januar ved henvendelse på e-mail tine.nielsson@ouh.regionsyddanmark.dk eller carina.ljungberg@ouh.regionsyddanmark.dk Diætisten nr. 119 - 2012 BESTYRELSESUDVALG Forretningsudvalg: Formand Ginny Rhodes og kasserer Helle Ronneby Hjemmesideudvalg: Formand Ginny Rhodes, næstformand Mette Pedersen, Marie-Louise Hartvig og Maria Gamborg PR-udvalg: Formand Ginny Rhodes og næstformand Mette Pedersen Redaktionsudvalg: Ginny Rhodes Medlemsudvalg: Margit Oien Nielsen og Dorthe Wiuf Nielsen Fagligt udvalg: Dorthe Wiuf Nielsen, Anne Sofie Wendelbo, Mette Pedersen og Marie Louise Hartvig Nordisk Dietistforening/Nordic Dietetic Association: Sekretær Helle Skandorff Vestergård I december er der fokus på formidling og iværksættere Møde- og kongreskalender 31
Page 1 and 2: Nr. 119. Oktober 2012. 20. årgang
Page 3 and 4: Mad Ginny Rhodes Formand og medicin
Page 5 and 6: Af Kim Dalhoff, MD, DMSc, Klinisk f
Page 7 and 8: Dermatologiske midler Biotilgængel
Page 9 and 10: Når du sender din patient trygt hj
Page 11 and 12: om, hvilke få fødevarer, der er r
Page 13 and 14: Lotte Juul Madsen Af Lotte Juul Mad
Page 15 and 16: I forbindelse med graviditet anbefa
Page 17 and 18: Kender du pro.medicin.dk? Pro.medic
Page 19 and 20: Kilder: http://www.b.dk/danmark/se-
Page 21 and 22: Hvad har en diætist, psykolog, pla
Page 23 and 24: Jens Rikardt Andersen Af Jens Rikar
Page 25 and 26: give anledning til overspisning. An
Page 27 and 28: Allis Bek Af Allis Bek, klinisk di
Page 29: eller kombination af medicin til de

Download PDF - Foreningen af Kliniske Diætister

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?