27.07.2013 Views

Behandlingsvejledning for cannabis - Afdeling Z

Behandlingsvejledning for cannabis - Afdeling Z

Behandlingsvejledning for cannabis - Afdeling Z

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Behandlingsvejledning</strong> <strong>for</strong> <strong>cannabis</strong><br />

kode: version: 1 eksemplar nr.: 1/1<br />

<strong>for</strong>fatter: Rolf Gideon gyldig fra: Side 8 af 9<br />

revideret d.: revideret af: rev. godkendt af:<br />

Instruksen skal revideres efter 2 år og udløber automatisk 30 måneder efter sidste<br />

revision<br />

5.1 Prognostiske markører og symptomer<br />

Nedsat muskelstyrke og motorisk koordination, dårlig koncentration, takykardi eller<br />

koma tyder på svær <strong>for</strong>giftning, som dog ikke ved enkeltdosering giver varige skader.<br />

For effekter af kronisk misbrug, se punkt 3.<br />

6. UDSKRIVELSE<br />

Ansvaret <strong>for</strong> patienten påhviler altid den afdeling hvor patienten er indlagt.<br />

Det råd der gives er på baggrund af givne oplysninger.<br />

Hvis der er tale om suicidal<strong>for</strong>søg bør patienten altid tilbydes tilsyn af psykiater før<br />

udskrivning.<br />

Asymptomatisk Beholdes til observation i 2 timer, og kan herefter sendes hjem,<br />

patient<br />

Symptomatisk<br />

patient<br />

6.1 Efterkontrol<br />

Ikke påkrævet.<br />

7. VIRKEMEKANISME<br />

hvis observationsperioden har været uden episoder.<br />

Bør først udskrives 2–4 timer efter sidste symptom.<br />

Betjening af bil eller andet motor-fartøj kan være påvirket i op til 1<br />

døgn – også selv om patienten oplever symptomfrihed.<br />

Cannabinolerne virker på en specifik cannabinoid receptor i hjernebarken. Visse<br />

nervemembraner har receptorer, som binder THC og derved udløser den<br />

farmalogiske virkning. Det endogene stof anandamid binder til de samme receptorer.<br />

Foruden hallucinogene og sedative virkninger ses takykardi som <strong>for</strong>årsages af<br />

katekolamin-frigørelse, og ortostatisk hypotension <strong>for</strong>årsaget af hæmning af<br />

sympatiske reflekser.<br />

THC er hydrofobt og koncentreres i fedtvæv. Dette kan give <strong>for</strong>længet reaktion i urintests<br />

hos stormisbrugere.<br />

Der er 20 metabolitter som krydsreagerer i tests.<br />

Høj proteinbinding, enterohepatisk cirkulation. Udskilles også renalt.<br />

8. REFERENCER<br />

1. Poisdex, Micromedex, 1. kvartal 2002.<br />

2. Emedicine – www.emedicine.com pr. juli 2001.<br />

3. Ellenhorn MJ. Medical Toxicology. Second ed. Williams & Wilkins, 1997.<br />

4. Jones AL and Dargan PI. Churchill’s Pocketbook of Toxicology. Churchill<br />

Livingstone, 2001.<br />

5. Olson KR. Poisoning and Drug Overdose. Third ed. Appleton & Lange, 1999.<br />

6. Personne, Mark. Svensk <strong>for</strong>giftningsdatabase, 2002.<br />

H:S Bispebjerg Hospital Klinisk biokemisk afdeling

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!