Behandlingsvejledning for cannabis - Afdeling Z
Behandlingsvejledning for cannabis - Afdeling Z
Behandlingsvejledning for cannabis - Afdeling Z
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Behandlingsvejledning</strong> <strong>for</strong> <strong>cannabis</strong><br />
kode: version: 1 eksemplar nr.: 1/1<br />
<strong>for</strong>fatter: Rolf Gideon gyldig fra: Side 8 af 9<br />
revideret d.: revideret af: rev. godkendt af:<br />
Instruksen skal revideres efter 2 år og udløber automatisk 30 måneder efter sidste<br />
revision<br />
5.1 Prognostiske markører og symptomer<br />
Nedsat muskelstyrke og motorisk koordination, dårlig koncentration, takykardi eller<br />
koma tyder på svær <strong>for</strong>giftning, som dog ikke ved enkeltdosering giver varige skader.<br />
For effekter af kronisk misbrug, se punkt 3.<br />
6. UDSKRIVELSE<br />
Ansvaret <strong>for</strong> patienten påhviler altid den afdeling hvor patienten er indlagt.<br />
Det råd der gives er på baggrund af givne oplysninger.<br />
Hvis der er tale om suicidal<strong>for</strong>søg bør patienten altid tilbydes tilsyn af psykiater før<br />
udskrivning.<br />
Asymptomatisk Beholdes til observation i 2 timer, og kan herefter sendes hjem,<br />
patient<br />
Symptomatisk<br />
patient<br />
6.1 Efterkontrol<br />
Ikke påkrævet.<br />
7. VIRKEMEKANISME<br />
hvis observationsperioden har været uden episoder.<br />
Bør først udskrives 2–4 timer efter sidste symptom.<br />
Betjening af bil eller andet motor-fartøj kan være påvirket i op til 1<br />
døgn – også selv om patienten oplever symptomfrihed.<br />
Cannabinolerne virker på en specifik cannabinoid receptor i hjernebarken. Visse<br />
nervemembraner har receptorer, som binder THC og derved udløser den<br />
farmalogiske virkning. Det endogene stof anandamid binder til de samme receptorer.<br />
Foruden hallucinogene og sedative virkninger ses takykardi som <strong>for</strong>årsages af<br />
katekolamin-frigørelse, og ortostatisk hypotension <strong>for</strong>årsaget af hæmning af<br />
sympatiske reflekser.<br />
THC er hydrofobt og koncentreres i fedtvæv. Dette kan give <strong>for</strong>længet reaktion i urintests<br />
hos stormisbrugere.<br />
Der er 20 metabolitter som krydsreagerer i tests.<br />
Høj proteinbinding, enterohepatisk cirkulation. Udskilles også renalt.<br />
8. REFERENCER<br />
1. Poisdex, Micromedex, 1. kvartal 2002.<br />
2. Emedicine – www.emedicine.com pr. juli 2001.<br />
3. Ellenhorn MJ. Medical Toxicology. Second ed. Williams & Wilkins, 1997.<br />
4. Jones AL and Dargan PI. Churchill’s Pocketbook of Toxicology. Churchill<br />
Livingstone, 2001.<br />
5. Olson KR. Poisoning and Drug Overdose. Third ed. Appleton & Lange, 1999.<br />
6. Personne, Mark. Svensk <strong>for</strong>giftningsdatabase, 2002.<br />
H:S Bispebjerg Hospital Klinisk biokemisk afdeling