Borderline og behandling - Region Hovedstadens Psykiatri
Borderline og behandling - Region Hovedstadens Psykiatri
Borderline og behandling - Region Hovedstadens Psykiatri
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Borderline</strong> <strong>og</strong> <strong>behandling</strong><br />
John Hagel Mikkelsen<br />
Overlæge<br />
<strong>Psykiatri</strong>sk Center Frederiksberg
Personlighedstyper<br />
(Hippokrates<br />
Hippokrates)
Personlighedstyper<br />
(Hippokrates<br />
Hippokrates)<br />
Koleriske Flegmatiske Melankolske Sangvinske
Koleriske:<br />
•opfarende<br />
•ubehersket<br />
•hidsig<br />
Personlighedstyper<br />
Flegmatiske:<br />
•ligevægtig<br />
•Besindig<br />
•træg<br />
(Hippokrates<br />
Hippokrates)<br />
Melankolske:<br />
•sørgmodig<br />
•indadvendt<br />
•passiv<br />
Sangvinske:<br />
•munter<br />
•ivrig<br />
•fornøjet
Definition af sundhed<br />
WHO 1946<br />
Sundhed er en tilstand med fuldstændigt fysisk,<br />
psykisk <strong>og</strong> socialt velvære <strong>og</strong> ikke blot fravær<br />
af sygdom
Hvad er ”sygdom” ?<br />
Sygdom er en tilstand forbundet med personligt<br />
ubehag eller funktionsforstyrrelse i relation til<br />
dagliglivets forhold <strong>og</strong> færdigheder
Sund, psykisk<br />
velfungerende<br />
Hvornår er man psykisk syg ?<br />
Svært<br />
invalideret,<br />
psykotisk
Hvornår er man psykisk syg ?<br />
rask ”neurose” borderline<br />
psykose
Hvornår er man ”normal” ?
Hvorfor stille diagnoser ?<br />
Diagnoser er et arbejdsredskab, der siger n<strong>og</strong>et<br />
om symptomer, <strong>behandling</strong>smuligheder <strong>og</strong><br />
forløb af en lidelse.<br />
Diagnoser er IKKE en uforanderlig etiket, der<br />
definerer en person
Personlighedsforstyrrelser<br />
Vedvarende adfærdsmønstre <strong>og</strong> oplevelsesmåder, som afviger fra det det<br />
i<br />
kultursammenhænge forventede <strong>og</strong> accepterede indenfor følgende områder: områder:<br />
Erkendelse, holdning<br />
Følelsesliv<br />
Impulskontrol <strong>og</strong> behovstilfredsstillelse<br />
Relationer til andre<br />
Adfærden gennemgribende unuanceret, utilpasset, uhensigtsmæssig<br />
Adfærden går ud over personen selv eller omgivelserne<br />
Varighed siden barndommen eller ungdomsårene<br />
Ikke udtryk for eller en følge af anden psykisk lidelse<br />
Fysisk/organisk årsag udelukket
Personlighedsforstyrrelser<br />
Paranoid personlighedsforstyrrelse<br />
Skizoid personlighedsforstyrrelse (indesluttet)<br />
Dyssocial personlighedsforstyrrelse (psykopati)<br />
Emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse<br />
Emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse<br />
Impulsiv type<br />
<strong>Borderline</strong> type<br />
Histrionisk (hysterisk) personlighedsforstyrrelse<br />
Tvangspræget personlighedsforstyrrelse<br />
Ængstelig (undvigende) personlighedsforstyrrelse<br />
Dependent (afhængig) personlighedsforstyrrelse<br />
Andre specifikke personlighedsforstyrrelser<br />
Narcissistisk personlighedsforstyrrerelse<br />
Passiv-aggressiv Passiv aggressiv personlighedsforstyrrelse
Personlighedsforstyrrelser<br />
Paranoid personlighedsforstyrrelse<br />
Skizoid personlighedsforstyrrelse (indesluttet)<br />
Skizotypale personlighedsforstyrrelser (beslægtet med skizofreni)<br />
Dyssocial personlighedsforstyrrelse (psykopati)<br />
Emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse<br />
Emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse<br />
Impulsiv type<br />
<strong>Borderline</strong> type<br />
Histrionisk (hysterisk) personlighedsforstyrrelse<br />
Tvangspræget personlighedsforstyrrelse<br />
Ængstelig (undvigende) personlighedsforstyrrelse<br />
Dependent (afhængig) personlighedsforstyrrelse<br />
Andre specifikke personlighedsforstyrrelser<br />
Narcissistisk personlighedsforstyrrerelse<br />
Passiv-aggressiv Passiv aggressiv personlighedsforstyrrelse
Emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse<br />
Udtalt tendens til at handle impulsivt<br />
Udtalt tendens til at handle uden hensyntagen til konsekvenserne<br />
Humøret uberegneligt <strong>og</strong> lunefuldt<br />
Tilbøjelighed til stærke følelsesudbrud<br />
Tendens til stridbar <strong>og</strong> konfliktsøgende adfærd<br />
(især når impulsive handlinger hindres eller bremses)<br />
Mikro-psykoser<br />
Mikro psykoser<br />
Mange grader af forstyrrelsen (mild – moderat – svær)
Emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse<br />
Impulsiv type<br />
Tendens til at handle impulsivt <strong>og</strong> uoverlagt<br />
Stridbarhed, især når impulser hindres eller bremses<br />
Voldsomme, svingende følelsesudbrud, eksplosivitet<br />
Manglende udholdenhed<br />
Ustabilt <strong>og</strong> lunefuldt humør
Emotionelt ustabil personlighedsforstyrrelse<br />
<strong>Borderline</strong> type<br />
Desuden:<br />
Forstyrret <strong>og</strong> usikker identitetsfølelse<br />
Tendens til intense <strong>og</strong> ustabile forhold til andre<br />
Udtalt tendens til at undgå at blive ladt alene<br />
Tendens til selvdestruktivitet<br />
Kronisk tomhedsfornemmelse
Samtaleterapi<br />
Medicin<br />
Behandling<br />
Støttende psykoterapi<br />
K<strong>og</strong>nitiv psykoterapi<br />
Analytisk/dynamisk psykoterapi<br />
Angstdæmpende<br />
Antidepressiva<br />
antipsykotika
Behandling af<br />
borderline personlighedsforstyrrelse<br />
Støttende, korrigerende samtaleterapi<br />
K<strong>og</strong>nitive problemløsningsstrategier<br />
Evt. medicin mod angst eller depression
Hvad gør jeg som pårørende ?<br />
Brug den sunde fornuft<br />
(hvad er sandsynligt/usandsynligt osv) osv<br />
Undgå at blive revet med af det voldsomme temperament<br />
(forbliv rolig, bevar overblikket, vær overbevisende)<br />
Husk at selv ubetydelige problemer kan medføre voldsomme udbrud<br />
Ved trusler om selvbeskadigelse/selvmord: tag det alvorligt !<br />
Ved risiko for selvbeskadigelse/selvmord: formidle professionel hjælp<br />
(egen læge, psykiatrisk skadestue, vagtlæge, psykiatrisk udrykningstjeneste, udrykningstjeneste,<br />
politi)
![[Navn og adresse] - Region Hovedstadens Psykiatri](https://img.yumpu.com/50952892/1/184x260/navn-og-adresse-region-hovedstadens-psykiatri.jpg?quality=85)
Change language