Specialeplanlægning og lands - Sundhedsstyrelsen
Specialeplanlægning og lands - Sundhedsstyrelsen
Specialeplanlægning og lands - Sundhedsstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
96<br />
♦ Undersøgelse for irregulære erytrocytantistoffer<br />
<strong>og</strong> vejledning ved positive fund (svangreprofylakse)<br />
♦ Udredning af transfusionskomplikationer<br />
♦ Undersøgelse for lymfocytotoksiske antistoffer<br />
♦ Lægemiddelproduktion (fremstilling <strong>og</strong> frigivelse<br />
af blodkomponenter)<br />
♦ Undersøgelse for smittemarkører<br />
Hvad angår produktionen af blodkomponenter<br />
peger den tekniske udvikling, de stigende kvalitetskrav<br />
samt økonomiske betragtninger på færre <strong>og</strong><br />
større produktionsenheder til varetagelse af fremstilling<br />
<strong>og</strong> kvalitetssikring af blodkomponenter, herunder<br />
screening for smittemarkører.<br />
Der pågår i øjeblikket overvejelser om blodbanksfunktioner<br />
<strong>og</strong> lægemiddelproduktion fortsat<br />
bør udføres i amtskommunalt regi eller snarere bør<br />
overgå til en regional eller en national organisation.<br />
Der bør ved organiseringen tages betydeligt hensyn<br />
til at fastholde de nuværende gunstige donorressourcer.<br />
Lands- <strong>og</strong> <strong>lands</strong>delsniveau<br />
En række specielle ydelser foretages på <strong>lands</strong>delsniveau<br />
<strong>og</strong> er placeret på <strong>lands</strong>delssygehusene på baggrund<br />
af placeringen af funktionerne i de kliniske<br />
specialer. Der drejer sig eksempelvis om klinisk immunol<strong>og</strong>iske<br />
undersøgelser til udredning af autoimmune<br />
sygdomme, kongenitte <strong>og</strong> erhvervede immundefekttilstande,<br />
leukæmiklassifikation samt molekylæronkol<strong>og</strong>isk<br />
diagnostik.<br />
Klinisk transplantationsimmunol<strong>og</strong>i er samlet på<br />
de klinisk immunol<strong>og</strong>iske afdelinger på Rigshospitalet<br />
<strong>og</strong> Skejby Sygehus. Klinisk immunol<strong>og</strong>iske<br />
undersøgelser i forbindelse med all<strong>og</strong>en stamcelletransplantation<br />
er en del af den hæmatol<strong>og</strong>iske<br />
<strong>lands</strong>funktion på Rigshospitalet, se Hæmatol<strong>og</strong>i.<br />
Primær vævstypebestemmelse af leukæmipatienter<br />
<strong>og</strong> deres familier samt typebestemmelse af<br />
ubeslægtede kn<strong>og</strong>lemarvsdonorer, varetages d<strong>og</strong><br />
<strong>og</strong>så på de klinisk immunol<strong>og</strong>iske afdelinger på<br />
Odense Universitetshospital <strong>og</strong> Aalborg Sygehus.<br />
Produktion af stamcellekoncentrater med henblik<br />
på autol<strong>og</strong> stamcelletransplantation som behandling<br />
af leukæmier <strong>og</strong> visse andre maligne lidelser<br />
foretages på Rigshospitalet, Amtssygehuset i<br />
Herlev, Odense Universitetshospital <strong>og</strong> Skejby Sygehus<br />
i samarbejde med de relevante kliniske specialer.<br />
Stamcellekoncentrater opfattes almindeligvis som<br />
lægemidler, <strong>og</strong> bør derfor håndteres i henhold til bestemmelserne<br />
i Lægemiddelloven.<br />
Den diagnostiske udredning <strong>og</strong> behandling af<br />
patienter med hæmofili varetages i Vestdanmark af<br />
klinisk immunol<strong>og</strong>isk afdeling på Skejby Sygehus<br />
(se hæmofili).<br />
Følgende er eksempler på højt specialiserede klinisk<br />
immunol<strong>og</strong>iske funktioner, der er centraliseret<br />
på <strong>lands</strong>delsniveau. Enkelte af funktionerne varetages<br />
<strong>og</strong>så af andre specialer.<br />
Søgning efter kn<strong>og</strong>lemarvsdonorer i udlandet:<br />
H:S (Rigshospitalet) ➀.<br />
Monitorering af all<strong>og</strong>ene kn<strong>og</strong>lemarvstransplantationer:<br />
H:S (Rigshospitalet). Hæmostaseudredning<br />
<strong>og</strong> hæmofilibehandling: Århus Universitetshospital<br />
(Skejby Sygehus). Leukæmiklassifikation,<br />
molekylæronkol<strong>og</strong>isk diagnostik: H:S (Rigshospitalet)<br />
<strong>og</strong> Aalborg Sygehus.<br />
Identifikation af autoantistoffer ved autoimmune<br />
sygdomme: Odense Universitetshospital, Århus<br />
Universitetshospital (Skejby Sygehus) <strong>og</strong> Aalborg<br />
Sygehus. Vævstypebestemmelse, undersøgelse for<br />
leukocytantistoffer, produktion af blodkomponenter<br />
til intrauterin transfusion <strong>og</strong> behandling af erytroblastose,<br />
immundefektundersøgelser/udredning<br />
samt visse konfirmatoriske undersøgelser vedr. smittemarkører,<br />
terapeutisk aferese, rekruttering <strong>og</strong> typebestemmelse<br />
af ubeslægtede kn<strong>og</strong>lemarvsdonorer:<br />
H:S (Rigshospitalet), Odense Universitetshospital,<br />
Århus Universitetshospital (Skejby Sygehus)<br />
<strong>og</strong> Aalborg Sygehus.<br />
Trombocyttypebestemmelse, undersøgelse for<br />
trombocytantistoffer: H:S (Rigshospitalet), Københavns<br />
Amts Sygehusvæsen (Amtssygehuset i Glostrup),<br />
Odense Universitetshospital, Århus Universitetshospital<br />
(Skejby Sygehus) <strong>og</strong> Aalborg Sygehus.<br />
Produktion af hæmatopoietiske stamcellekoncentrater:<br />
H:S (Rigshospitalet), Københavns Amts<br />
Sygehusvæsen (Amtssygehuset i Herlev), Odense<br />
Universitetshospital <strong>og</strong> Århus Universitetshospital<br />
(Skejby Sygehus).<br />
Der er ikke selvstændige <strong>lands</strong>delsfunktioner i<br />
specialet.<br />
Særlige bemærkninger<br />
➀ Kun Rigshospitalet kan efter godkendelse fra <strong>Sundhedsstyrelsen</strong><br />
søge i internationale registre for<br />
kn<strong>og</strong>lemarvsdonorer, herunder i verdens største register<br />
for kn<strong>og</strong>lemarvsdonorer – det amerikanske<br />
’National Marrow Donor Pr<strong>og</strong>ramme (NMDP)’.
Change language