Vejledning om den lægelige behandling af misbrug af kokain og ...
Vejledning om den lægelige behandling af misbrug af kokain og ...
Vejledning om den lægelige behandling af misbrug af kokain og ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4 administrationsmåder, indtagelsesmønstre<br />
<strong>og</strong> <strong>kokain</strong>brugeres profil<br />
4.1 administrationsmåder<br />
Alle centralstimulerende stoffer (CSS) kan sniffes, injiceres eller spises. Ved snifning<br />
anvendes snif ferør eller strå, s<strong>om</strong> kan medføre læsioner <strong>af</strong> næsens slimhinder,<br />
evt. <strong>af</strong> næseskillevæggen, <strong>og</strong> risiko for overførsel <strong>af</strong> infektioner.<br />
Peroral indtagelse (tabletter) ses typisk ved indtagelse <strong>af</strong> ecstasy <strong>og</strong> methylphenidat,<br />
men sjæl<strong>den</strong>t ved indtagelse <strong>af</strong> <strong>kokain</strong> <strong>og</strong> amfetamin.<br />
Kokain findes i flere former:<br />
i form <strong>af</strong> hydroklorid (hvidt pulver), s<strong>om</strong> indtages intranasalt (snifning) eller<br />
intravenøst (injektion)<br />
en basisk form (klumper eller flager), der fremk<strong>om</strong>mer ved tilsætning <strong>af</strong><br />
ammoniak eller natriumbikarbonat til <strong>kokain</strong>hydroklorid <strong>og</strong> s<strong>om</strong> indtages ved<br />
inhalation (rygning), såkaldt crack <strong>og</strong> freebase.<br />
Ved anvendelse <strong>af</strong> crack-piber <strong>af</strong> glas, der let kan knuses <strong>og</strong> s<strong>om</strong> er varmele<strong>den</strong>de,<br />
er der risiko for forbrændinger, <strong>og</strong> for at man skærer sig. Anvendelse <strong>af</strong> cutters (tilsætningsstoffer)<br />
indebærer ligeledes risiko for læsioner i hud <strong>og</strong> slimhinde med<br />
risiko for overførsel <strong>af</strong> infektioner.<br />
Kokainrusens styrke <strong>og</strong> forløb <strong>af</strong>hænger bl.a. <strong>af</strong> administrationsmå<strong>den</strong>, s<strong>om</strong> er<br />
<strong>af</strong>gørende for optagelsen i blodbanen. Ved rygning <strong>og</strong> ved injektion indtræder<br />
virkningen efter 5-10 sekunder, ved snifning efter n<strong>og</strong>le få minutter. Virkning<br />
varer typisk 10-20 minutter for <strong>kokain</strong>, der sniffes <strong>og</strong> injiceres, <strong>og</strong> 5-20 minutter<br />
for crack <strong>og</strong> freebase, der ryges.<br />
4.2 indtagelsesmønstre <strong>og</strong> brugerprofiler<br />
Indtagelsesmønsteret ved CSS adskiller sig fra indtagelsesmønsteret ved fx opiat-<br />
<strong>og</strong> alkohol<strong>misbrug</strong>. Størstedelen <strong>af</strong> <strong>misbrug</strong>erne <strong>af</strong> CSS tager ikke stofferne hver<br />
dag. Ofte ses indtagelse <strong>af</strong> <strong>kokain</strong> <strong>og</strong> andre CSS dagligt i perioder <strong>af</strong> 3-4 dages<br />
varighed med op til flere dage, evt. ugers mellemrum – i såkaldte ”binges”.<br />
Det hurtige skift fra eufori til nedtur fører ofte til, at CSS tages flere gange efter<br />
hinan<strong>den</strong>, hvorved forgiftningsrisikoen øges.<br />
Kokain <strong>og</strong> andre CSS indtages ofte sammen med alkohol, men <strong>og</strong>så sammen med<br />
andre centralstimulerende stoffer, cannabis, benzodiazepiner <strong>og</strong> opiater.<br />
<strong>Vejledning</strong> <strong>om</strong> <strong>den</strong> <strong>lægelige</strong> <strong>behandling</strong> <strong>af</strong> <strong>misbrug</strong> <strong>af</strong> <strong>kokain</strong> <strong>og</strong> andre centralstimulerende stoffer 9
Change language