MARITIME LIFE SUPPORT - ved enhver given ... - Søfartsstyrelsen

Center for det Maritime Sundhedsvæsen
- 50 -
kes kedeldragten forsigtigt af assistenten, og kroppen blottes.
Ved berøring på bagsiden af brystkassen er der tydelig
ømhed svarende til nederste ribben i højre side. Undersøgelsen
afsluttes med et rul om på siden for at kontrollere
ryggen: her findes røde mærker på nederste del af lænden/
over ballemusklen.
Er der ingen ændringer på vejrtrækning, kredsløb og bevidsthedsniveau
måles afslutningsvis vejrtrækningsfrekvens
pr./min., puls og blodtryk.
Alle data nedskrives i Radio Medical optegnelsen, og der
rettes om muligt telefonisk kontakt til Radio Medical.
Følgende ordinationer videregives til skibet:
• Observere assistenten for hjernerystelse. Ved forværring
kontaktes RM.
• Beskrive skaden på brystkassen mere præcist: bøjede
eller brækkede ribben og observere kvaliteten af vejrtrækningen.
Fortsætte med ilt 3 l/min.
• Rasere, rense, lokalbedøve med lidocain gel og sy såret
i hovedbunden (brug lægebogen)
• Samråd igen efter 4 timer eller ved ændringer af assistentens
tilstand
• Medicinordinationer kommer på fax/e-mail.
2. Eksempel på MLS
- 51 -
Forhistorie MLS-sygdom
Under malerarbejde på dækket får en 56årig skibsassistent
et ildebefindende og besvimer. En kollega ser det ske og
skynder sig derhen. Han forsøger forgæves at få kontakt til
assistenten. Råber højt om hjælp uden nogen dog bemærker
det. Efter at have kontrolleret om han trækker vejret, hvilket
han gør, vælger han at lægge kollegaen i aflåst sideleje,
da han må hente hjælp.
Da sygdomsbehandleren kommer frem til skibsassistenten
finder han ham liggende på maven i sidegang, han ser bleg
ud og trækker vejret besværet. Søen er rolig, og temperaturen
udendørs er omkring 25 grader.
Sygdomsbehandleren foretager sig følgende:
Sygdomsbehandleren har taget 1.stmd. med fra broen, hvor
skipper har taget vagten. Det mobile genoplivningsudstyr
hentes hurtigt på dækskontoret.
Stands forværring/nødflytte:
Sygdomsbehandleren danner sig et overblik over scenen.
Der findes ikke nogen umiddelbar forklaring på situationen,
og der skønnes ingen fare ved at behandle skibsassistenten
her på nuværende tidspunkt.
Center for det Maritime Sundhedsvæsen