13.06.2014 Views

regionshospitalet ViBorg prospekt - Region Midtjylland

regionshospitalet ViBorg prospekt - Region Midtjylland

regionshospitalet ViBorg prospekt - Region Midtjylland

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

egionshospitaleT VIBORG<br />

<strong>prospekt</strong>


Bygherre<br />

region <strong>Midtjylland</strong><br />

Koncept udarbejdet af<br />

arkitektfirmaet C.F. Møller<br />

I samarbejde med<br />

<strong>regionshospitalet</strong> i Viborg, KPF Arkitekter A/S


INDHOLD<br />

01_ indledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2<br />

02_ Beskrivelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4<br />

03_ aktivitet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6<br />

04_ kapacitets- og arealbehov . . . . . . . . . . . . . 8<br />

05_ psykiatri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10<br />

06_ KONKRETE BYGGEPLANER . . . . . . . . . . . . . . . .12<br />

07_ Etapeopdeling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13<br />

08_ nul- alternativ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14<br />

SCREENINGSSKEMA


Hospitalets profil<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Viborg blev i 2007 udpeget som akuthospital og dermed en af grundpillerne i<br />

<strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s akutte sundhedsberedskab. <strong>Region</strong>shospitalet Viborg skal løfte akutforpligtelsen<br />

sammen med hospitalerne i Skejby, Randers, Horsens og et kommende nyt hospital i Vestjylland.<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Viborg er et højt specialiseret hospital. Det rummer de specialer, Sundhedsstyrelsen<br />

kræver af en fælles akutmodtagelse. Herudover er der på <strong>Region</strong>shospitalet Viborg en<br />

længere række specialer, hvis tilstedeværelse er væsentlig for et hospital, der skal modtage akutte<br />

patienter. <strong>Region</strong>shospitalet Viborg varetager den højtspecialiserede genoptræning af rygmarvsskadede<br />

patienter fra området vest for Storebælt. Sammen med Århus Universitetshospital Skejby<br />

dækker <strong>Region</strong>shospitalet Viborg det karkirurgiske speciale for hele <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>. I henhold til<br />

<strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s hospitalsplan er <strong>Region</strong>shospitalet Viborg tiltænkt rollen som faglig spydspids<br />

med særlige udviklingsopgaver inden for karkirurgi og kardiologi. Endelig driver <strong>Region</strong>shospitalet<br />

Viborg <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s eneste center for nyrestensknusning.<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Viborg ligger centralt i såvel <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> som i Viborg by i gå afstand<br />

fra togstation og busterminal og med gode tilkørselsforhold for bilister og ambulancer. En<br />

igangværende by- og lokalplanlægning i regi af Viborg Kommune tilgodeser de trafikale forhold<br />

yderligere som en vigtig forudsætning for, at hospitalet kan leve op til <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s akutplan,<br />

hvorefter hospitalet skal akutbetjene en befolkning på 228.000 indbyggere mod 150.000 i dag.<br />

Holstebro<br />

Indre Ringvej<br />

Aalborg, Randers<br />

S<br />

Holstebrovej<br />

Indre Ringvej<br />

Vejle<br />

Kobling til ny<br />

centerringvej i<br />

banegraven<br />

Ny centerringvej i<br />

banegraven<br />

Banegård<br />

Rutebilstation<br />

Toldbodgade<br />

<strong>Region</strong>shospital,<br />

Viborg<br />

(Randers)<br />

Gl. Århusvej<br />

02<br />

01_IndledningREGIONSHOSPITALET VIBORG<br />

Århus<br />

Gl. Århusvej<br />

Ny rundkørsel


”<strong>Region</strong>shospitalet Viborg er et attraktivt sted at modernisere og udvide bygningsmæssigt<br />

af flere grunde. Det er ét blandt fem akuthospitaler i <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong><br />

og er et højt specialiseret hospital. Det ligger på en stor grund med gode mulighed<br />

for udbygning. En udvidelse og modernisering af bygningsmassen er samtidig stærkt<br />

tiltrængt. Hospitalet har fået et langt større optageområde, der følger med akut- og<br />

hospitalsplanen. Der er hårdt brug for undersøgelsesfaciliteter og patientstuer, der<br />

lever op til nutidige standarder. Dertil har der i årevis været et ønske fra personalet<br />

om at få bedre fysiske rammer at arbejde under, og en udbygning vil bl.a. sikre at vi<br />

fortsat kan fastholde og tiltrække kvalificerede medarbejdere.”<br />

Hospitalsdirektør Jens Anton Dalgaard:<br />

Udfordringer og indsatsområder<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Viborg står over for tre store udfordringer, som stiller krav om investeringer i<br />

størrelsesordenen 1,664 mia. kr.:<br />

• Hospitalets akutfunktioner udvides betydeligt i forhold til i dag. Hertil kommer, at der<br />

skal indrettes fælles akut modtagelse i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens<br />

anbefalinger.<br />

• De medicinske funktioner på <strong>Region</strong>shospitalet Skive (herunder akut lunge- og hjerte<br />

medicin) skal integreres i <strong>Region</strong>shospitalet Viborg. Der er i dag 72 medicinske og 10<br />

reumatologiske senge på <strong>Region</strong>shospitalet Skive.<br />

• Der er et påtrængende behov for at gøre den eksisterende sengebygning tidssvarende,<br />

dels for gennem en udtynding fra firesengsstuer til en- og tresengsstuer at tilgodese pa<br />

tienternes behov for privatliv og rekreative faciliteter i en kritisk fase af deres liv; dels for<br />

at kunne tilbyde personalet arbejdsforhold i mere tidssvarende fysiske rammer.<br />

Den påtænkte udvidelse af bygningsmassen er på 42.000 m2, og det samlede areal er derefter<br />

128.000 m2. Udvidelsen og modernisering af den eksisterende bygningsmasse vil stå færdig 5 år<br />

efter start.<br />

Etape/fase 1, Akutcenter<br />

Etape/fase 2, Medicinerhuset<br />

Op til max. bebyggelse<br />

P-kælder/p-hus<br />

(etableres i forbindelse med etape 1)<br />

P-hus<br />

2007 2018 Aktiviteter<br />

289.126<br />

169.046<br />

INDLÆGGELSER<br />

47.150<br />

37.399<br />

OPERATIONER<br />

34.275<br />

22.923<br />

AMBULANTE BESØG<br />

03


Eksisterende forhold<br />

Hospitalet er fysisk placeret i de tre byer Viborg, Skive og Kjellerup, med<br />

hovedparten af aktiviteterne placeret i Viborg.<br />

Der er i alt 562 sengepladser, heraf 110 i Skive og 40 på patienthotel i Viborg.<br />

I Kjellerup er der en større dagkirurgisk aktivitet i moderne faciliteter<br />

samt en røntgenafdeling, der primært betjener almen praksis. Hospitalet<br />

beskæftiger i alt ca. 2.800 ansatte på fuldtidsbasis.<br />

Samling af aktiviteterne i Viborg vil give langt bedre patientforløb og en<br />

bedre udnyttelse af de økonomiske og personalemæssige ressourcer.<br />

Viborg Kommune er i færd med at tilvejebringe de nødvendige planmæssige<br />

vilkår for en udbygning af <strong>Region</strong>shospitalet Viborg.<br />

På <strong>Region</strong>shospitalet Viborg finder hovedparten af de patientrettede funktioner<br />

sted i behandlingsbygningen (ibrugtaget 1979); sengebygningen<br />

(ibrugtaget 1987) og patienthotellet (ibrugtaget 2006).<br />

Hertil kommer et antal servicebygninger (f.eks. centralkøkken, centraldepot,<br />

teknisk afdeling). På grund af pladsmangel har hospitalet de seneste<br />

år måttet leje lokaler i byen (til f.eks. mammascreeningsklinik og ekstern<br />

transport).<br />

Alt i alt råder <strong>Region</strong>shospitalet Viborg i dag over ca. 86.000 kvadratmeter.<br />

04<br />

02_BeskrivelseREGIONSHOSPITALET VIBORG


Etageareal: 86.000 m2<br />

Fleksibilitet og udvidelse<br />

Bygningerne er hensigtsmæssigt indrettet. Et trafikcenter med båre- og personelevatorer forbinder<br />

behandlingsbygningen og sengebygningen såvel lodret (fra 0.-13. etage) som vandret (”mellem”<br />

bygningerne). En unik ”vandret elevator” forbinder patienthotellet og behandlingsbygningen.<br />

Der er korte transportveje internt mellem sengeafdelinger, ambulatorier og behandlingsrum,<br />

herunder operationsstuer, intensiv- og opvågningsafsnit. Dette understøttes af, at <strong>Region</strong>shospitalet<br />

Viborg er bygget i højden og af det centralt beliggende trafikcenter.<br />

Bygningerne er konstrueret, så der forholdsvis let kan flyttes vægge og etableres nye tekniske<br />

installationer. Internt er lokalerne løbende tilpasset tidernes skiftende behov, og alt i alt fremtræder<br />

bygningerne i god stand.<br />

På trods af, at <strong>Region</strong>shospitalet Viborg i dansk hospitalssammenhæng er forholdsvis nyt, gør<br />

ændrede krav til faciliteterne, at det trænger til en ajourføring og opdatering – specielt med udtynding<br />

af de store patientstuer til en- og maks. tresengsstuer med eget bad og toilet - for at leve op til<br />

nutidig standard, ligesom der er hårdt brug for flere ambulatorie- og undersøgelsesfaciliteter.<br />

Pladsmangel har i årevis gjort det umuligt at imødekomme personalets ønsker til de fysiske<br />

rammer på deres arbejdsplads. Skal hospitalet fortsat kunne rekruttere og fastholde kvalificerede<br />

medarbejdere, er det nødvendigt at rette op på det forhold nu.<br />

Diagram<br />

Eksist. bebyggelse<br />

Etageareal: 128.000 m2<br />

Grundareal: 66.500 m2<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Viborg ligger på en stor grund med gode muligheder for udbygning - midt i<br />

Viborg by med busterminal og togstation som nærmeste naboer. Der er gode tilkørselsforhold.<br />

Mange års parkeringsproblemer blev løst i 2007 med anlæggelse af en personaleparkeringsplads<br />

vest for hospitalet.<br />

+2<br />

+1<br />

9<br />

Diagram<br />

Fremtidig udvidelse<br />

14<br />

8<br />

7<br />

8<br />

Grundareal: 66.500 m2<br />

05


Optageområder for fælles akutmodtagelse<br />

Skive<br />

EFFEKT AF AKUTPLAN<br />

+<br />

+ 19.152<br />

+<br />

STGN. I ANTAL AKUTINDLÆGGELSER<br />

STGN. I ANTAL SENGEDAGE<br />

AFL. SENGEBEHOV v. 85% BELÆGN.<br />

63<br />

5.144<br />

Viborg<br />

Silkeborg<br />

Akut behandling via praktiserende læge/vagtlæge<br />

- Akut kørsel med 112 køres altid til nærmeste hospital<br />

med fælles akutmodtagelse<br />

228.000<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Viborg skal som det ene af regionens fem akuthospitaler varetage<br />

akutforpligtelsen for en befolkning på 228.000 indbyggere - fra Limfjorden i<br />

nord til en stor del af Silkeborg Kommune i syd.<br />

De akutte patienter skal modtages i en fælles akutmodtagelse, jf. Sundhedsstyrelsens<br />

anbefalinger. Her skal speciallæger fra forskellige specialer samarbejde<br />

om at modtage og diagnosticere, stabilisere og igangsætte behandling af alle<br />

kritisk syge, uselekterede akutte medicinske og kirurgiske patienter. Herefter kan<br />

patienterne sendes videre til indlæggelse i relevant specialafdeling; til ambulant<br />

hospitalsbehandling - eller de kan udskrives, eventuelt med opfølgning hos egen<br />

læge. En så omfattende funktionsændring er ikke mulig at gennemføre inden for de<br />

nuværende bygningsmæssige rammer.<br />

Ud over akut-udfordringen øges presset på <strong>Region</strong>shospitalet Viborg desuden af,<br />

at den medicinske sengekapacitet (herunder akut lunge- og hjertemedicin) i Skive<br />

skal flyttes til Viborg. Af 110 senge i Skive skal de 72 integreres i Viborg. Ifølge<br />

hospitalsplanen skal der alene være stationær hospitalsaktivitet i Skive i de to neurorehabiliteringsafsnit.<br />

Patienterne fra hospitalets nye optageområde i Silkeborg<br />

Kommune vil fortrinsvis være akutte. Der kommer dog også elektive patienter<br />

fra dette område, bl.a. nefrologiske og pædiatriske, herunder neonatalbørn, og<br />

komplicerede fødsler. Behandling af de elektive patienter fra Silkeborg Kommune<br />

på <strong>Region</strong>shospitalet Viborg foregår allerede i dag, og de akutte er under implementering.<br />

Som nævnt tidligere er <strong>Region</strong>shospitalet Viborg udset til at varetage<br />

spydspidsfunktion med særlige udviklingsopgaver inden for specialerne karkirurgi<br />

og kardiologi, jvfr. hospitalsplanen for <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>, eventuelt med decentral<br />

PCI-satellit under forudsætning af Sundhedsstyrelsens accept.<br />

06<br />

03_Aktivitet<br />

REGIONSHOSPITALET VIBORG


Demografi og aktivitetsudvikling<br />

Der forventes i perioden 2007 – 2022 en befolkningstilvækst på 4,7 % i Viborg Kommune og 10,5 %<br />

i Silkeborg Kommune, samt en negativ befolkningsudvikling på ca. 3,7 % i Skive Kommune. Væksten<br />

vil primært være i aldersgruppen over 65 år.<br />

Der vil fremover være en stigende omlægning fra stationær til ambulant aktivitet.<br />

I perioden 2007 – 2018 forventes en vækst på ca. 120.000 ambulante besøg og ca. 12.000 indlæggelser.<br />

Sidstnævnte tilsiger en vækst på ca. 50 sengepladser i de kommende ti år. Som følge af<br />

den øgede ambulante aktivitet vil der også være et større pres på eksempelvis røntgen- og laboratorieområdet.<br />

Den forventede aktivitet i 2018, som fremgår af figuren nedenfor, er den faktiske 2007-aktivitet<br />

korrigeret for ændringer i optageområde og fremskrevet iht. befolkningsprognosen fra<br />

Danmarks Statistik. Fremskrivningen følger de retningslinier, som er udarbejdet af Danske<br />

<strong>Region</strong>er. Der er indregnet reduktion af liggetid (hhv. 1 procent og 2 procent årligt på de<br />

kirurgiske og medicinske specialer) samt forventning om betydelig stigning i de ambulante<br />

aktiviteter (5 procent årligt). Der er forudsat uændret sygdomsbillede samt indlæggelses- og<br />

operationsfrekvenser, dog er frigørelse af stationær kapacitet ved omlægning fra behandling i<br />

indlagt til ambulant regi forudsat erstattet af anden stationær behandling.<br />

Samlet aktivitetsudvikling<br />

50.000 50.000<br />

INDLÆGGELSER<br />

IALT<br />

INDLÆGGELSER<br />

IALT<br />

280.000 280.000<br />

AMBULANT<br />

AMBULANT<br />

45.000 45.000<br />

260.000 260.000<br />

40.000 40.000<br />

240.000 240.000<br />

35.000 35.000<br />

220.000 220.000<br />

30.000 30.000<br />

200.000 200.000<br />

25.000 25.000<br />

180.000 180.000<br />

SENGEDAGE<br />

SENGEDAGE<br />

20.000 20.000<br />

OPERATIONER<br />

PÅ INDLAGTE PTT.<br />

OPERATIONER<br />

PÅ INDLAGTE PTT.<br />

160.000 160.000<br />

BILLEDDIAGN. US.<br />

BILLEDDIAGN. US.<br />

15.000 15.000<br />

10.000 10.000<br />

OPERATIONER<br />

PÅ AMBULANTE PTT.<br />

OPERATIONER<br />

PÅ AMBULANTE PTT.<br />

140.000 140.000<br />

120.000 120.000<br />

5000<br />

5000 2007<br />

2007<br />

2018<br />

2018<br />

100.000 100.000 2007<br />

2007<br />

2018<br />

2018<br />

07


I tabellen på side 09 er kapacitets- og arealberegningen, som ligger til grund<br />

for dimensioneringen af anlægsprojektet, illustreret for de enkelte funktionsområder<br />

med sammenhængen mellem den fremskrevne 2018 aktivitet, de<br />

hertil beregnede kapaciteter samt det anslåede arealbehov. Der på tværs af<br />

hospitalerne i <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> anvendt ensartede forudsætninger vedr.<br />

udnyttelsesgrader, arealstandarder for nybyg samt brutto-nettofaktor. Der er<br />

angivet det samlede bruttoareal for de enkelte funktioner samt det konkrete<br />

anlægsprojekts elementer fordelt på nybyg og ombygning.<br />

Kapacitet og arealbehov<br />

<strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s plan for det akutte sundhedsberedskab og den kommende hospitalsplan<br />

er en stor udfordring for <strong>Region</strong>shospitalet Viborg – kvantitativt såvel som<br />

kvalitativt for hospitalets muligheder for at tilbyde patienterne sammenhængende<br />

behandling af højeste kvalitet i et omkostningseffektivt og etisk forsvarligt forløb. En<br />

investering i flere og bedre kvadratmeter er nødvendig for at gøre disse planer og<br />

visioner til virkelighed.<br />

I samarbejde med Arkitektfirmaet C.F. Møllers hospitalsplanlæggere har hospitalet<br />

beregnet den nødvendige arealudvidelse til i alt 42.000 kvadratmeter. Investeringen<br />

udgør ca. 1,3 mia. kr. De nærmere forudsætninger om arealstandarder, ændrede<br />

optageområder, demografisk og teknologisk fremskrivning samt byggeøkonomi<br />

fremgår af tekniske fremskrivninger fra C.F. Møller.<br />

Hertil kommer den nødvendige modernisering af sengebygningen, som vil koste ca.<br />

400 mio. kr. Det samlede investeringsbehov udgør således 1,664 mia. kr.<br />

08<br />

04_Kapacitets- og arealbehovREGIONSHOSPITALET VIBORG


FORVENTET AKTIVITET 2018 BEREGNET KAPACITETSBEHOV ANSLÅET TOTALAREAL<br />

SENGEDAGE<br />

_ 173.000 sengedage i sengeafsnit og akutmodtagelse<br />

_ liggetidsfald fra 4,2 til 3,7 dage<br />

SENGE<br />

_ Ialt 529 ordinære senge plus 46 somatiske senge i fællesakutmodtagelse,<br />

jf. nedenfor<br />

_ 209 senge placeret på en-sengsstuer<br />

_ forudsat belægning på 85% på ordinære senge<br />

SENGEAREAL<br />

41.000 m2<br />

_ arealstd. på 40 netto m2 pr. ensengsstue (inkl. birum) for ord.<br />

senge i nybyg.<br />

PTT. I FÆLLES AKUTMODT.<br />

AKUT MODT.KAPACITET<br />

_ 29.000 ptt. til modtagelse i fælles akut modtageenhed<br />

_ forventet gennemsnitlig opholdstid i akut modtageenhed på 12 timer<br />

_ b.la. 46 somatiske senge i fælles akutmodtagelse, 3 traumerum,<br />

5 skadestuelejer, 21 us-rum, 2 triage, 3 billeddiag. enheder<br />

_ 3 psykiatriske senge i fælles akutmodtagelse<br />

_ 70% belægning på obs- senge<br />

BEHANDL. AREALER<br />

40.500 m2<br />

BEHANDLINGER<br />

BEHANDLINGSKAPACITET<br />

_ brutto m2 fælles akut modtageenhed: 6.400 m2<br />

_ arealstd. obs-senge på 23 m2 inkl. birum<br />

_34.642 operationer, heraf 50% i amb. regi<br />

_13.500 endoskopier<br />

_289.000 amb. besøg svarende til stigning på 70% ift. 2007<br />

_b.la. 43 operationsstuer, 5 endoskopistuer,190 amb., undersøgelsesrum,<br />

15 intensiv senge<br />

_udnyttelse: 220 dg. årligt OP/AMB. 2,5 op pr. leje pr. dag, 8-12 amb. besøg pr.<br />

stue pr. dag<br />

DIAGNOSTIK<br />

DIAGNOSTISK KAPACITET<br />

DIAGNOSTIKAREAL<br />

13.700 m2<br />

_ billeddiag., laboratorieanalyser, patologisvar mv.<br />

_ b.la. 47 billeddiagnostiske rum<br />

_ stigning på det billeddiagnostiske område med knap 40% ift. 2007<br />

ØVRIGE AKTIVITETER<br />

_ undervisning og forskning, administration, øvrige servicefunktioner, teknik<br />

KAPACITET<br />

_ kliniske kontorer, auditorier, køkken, depot, apotek, teknisk afdeling mv.<br />

_ 40 hotelsenge<br />

ØVRIGE AREALER<br />

32.500 m2<br />

_ særlige funktioner, brutto m2: 14.800 m2 kontor, 1.900 m2 ptt.hotel,<br />

TOTALT BRUTTO AREAL<br />

_ anlægsprojekt: 56.000 m2 ombyg og 42.000 m2 nybyg<br />

127.700 m2<br />

09


Udfordringer og visioner<br />

<strong>Region</strong>srådet har med Psykiatriplanen for <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> ønsket at styrke kvaliteten af den<br />

psykiatriske udredning og behandling. Midlerne er øget specialisering og samling af behandlingen<br />

under indlæggelse i færre, mere fagligt robuste enheder samt en tættere tilknytning til somatikken.<br />

De Fælles Akut Modtage Enheder (FAME) er, sammen med en styrkelse af psykiatriens adgang til<br />

de somatiske hospitalers diagnostiske faciliteter og eksperter en forudsætning for, at Psykiatriplanen<br />

kan gennemføres.<br />

Psykiatrien i <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> er organisatorisk adskilt fra somatikken, selvom man på <strong>Region</strong>shospitalerne<br />

overvejende er placeret i fysisk sammenhæng. Med Psykiatriplanen og etableringen<br />

af FAME er det vigtigt at se psykiatri og somatik i sammenhæng, hvorfor psykiatriens udfordringer og<br />

visioner præsenteres her i sammenhæng med planerne for <strong>Region</strong>shospitalet i Viborg<br />

For <strong>Region</strong>spsykiatrien i Viborg er de største fysiske udfordringer i de kommende år at deltage i<br />

etableringen af en velfungerende fælles akutmodtagelse, samt at samle og fokusere aktiviteterne for<br />

voksenpsykiatrien i tidssvarende lokaler.<br />

Med etableringen af FAME vil der blive indarbejdet faciliteter til at modtage akutte psykiatriske<br />

patienter i såvel børne- og ungdomspsykiatrien som i voksenpsykiatrien - dvs. observationssenge,<br />

samtalerum mv. <strong>Region</strong>spsykiatrien har i dag modtagelse af akutte patienter for både voksne, børn og<br />

unge i psykiatriens bygninger. Her mangler dog faciliteter til at afdække evt. somatisk sygdom samt<br />

egentlige observationssenge. Den tættere tilknytning til somatikken vil betyde behov for sammenhængende<br />

transportveje for patienter og personale mellem <strong>Region</strong>shospitalet og <strong>Region</strong>spsykiatrien,<br />

da der er en anseelig afstand mellem lokaliteterne. Der overvejes i øjeblikket forskellige løsninger på<br />

afstandsproblemet, bl.a. udbygning af eksisterende tunnelforbindelse eller transport af patienter med<br />

biler.<br />

<strong>Region</strong>spsykiatrien i Viborg er i dag placeret på selvstændige matrikler i umiddelbar nærhed til<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Viborg. De forskellige funktioner er spredt over et relativt stort areal.<br />

Voksenpsykiatrien har gennem de seneste årtier undergået en stor forvandling fra gammelt statshospital<br />

til en tidssvarende psykiatri, men de bygningsmæssige rammer er ikke fulgt med udviklingen.<br />

Børne- og ungdomspsykiatrien er fysisk samlet og placeret i helt nye bygninger på arealet.<br />

Både børne- og ungdomspsykiatrien og voksenpsykiatrien skal fastholdes i de nuværende bygninger,<br />

men for voksenpsykiatrien skal aktiviteterne fokuseres i en samlet funktion i tidssvarende lokaler,<br />

der lever op til både patienter, pårørende og personalets forventninger til de fysiske rammer. Derved<br />

sikres at sammenhængende patientforløb og en mere sikker og rationel drift.<br />

Fremskrivningen af behandlingsaktiviteten i psykiatrien frem til 2018, som er vist i graferne til<br />

højre/nedenfor, viser, at der i fremtiden vil være et faldende behov for stationær kapacitet i voksenpsykiatrien,<br />

men at behovet for ambulant kapacitet vil være stigende i både voksenpsykiatrien og<br />

børne- og ungdomspsykiatrien. Ved hjælp af nye behandlingsmetoder samt omlægning af arealer fra<br />

stationær til ambulant behandling, forventes det overordnet set, at psykiatrien i Viborg kan rummes i<br />

de nuværende rammer frem til 2018, såfremt der foretages de nødvendige investeringer for at kunne<br />

samle og fokusere aktiviteterne i de bestående bygninger som tidligere beskrevet.<br />

10<br />

05_Psykiatri<br />

REGIONSHOSPITALET VIBORG


Gl.<br />

Århusvej<br />

REGIONSPSYKIATRIEN<br />

VIBORG<br />

Skive<br />

Sct. Jørgens Vej<br />

Søndersøparken<br />

Viborg<br />

<strong>Region</strong>spsykiatrien,<br />

Viborg<br />

145.000<br />

Silkeborg<br />

Toldbodgade<br />

Gl. Århusvej<br />

REGIONSHOSPITALET<br />

VIBORG<br />

Jernbane<br />

Behandling under<br />

indlæggelse<br />

Distriktspsykiatri<br />

Ambulante funktioner<br />

Mobilteam<br />

Fælles akutmodtagelse<br />

2007 2007 2013 2013 2018 2018<br />

2007 2007 2013 2013 2018 2018<br />

VOKSENPSYKIATRI<br />

1.700<br />

1.600<br />

1.500<br />

30.000<br />

29.500<br />

29.000<br />

92<br />

90<br />

88<br />

VOKSENPSYKIATRI<br />

1.700<br />

1.600<br />

1.500<br />

30.000<br />

29.500<br />

29.000<br />

92<br />

90<br />

88<br />

1.617 INDLÆGGELSER 1.617 INDLÆGGELSER - VOKSENPSYKIATRI - VOKSENPSYKIATRI<br />

28.984 28.984<br />

88<br />

SENGEDAGE - VOKSENPSYKIATRI<br />

SENGEDAGE - VOKSENPSYKIATRI<br />

SENGEBEHOV V. SENGEBEHOV BELÆGNING PÅ V. BELÆGNING 90% PÅ 90%<br />

3 3 3 HERAF SENGE 3 I HERAF AKUT MODTAGELSE<br />

SENGE I AKUT MODTAGELSE<br />

2<br />

2<br />

0<br />

0<br />

88<br />

BØRNE- OG UNGDOMSPYKIATRI<br />

6000 6000<br />

5.487AMBULANTE 5.487AMBULANTE BESØG - BØRNE- BESØG OG UNGDOMSPSYKIATRI<br />

- BØRNE- OG UNGDOMSPSYKIATRI<br />

4000<br />

2000<br />

1200 1200 1.128 DAGPATIENTER 1.128 DAGPATIENTER - BØRNE- OG UNGDOMSPSYKIATRI<br />

- BØRNE- OG UNGDOMSPSYKIATRI<br />

900<br />

600<br />

BØRNE- OG UNGDOMSPYKIATRI<br />

4000<br />

2000<br />

900<br />

600<br />

14.000<br />

14.000<br />

14.218 AMBULANTE 14.218BESØG AMBULANTE - VOKSENPSYKIATRI<br />

BESØG - VOKSENPSYKIATRI<br />

11.000<br />

11.000<br />

8.000<br />

8.000<br />

SAMLET AKTIVITETSFREMSKRIVNING<br />

11


Den funktionelle logistiske hovedidé<br />

<strong>Region</strong>ens akut- og hospitalsplan fastlægger en udvidelse af hospitalets optageområde. Samtidig forudsættes der<br />

afvikling og overflytning af behandlingskapacitet fra <strong>regionshospitalet</strong>s øvrige martrikler i Kjellerup og Skive til<br />

Viborg.<br />

Toldbodgade<br />

Heibergs Allé<br />

Det eksisterende hospitalsbyggeri udgør halvdelen af det, der oprindeligt var planlagt i begyndelsen af 1980’erne.<br />

Trafikcentret er derfor placeret i den ene ende af sengebygningen, hvilket gør en placering af udbygningen optimal<br />

i forhold til det interne patientflow.<br />

Bygningsforholdene i Viborg giver mulighed for at placere den nye akutte modtagelse i en nybygning i umiddelbar<br />

nærhed af det centrale trafikcenter, ligesom den forbindes med de nærliggende operations- og intensivafdeling<br />

samt billeddiagnostik m.v.<br />

Hospitalsgrunden og lokalplanen muliggør placering af yderligere nybyggeri i forbindelse med akutfunktionen,<br />

hvor de medicinske funktioner tænkes placeret samt en koncentration af laboratoriespecialerne. De kirurgiske<br />

afdelinger samles i den eksisterende sengebygning og hospitalsbygningen muliggør den nødvendige kapacitetsudbygning<br />

til de centrale kliniske hjælpeafdelinger.<br />

+1<br />

9<br />

+<br />

Gl. Århusvej<br />

Ny centerringvej i<br />

banegraven<br />

Den påtænkte udvidelse og modernisering kan i grove træk ske mest hensigtsmæssigt i to faser.<br />

Såfremt de to faser beskrevet i udbygningsplanen ikke vedtages, kan hospitalet ikke opfylde væsentlige dele af den<br />

tiltænkte funktion i regionens hospitalsplan.<br />

Ambulancevej<br />

Ny rundkørsel<br />

Etape/fase 1, Akutcenter<br />

Etape/fase 2, Medicinerhuset<br />

Op til max. bebyggelse<br />

P-kælder/p-hus (etableres i forbindelse med etape 1)<br />

P-hus<br />

Gl. Århusvej<br />

12<br />

06_Konkrete byggeplanerREGIONSHOSPITALET VIBORG


TRAFIKCENTER<br />

Sengeafdeling<br />

Behandlings<br />

bygnbing<br />

Sengeafdeling<br />

Behandlings<br />

bygnbing<br />

Hovedindgang<br />

Korttidspar-<br />

9<br />

+<br />

Akuthus<br />

Gl. Århusvej<br />

kering på<br />

9<br />

Hovedindgang<br />

Akutmodtagelse<br />

terræn<br />

Indgang<br />

til p-kælder<br />

Indgang<br />

til p-kælder<br />

Akutmodtagelse<br />

Logistik diagram vertikal trafik<br />

Logistik diagram horisontal trafik<br />

Til hovedindgang,<br />

parkeringskælder<br />

og parkering på<br />

terræn<br />

Ambulancevej,<br />

direkte til akutmodtagelsen


Etape 0<br />

Forud for iværksættelse af fase 1 er der fra <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s side disponeret med en<br />

fase 0. Fase 0 er en midlertidig løsning for at kunne indrette en fælles akutmodtagelse<br />

af medicinske og organkirurgiske patienter. Den omfatter bygning af én etage, prissat<br />

til 45 mill. kr. Løsningen er kun midlertidig, da den hverken kan rumme modtagelse<br />

af ortopædkirurgiske patienter eller psykiatriske patienter, som Sundhedsstyrelsens<br />

anbefaler en FAME bør indeholde.<br />

Etape 1<br />

Etapen omfatter følgende:<br />

Nybygning af akutcenter indeholdende:<br />

Skadestue/traumeenhed<br />

Akutmodtagelse<br />

Kirurgiske og medicinske modtagesenge<br />

Lægevagten<br />

Nødvendige støttefunktioner herunder nye operationsstuer<br />

Nybygning af et medicinerhus<br />

Alle ovennævnte funktioner er nødvendige for at gennemføre akutplanen.<br />

Akutcentret indeholder 46 kirurgiske og medicinske observationssenge samt en separat<br />

akutmodtagelse for psykiatriske patienter. Der etableres et endoscopicenter i den<br />

eksisterende akutmodtagelse med nem adgang for indlagte og ambulante patienter.<br />

Antallet af operationsstuer udvides til at kunne klare det øgede antal akutte kirurgiske<br />

patienter. I medicinerhuset etableres et hjerte/karcenter i umiddelbar tilknytning<br />

til akutcentret indeholdende en coronarafdeling, interventionsstuer, kag-rum m.m.<br />

Medicinerhuset indeholder ca. 120 senge. Alle sengestuer er enestuer med eget bad<br />

og toilet. Alle medicinske senge, der i dag ligger spredt på <strong>Region</strong>shospitalet samles i<br />

den nye mediciner bygning. Der er foretaget en kapacitetstilpasning til akutplanens nye<br />

optageområde. Dette medfører, at de medicinske senge i Skive flyttes til Viborg, ligesom<br />

den dagkirurgiske enhed på <strong>Region</strong>shospitalet i Kjellerup flyttes til henholdsvis<br />

<strong>Region</strong>shospitalet i Viborg og Silkeborg. De nuværende laboratoriefunktioner samles i<br />

de 2 nederste etager i det nye medicinerhus, hvilket skaber mulighed for at skabe en<br />

optimal drift.<br />

Akutcentret<br />

5.651 m2<br />

Nybygning af operationsstuer<br />

4.284 m2<br />

Nybygning af medicinerhus<br />

- 117 senge + 2 lab. etager 12.800 m2<br />

I alt<br />

22.735 m2<br />

Anlægsøkonomi<br />

Nybygning i alt<br />

Medicoteknisk udstyr og inventar<br />

Parkeringshus<br />

523 mill kr<br />

130 mill kr.<br />

40 mill kr.<br />

Etape 1 bebyggelsesplan<br />

Trafikcenter<br />

Ny bebyggelse<br />

+1<br />

9<br />

7<br />

8<br />

14<br />

07_EtapeopdelingREGIONSHOSPITALET VIBORG


Etape 2<br />

Opgradering af sygehusets eksisterende bygninger, herunder udtynding af<br />

sygehuset nuværende sengebygning, samt nybygning af behandlings- og<br />

nianogstikfaciliteter.<br />

Sengebygningen er opført i begyndelsen af 1980’erne og indeholder ikke<br />

kravet om moderne arealstandarder, herunder enestuer samt tidssvarende<br />

toilet og baderumsforhold, ligesom der ikke er mulighed for at skabe<br />

tilstrækkelige baderumsforhold for patienterne og arbejdsforhold for personalet.<br />

Moderniseringen af sengebygningen planlægges fasevis i takt med<br />

flytning af medicinske senge og laboratoriefaciliteter flytter til medicinerhuset.<br />

I forbindelse med udtynding af den eksisterende sengebygning er det nødvendigt<br />

at opføre yderligere 100 senge i forbindelse med det nye medicinerhus.<br />

Nybygning af behandlingsområder er for at imødekomme den øgede<br />

aktivitet samt tilpasning til moderne sygehusstandarder.<br />

Den eksisterende sengebygning er planlagt indrettet med 1- og 2-sengsstuer.<br />

4<br />

5<br />

8<br />

Etape 2 bebyggelsesplan<br />

9<br />

14<br />

7<br />

Nybygning af 100 senge<br />

Nybygning af behandlings- og dianogstikomr.<br />

Renovering af eksisterende sengebygning<br />

8.400 m2<br />

9.600 m2<br />

44.000 m2<br />

Anlægsøkonomi i fase 2<br />

8.000 m2 nybyggeri 184 mill. kr<br />

10.000 m2 nybyggeri, behandling m.m. 230 mill. kr<br />

44.000 m2 udtynding og renovering af sengebygning<br />

og beh. arealer<br />

409 mill. kr<br />

Medicoteknik og løst inventar i nybygning<br />

103 mill. kr<br />

I alt fase 2<br />

926 mill. kr<br />

Samlet anlægssum for fase 0-2:<br />

1,664 mia. kr.<br />

Ny bebyggelse<br />

15


Nul-Alternativ<br />

3<br />

+2½<br />

4<br />

Såfremt de to faser beskrevet i udbygningsplanen ikke vedtages, kan hospitalet ikke opfylde væsentlige dele af den tiltænkte<br />

funktion i regionens hospitalsplan.<br />

5<br />

De nærmere konsekvenser heraf er beskrevet i det følgende.<br />

4<br />

+2<br />

+1<br />

5<br />

914<br />

7<br />

8<br />

8<br />

Fase 1 – Ombygning- og tilbygning ved gennemførelse af akutplanen inklusiv medicinerhus<br />

Såfremt der ikke bliver udbygget til at etablere en fælles akutmodtagelse jævnfør <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s akutplan, kan der ikke<br />

indrettes en fælles akutmodtagelse efter Sundhedsstyrelsens retningslinjer. Konsekvenserne bliver, at man må genoverveje<br />

opgavefordeling med hensyn til modtagelse af de flere akutte patienter, der kommer som følge af akutplanen. Dertil bliver<br />

det langt vanskeligere at opnå de fordele en fælles akutmodtagelse giver som blandt andet består i at optimere tværfaglig<br />

diagnosticering samt etablere smidigere og mere effektive patientforløb.<br />

14<br />

8<br />

Som konsekvens af den allerede besluttede lukning af den akutte modtagelse jævnfør akutplanen, forventes der at komme<br />

50% flere akutte patienter i 2018 i forhold til 2007.<br />

Den bærende ide med at opføre et medicinerhus er at samle funktionerne på én matrikel frem for på tre (Viborg, Skive, Kjellerup)<br />

som det er i dag. Den største udfordring ligger i at overflytte de 72 medicinske senge fra <strong>Region</strong>shospitalet Skive, og<br />

indrette sengestuer og undersøgelsesfaciliteter mere tidssvarende. Dette kan ikke lade sig gøre inden for de eksisterende<br />

fysiske rammer. Konsekvenser af ikke at udbygge sengekapacitet m.v. til medicinske patienter i Viborg vil være at skulle<br />

bibeholde hospitalsfunktionerne på flere martrikler med de økonomiske, personale- og logistikmæssige udfordringer, der<br />

følger heraf.<br />

Fase 2 - Opgradering af sygehusets eksisterende bygninger, herunder udtynding af sygehuset nuværende sengebygning.<br />

Max bebyggelsesprocent iht. lokalplan.<br />

Tilføjelse af op til 75.000 etage m2.<br />

Hvis man ikke vedtager modernisering af og udtynding af den store sengebygning, vil det betyde, at den nuværende utidssvarende<br />

indretning af patientstuer (små stuer, 4- og 5-sengsstuer samt stuer uden bad og toilet) og undersøgelsesfaciliteter i<br />

store træk fastholdes. En sådan manglende modernisering har konsekvenser for, hvordan patienter oplever hospitalsopholdet,<br />

og gør det vanskeligt at sikre et godt arbejdsmiljø for personalet.<br />

16<br />

08_Nul-alternativREGIONSHOSPITALET VIBORG


egionshospitaleT VIBORG<br />

SCREENINGSSKEMA


1. Investeringsplaner, brutto<br />

Projekt Prioritet/art<br />

Evt.<br />

Økonomi<br />

Samlet inv.<br />

Indeks 4Q 2007 (118,9)<br />

prioritet Art (mia.kr.)<br />

Det Nye Universitetshospital i Århus Nybyggeri 9,678<br />

Nyt hospital i vestjylland (incl. psykiatri) Nybyggeri 5,779<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Horsens Om- og nybyggeri 1,376<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Viborg Om- og nybyggeri 1,664<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Randers Om- og nybyggeri 1,567<br />

Psykiatri, Det Nye Universitetshospital i Århus Nybyggeri 1,200<br />

Øvrig psykiatri (Ekskl. nyt hospital i Vestjylland) Ombyggeri 0,150<br />

I alt 21,414<br />

Ovenstående projekter er ikke anført i prioriteret rækkefølge.<br />

Selvom de enkelte <strong>prospekt</strong>er indeholder test om psykiatrien, er de nødvendige anlægsinvesteringer vedrørende psykiatrien ikke indeholdt i de tilhørende screeningsskemaer. På nær vedrørende det nye hospital i Vest<br />

er der separate screeningsskemaer vedrørende psykiatriens anlægsprojekter, hvilket ovenstående tabel også afspejler.


2. Nøgletabeller<br />

2.1 Generel fremskrivning og planlægningsgrundlag for <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong><br />

Tabel A. Fremskrivning og planlægningsgrundlag, angives<br />

Demografi (befolkningsvækst):<br />

Antal 0-17 år<br />

Antal 18-64 år<br />

Antal 65 år -<br />

2007 2018<br />

285.281<br />

765.264<br />

176.883<br />

1.227.428<br />

275.926<br />

766.630<br />

245.073<br />

1.287.629<br />

Forventet i dag- og ambulant behandling 1.290.000 2.203.000<br />

Forudsat i hjemmebehandling<br />

1) 1)<br />

Forudsat i antal sengedage, somatik 987.512 944.773<br />

Forudsat i antal indlæggelser, somatik 224.919 249.133<br />

Forudsat i liggetider (gns. antal dage), somatik 4,4 3,8<br />

Forudsat antal sengedage, psykiatri 167.960 159.722<br />

Forudsat antal indlæggelser, psykiatri 8.830 9.221<br />

Forudsat liggetid, psykiatri 19,0 17,3<br />

1) Det er blevet vurderet, at det ikke er muligt at udarbejde en opgørelse over antallet af hjemmebehandlinger. Der endnu ikke en fast registreringspraksis om denne type aktivitet, hvilket betyder, at en opgørelse vil<br />

være forbundet med betydelig usikkerhed. Det skal dog påpeges, at der over de næste 10 år forventes en generel stigning i niveauet for hjemmebehandlinger.


Tabel B: Samling af enheder og samlet kapacitet<br />

2007 2013 2018<br />

Antal sygehuse (organisatoriske enheder) 16 1 14 2 13 3<br />

Antal matrikler/geografiske enheder 33 4 27 5 19 6<br />

Forventet reduktion i vagtlag (omregnet til kr.) 7 - 18 mio.kr. 53 mio. kr.<br />

Samlet sygehusareal (m2) 1.101.000 1.119.000 1.135.000<br />

Forventet selvforsyningsgrad - somatikken<br />

[angives som % af samlet sygehusbudget, der<br />

anvendes på regionens egne sygehuse] 8 92% 93% 94%<br />

Personale i sygehussektoren (samlet set, angives<br />

i årsværk)<br />

21.802<br />

Heraf antal læger 2.678<br />

Heraf antal sygeplejersker 7.755<br />

Antal fælles akutmodtagelser 5 5<br />

- befolkningsunderlag: Randers 9 - 219.000 219.000<br />

- befolkningsunderlag: Viborg - 228.000 228.000<br />

- befolkningsunderlag: Horsens - 203.000 203.000<br />

- befolkningsunderlag: Vest - 284.000 284.000<br />

- befolkningsunderlag: Århus - 303.000 303.000<br />

Andel akut medicinske patienter indlagt udenom<br />

fælles akutmodtagelser 10 - 0 0<br />

Antal akutklinikker, skadestuer, skadesklinikker<br />

eller lignende. Det angives endvidere, hvorvidt<br />

der er lægebetjening, om der er åbent for<br />

selvhenvendere samt evt. åbningstid<br />

Psykiatri:<br />

2 akutklinikker 11<br />

- Risskov<br />

(døgnåben)<br />

- Horsens<br />

(døgnåben)<br />

Somatik:<br />

4 akutklinikker 12<br />

- Grenaa (8-22)<br />

- Skive (8-22)<br />

- Ringkøbing (8-22)<br />

- Silkeborg<br />

(døgnåben)<br />

Psykiatri:<br />

1 akutklinik<br />

- Risskov<br />

(døgnåben)<br />

Somatik:<br />

4 akutklinikker<br />

- Grenaa (8-22)<br />

- Skive (8-22)<br />

- Ringkøbing (8-22)<br />

- Silkeborg<br />

(døgnåben)<br />

Antal sammedagssygehuse 13 3 2 2<br />

Antal elektive sygehuse 14 5 5 4<br />

Noter til Tabel B:<br />

1) Antal somatiske sygehuse: 7, Antal psykiatriske sygehuse: 9


2) Antal somatiske sygehuse: 7, Antal psykiatriske sygehuse: 7<br />

3) Antal somatiske sygehuse: 6, Antal psykiatriske sygehuse: 7<br />

4) Antal somatiske matrikler: 21, Antal psykiatriske matrikler: 12. Ved optælling af matrikler sondres mellem psykiatri og somatik, bortset fra ændringerne i 2018, hvor der sker integration i Det Nye Universitetshospital<br />

i Århus og det nye hospital i Vest.<br />

5) Antal somatiske matrikler: 18 – Det forudsættes, at aktiviteten på RH Odder og RH Brædstrup er integreret i RH Horsens (jf. forslag til hospitalsplan), og at aktiviteten på RH Kjellerup integreres i RH Viborg og RH<br />

Silkeborg.<br />

Antal psykiatriske matrikler: 9.<br />

6) Antal somatiske matrikler: 13 – Det forudsættes, at aktiviteten på Århus Sygehus, Nørrebrogade, Århus Sygehus, Tage Hansens Gade, Århus Sygehus, P.P Ørums Gade og på Skejby er integreret i Det Nye Universitetshospital,<br />

at det nye hospital i Vestjylland er etableret, og aktiviteten på RH Holstebro, RH Herning og RH Ringkøbing integreret i det nye hospital i Vestjylland (jf. forslag til hospitalsplan). Antal psykiatriske<br />

matrikler: 6, idet det forudsættes, at Risskov integreres i Det Nye Universitetshospital i Århus og Hering og Holstebro integreres i det nye hospital i Vest, som medtælles i de 13 somatiske matrikler.<br />

7) Det skal bemærkes, at den angivne besparelse omfatter reduktionen i vagtlag for lægerne. Der er ikke foretaget nogen vurdering af besparelsen ved ændring i sygeplejerskernes vagtstruktur, når anlægsprojekterne er<br />

gennemført. Det skønnes at være minimum tilsvarende besparelse som for lægerne, måske endda højere. De angivne tal afspejler to modsatrettede bevægelser. På den ene side er det en konsekvens af Akutplanen, at<br />

der skal oprettes vagtlag af speciallæger på tilstedeværelsesniveau, hvor de aktuelt findes på rådighedsniveau. På den anden side sker der en reduktion i antallet af vagtlag, som følge af implementeringen af Akutplanens<br />

beslutninger om etablering af fælles akutmodtagelser, samt som følge af samlingen på Det nye universitetshospital i Århus. Den største besparelse forventes på langt sigt mellem 2013 og 2018, idet de to nye<br />

hospitaler i Vest og Århus forventes at være opført.<br />

8) Den forventede selvforsyningsgrad vedrører udelukkende somatikken, idet det forventes, at selvforsyningsgraden i psykiatrien er cirka 100%.<br />

9) I Akutplanen for <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> anvendes befolkningsunderlag for de fælles akutmodtagelser beregnet ved hjælp af GIS-metoden, som tager udgangspunkt i den korteste afstand til fælles akutmodtagelse<br />

beregnet ud fra fugleflugtlinien. De tal som indgår i Akutplanen angiver således det forventede underlag for akutte kørsel med 112, da den korteste afstand er udgangspunktet for beregningerne. Af hensyn til de akutte<br />

henvisninger, som går via den praktiserende læge, og altså ikke via 112, er der under hensyntagen til befolkningsunderlaget i Akutplanen udarbejdet et ”optageområde” for de enkelte fælles akutmodtagelser, som tager<br />

udgangspunkt i kommunegrænser. Befolkningsunderlaget for optageområderne med udgangspunkt i kommunegrænser korresponderer med de befolkningsunderlag, som er beregnet med hjælp af GIS-metoden. Der er<br />

tale om et praktisk redskab i henvisningssituationerne, idet patienterne naturligvis kan benytte sig af det frie valg, og idet 112-kørsler altid vil tilgå nærmeste hospital med fælles akutmodtagelse.<br />

10) Patienter, der indlægges akut sker via de fælles akutmodtagelser.<br />

11) Begge psykiatriske akutklinikker er i øjeblikket åbent for selvhenvendere, men de vil blive gjort visiteret på lidt længere sigt. Der er lægebetjening på begge klinikker.<br />

12) Behandling på somatisk akutklinik kræver forudgående visitation. I normal dagarbejdstid har akutklinikkerne som basisbemanding specialuddannede behandlersygeplejersker med generel instruktion fra den fælles<br />

akutmodtagelse, som akutklinikken er koblet op på. Der vil være lægefaglig backup fra hospitalsansatte læger. Om aftenen består behandlerteamet af lægevagt og behandlersygeplejersker. På klinikken i Silkeborg, som<br />

har åbent om natten, suppleres bemandingen med læge i form af lægefaglig back-up på matriklen fra hospitalsansatte læger.<br />

13) Sammedagssygehuse forstås som hospitaler, hvor der kun foregår ambulant behandling<br />

14) Elektive sygehuse forstås som hospitaler, hvor der ikke foregår akut behandling, men hvor der både kan forefindes stationær og ambulant behandling. Med andre ord omfatter begrebet samtlige hospitaler, som ikke<br />

modtager akutte patienter.


Tabel C: Sengestuer, forventet skøn for fordeling på antal senge<br />

Somatiske Psykiatriske Somatiske Psykiatriske Somatiske Psykiatriske<br />

senge senge senge senge senge senge<br />

Antal 1-sengsstuer 561 539 1522 509 2111 507<br />

Antal 2-sengsstuer 1163 0 629 0 460 0<br />

Antal 3-sengsstuer 214 0 106 0 90 0<br />

Antal 4-sengsstuer 603 0 212 0 32 0<br />

Antal 5+sengsstuer 97 0 0 0 0 0<br />

Skadestue/modtagelse 0 3 0 4 0 4<br />

Antal senge på<br />

patienthotel<br />

214 0 367 0 438 0<br />

I alt sengepladser 2852 542 2837 513 3132 511<br />

Noter:<br />

Tabel C baserer sig på de gældende byggeplaner, hvorimod tabel D er en mekanisk demografisk fremskrivning af det forventede sengebehov i 2013 og 2018. Der kan derfor være en mindre forskel på henholdsvis tabel<br />

C og tabel D.<br />

For <strong>Region</strong>shospitalet Horsens og Viborg er der forudsat, at nybygning og ombygning omtrent er færdig til ibrugtagning i 2013 og derfor er der anvendt de samme tal for 2013 og 2018.<br />

For DNU er der i 2013 forudsat uændret antal senge i forhold til 2007, da 1. etape af DNU-projektet ikke forventes taget i brug før ca. i år 2015.


Tabel D: Oversigt over sygehuse (matrikler) – SOMATIKKEN<br />

DNU:<br />

a) Somatik,<br />

ekskl. hotel<br />

og intensiv<br />

b) Fælles akut<br />

modtagelse,<br />

inkl. psyk.<br />

sg.<br />

<strong>Region</strong>shosp.<br />

Randers<br />

a) Somatik<br />

ekskl. hotel<br />

og intensiv<br />

b) Fælles akut<br />

modtagelse,<br />

inkl. psyk.<br />

sg.<br />

<strong>Region</strong>shosp.<br />

Horsens:<br />

a) Somatik,<br />

ekskl. hotel<br />

og intensiv<br />

b) Fælles akut<br />

modtagelse<br />

inkl.<br />

psykiatri<br />

2007<br />

Antal senge Belægnings-<br />

2013<br />

Antal senge Belægnings-<br />

2018<br />

Antal senge Belægningsprocent<br />

procent<br />

procent<br />

1216<br />

90<br />

864<br />

116<br />

336 93 356<br />

52<br />

248 86 281<br />

38<br />

85<br />

70<br />

85<br />

70<br />

85<br />

70<br />

862<br />

116<br />

356<br />

52<br />

289<br />

39<br />

85<br />

70<br />

85<br />

70<br />

85<br />

70


<strong>Region</strong>shosp. Viborg<br />

a) Somatik,<br />

ekskl. hotel<br />

og intensiv<br />

b) Fælles akut<br />

modtagelse<br />

inkl. psyk.<br />

sg.<br />

<strong>Region</strong>shosp. Vest,<br />

inkl. Ringkøbing<br />

a) Somatik,<br />

ekskl. hotel<br />

og intensiv<br />

b) Fælles akut<br />

modtagelse,<br />

inkl. psyk.<br />

sg<br />

<strong>Region</strong>shosp. Vest,<br />

tarm og Lemvig<br />

a) Somatik,<br />

ekskl. hotel<br />

og intensiv<br />

512<br />

604<br />

30<br />

83<br />

85<br />

93<br />

526<br />

47<br />

501<br />

65<br />

32<br />

85<br />

70<br />

85<br />

70<br />

85<br />

529<br />

49<br />

509<br />

72<br />

33<br />

85<br />

70<br />

85<br />

70<br />

85<br />

<strong>Region</strong>shosp.<br />

Silkeborg<br />

a) Somatik<br />

ekskl.<br />

hotel og<br />

intensiv<br />

328 86<br />

146 85 149 85<br />

Hammel<br />

90 85 98 85<br />

Neurocenter<br />

I alt i regionen 3.274 3.068 85 3.100 85


Tabel D: Oversigt over sygehuse (matrikler) - PSYKIATRIEN<br />

2007 2013 2018<br />

Belægnings-<br />

Belægnings-<br />

Belægnings-<br />

Antal senge<br />

Antal senge<br />

Antal senge<br />

procent<br />

procent<br />

procent<br />

Risskov/DNU<br />

221 90 219 92 219 90 %<br />

psykiatri<br />

Randers psykiatri 28 105 35 90 34 89<br />

Silkeborg psykiatri 22 93 0 0 0 0<br />

Horsens psykiatri 52 76 53 90 53 89<br />

Herning psykiatri 65 80 57 90 0 0<br />

Holstebro psykiatri 32 77 27 91 0 0<br />

Nyt hospital i vest 0 0 0 0 82 91<br />

Viborg 93 88 100 90 99 90<br />

Skive - døgnhus 10 94 0 0 0 0<br />

I alt i regionen 523 491 487


2.2 Oplysninger om de større strukturelle anlægsprojekter –<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Viborg<br />

Prospektet for <strong>Region</strong>shospitalet Viborg indeholder et tekstafsnit om psykiatri. I nedenstående screeningsskemaer er eventuelle anlægsprojekter i forbindelse med psykiatrien ikke indeholdt.<br />

Tabel E. Grund og byggeri<br />

Areal (m2)<br />

Grundareal 66.714<br />

Bebygget areal<br />

Afhængig af byggemåde<br />

Bruttoetageareal 127.668<br />

Heraf kælderareal<br />

Parkeringsarealer (uden for bygning) 7.500<br />

Friarealer 63.928


Tabel F. Arealstandarder<br />

Forventet pris<br />

Arealstandard (m2, netto)<br />

pr. m2<br />

Sengeafsnit (pr. sengeplads). Det Ved 1-sengsstuer: 40 kvm. 23.000 kr.<br />

bedes angivet, hvor stor en andel Ved 2-sengsstuer: 35 kvm. indeks 118,9 4.<br />

wc/bad udgør heraf.<br />

Ved 3+sengsstuer:<br />

kvartal 2007<br />

50 kvm., intensiv<br />

23.000 kr.<br />

Intensiv (pr. sengeplads)<br />

30 kvm, intermediære<br />

Opvågning (pr. sengeplads) 16 kvm 23.000 kr.<br />

Dagpladser (pr plads) 15 kvm 23.000 kr.<br />

Operation, pr OP-stue 120 kvm 23.000 kr.<br />

Ambulatorier, pr us-rum<br />

30 kvm, alm. rum<br />

50 kvm. specialrum<br />

23.000 kr.<br />

Fødeafdeling (pr stue) 70 kvm. 23.000 kr.<br />

Dialysepladser (pr plads) 23 kvm. 23.000 kr.<br />

Kontorer (pr fast plads) 10 kvm. 23.000 kr.<br />

Evt. patienthotel 23 kvm. 23.000 kr.<br />

Anvendt brutto/nettofaktor 2,1<br />

*Arealstandarder omfatter primærrum samt støttefunktioner<br />

Kommentar<br />

(evt)<br />

**Gennemsnitsprisen på 23.000 kr. pr. kvm. er ekskl. moms og omfatter ikke teknisk udstyr, apparatur og løst inventar. Det skal understreges, at 23.000 kr. pr. kvm. er anvendt ved nybyggeri. Ved ombyggeri er der<br />

anvendt individuelle ombygningspriser. Endvidere er der tale om en gennemsnitspris. Det er klart, at de forskellige bygningsområder har varierende byggepriser pr. kvm.”<br />

Desuden indeholder beløbet IKKE:<br />

• P-hus / P-kælder og/eller P på terræn<br />

• Grundkøb (ny sygehusgrund)<br />

• Byggemodning, hovedforsyninger, tilslutningsafgifter mv.<br />

• Indtægt ved evt. salg af eksisterende grunde og bygninger<br />

• Byggestyring (egen byggeorganisation)


Tabel G. Arealforbrug<br />

Sengestuer<br />

inkl.<br />

tilknyttet<br />

toilet og<br />

bad<br />

Behandlingsarealer<br />

Kontor Patienthotel<br />

Laboratorier/diagnostik<br />

Øvrige<br />

arealer Total<br />

Areal 41.076 40.484 14.787 1.932 13.654 15.734 127.667<br />

Tilgængelighed for akutkøretøjer, kørende, via off. transport mv.<br />

<strong>Region</strong>shospitalet Viborg ligger midt i Viborg by med busterminal og togstation som nærmeste naboer.


I planerne med opførsel af akutcenter placeres den nye, centralt beliggende hovedindgang således, at patienter og pårørende, der kommer med offentlig transport, nemt og på kort tid kan finde indgangen til hospitalet.<br />

For kørende etableres et nyt parkeringshus med 400 P-pladser i underetagen af akut- og medicinerhuset for på den måde at skabe en nem og overskuelig adgang til hospitalsafdelingerne for patienter og pårørende.<br />

Der etableres en ny vej til hospitalet for akutkøretøjer i forbindelse med opførsel af akutcentret. Der pågår en ændring af by- og lokalplanlægning i regi af Viborg Kommune, hvor man arbejder hen imod at etablere en<br />

rundkørsel på Gl. Århusvej, der vil gøre det mere tilgængeligt for akutkøretøjer at komme ad den nye vej til akutcentret.


Fleksibilitet og omstillingsomkostninger<br />

<strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> planlægger de kommende hospitalsbyggerier således, at bygningsmassen vil kunne tilpasse sig ændringer i organisering, aktivitet og fremtidig teknisk udvikling.<br />

Det er vigtigt at projekterne ikke fastlåses i forhold til den nuværende organisering, men at der er fleksible grænser mellem hospitalernes hovedfunktioner.<br />

Samtlige projekter i <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> planlægges med stor grad af generalitet, fleksibilitet og elasticitet.<br />

Ved generalitet forstås de bygningsmæssige rammers mulighed for anvendelse til forskellige formål afhængig af behov. Det kan være indretning med høj grad af multifunktionelle rum - rum der kan anvendes til flere<br />

forskellige funktioner uden eller med meget lille grad af ombygning.<br />

Ved fleksibilitet forstås bygningsmassens mulighed for at kunne ombygges i takt med ændrede behov. Her har de bærende principper stor betydning og blandt andet placering af søjler og bærende vægge.<br />

Ved elasticitet forstås bygningsmassens udvidelsesmuligheder. Her har særligt bygningernes placering i forhold til intern og ekstern logistik stor betydning.<br />

I processen frem til ibrugtagning af de nye/ombyggede hospitalsbygninger vil der kunne opstå nogle omstillingsomkostninger.


Omstillingsomkostningerne ved <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s byggeprojekter varierer fra projekt til projekt, men der er generelt stor fokus på at de minimeres mest muligt. Dette opnås primært ved en stram styring af byggeprocessen,<br />

således at den daglige drift på hospitalerne kan fortsætte nogenlunde uændret med et minimalt tab af produktivitet til følge. Ved flere af projekterne kan hovedparten af byggerierne foretages fuldstændigt<br />

uden at berøre eller reducere de eksisterende aktiviteter.<br />

En anden type omstillingsomkostninger er genhusningsomkostninger, som der er stor fokus på i forbindelse med planlægningen af de interne rokader under byggerierne.<br />

Både de eksisterende og de kommende bygninger på <strong>Region</strong>shospitalet Viborg er konstrueret, så der forholdsvis let kan flyttes vægge og etableres nye tekniske installationer.<br />

En-sengsstuerne, som der vil være flest af i det nye byggeri (medicinerhuset), er dimensioneret på en sådan måde, at de kan omdannes til to-sengsstuer i de situationer, der er behov herfor.<br />

Udbygning af hospitalet er opdelt i faser, som gør det muligt at holde så lave omstillingsomkostninger som muligt.<br />

Effektiv drift og rationelle patientforløb<br />

En af ambitionerne på sundhedsområdet i <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> er en højt kvalificeret og effektiv udredning og behandling af patienten. De fysiske rammer er i væsentlig grad en medvirkende faktor til opfyldelsen af<br />

denne ambition.<br />

Ved vurdering af den fremtidige arealanvendelse på hospitalerne i <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> har effektiv drift og rationelle patientforløb været et vigtigt forhold i udformningen af fremtidens hospitaler.<br />

Der er lagt stor vægt på en infrastruktur, som sikrer de rationelle patientforløb ved at begrænse transporter af patienter, personale, pårørende og varer. De forskellige funktioner på fremtidens hospitaler i regionen er<br />

placeret, så de bedst muligt understøtter den tværgående og sammenhængende opgaveløsning og giver let og hurtig adgang til ydelserne. Samtidig er der taget hensyn til de synergieffekter, der kan opnås ved at<br />

placere visse funktioner tæt på hinanden, eksempelvis fælles mødelokaler, receptioner og transportsystemer eller udnyttelse af overskudsenergi og herigennem optimering af energiudnyttelsen.<br />

Formålet med at udbygge <strong>Region</strong>shospitalet Viborg samt modernisere og udtynde den eksisterende sengebygning er at indfri Hospitals- og Akutplanen for <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>.<br />

I det konkrete arbejde med at placere og indrette nybyggeriet, har hovedsigtet været at skabe et logisk hensigtsmæssigt patientforløb og en effektiv drift. Dette gøres blandt andet ved at placere akutcentret og medicinerhus,<br />

herunder laboratoriespecialer, i nærheden af det centrale trafikcenter, og de nærliggende operations- og intensivafdeling samt billeddiagnostik mv. Derudover opnår man en mere holistisk tilgang til patientbehandling<br />

set i forhold til i dag ved at samle modtagelse, diagnostik og behandling af akutte patienter på én lokation.


Projektøkonomi<br />

Tabel H: Projektøkonomi<br />

Projekt: <strong>Region</strong>shospitalet Viborg<br />

Mio.kr. (excl.moms) nybyggeri ombygning<br />

Grundkøb 0 0<br />

Projekteringsudgifter (ekstern rådgivning) 134.400 54.500<br />

Byggemodning/infrastruktur 0 0<br />

Parkeringsarealer og veje 40.000 -<br />

Håndværkerudgifter/entreprise 692.000 289.500<br />

Byggestyring 95.600 40.000<br />

IT 117.000 0<br />

Medico-teknisk udstyr/apparatur 117.000 0<br />

Andet 59.000 25.000<br />

I alt, konkret byggeri 1.255.000 409.000<br />

Evt. følgeinvesteringer, bl.a. genhusning 0 0<br />

I alt 1.255.000 409.000<br />

Skønnet investeringsprofil:<br />

2009= påbegynde fase 0<br />

2010= 15% - projektering<br />

2011= 20% - udførelse<br />

2012= 20% - udførelse<br />

2013= 20% - udførelse<br />

2014= 25% - slutmontage<br />

Årsagsforklaringer til ændring i anlægssum<br />

Anlægsprojektet på <strong>Region</strong>shospitalet Viborg koster i alt 1.664 mio. kr. (indeks 118,9). Dette indebærer en stigning i forhold til den anlægssum, som Ekspertpanelet tidligere har fået præsenteret.<br />

Projektet er nu gennemregnet, således at det, hvor det er relevant, følger de fælles forudsætninger, hvoraf flere er udmeldt i regi af Danske <strong>Region</strong>er.<br />

Yderligere giver den demografiske fremskrivning af aktiviteterne samt anvendelsen af de fælles arealstandarder, som forventes at blive resultatet af arbejdet i regi af Danske <strong>Region</strong>er, en arealmæssig tilvækst i projektet.<br />

Ved ombygninger i eksisterende byggeri er der dog anvendt individuelt vurderede standarder. Sammenholdt med nye standarder på brutto/netto giver dette en tilvækst i anlægssummen.


Effektiviseringer mv.<br />

Tabel I: Effektiviseringer og udnyttelsesgrader mv.<br />

Projekt: <strong>Region</strong>shospitalet Viborg<br />

Mio.kr.,<br />

helårsniveau<br />

Effektiviseringsgevinst ved fuld<br />

implementering<br />

- heraf muligt at realisere i eksisterende<br />

struktur [effektiviseringer, der<br />

ikke forudsætter nybyggeri eller<br />

modernisering]<br />

- heraf muligt at realisere i ny struktur<br />

% ift<br />

investering<br />

% ift lokalt<br />

driftsbudget<br />

% ift regionens<br />

driftsbudget<br />

Note: Det er generelt svært at opgøre de samlede rationaliserings- og effektiviseringsgevinster, men der pågår et arbejde med at udrede dem.<br />

Eksisterende struktur Ved ibrugtagning<br />

2013 fremskrivning:<br />

Årligt antal dag- og ambulant behandling 227.407 251.788<br />

behandlinger<br />

2013-fremskrivning:<br />

Årligt antal sengedage 156.985<br />

172.601 sengedage<br />

Udnyttelsesgrader, operationsrum (antal dage pr år<br />

220 dg. 6 timer/dg. 220 dg. 6 timer/dg.<br />

hhv timer pr. dag)<br />

Belægningsprocenter, sengeafdelinger (jf tabel D)<br />

85 procent<br />

Åbningstid i ambulatorier (antal dage pr. år samt<br />

220 dg. 6,5 timer/dg. 220 dg. 6 timer/dg.<br />

timer pr. dag)<br />

Udnyttelsesgrad for undersøgelsesrum mv.<br />

6 timer/dg<br />

Udnyttelsesgrader apparatur (antal dage pr år hhv<br />

timer pr. dag)<br />

• konv røntgen 220 dg. 7 timer/dg. 220 dg. 6 timer/dg<br />

• Angiografi 220 dg. 7 timer/dg. 220 dg. 6 timer/dg<br />

• CT scanner 220 dg. 7 timer/dg. 220 dg. 6 timer/dg<br />

• Ultralyd scanner 220 dg. 7 timer/dg. 220 dg. 6 timer/dg<br />

• MR scanner 220 dg. 7 timer/dg. 220 dg. 6 timer/dg<br />

• PET scanner - 220 dg. 6 timer/dg<br />

• Evt. andet større apparatur -<br />

1) Tallene i kolonnen ved ibrugtagning indgår i den fælles prognose og beregningsmodel, som er udarbejdet i regi af Danske <strong>Region</strong>er.


2.3 Nuværende bygningsmasse<br />

Tabel J. Nuværende bygningsmasse<br />

Antal<br />

Opførelsesår<br />

m2<br />

År for større<br />

modernisering<br />

Antal m2<br />

moderniseret<br />

År for tilbygning<br />

Patienthotel: 2006<br />

Matrikel Viborg 86.533 1975-86 Løbende Varierende Erstatningsbygning:<br />

2007<br />

Matrikel Skive 25.190 Løbende varierende - -<br />

Matrikel Kjellerup 2.500 1990 Løbende Varierende - -<br />

Bygningsgennemgang/-redegørelse<br />

Sengebygningen på <strong>Region</strong>shospitalet Viborg er opført i 1980’erne, og er den bygning, som hovedsagelig trænger til modernisering.<br />

Antal m2<br />

tilbygget<br />

varierende<br />

På trods af, at <strong>Region</strong>shospitalet Viborg i dansk hospitalssammenhæng er forholdsvis nyt, gør ændrede krav til faciliteterne, at det trænger til en ajourføring og opdatering – specielt med hensyn til udtynding af de store<br />

patientstuer til en- og maks. tresengsstuer med eget bad og toilet - for at leve op til nutidig standard, ligesom der er hårdt brug for flere ambulatorie- og undersøgelsesfaciliteter.<br />

Pladsmangel har i årevis gjort det umuligt at imødekomme personalets ønsker til de fysiske rammer på deres arbejdsplads. Skal hospitalet fortsat kunne rekruttere og fastholde kvalificerede medarbejdere, er det nødvendigt<br />

at rette op på det forhold nu.


2.4 Egenfinansiering, salg af bygninger, grunde mv.<br />

<strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> forventer at kunne bidrage med en vis egenfinansiering i forbindelse med de kommende anlægsprojekter.<br />

2.4.1 Beslutning om nedlæggelse/salg<br />

Akutplanen for <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>, som blev vedtaget i efteråret 2007 samt forslag til Hospitalsplan indebærer en række behov for ændrede fysiske rammer på regionens hospitaler.<br />

I Akutplanen tager organiseringen af den akutte hospitalsindsats udgangspunkt i etableringen af fem fælles akutmodtagelser, som skal være den primære indgang for patienter med akutte sygdomme. De fælles akutmodtagelser<br />

etableres i Viborg, Horsens, Vest, Randers samt i Århus. I Akutplanen er det endvidere besluttet, at der i Vest skal opføres et nyt hospital til erstatning for hospitalerne i Herning og Holstebro.<br />

I forslag til Hospitalsplan fremgår det desuden, at regionen i forbindelse med store byggeprojekter på hospitalerne skal sikre, at ombygningerne er robuste overfor de kommende års krav til behandlingsform, kvalitet<br />

m.v. Det betyder konkret, at der skal sikres en høj grad af fleksibilitet og udbygningsmuligheder på hospitalerne.<br />

Århus Amtsråd besluttede den 1. februar 2005, at de somatiske hospitalsfunktioner i Århus skal samles ved en udbygning af det eksisterende Skejby hospital til et samlet nyt universitetshospital i Århus. Forberedelsesudvalget<br />

for <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> tiltrådte disse beslutninger den 8. marts 2006. Efterfølgende har projektet været behandlet i <strong>Region</strong>srådet for <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> flere gange. Uddybende notat vedrørende Det Nye<br />

Universitetshospital i Århus er vedlagt som bilag til screeningsmaterialet.<br />

Psykiatriplanen for <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> blev vedtaget af <strong>Region</strong>srådet den 16. april 2008. Planen indebærer bl.a., at psykiatrien i Risskov integreres i Det Nye Hospital i Århus, og at psykiatrien i Herning og Holstebro<br />

integreres i det nye hospital i Vestjylland.<br />

Ovenstående planer for somatikken og psykiatrien betyder, at en række hospitalsbygninger forventes at kunne afhændes over de kommende år.


2.4.2 Hospitalsmatrikler/bygninger i <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>, som forventes afhændet på sigt<br />

Hospitalsmatrikler/Bygninger, som forventes afhændet på sigt:<br />

Off.<br />

(mio. kr.)<br />

Årstal for vurdering Skøn på Bindinger på Klausuler<br />

<strong>Region</strong>shospital påtænkt salg 2007 realiseret pris anvendelse<br />

Herning 2018 370 370<br />

Holstebro 2018 419 419<br />

Ringkøbing 2018 42 42<br />

Brædstrup 2013 50 50<br />

Odder 2013 65 65<br />

Kjellerup 2013 21 21<br />

Se tabel nedenfor<br />

Se tabel nedenfor<br />

Skive 1) 2013 51 51<br />

Århus Sygehus, Nørrebrogade 2015 og 2020 1.525 1.525 se bilag<br />

Tillæg på ÅS, Nørrebrogade 2015 og 2020 150 150 se bilag<br />

efter bygning af DNC-hus 2)<br />

Århus Sygehus, Tage Hansens gade 3) 2015 785 785 se bilag<br />

Århus Sygehus, P.P. Ørumsgade 3) 2015 84 84 se bilag Se bilag<br />

(<strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s andel på 40%)<br />

Risskov 2018 681 681<br />

Se tabel nedenfor<br />

I alt 4.243 4.243<br />

1) Det forventes, at cirka 1/3 af bygningsmassen i Skive kan frasælges. Den angivne offentlige ejendomsvurdering afspejler denne andel<br />

2) DNC: Dansk NeuroForskningsCenter<br />

3) Den offentlige vurdering er fra 2006


Bindinger på anvendelse af eksisterende hospitalsbygninger og grunde:<br />

Kommuneplan<br />

Lokalplan<br />

nr.<br />

Hospital Vest Hospital Vest Hospital Vest Brædstrup Odder Kjellerup Skive Risskov<br />

Herning Holstebro Ringkøbing<br />

12 B12.2<br />

12 OF 7.2 (tillæg 869c og<br />

869d, Herning Bygrunde)<br />

12 OF 7.3<br />

12 OF 7.4<br />

151<br />

kommuneplan 1.066 kommuneplan<br />

byplanvedtægt nr. 30<br />

senere delvis erstattet<br />

af<br />

lokalplan 1030, 1051<br />

og 1074 101 22<br />

kommuneplan<br />

2001<br />

Lokalplanformål/<br />

anvendelse<br />

offentlig formål.<br />

sygehus og fremtidige<br />

udvidelser.<br />

sygehusformål, herunder<br />

psykiatriske funktioner.<br />

sygehus og fremtidige<br />

udvidelser.<br />

offentlig formål<br />

(sygehusudvidelse) offentlig formål<br />

offentlig<br />

formål<br />

sygehus.<br />

offentlig formål,<br />

sygehus,<br />

personaleboliger,<br />

stiftelse og<br />

uddannelsinstitutioner.<br />

lav bebyggelse, ældre<br />

og seniorboliger.<br />

område A: offentlig<br />

formål og kun<br />

sygehusfunktioner<br />

område B:<br />

virksomheder med<br />

adm. formål og<br />

boligformål<br />

område C:<br />

værksteds- og<br />

servicevirksomhed<br />

område D:<br />

boligformål<br />

planen reserverer<br />

området omkring<br />

sygehusområdet<br />

til sygehusformål.<br />

Nybyggeri kræver<br />

ny lokalplan<br />

offentlig formål<br />

(hospital og<br />

lign.)<br />

Bebyggelseshøjde<br />

Diverse<br />

max 110%<br />

bruttoetageareal må max<br />

være 7900 m 2<br />

max 20 m<br />

max 9 m / 2 etager<br />

max 20 m / 4 etager<br />

ældre bygningsmasse<br />

bevaringsværdig<br />

bebyggelsen må<br />

max være på 2500<br />

m 2 bruttoetageareal.<br />

max 110% max 75% max 75 %<br />

9 m<br />

bygningshøjden må<br />

ikke overstige<br />

højden på eks.<br />

bygninger max 12 m max 2½ etage<br />

bebyggelsesgrad<br />

0,3 - 0,4<br />

bebyggelsesgrad 0,35<br />

etager 2 - 4<br />

etager 2<br />

etager 1 - 2<br />

en bygning gjort<br />

bevaringsværdig<br />

område A : 70%<br />

område B : 60%<br />

område C : 75%<br />

område D : 35%<br />

område A og B:<br />

2 etager, 9,5 m<br />

område C:<br />

2 etager, 8,5 m<br />

område D:<br />

3 etager, 9,5 m<br />

Bebyggelsesprocent<br />

bebyggelsesprocent<br />

40%<br />

max<br />

8,5 m / 12 m<br />

deklarationer<br />

om bygningsfredninger<br />

i<br />

klasse B


Bilag til <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s screeningsmateriale


Beslutninger om samling af hospitalsfunktionerne i Århus på Det Nye Universitetshospital.<br />

Århus Amtsråd besluttede den 1. februar 2005 at de somatiske hospitalsfunktioner i Århus skal samles ved en udbygning af det eksisterende Skejby hospital til et samlet nyt universitetshospital i Århus.<br />

Beslutningen indebærer, at de eksisterende hospitaler Århus Sygehus, Nørrebrogade, Århus Sygehus, Tage Hansens Gade og Århus Sygehus, P. P. Ørumsgade skal rømmes for hospitalsfunktioner og sælges.<br />

Forberedelsesudvalget for <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> tiltrådte disse beslutninger den 8. marts 2006.<br />

Tidsplan for salg af eksisterende hospitaler<br />

Byggeriet af Det Nye Universitetshospital i Århus er planlagt opdelt i 2 etaper ud fra følgende præmisser:<br />

I første etape skal udflytningen af de kliniske aktiviteter fra Århus Universitetshospital, Århus Sygehus tilrettelægges således, at der kan opretholdes en fornuftig drift af de tilbageværende aktiviteter frem til, at alle aktiviteterne<br />

er flyttet til Det Nye Universitetshospital. <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> har derfor vurderet, at det vil være mest hensigtsmæssigt at flytte hele aktiviteten fra Århus Sygehus, Tage Hansens Gade samt relaterede specialer<br />

omkring akutmodtagelsen på Århus Sygehus, Nørrebrogade i en første etape svarende til etableringen af fem af de syv faglige fællesskaber inkl. de funktioner, der i forvejen er på det eksisterende Skejby. Service og<br />

forsyningsfunktioner til hele Det Nye Universitetshospital indgår endvidere i første etape, da dette er en forudsætning for at kunne drive første etape. Ligesom den eksterne infrastruktur etableres i første etape. Der bliver<br />

således tale om en omfattende første etape af byggeriet.<br />

Fordelen ved en stor første etape er, at hele Århus Sygehus, Tage Hansens Gade kan rømmes og sælges, uden der skal bruges ressourcer på midlertidige flytninger til Århus Sygehus, Nørrebrogade. Samtidig sikres<br />

det, at specialerne udflyttes som sammenhængende og integrerede enheder i de faglige fællesskaber. Århus Universitet vil endvidere kunne ibrugtage nogle af bygningerne på Nørrebrogade inden for en overskuelig<br />

årrække.<br />

De første patienter forventes at ibrugtage første etape ca. år 2015.<br />

I anden etape af byggeriet udflyttes de resterende funktioner fra Århus Sygehuse, der udgør to sidste faglige fællesskaber – Hoved-neuro-blokken og Onkologi-blokken. Anden etape af Det Nye Universitetshospital<br />

forventes ibrugtaget ca. i år 2020.<br />

Den konkrete tidsplan og budget for første etape af byggeriet indgår som en del af helhedsplanen for planlægningen af byggeriet Det Nye Universitetshospital i Århus, der udarbejdes frem til udgangen af juni 2009.


Offentlig vurdering<br />

Den offentlige vurdering af Århus Sygehus er som følger:<br />

Århus Sygehus ejendomsvurdering 2007<br />

(Mio. kr.) 2007<br />

Århus Sygehus, Nørrebrogade 1.525<br />

Århus Sygehus, Tage Hansens Gade 1) 785<br />

Århus Sygehus, P. P. Ørumsgade<br />

(<strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s andel, der anvendes til sygehuse 84<br />

på 40%) 1)<br />

Stigning ved byggeri af DNC-hus på Århus Sygehus,<br />

150<br />

Nørrebrogade<br />

Vurdering i alt 2.544<br />

1) Off. vurdering er fra 2006


Bindinger og tilbagekøbsklausuler på anvendelse af eksisterende hospitalsbygninger og grunde<br />

Det eksisterende plangrundlag for Århus Sygehus tre eksisterende hospitalsmatrikler, der planlægges solgt, er følgende:<br />

Tage-<br />

Nørrebrogade Hansensgade<br />

P. P. Ørumsgade<br />

Kommuneplanområde 04.05.02.OF 03.04.05.OF 12.01.09.OF<br />

Offentligt formål i form af<br />

Offentligt Offentligt<br />

hospital og private og offentlige<br />

Kommuneplan formål formål i form af formål i form<br />

virksomheder indenfor<br />

hospital af hospital<br />

sundhedssektoren<br />

Bebyggelsesprocent 120 80 60<br />

Maksimalt antal etager 7 6 4<br />

Lokalplan 471 88 -<br />

Århus kommune,<br />

Tilbagekøbsklausuler<br />

Eksterne lejere<br />

m.v.<br />

se tekst herunder<br />

Århus Sygehus, P. P. Ørumsgade har i en lang periode været planlagt udfaset som hospital. Der er derfor i dag kun 2 hospitalsafdelinger – geriatrisk og dermatologisk-venerologisk afdeling - tilbage på grunden. De<br />

øvrige bygninger indgår i Marselisborgcentret, som består af offentlige og private institutioner på rehabiliteringsområdet som f.eks. Muskelsvindsfonden, FNUG (Foreningen af unge med gigt), hjælpemiddelinstituttet,<br />

hjælpemiddelcentralen, hjerneskadecentret, Handi-info og Århus kommunes genoptræningscenter m.fl.<br />

Ved en rømning af sygehusfunktionerne på Århus Sygehus, P. P. Ørumsgade vil 40% af arealerne kunne anvendes til andet formål eller sælges.<br />

Århus Amt ejede indtil kommunalreformen alle bygningerne på Århus Sygehus, P. P. Ørumsgade og udlejede disse til de offentlige og private brugere.<br />

Som følge af kommunalreformen er ejerskabet til bygningerne efter 1.1.2007 delt mellem Århus kommune og <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>. Det er aftalt, at Århus Kommune har forkøbsret til bygningerne, således at kommunen<br />

bl.a. kan videreføre rehabiliteringsfunktionerne.


Vurdering af salgspris<br />

Den faktiske salgspris for de eksisterende hospitaler antages især at afhænge af følgende forhold:<br />

• Konjunkturudviklingen frem til salgstidspunkterne.<br />

• Ejendomsmarkedet i Århus frem til salgstidspunkterne: Udbud og efterspørgsel af grunde og bygninger i disse områder af Århus og køberes interesse i disse specifikke grunde og bygninger.<br />

• De fremtidige kommuneplanrammer for anvendelsen af områder: Formål, bebyggelsesprocent, etagehøjder m.v.<br />

<strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> har ikke grundlag for at vurdere konjunkturudviklingen og situationen på ejendomsmarkedet så langt ud i fremtiden.<br />

<strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> har derfor ikke grundlag for at give et skøn for de faktiske salgspriser, der afviger fra de foreliggende ejendomsvurderinger, men kan oplyse følgende om grundlaget for salg af bygningerne.<br />

Med hensyn til konkret interesse for køb af de sygehusenheder, der skal sælges, kan følgende oplyses.<br />

Århus Sygehus, Nørrebrogade er beliggende med Aarhus Universitet som nabo. Aarhus Universitet har overfor <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> tilkendegivet stor interesse for at overtage bygningerne. Bygningerne indgår som et<br />

afgørende element i strategien for universitetets videre udbygning. Universitetet forventer en betydelig vækst de kommende år, hvilket en overtagelse af Århus Sygehus, Nørrebrogade skal medvirke til at realisere. Jf. de<br />

følgende afsnit indgår omdannelse af Århus Sygehus, Nørrebrogade til universitetsformål allerede i Århus kommunes kommuneplanstrategi 2009.<br />

For Århus Sygehus, P. P. Ørumsgade er der jf. forrige afsnit indgået den aftale, at Århus kommune har forkøbsret til <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong>s del af bygningerne. Dette forhold, samt at størstedelen af bygningerne er udlejet<br />

til private organisationer og regionale og kommunale institutioner, betyder, at mulighederne for alternativ anvendelse af bygningerne, når sygehusfunktionerne udflyttes, er meget begrænsede.


Med hensyn til vilkår for anvendelsen af bygninger og grunde kan følgende oplyses:<br />

Århus Byråd besluttede på sit møde den 12. juni 2008 kommuneplanstrategien for kommuneplan 2009.<br />

Et af hovedsporene i strategien er byomdannelse og fortætning af bebyggelsen i bymidten, herunder indgår omdannelse af Århus Sygehus, Tage Hansens Gade og Århus Sygehus, Nørrebrogade.<br />

”Århus Sygehus, Tage Hansens Gade medtages i forslag til Kommuneplan 2009 som et højt prioriteret byomdannelsesområde. Dialogen og drøftelserne<br />

mellem <strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> og Århus Kommune fortsættes i forhold til at fastlægge rammebestemmelserne for områdets anvendelse til blandet bolig- og<br />

erhvervsformål med henblik på udarbejdelse af kommuneplantillæg, udskrivning af arkitektkonkurrence og efterfølgende udarbejdelse af lokalplan for det<br />

samlede byomdannelsesprojekt.”


”Visionen om Campus Aarhus indgår som et tema i forslag til Kommuneplan 2009, herunder hvorledes den samlede universitetscampus kan bygge bro over<br />

Nørrebrogade (Århus Universitet og Århus Sygehus, Nørrebrogade) og understøtte letbanen.<br />

Der udarbejdes alternative kommuneplanrammer, der sigter mod en omdannelse og ændret anvendelse af Kommunehospitalsområdet på grundlag af en samlet<br />

planlægning/<br />

masterplan, når tidspunktet for hospitalets udflytning nærmer sig, og derudover at<br />

de nugældende kommuneplanrammer fastholdes, så længe hospitalet benytter bygningerne.”<br />

<strong>Region</strong> <strong>Midtjylland</strong> samarbejder således konkret med Århus kommune om at modne bortsalg af Århus Sygehus, Tage Hansens Gade, før ejendommen sættes til salg. Formålet er at opnå det størst mulige provenu for<br />

ejendommen samtidig med, at Århus får et nyt attraktivt byområde. Planlægningen af den fremtidig anvendelse af Århus Sygehus, Nørrebrogade er for indeværende på et mere indledende stade.<br />

Som nævnt forventes 1. etape af Det Nye Universitetshospital ibrugtaget ca. i år 2015 og 2. etape ca. i år 2020.<br />

Ved ibrugtagningen af 1. etape af Det Nye Universitetshospital vil hele Århus Sygehus, Tage Hansens Gade, arealerne til sygehusfunktioner på Århus Sygehus, P. P. Ørumsgade og cirka 60% af arealet på Århus Sygehus,<br />

Nørrebrogade kunne afhændes.<br />

Den resterende del af Århus Sygehus, Nørrebrogade vil kunne sælges ved ibrugtagningen af 2. etape.


REGIONSHOSPITALET VIBORG - 2018<br />

Befolkningsunderlag, akut somatisk behandling: 228.000<br />

Antal somatiske indlæggelser: 47.150<br />

Antal somatiske senge, inkl. hotel og senge i akut modt. 618<br />

Antal ambulante besøg: 289.126<br />

Brutto m2 / etageareal:<br />

Anlægsprojekt, ombygning:<br />

Anlægsprojekt, nybygning:<br />

Anlægsprojekt, anlægssum:<br />

128.000 m2<br />

56.000 m2<br />

42.000 m2<br />

1.664 mia kr.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!