Dansk Hjertesvigtdatabase - Sundhed.dk

Indikator 7. Andelen af patienter, som dør inden for 1 år efter udskrivning/start af ambulant
forløb
Klinisk-epidemiologisk kommentarer til indikator 7
Der gøres opmærksom på, at der er en forskudt tidsperiode i forhold til de øvrige indikatorer.
Standarden blev ved sidste audit ændret fra under 25 til nu under 20%. Standard er opfyldt i alle regioner og
på landsplan. Indikatoropfyldelsen på landsplan er faldet fra 14 til nu 13%. Der ses kun beskeden variation
mellem regionerne.
Styregruppens kommentarer og anbefalinger til indikator 7
Der indgår 3.995 patienter til vurdering af denne indikator, som er sat til < 20 %, og som er opgjort i perioden
21.06.11 til 20.06.12. Mortaliteten er på landsplan faldet fra 14 % til 13 %, og alle regioner opfylder
standarden. Mortaliteten for patienter, som starter deres forløb som ambulante, er på landsplan 7 %, og
tilsvarende er mortaliteten 20 % på landsplan for de patienter, som starter deres forløb som indlagte. Lidt
under halvdelen af patienterne starter forløbet som indlagte. Det noteres, at mortaliteten stort set er ens for
patienter med LVEF ≤ 40 % (henholdsvis 12 % versus 11 %), og at mortaliteten er betydelig forhøjet hos
patienter med S-kreatinin ≥ 150 mmol/l (32 % versus 11 %). Der noteres en let forøget mortalitet hos
patienter i atrieflimren/flagren versus sinusrytme henholdsvis 15 % versus 12 %.
Indikatoren er opfyldt på landsplan og i alle regioner med en variation på 12 % til 19 %.
Anbefaling
Styregruppen anbefaler en uændret standard på under 20 %
Antallet af patienter, der dør indenfor 1 år er afhængig af fordelingen mellem ambulante og indlagte patienter
for en given enhed/region. Derfor er der dannet supplerende tabeller, hvor beregning af indikator 7 er
gentaget for henholdsvis ambulante og indlagte patienter Ydermere er der for denne indikator lavet justerede
analyser hvor der justeres for om patienten er indlagt eller ambulant, køn, alder, livsstil ( rygning og
alkoholforbrug), komorbiditet (tidl. AMI, diabetes, KOL, apopleksi og forhøjet blodtryk)(se venligst bilag 6).
Indikator 7. Mortalitet – ambulante
Indikator 7 Aktuelle år Tidligere år
Std. Tæller/ Uoplyst 21.6.10-20.6.11 2009/10 2008/09
opfyldt nævner (%) Andel 95% CI Andel Andel
Danmark 158 / 2181 1 (0) 7 (6-8) 7 7
Hovedstaden 41 / 646 1 (0) 6 (5-9) 6 6
Sjælland 41 / 546 0 (0) 8 (5-10) 5 7
Syddanmark 53 / 599 0 (0) 9 (7-11) 7 10
Midtjylland 16 / 318 0 (0) 5 (3-8) 9 6
Nordjylland 7 / 72 0 (0) 10 (4-19) 6 0
Hovedstaden 41 / 646 1 (0) 6 (5-9) 6 6
Kardiologisk afd. Y, Bispebjerg Hospital, RHO 4 / 77 0 (0) 5 (1-13) 11 8
Med. afd./cardiologi, Hvidovre Hospital, RHO 2 / 32 0 (0) 6 (1-21) 5 4
Kardiologisk klinik, Amager Hospital, RHO 5 / 106 1 (1) 5 (2-11) 7 5
Kar.-endokr.klinik E,Frederiksberg Hospital, RHO 2 / 54 0 (0) 4 (0-13) 8 12
Kardiologisk afd. P, Gentofte Hospital, RHO 2 / 73 0 (0) 3 (0-10) 2 2
Dansk Hjertesvigtdatabase · Årsrapport 2012 · Version 1.0, kommenteret: 08.11.2012
Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram · www.rkkp.dk
72