FLEX Monoclonal Mouse Anti-Human Mast Cell Tryptase ... - Dako
FLEX Monoclonal Mouse Anti-Human Mast Cell Tryptase ... - Dako
FLEX Monoclonal Mouse Anti-Human Mast Cell Tryptase ... - Dako
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>FLEX</strong><br />
<strong>Monoclonal</strong> <strong>Mouse</strong><br />
<strong>Anti</strong>-<strong>Human</strong><br />
<strong>Mast</strong> <strong>Cell</strong> <strong>Tryptase</strong><br />
Klon AA1<br />
Ready-to-Use<br />
(Link)<br />
Kode IR640<br />
Tilsigtet anvendelse Anvendes til in vitro-diagnostik.<br />
Resumé<br />
og forklaring<br />
<strong>FLEX</strong> <strong>Monoclonal</strong> <strong>Mouse</strong> <strong>Anti</strong>-<strong>Human</strong> <strong>Mast</strong> <strong>Cell</strong> <strong>Tryptase</strong>, klon AA1, Ready-to-Use, (Link), er beregnet til<br />
anvendelse ved immunhistokemi sammen med Autostainer Link-instrumenter. <strong>Anti</strong>stoffet mærker humane mastceller<br />
og er et nyttigt værktøj til genkendelse af meget atypiske eller umodne mastceller (MC) ved mastcelleleukæmi og til<br />
påvisning af små, endog meget små, tætte, fokale MC-infiltrater i stadieinddelingsprocedurer hos patienter med<br />
kendt kutan mastocytose (1). Den kliniske fortolkning af enhver farvning eller mangel på samme skal suppleres med<br />
morfologiske undersøgelser med anvendelse af korrekte kontroller og evalueres i relation til patientens kliniske<br />
forhistorie og andre diagnostiske analyser af en kvalificeret patolog.<br />
<strong>Human</strong>e mastcelletryptaser (EC 3.4.21.59) omfatter en familie af trypsinlignende neutrale serinproteaser, der er<br />
overvejende udtrykkes i mastceller (2). I sin enzymatisk aktive form er mastcelletryptase til stede som en<br />
nonkovalent bundet tetramer på 132 kDa (2, 3). <strong>Mast</strong>celletryptase er i stand til at nedbryde vasoaktivt intestinalt<br />
peptid og til at aktivere prækallikrein såvel som til at generere kininer, alle vigtige mediatorer involveret i<br />
bronkokonstriktion og luftvejs-hyperreaktivitet, der er vigtige faktorer i allergisk luftvejslidelse (2). <strong>Mast</strong>celler aktiveres<br />
af en række stimuli, herunder antigen, superoxider, komplementprotein, neuropeptider og lipoproteiner, hvilket fører<br />
til aktivering og degranulering. <strong>Mast</strong>celler spiller en aktiv rolle ved så forskellige sygdomme som aterosklerose,<br />
astma, arthritis, galdevejsfibrose, malignitet og lungefibrose (4, 5).<br />
Identifikation af mastceller ved hjælp af vævsfarvning med antistoffer specifikke for human mastcelletryptase har<br />
været nyttig til identifikation af fokale og diffuse MC-infiltrater ved primær MC-sygdom og mastocytose. Påvisning af<br />
mastcelletryptase er essentiel for identifikation af meget atypiske, hypogranulerede eller endog ikke-metakromatiske<br />
MCer, navnlig ved MC-leukæmi, og for påvisning af ganske små eller meget små MCinfiltrater (1).<br />
Se <strong>Dako</strong>s Generelle instruktioner vedrørende immunhistokemisk farvning eller detektionssystemets vejledning for<br />
IHC-procedurer vedrørende: 1) Princip for proceduren, 2) Nødvendige materialer, der ikke medfølger, 3) Opbevaring,<br />
4) Klargøring af prøve, 5) Farvningsprocedure, 6) Kvalitetskontrol, 7) Fejlfinding, 8) Fortolkning af farvning,<br />
9) Generelle begrænsninger.<br />
Leveret reagens Monoklonalt museantistof, der er klar til brug, leveret i væskeform i en buffer, der indeholder stabiliserende protein<br />
og 0,015 mol/L natriumazid.<br />
Klon: AA1 (3). Isotype: IgG1, kappa.<br />
Immunogen <strong>Mast</strong>celletryptase isoleret fra human lunge (3).<br />
Specificitet I Western-blotting af et tryptaserigt ekstrakt af human lunge under reducerende forhold mærker antistoffet et bånd på<br />
cirka 32,5 kDa svarende til human mastcelletryptase (3).<br />
I indirekte ELISA viser antistoffet ingen reaktion med oprenset humant mastcelletryptase (3).<br />
<strong>Anti</strong>stofbinding til mastcelletryptasen påvirker ikke enzymaktiviteten (3).<br />
Periodatbehandling af mastcelletryptase har ingen effekt på antistofmærkningen, hvilket viser, at kulhydratepitoper ikke<br />
er involveret i genkendelsen af antistofferne. <strong>Anti</strong>stofgenkendelsen påvirkes heller ikke af tilstedeværelse af heparin (3).<br />
Forholdsregler 1. Anvendes af professionelle brugere.<br />
2. Produktet indeholder natriumazid (NaN3), et kemikalie, der er yderst giftigt i ren form. Selvom koncentrationen i<br />
produktet ikke er klassificeret som farlig, kan natriumazid reagere med bly og kobber og danne meget eksplosive<br />
ophobninger af metalazider. Efter bortskaffelse skylles med rigelige mængder vand for at hindre ophobning af<br />
metalazid i afløb.<br />
3. Som med alle produkter, der er afledt ud fra biologiske kilder, bør der iagttages korrekte håndteringsprocedurer.<br />
4. Brug egnet personligt beskyttelsesudstyr for at undgå kontakt med øjne og hud.<br />
5. Ubrugt opløsning skal bortskaffes i henhold til lokale, nationale og føderale bestemmelser.<br />
Opbevaring Opbevares ved 2 – 8 °C. Må ikke anvendes efter udlø bsdatoen på flasken. Hvis reagenserne opbevares under<br />
andre betingelser end de specificerede, skal betingelserne verificeres af brugeren. Der er ingen synlige tegn på, at<br />
produktet kan være ustabilt. Der bør derfor udføres positive og negative kontroller samtidigt med patientprøver.<br />
Kontakt <strong>Dako</strong>s tekniske serviceafdeling, hvis der observeres uventet farvning, som ikke kan forklares med<br />
variationer i laboratorieprocedurer, og der er mistanke om et problem med antistoffet.<br />
(117829-002) IR640/DK/MNI/2009.12.04 p. 1/2<br />
<strong>Dako</strong> Denmark A/S | Produktionsvej 42 | DK-2600 Glostrup | Denmark | Tel. +45 44 85 95 00 | Fax +45 44 85 95 95 | CVR No. 33 21 13 17
Klargøring af prøve,<br />
inklusiv nødvendige<br />
materialer, der ikke<br />
medfølger<br />
Farvningsprocedure<br />
inklusiv nødvendige<br />
materialer, der ikke<br />
medfølger<br />
Fortolkning af<br />
farvning<br />
Præstationskarakteristika<br />
<strong>Anti</strong>stoffet kan anvendes til mærkning af paraffinindstøbte vævssnit fikseret i formalin. Vævsprøverne skal skæres i<br />
snit med en tykkelse på ca. 4 µm.<br />
Det er nødvendigt at forbehandle med varmeinduceret epitop-retrieval (HIER) med <strong>Dako</strong> PT Link (kode<br />
PT100/PT101). Der henvises til brugervejledningen for PT Link. Der opnås optimale resultater ved at forbehandle<br />
væv med EnVision <strong>FLEX</strong> Target Retrieval Solution, High pH (50x) (kode K8000/K8004).<br />
Paraffinindstøbte snit: Det anbefales at forbehandle formalinfikserede, paraffinindstøbte vævssnit ved hjælp af 3-i-1<br />
præparatklargøringsproceduren for <strong>Dako</strong> PT Link. Følg forbehandlingsproceduren, der er beskrevet i indlægssedlen<br />
til EnVision <strong>FLEX</strong> Target Retrieval Solution, High pH (50x), (kode K8000/K8004). Bemærk: Efter farvning skal<br />
snittene dehydreres, renses og monteres ved hjælp af et permanent monteringsmedium.<br />
Afparaffinerede snit: Det anbefales at forbehandle afparaffinerede, formalinfikserede, paraffinindstøbte vævssnit ved<br />
hjælp af <strong>Dako</strong> PT Link og følge den samme procedure, som er beskrevet for paraffinindstøbte snit. Efter farvningen<br />
skal objektglassene monteres ved hjælp af et vandigt eller permanent monteringsmedie.<br />
Vævssnittene må ikke udtørre under behandlingen eller under den efterfølgende immunhistokemiske<br />
farvningsprocedure. Det tilrådes at anvende <strong>FLEX</strong> IHC Microscope Slides (kode K8020), så vævssnittene hænger<br />
bedre fast på objektglassene.<br />
Det anbefalede visualiseringssystem er EnVision <strong>FLEX</strong>, High pH, (Link) (kode K8000). Farvningstrinnene og<br />
inkubationstiderne er forprogrammerede i Autostainer Link-softwaren. Den anbefalede reagensapplikationsmængde<br />
er 1 x 200 µL eller 2 x 150 µL pr. objektglas. Se brugervejledningen til Autostainer Link vedrørende yderligere<br />
anvisninger til indføringen af objektglas og reagenser. Hvis protokollerne ikke findes på den anvendte Autostainerplatform,<br />
kontaktes <strong>Dako</strong>s tekniske serviceafdeling. Alle inkubationstrin skal udføres ved stuetemperatur.<br />
De optimale forhold kan variere afhængigt af præparatet og klargøringsmetoder og bør fastlægges af hvert enkelt<br />
laboratorium. Hvis den evaluerende patolog skulle ønske en anderledes farvningsintensitet, kan inkubationstider og<br />
valget af EnVision <strong>FLEX</strong>/EnVision <strong>FLEX</strong>+ visualiseringssystem justeres. Kontakt evt. en <strong>Dako</strong><br />
applikationsspecialist/teknisk servicespecialist for oplysninger om, hvordan protokollen omprogrammeres. Kontrollér,<br />
at præstationen af den justerede protokol stadig er gyldig ved at evaluere, at farvningsmønstret er identisk med<br />
farvningsmønstret beskrevet i “Præstationskarakteristika”.<br />
Det anbefales at kontrastfarve i hæmatoxylin ved hjælp af EnVision <strong>FLEX</strong> Hematoxylin, (Link) (kode K8008). Det<br />
anbefales at anvende et ikke-vandbaseret, permanent monteringsmedium.<br />
Der skal udføres positive og negative kontroller samtidigt ved hjælp af den samme protokol som patientprøverne.<br />
Det positive kontrolvæv skal omfatte tonsil, og cellerne/strukturerne skal udvise reaktionsmønstre, som beskrevet for<br />
dette væv i “Præstationskarakteristika” i alle positive præparater. Det anbefalede negative kontrolreagens er <strong>FLEX</strong><br />
Negative Control, <strong>Mouse</strong>, (Link) (kode IR750).<br />
<strong>Cell</strong>er, der mærkes af antistoffet, udviser en granulær cytoplasmisk farvning (6).<br />
Normalt væv: <strong>Anti</strong>stoffet mærker specifikt mastceller (MC) i adskillige humane væv indbefattet lunge, tonsil, colon,<br />
ventrikelslimhinde og hud, hvorimod der kun kan påvises få MC’er i hypofysen. <strong>Anti</strong>stoffet mærker ikke basofile eller<br />
andre normale blodleukocytter, og ligeledes er der ikke observeret mærkning af keratinocytter (6). <strong>Mast</strong>celler i<br />
tonsillen viser en moderat til stærk farvningsreaktion.<br />
Unormalt væv: I et studie af mere end 150 tilfælde af forskellige MC-lidelser blev det påvist, at