24.12.2012 Views

HYPNOTERAPl - Dansk Selskab for Klinisk Hypnose

HYPNOTERAPl - Dansk Selskab for Klinisk Hypnose

HYPNOTERAPl - Dansk Selskab for Klinisk Hypnose

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>HYPNOTERAPl</strong><br />

Medlemsblad <strong>for</strong> <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Hypnose</strong> 3.<br />

årgang - nr. 1 - april 2001<br />

Fra redaktionen....................................................................................s. 2<br />

Ønsker, spørgsmål eller meninger fra læserne................................................ s. 2<br />

Nye Medlemmer ..................................................................................s. 4<br />

The Psychodynamics and Initiation of Effective<br />

Abreactive Experiences<br />

ved John G. Watkins og Helen H. Watkins ..................................................... s. 6<br />

Benefits of Early Interventions with Cancer Patients<br />

A Clinician's 15 Year Observations<br />

ved Christel J. Bejenke, MD............................................................................ s. 14<br />

Behandling af psykiske og psykosomatiske problemer hos børn<br />

ved ekstemalisering af problemet<br />

ved overlæge Torben Marner..........................................................................s. 21<br />

Tilfældet Sanne<br />

ved speciallæge Jens Mensing ........................................................................ s. 22<br />

Cafegæsten<br />

hos psykolog Annalise Rust............................................................................. s. 25<br />

1 st World Congress on Women's Mental Health<br />

ved psykolog Annalise Rust................................................................. s. 28<br />

Ordinær general<strong>for</strong>samling i <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Hypnose</strong>.................. s. 29<br />

Undervisning i <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Hypnose</strong> ....................................... s. 36<br />

Medlemsservice................................................................................... s. 38<br />

Bestyrelsen <strong>for</strong> <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Hypnose</strong> ...................................................s. 40<br />

Trykt i 350 eksemplarer<br />

ISSN:0907-3116 DSH' s medlemstal: 304


2<br />

Redaktion<br />

Psykolog Annalise Rust, Nyelandsvej 14, 2.h., 2000 Frederiksberg<br />

T. 3833 2212. E-mail: rust@rh.dk<br />

Læge Rolf Waagepetersen, Kastetvej 82, 9000 Aalborg<br />

Tlf: Arb. 9810 2255. Priv. 9812 1290 eller 9821 7667. Fax 9810 2075<br />

E-mail: hypnose@dadlnet.dk<br />

Ansvarlig i henhold til presseloven er Læge Rolf Waagepetersen.<br />

Hypnoterapi udkommer tre gange om året.<br />

Stof til Hypnoterapi modtages meget gerne. Bedes indsendt til redaktionen - helst på diskette<br />

(vi råder over Word 97), men maskinskrevet manuskript eller Philips dikterebånd kan vi også<br />

bruge.<br />

De synspunkter og meninger der fremsættes i Hypnoterapi deles ikke nødvendigvis af<br />

redaktionen.<br />

Copyright: Artikler eller dele af artikler fra "Hypnoterapi" må ikke bringes uden skriftlig<br />

tilladelse fra redaktionen.<br />

I de første to år af DSH´s levetid har selskabet haft et delt <strong>for</strong>mandskab, idet de to <strong>for</strong>mænd<br />

fra tidligere DSMH og DSKEH <strong>for</strong>tsatte i fællesskab. Med general<strong>for</strong>samlingen i Odense 17.<br />

marts er denne overgangsperiode bragt til ende og selskabet har én <strong>for</strong>mand. Psykolog Anne-<br />

Marie Harnum stillede op og blev uden modkandidat valgt med akklamation. Nyvalgt til<br />

bestyrelsen blev speciallæge i gynækologi Esben Schacke. Redaktionen ønsker Anne-Marie<br />

og Esben tillykke med valget og ønsker bestyrelsen held og lykke med arbejdet <strong>for</strong> DSH<br />

fremover.<br />

De senere numre af hypnoterapi har bragt et hurtigkursus i hypno-terapi i tegneserie<strong>for</strong>m.<br />

Tegninger og tekst er leveret af Storm P, Fritz Jürgensen og Albert Engström. Kurset afsluttes<br />

i dette nummer af Hypnoterapi og punktum sættes af Storm P´s vagabond, der hilser lærken<br />

og <strong>for</strong>året.<br />

Ønsker, meninger eller spørgsmål<br />

fra læserne<br />

herr. Flaumann mener<br />

ved læge Jørgen Frost<br />

Som adskillige <strong>for</strong>egående numre af Hypnoterapi udtrykker også det sidste et ønske om<br />

indlæg fra læserne. På side 6 sidder herr Flaumann og "tænker på, hvad han kunne have<br />

svaret". Flaumanns vovse sidder med halen mellem benene og ser op på sin herres<br />

himmelvendte og henførte udtryk.<br />

Og derved bliver det nok: som en selvterapi/selvhypnose over<strong>for</strong> - i bedste fald - ægte<br />

sociale tilskyndelser. Selv<strong>for</strong>stærkende isolation og ensomhed i takt med øget trang til<br />

fællesskab <strong>for</strong>årsager selvsagt udgifter, som herr Flaumann og "hans samfund" kommer til at<br />

afholde.


3<br />

Yderligere illusioner ifølge TV, andre medier og "hvad alle andre mener" er nogle af de<br />

piller, der stilles til rådighed <strong>for</strong> at camouflere symptomerne. En kynisk kapitalisme er<br />

leveringsdygtig med selv den ultimative underholdning i <strong>for</strong>m af snufvideo. En<br />

sammenligning med terminal narkomani er nærliggende.<br />

Udover talrige velfærdsdemagogers reklamer <strong>for</strong> eget firma er der dog ikke meget, der<br />

godtgør, at det er let <strong>for</strong> herr. Flaumann at bevare en sund sjæl i et sundt legeme. For ikke<br />

særligt priviligerede er det umuligt at følge med i vore dages in<strong>for</strong>mations- og udbudskaos,<br />

endsige skaffe sig indsigt og overblik. Et aldrende frustreret hoved som mit kan ikke blive<br />

enig med sig selv, computeren, medierne eller naboen. Et godt universalspørgsmål - "Hvem<br />

tjener på det?" - afklarer dog en del. Kommunikation med velmenende tidligere fagfæller kan<br />

<strong>for</strong>håbentlig også afklare.<br />

Escatologi eller ej så er det første par sider i Jyllands-Postens sektion "indblik" af 28.<br />

januar trøstende, om ikke andet <strong>for</strong>di det nu ser ud til, at vi er flere der tør tilkendegive<br />

upopulære observationer. Det omtalte "Good work project" behandles tilmed journalistisk<br />

hæderligt.<br />

Lektor i pædagogisk psykologi ved Danmarks Pædagogiske Universitet i Odense, Hans<br />

Henrik Knoop tager her læseren med på en tur " På kanten af kaos", hvor blinde<br />

markedskræfter, selvisk lalleglad hyggesyge og politisk impotens huserer, som den<br />

narcissismens "kultur" Christopher Lasch skrev om <strong>for</strong> ca. 20 år siden.<br />

OECD giver os 12-17 år til at skabe et demokratisk samfunds- alternativ i balance med<br />

disse års uhyre teknologiske <strong>for</strong>måen, som uvægerligt bliver en tragedie, hvis den er uden<strong>for</strong><br />

samfundets kontrol. På side 44 i vort blad refereres WHO´s mening om, at i de næste 15-20 år<br />

vil depression udvikle sig til klodens sundhedsbyrde nr.1. At depressivitet allerede koster<br />

samfundet 4 Mia. pr. år er jordnødder i <strong>for</strong>hold til især den menneskelige pris, som aldrig så<br />

mange terapeuter ikke vil kunne råde bod på.<br />

Uanset min store respekt <strong>for</strong> bl.a. hypnoterapeutisk indsats er kemisk interferens det eneste<br />

sandsynlige, og her står leveringsdygtige økonomiske interesser på spring igen. D.v.s.<br />

inkluderet social slag-side, som det allerede gælder <strong>for</strong> retssikkerheden, der tilmed har et stort<br />

uerkendt sundhedsmæssigt aspekt.<br />

Helbredere", der kalder sig alternative i <strong>for</strong>hold til et <strong>for</strong>mentligt allerede mindre antal<br />

uddannede, har påtaget sig at frelse "det hele menneske". Vor højt besungne "livskvalitet" er<br />

højst uhåndgribelig i disse hænder, så meget mere som det passer fint i det politiske spil.<br />

De økonomiske-politiske-sociale samfundsproblemer internaliseres og overses hos den<br />

enkelte og desværre også flertallet. De uddannede gøres ansvarlige <strong>for</strong> dikotomien i krop og<br />

psyke, og alibiet <strong>for</strong> mindre ressourcetildeling er herefter i orden.<br />

Som ansvarlige borgere og professionelle kan vi altså ikke holde os til en egen indsnævret<br />

plads i det store spektrum. Vi må ud til andre med en bred viden om samfundsderiverede<br />

ætiologier, herunder at det er essentielt, at vi personligt begynder at passe på hinanden - i<br />

stedet <strong>for</strong> slagsmålet om at komme først til mølle og få malet til hjemme-bageriet. Vi er over<br />

300 medlemmer i DSH, og næppe nogen af herr. Flaumanns slags. Vi kan gøre meget i<br />

fællesskab med start i en dialog her i bladet.<br />

Hypnoterapis redaktør fremhæver kasuistikken og anekdoten som bl.a. afsæt og inspiration<br />

<strong>for</strong> videnskabelig dokumentation og alment brugbar viden og <strong>for</strong>ståelse, og henviser til læge<br />

Bente Vestergårds kasuistik side 20, hvortil jeg spørger: Er ætiologien til denne patients<br />

lidelser alene det, vi plejer at angive af gammel enøjet vane, arv, opvækst, arbejde, ægteskab<br />

m.v.? Er den ildesete tilbøjelighed til at projicere sine brister og besværligheder ud på det<br />

anonyme "samfund" helt tåbelig ?<br />

Førstehåndskendskab til selv at være en kasuistik/ret tragisk anekdote, er vi <strong>for</strong>mentlig<br />

flere om. Problemet ville være ulige lettere at overskue i et velfærdssamfund, der ikke havde<br />

frataget det enkelte menneske dets selvtillid og desværre også selvfølelse. Jeg undskylder<br />

altså mine generaliseringer udfra en endog ikke statistisk underbygget kvasividenskabelighed.


4<br />

Men jeg står ved, at videnskabeligheden in spe ikke vil øge vor menneskeværdighed i samme<br />

grad som vore kvaler og angstfyldte udsigter. Lad os sammen se, om der dog ikke skulle være<br />

lidt plads tilovers i mediernes monotone flom af ……<br />

Nye medlemmer i DSH<br />

Følgende nye medlemmer bydes velkommen i DSH:<br />

Psykolog Niels Bagge, Roskilde<br />

Læge Gert G.A. Erichsen, Vanløse<br />

Psykolog Jónas Gústafsson, Herning<br />

Psykolog Lars Nørgaard Hansen, Albertslund<br />

Læge Nina Henriksen, Haderslev<br />

Psykolog Lene Istrup, København<br />

Psykolog Liselotte Jørgensen, Aabenraa<br />

Læge Klaus Nicholson, Roskilde<br />

Psykolog Bodil Odgaard, Vejle<br />

Psykolog Lennart Pasborg, København<br />

Psykolog Jørn Plougmand, Roskilde<br />

Psykolog Lone Seipelt, Roskilde<br />

Psykolog Lise Skinhøj, Klampenborg<br />

Psykolog Søren N. Sørensen, Valby<br />

Psykolog Maybritt Thomasen, Greve<br />

Sygeplejerske Charlotte Harbou, Klampenborg (ekstraordinært medlem)<br />

Psykolog Henrik Skovgård, Allerød<br />

Afdelingslæge Thorkild Eriksen, Herning<br />

Psykolog John H. Frandsen, Risskov<br />

Psykolog Susanne Mannov, Århus C<br />

Stud.psych. Nina Werner, Roskilde<br />

Tandlæge Tove Axelgaard, Silkeborg<br />

Tandlæge Per Møller Hansen, Fåborg<br />

Tandlæge Lone Rank, Svendborg<br />

Tandlæge Nina Drivsholm , Odense<br />

Psykolog Karen Wernberg, Sønderborg<br />

Psykolog Mikael Thastum, Risskov<br />

Speciallæge Anders Baastrup, Aalborg<br />

Psykolog Lise Dithmer, Holte<br />

Psykolog Jette Ebler, Herning<br />

Psykolog Karen Lambrinou, Århus<br />

Læge Sigurd Lindberg, Præstø<br />

Læge Jørgen Degn, Vanløse<br />

Tandlæge Stig Simonsen, Rødovre<br />

Psykolog Birgitte Bratcher, Kalundborg<br />

Psykolog Anni Dissing, Kalundborg<br />

Psykolog Susanne Thorsted, Sandved<br />

Tandlæge Benedikte Schaumburg-Müller, Helsingør


6<br />

The Psychodynamics and Initiation of<br />

Effective Abreactive Experiences<br />

John G. Watkins og Helen H. Watkins<br />

JOHN G. WATKINS, Ph. D., and HELEN H. WATKINS, M.A., have been practising and<br />

refining egostate therapy <strong>for</strong> over 30 years. John Watkins is a professor emeritus, University<br />

of Montana, and Helen is a retired clinical psychologist from the Counselling Center of the<br />

University of<br />

Montana. Both authors have published numerous papers and chapters and have presented<br />

workshops und lectures worldwide.<br />

ABSTRACT<br />

Abreaction is a very powerful therapeutic technique when properly conducted, but like any<br />

effective procedure, if misapplied it can initiate a re-traumatization or induce temporary<br />

psychotic reaction. It is especially suited to the treatment of trauma-based conditions, such as<br />

PTSD, but the essential ingredient is the committment and personal involvement of the<br />

clinician´s own self.<br />

Correspondence Address:<br />

John and Helen Watkins<br />

413 Evans St.<br />

59801 Missoula, MT<br />

USA<br />

Phone: + 1-406-5499202<br />

Fax: + 1-406-5436232<br />

In a prior paper, "The Psychodynamic Treatment of PTSD (Combat Neuroses) with Hypnosis<br />

During World War II" (in press, International Journal of Clinical and Experimental<br />

Hypnosis) the first author described his experience in treating a large number of these cases in<br />

the Welch Convalescent Hospital at Daytona Beach, Florida, primarily by hypnotherapy. The<br />

technique of "abreaction" was used quite frequently with very positive resuits and without<br />

apparent retraumatization or precipitation of psychotic reactions.<br />

Following the War from 1946 to 1972 he (JGW) continued to treat this type of casualty<br />

within Veterans Administration installations and university settings. Moreover, the abreactive<br />

technique was applied to a number of dissociative reactions, termed then "Multiple Personalities"<br />

and now called "Dissociative Identity Disorders" (American Psychiatric Association,<br />

1994). We did learn a great deal concerning the approach, and today would apply it<br />

(hopefully) with more finesse and attention to detail. Our theoretical understanding of this<br />

process has also changed substantially as we came to realize that much more than emotional<br />

release is involved.<br />

From 1972 until the present (1999) we have continued working psychotherapeutically<br />

within a hypnoanalytic and ego-state therapy framework. Both of us have employed the<br />

abreactive technique frequently with a wide variety of trauma cases, not necessarily war<br />

veterans.


The following summarizes our experience and discusses both the theory and our rationale<br />

as to the results achieved, since they seem to differ from teachings and admonitions of a<br />

number of very respected colleagues (Brende & Benedict, 1980; Brown, 1990; Brown &<br />

Fromm, 1986; Chu, 1998; Fromm & Nash, 1997; Horowitz, 1986; Phillips & Frederick, 1995;<br />

Ross, 1989; Spiegel, 1981; van der Hart and Brown, 1992; van der Kolk and van der Hart,<br />

1989; Wolberg, 1948). These contributors apparently feel it is a much more dangerous<br />

procedure than we have found it to be, and they advise a more cautious approach to it. We<br />

fully recognize that any therapeutic procedure which is strong enough to help can harm if<br />

mishandled, and this principle certainly applies to abreactions.<br />

During the many abreactions conducted by us with the dissociative and child abuse cases,<br />

which characterized much of Helen's ego state therapy practice <strong>for</strong> the past 25 years, we did<br />

not find one of these patients breaking into a psychotic reaction, nor was there any evidence<br />

in which the abreaction itself re-traumatized the patient (Watkins and Watkins, 1997). We<br />

have been repeatededly asked why such results - often with skepticism. We also wanted to<br />

know why.<br />

We cannot ascribe the favorable results simply to good luck, nor do we make any claim to<br />

being miraculous therapists. There must be some other reasons that are the determining<br />

factors, perhaps in how we envision the term "abreactions," and specifically how we conduct<br />

them.<br />

Although Freud (1958) initially found abreactions therapeutic, he eventually abandoned<br />

them <strong>for</strong> the slower psychoanalytic methods which emphasized the initiation and workingthrough<br />

of transference reactions. We wonder whether the <strong>for</strong>ebodings presented in so much<br />

of the literature stem from Freud's theories, or from actual disastrous abreactions, experienced<br />

by patients of the writers themselves.<br />

THE NATURE AND PSYCHODYNAMICS OF ABREACTIONS<br />

The "abreaction" is a re-living, a re-experiencing, of an emotionally traumatic event which<br />

appears to have become fixated in an intra-psychic conflict resulting in painful and<br />

incapacitating symptoms. The patient is bound up in this event, unconsciously if not<br />

conscious-ly, and is not able to extricate himself from it and gain closure. The traumatic<br />

event, even though it may have occurred some time in the past (perhaps many years ago),<br />

continues to exist within the patient's psyche. To be resolved it must be re-experienced and<br />

mastered. That word "mastered" is the key concept. A mere re-living of a horrible event does<br />

not mean that it has been mastered, and in fact it may have simply been rein<strong>for</strong>ced. If we<br />

conceptualize an abreaction as merely an emotional re-living or a draining of the affect, and<br />

stop at that point, then indeed a negative effect may result.<br />

There is a kind of continuing war between the pathology and the ego strength of the patient,<br />

and the victory may go to whichever has the greater "power." It is like a final confrontation,<br />

an internal battle of Waterloo. If the therapist merely prods, stimulates or initiates such a<br />

confrontation and waits to see how the battle comes out, the patient (and the therapist) may<br />

indeed lose the war. But that is not the way we conduct an abreaction. Emotional release is<br />

only one of the steps needed to bring mastery over the pathology.<br />

In any batlle with one's enemy it is important that there is more power on one's own side<br />

than in the opposition. Furthermore, this confrontation must be in the reality of a true "reexperiencing"<br />

in the here-and-now, not merely with a cognitive, verbal "remembering". The<br />

psychological setting must be comparable (and as near as possible identical) with that in<br />

which the trauma was experienced in the first place. Accordingly, we consider the following<br />

essential.<br />

STEPS IN THE ACCOMPLISHING OF AN ABREACTION<br />

1. An estimation of the "ego strength" of the patient to judge whether he "can take it," i.e.,<br />

7


8<br />

the reliving of the trauma. Sometimes it is useful to administer a Rorschach or other tests to<br />

see if responses might be indicative of a borderline psychosis.<br />

2. A brief, self-reflection to ascertain whether we, the therapists, are prepared to "take it" in<br />

co-experiencing with the patient the horror of battle, the explosions, blood, bayoneting of<br />

enemy soldiers, the violent beating or rape of a small child, torture, the confrontation and<br />

"murdering" of an abuser, etc.<br />

3. Induction and deepening of a hypnotic state.<br />

4. Regressing the patient back to the trauma scene through vivifi-cation, such as pounding<br />

the desk and shouting," Look out! That truck's going to hit us". The voice, manner, posture<br />

and gestures are used in every way to induce a re-living of it in the patient and, through<br />

resonance and simultaneous coexperiencing, within one's own self.<br />

5. This co-experience should be continued at the highest intensity until, through physical and<br />

emotional exhaustion, the patient indicates completion and closure. But it is not simply the<br />

affective release that is the treatment. The therapeutic leverage occurs because, following<br />

release of the bound affect, the trauma is manned with much less energy. Since the power and<br />

fear of the trauma is reduced, less resistive energy is necessary. The ego has been strengthened<br />

in relation to that which it must confront. This emotional re-living exhausts the power of<br />

the traumatic experience, so that it makes possible the interpretation and new reframing of the<br />

understanding. Finally, if this next step is not carried through, the therapeutic advantage may<br />

be lost.<br />

6. Through reassurance, interpretation and re-integration the patient, cognitively,<br />

perceptually and affectively, must regain mastery of the trauma, an experience which initially<br />

had overwhelmed him and caused his breakdown. In psychoanalysis this step is called<br />

"working-through," and it is absolutely necessary <strong>for</strong> genuine insight to be achieved.<br />

THE NATURE OF INSIGHT<br />

Too often, insight is equated with intellectual understanding. One finds this misapplication of<br />

equivalence in many experimental studies which have concluded that "insight is not<br />

therapeutic" (see Chrits-Christoph, Barher, Miller & Beibe, 1993). The therapist (or experimenter)<br />

explains the issue in question and the patient agrees. However, cognitive<br />

understanding is but one component in a thorough-going and truly therapeutic insight, even<br />

though it may be a <strong>for</strong>erunner of true insight later.<br />

I (JGW) once interpreted to a depressed patient how much he hated his father, the data<br />

from his dreams, psychological tests and associ-ations being overwhelming on this point.<br />

He replied, "You're absolutely right, Doc. I'm depressed because I unconsciously hate my<br />

father." His reaction was not followed by any diminution of his depression until several<br />

weeks later when he burst into my office, holding his head in his hands, and shrieking, "My<br />

God! I do hate my father." Through self "working-through" the patient had consciously<br />

contacted his repressed hatred and reached a more complete, experiential insight.<br />

To achieve maximum therapeutic benefit the "insight" must be perceptual, affective,<br />

visceral and motor as well as cognitive. It is a gut understanding which permeates every tissue<br />

of the patient. It involves a true, significant and deep-lying personality reorganization.<br />

7. Sometimes it is necessary to repeat the abreactive experience a few minutes later, a few<br />

hours later, or a few days later. However, it should be continued until it can no longer evoke<br />

the affect and symptoms associated with the revivification. Experimental psycho-logists doing


esearch in learning theory call this process, "experi-mental extinction."<br />

8. One additional step needs to be taken in abreaction related to child abuse. It is essential<br />

that the patient confront the abuser in order to get his/her power back. This regressed patient<br />

needs also to learn that the abuse was not his/her fault. The confrontation should be with the<br />

internal object representation of the abuser, and within the therapy hour; not in reality with<br />

the elderly person (parent, etc.) who will not remember, or who will deny, repress or<br />

dissociate the experi-ence. Resolution and recovery must come from within. External reality<br />

confrontation with abusers is not necessarily therapeutic. Furthermore, it can result in family<br />

disruption and possible suits against the therapist.<br />

It is also important that the reaction once started be carried through to completion. A halfdone<br />

abreaction, in which the patient is psycho-logically opened up and then left there,<br />

perhaps because the therapist is not willing to co-experience the horror and violence, is worse<br />

than no treatment at all.<br />

Don´t tell the emotionally violent patient during an abreaction to "calm down", because<br />

"you are getting too upset". This means that one's own self is getting too upset. In a successful<br />

abreaction the patient gets upset - very upset. And if "mother or father therapist" will not<br />

emotionally accompany a traumatized soldier into the hell of combat - or a child-abused ego<br />

state into a savage beating experience, then how can we expect our patient to re-experience it,<br />

exhaust it, get closure and final relief.<br />

Obviously, it is very painful <strong>for</strong> an empathic therapist to listen (perhaps <strong>for</strong> many minutes)<br />

to a patient who is shrieking in terror, cursing with rage, weeping in guilt, or moaning in pain.<br />

Yet <strong>for</strong> mastery and closure the reaction must be carried to exhaustion, not inter-rupted or<br />

given immediate reassurance simply because the therapist can't "take it."<br />

EMOTIONAL INSIGHT AND EGO STRENGTH<br />

But how is it possible <strong>for</strong> this emotionally damaged patient to face his inner fears, rages and<br />

guilts, and win a victory over them, when he/she has been too weak <strong>for</strong> years previously to<br />

confront them consciously? It is here where lies the crucial question of "mastery" over the<br />

pathology-causing trauma. This is the issue which will determine whether a conscious reexperiencing<br />

between "memories" of the trauma and the patient's present-day ego will result<br />

in a victory <strong>for</strong> the patient (and therapist) or a re-traumatizing setback. On the one hand<br />

failure may make the patient worse; but on the other hand success may cut-through many<br />

months of treatment and bring him closer to "cure."<br />

Military battles are often won or lost depending on the relative strength of the confronting<br />

parties at the moment of contact. Translated into terms of therapy, the relative strength of the<br />

trauma and that of the patient's ego during the abreactive experience will probably determine<br />

the outcome.<br />

One can concede that most of the war casualties seen by the first author at the Welch<br />

Hospital (Watkins, J. 1949) were reasonably acute, and that most of them involved normal,<br />

young men without severe predisposition. Accordingly, a high percentage of success was to<br />

be expected. These men had passed through military screening, were battle hardened, and<br />

naturally possessed strong egos. But what about the chronic cases, the dissociated ones, and<br />

those who had suffered traumas years ago from severe child abuse, the civilian cases seen in<br />

later years by both therapists. Why was there much success also with abreactions in these<br />

cases of PTSD?<br />

THE ROLE AND PERSON Of THE THERAPIST<br />

What we think is overlooked or underestimated when the safety of abreactions is broached is<br />

the power of the person or self of the thera-pist when allied with that of the patient. Ego<br />

strength in a patient is not a constant. It can be raised significantly in partnership with the<br />

9


10<br />

therapist. Today, Denmark need not be afraid of Russia because it has all the NATO nations<br />

on its side. In therapy, it is like the good parent who accompanies little Johnny into the dark<br />

closet to confront the supposedly powerful monsters there. With "parental" support Johnny<br />

can re-experience his fear of the monsters of the past and master them. The Veteran patient<br />

can confront and master the horror of past combat in the "withness" of today's therapistpatient<br />

alliance. The abused child state can confront the feared representation of the abuser of<br />

the past in the "withness" of the present "therapist-mother" alli-ance. But that depends on the<br />

willingness of the therapist to commit his/her wholepersonhood to the patient's therapeutic<br />

battle.<br />

And to initiate such a thorough reaction the therapist must be prepared to co-participate, to<br />

co-experience it internally. Within such a transaction the patient does not feel weak and alone<br />

when re-confronting traumatizing events - and one which promotes a successful outcome.<br />

TRANSFERENCE AND RESONANCE (1)<br />

Therapists are often afraid to use the full emotional resources of their own selves. We are<br />

taught as students in graduate universities, medical schools and psychoanalytic institutes to be<br />

objective, often passive, and not to let our "counter-transferences" interfere with the<br />

treatment, any emotional reaction by the therapist being defined as a "counter-transference," -<br />

which, since Freud (1958) has been termed "bad."<br />

But not all therapist feelings are counter-transference, in which the patient is object to the<br />

therapist's subject. Therapist feelings can also be "resonant", in which the therapist builds a<br />

"self representation" out of the object perception of the patient, and temporarily identifies<br />

with him (2). This mitiates a "counter-resonance" in the patient as he/she identifies with the<br />

therapist, including the treater's understanding. And it is through such mutual resonance that<br />

ego strength is baned and received.<br />

The significant element is <strong>for</strong> the therapist, through resonance (Watkins, 1978) to coexperience<br />

the emotional impact with the patient. This therapist-patient "withness" in<br />

conducting abreactions is absolutely essential. Such "withness" adds the ego strength of the<br />

therapist to that of the patient, making it possible <strong>for</strong> the patient to confront and immerse<br />

himself into a re-experiencing of the horrors of the trauma. Had one simply sat back passively<br />

and urged patients to experience this by themselves, many of hem would indeed have experienced<br />

retraumatization, an overwhelming of their weak egos, and in some cases a defeat and<br />

retreat into a temporary psychotic reaction.<br />

Researchers are just beginning to discover the importance and "power" of the therapist in<br />

determining the outcome of treatment. The Spring, 1998, issue of CIinical Psychology:<br />

Science and Practice<br />

The eliciting of transference reactions onto the<br />

(Garfield, 1997; Beutler, 1997; Luborsky, McLellan, Diguer, Woody & Seligman, 1997 and<br />

Lambert & Okushi, 1997) emphasizes this aspect, as does the newer attention being paid to<br />

"the therapeutic alliance" (Frederick & McNeal, 1998; Safran, J.D. & Muran, J.C., 1998).<br />

Psychotherapy is studied as a science, but practiced as an art, 1) Theoretical Note: Both<br />

resonance and transference involve thera-pist emotions. However, transference is an<br />

"againstness" in which the therapist and patient are each "object representations" to the<br />

other. They sense (impact) each other from without. In resonance, the thera-pist "joins" the<br />

"self-representation" of the patient (temporarily identifies) in a common "withness." The<br />

therapist then co-feels, co-suf-fers and co-enjoys that which the patient is currently experiencing.<br />

Resonance is not "counter-transference." If resonance were perfect (which it never is)<br />

theoretically one could not make a thera-peutically destructive intervention, because one's<br />

own self would be hurt.<br />

Therapeutic self theory (Watkins, 1978) holds that the treating one should employ less than<br />

half of his/her self in resonance, the greater half remains objective. This avoids a "folie-á-


deux" and retains a stable reality <strong>for</strong> the therapist's permanent self - to which the therapist<br />

can return when the treatment has been accomplished. This "subject-object relationship"<br />

permits simultaneously two different perspectives <strong>for</strong> understanding the patient, an external<br />

and an internal one. It results in greater understanding than an "object relationship" alone.<br />

2) For a theoretical explanation and rational as to how this can be accomplished from the<br />

standpoint of Federn's Ego Psychology (1952) see Watkins & Watkins (1997).<br />

and perhaps it is the "person" of the therapist, not the technique or approach, that is the really<br />

significant factor in patient change.<br />

If therapists are not willing to commit their own selves to the co-experiencing, the cofearing,<br />

the co-raging, the co-hating, then those therapists should not do abreactions.<br />

person of the therapist adds to the diagnostic understanding of the patient. But it keeps the<br />

therapist as an external object to the patient and simply as a passive target on which to project<br />

his or her past. Moreover, the transference/counter-transference stance adds nothing to the<br />

ego strength or the patient's ability to confront and master such traumas, horrors or abusers. A<br />

transference interpretation educates the patient into what is the problem and how he/she must<br />

take the respon-sibility <strong>for</strong> it, but by itself does not provide the patient with the strength to do<br />

that. This interpretation may be "understood". It also makes sense , but this "insight" may<br />

only be cognitive, not experi-ential throughout the patient´s whole person<br />

The alliance of the therapist's resonance, however, adds to the patient's ego strength making<br />

it possible <strong>for</strong> him to risk a confron-tation with an internal abuser representation and prevail.<br />

Good abreactions require a personal, experiential investment by the thera-pist through<br />

resonance; transference does not. While waiting <strong>for</strong> transference to happen one observes the<br />

patient's emotional storm from the outside but does not enter into it personally. That is being<br />

objective, but it lacks the "weness" of resonance. Accordingly, a good abreaction may be an<br />

exhausting emotional experience <strong>for</strong> "the self" of the therapist, but it is not counter-transference.<br />

Perhaps the reason our patients are not overwhelmed and re-traumatized is because we<br />

involve ourselves intensively in emotionally resonating with them when they abreact.<br />

The addition of the therapist's self through resonance is illustrated in a specific case we<br />

have recorded.<br />

Ed, was a young man whose mother locked him at the age of three in a closet she said was<br />

filled with monsters. From fright he passed out and when awakened had regressed to a one<br />

year-old ego state which could not walk or talk. He had to learn to walk and talk all over<br />

again - a fact that caused much concern in the family. After working-through some fear<br />

abreactions his rage at his mother began to emerge, but regressed under hypnosis to the age of<br />

two he was afraid of confronting her and reported a "had headache." (The object representation<br />

of the introjected mother was punishing him <strong>for</strong> attempting to confront her.)<br />

Ed: I'm not supposed to he mad. She told me when I got mad at her she was gonna beat me<br />

with the belt. Th. (Helen Watkins): You're going to grow up a little bit now. You're gonna get<br />

bigger. And you can see Mommy there with the helt? Now she's gonna hit you with that belt.<br />

But you're bigger and bigger, and you can get mad. You can get mad.<br />

(His ego is still not strong enough to confront the object represen-tation of the punishing<br />

mother: So he replies.)<br />

Ed: No, I´m just a little, tiny kid.<br />

(Had he been <strong>for</strong>ced or overly encouraged to express his anger at this point he could have<br />

been inundated with fear. The strong object representation of his mother would probably<br />

prevail. The abreaction would have been a failure if not a re-traumatizing. However, the<br />

11


12<br />

therapist, through resonance, internally understands his fear and his need <strong>for</strong> more strength.<br />

She enters into his experiential world and adds her ego strength to his as follows:)<br />

Th: Now I want you to pay close attention. I'm not going to let her hit you anymore, and I'm<br />

going to hold her back, and you can get mad at her. I'm gonna hold on to her, and she has a<br />

belt in her hand, and I´m not gonna let her hit you.<br />

Ed: Can I take the belt and hit her with it,?<br />

Th: Yes! Don't be afraid to. I'm not gonna let her hit you.<br />

(Ed hysterically beats on the couch repeatedly, shrieking and laughing, then emerges<br />

spontaneously from hypnosis.)<br />

Ed: God damn. You're right, my headache's gone.<br />

In this case two abreactions represented the heart of the treatment. In the first, the 3-year old<br />

child state was induced to re-experience and master the "monsters" in the dark closet. In the<br />

latter one, the patient (as above) expressed his anger at the cruel mother and mastered his fear<br />

of her. Closure of these within two hours resulted in freeing of the patient from much of his<br />

past trauma and a return to normal functio-ning. But the crucial factor was the therapist's<br />

willingness to co-enter the experiential world of these child states and provide the added ego<br />

strength necessary <strong>for</strong> a successful confrontation with the abusing mother. Lacking this "withness",<br />

the patient might well have suffered a retraumatization.<br />

In listening to tapes of treatment sessions we have noted that so often the therapist does not<br />

appear to be emotionally involved, even though listening and cognitively understanding.<br />

Therapist reactions, suggestions and interpretations, are commonly calm, objective and in<br />

contrast to the emotional involvement of the patient. We do not often hear therapists shouting,<br />

"Tell her off!" , "Let's give him hell" or "He deserves it," etc., where it is obvious that the<br />

therapist is co-living, co-sweating, co-fearing or co-raging with the patient.<br />

More often the therapist's suggestions and interpretations are unemotionally phrased. "You<br />

are angry at your father," "Sometimes you wish he were dead," etc. The cognitive<br />

understanding is there, but the emotional "withness" is lacking, and the patient is being left to<br />

confront his traumatic crisis experientially alone.<br />

There is too much therapy today that is.purely cognitive, and in fact the treatment<br />

approaches most researched and advocated in the litera-ture are those called "cognitive<br />

therapy". However, <strong>for</strong> the therapist to be involved emotionally, motorically or viscerally<br />

risks professional disapproval. Accordingly, most therapists opt <strong>for</strong> "safe" procedures, even<br />

though by so doing they may lose opportunities to make large therapeutic gains more rapidly.<br />

It should be pointed out that the re-experiencing of the patient's trauma by the therapist<br />

must be a temporary one, initiated purely (or largely) through resonance. If this reaction is<br />

simply tripping off a similar personal experience of the therapist's then it does become<br />

"counter-transference", and can involve the dangers of "acting out" (Freud, 1920).<br />

The abreactive co-experiencing of the therapist's trauma may even be personally<br />

therapeutic <strong>for</strong> the clinician, but it is his/her's treatment, not the patient's. Accordingly, it may<br />

or may not he good <strong>for</strong> the patient. That is why abreactions should not be undertaken by<br />

thera-pists in areas which involve as yet unresolved personal problems - and which constitute<br />

a good argument <strong>for</strong> personal therapy or analysis by the clinician.<br />

References<br />

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (1994). DSM-IV. Washington, DC.: The


13<br />

American Psychiatric Association.<br />

BEUTLER, L.E. (1997). The psychotherapist as a neglected variablein psychotherapy: An<br />

illustration by reference to the role of therapist experience and training. CIinical<br />

Psychology: Science and practice. 44-52.<br />

BRENDE, J.O. & BENEDICT, B.D. (I 980). The Vietnam comhat delayed stress syndrome:<br />

Hypnotherapy of dissociative symptoms. American Journal ofdinical Hypnosis, 23, 34-<br />

40.<br />

BROWN, DP. (1990). Long-term effects of incest. In M.L. Fass &D. Brown (Eds.). Creative<br />

mastery in hypnosis and hypnoanalysis: A festschrift <strong>for</strong> Erika Fromm. Hillsdale, N.J.:<br />

Lawrence Erlbaum Associates.<br />

BROWN, D.P. & FROMM, E. (1986). Hypnotherapy and hypnoanalysis. Hillsdale, N.J.:<br />

Lawrence Erlbaum Associates.<br />

CHU, J.A. (1998). Rebuilding shattered lives: The responsible treatment of complex posttraumatic<br />

and dissociative disorders. New York: Wiley.<br />

CHRITS-CHRISTOPH, P., BARBER, J.P. ,MILLER, N.E. AND BEIBE, K. (1993). Pp. 407-<br />

22, Evaluating insight. In N.E. Miller, L. Luborsky, J.P. Barber & J.P. Doherty (Eds.).<br />

A handbook <strong>for</strong> clinical practice. New York: Basic Books.<br />

FEDERN, P. (1952). Ego psychology and the psychoses. (E. Weiss, Ed.). New York: Basic<br />

Books, Inc.<br />

FREDERICK, C. & MCNEAL, S. (1998). Inner strengths: Contemporary psychotherapy and<br />

hypnosis <strong>for</strong> ego-strengthening. Mahwah, N.J.: Lawrence Erlbaum Associates, Inc.<br />

FREUD, S. (1920). A general introduction to psychounalysis. l9th Lecture. New York:<br />

Liveriglit.<br />

FREUD, S. (1958). Further recommendations in the technique of psychoanalysis:<br />

Observations on transference-love. Collected papers. Vol. 11. London: Hogarth Press.<br />

FROMM, E. & NASH, M. (1997). Psychoanalysis and hypnosis. New York; International<br />

Universities Press.<br />

GARFIELD, S.L. (1997). The therapist as a negleeted variable in psychotherapy research.<br />

Clinical Psychology: Science and Practice. 40-42.<br />

HOROWITZ, M.J. (1986). Stress response syndrome. (2nd ed.). Northvale, N.J.: Jason<br />

Aaronson.<br />

LAMBERT, M.L. & OKHSHI, J.C. (1997). The effects of the individual psychotherapist and<br />

implications <strong>for</strong> future research. CIincal Psychology: Science and Practice, 66-75.<br />

LUNORSKY, L.A., MCLELLAN, T., DIQUER, L., WOODY G. & SELIGMAN, D.A.<br />

(1997). The psychotherpist matters: Comparison of outcomes across twenty-two therapists<br />

and seven patient samples. Clinical Psychology: Science and Practice, 53-65.<br />

PHILLIPS, M. & FREDERICK, C. (1995). Healing the divided self CIinical and Ericksonian<br />

hypnotherapy <strong>for</strong> post-traumatic and dissociative conditions. New York: Norton.<br />

ROSS, C.A. (1989). Multiple personality disorder: Diagnosis, clinical features, and<br />

treatment New York:Wiley.<br />

SAFRAN, J.D. & MURAN, J.C. EDS. (1998). The therapeutic alliance in brief<br />

psychotherapy Washington, D.C.: American Psychological Association.<br />

SPIEGEL, D. (1981). Vietnam grief work using hypnosis. American. Journal of Clinical<br />

Hypnosis, 24, 33-40.<br />

VAN DER HART, 0. & BROWN, P. (1992). Abreaction re-evaluated. Dissociation, 5, 127-<br />

140.<br />

VAN DERKOLK, B.A. & VAN DER HART, 0. (1989). Pierre Janet and the breakdown in<br />

psychological trauma. American Journal of Psychiatry. 146, 1530-1540.<br />

WATKINS, J. (1949). Hypnotherapy of war neuroses. New York: Ronald Press.<br />

WATKINS, J. (1978). The therapeutic self. New York: Human Sciences Press.<br />

WATKINS, J. (in press). The psychodynamics and initiation of effective abreactive


14<br />

experiences. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis.<br />

WATKINS, J. & WATKINS, H. (1997). Ego states: Theory and therapy. New York: Norton.<br />

WOLBERG, L.R. (1948). Medical hypnosis: Vol's I & II. New York:Grune & Stratton.<br />

Helen H. Watkins og John G. Watkins samt Hypnos takkes <strong>for</strong> venlig tilladelse til at bringe<br />

artiklen.


Benefits of Early Interventions with Cancer Patients<br />

A Clinician's 15 Year Observations<br />

Christel J. Bejenke, M.D.<br />

CHRISTEL J. BEJENKE, M. D. is a board-certifted anaesthesiologist in private practice in<br />

Santa Barbara Cali<strong>for</strong>nia. Among others she studied with Milton Erickson. She has used<br />

hypnosis and related approaches <strong>for</strong> over 25 years in anaesthesiology, obstetrics (hyperemesis<br />

gravidarum and <strong>for</strong> stressfree births); <strong>for</strong> acute and chronic pain conditions, and<br />

other medical indications. She developed methods which are easily integrated into busy<br />

conventional medical practices and applicable to a multitude of interventions. Her special<br />

interest is supportive care of cancer patients and improvement of quality af life be<strong>for</strong>e,<br />

during, and after surgery, as well as <strong>for</strong> chemotherapy, radiatian, bone marrow<br />

transplantation, etc. Along with hypnosis and self-hypnosis, she includes imagery and psychoneuro-immunological<br />

approaches.<br />

Dr Bejenke teaches and lectures nationally and internationally and has authored several<br />

publications including the chapter "Painful Medical Procedures" in J. Barber Ed.: Hypnosis<br />

and Suggestion in the Treatment of Pain (1996).<br />

ABSTRACT<br />

The emotional distress of patients confronted with the diagnosis of cancer is often underappreciated<br />

by physicians, as are the lasting effects of initial negative experiences. Early<br />

application of hypnotic approaches can aid in developing coping skills, allow patients to<br />

become active, co-responsible participants in their medical care, and enable them to lead<br />

meaningful lives, no matter which direction their illness may take. Preparation <strong>for</strong> surgery,<br />

chemotherapy, radiation, bone marrow transplantation etc. can reduce physical suffering and<br />

treatment side effects. Imagery and "psychoneuroimmunological" modalities can be included.<br />

Such approaches can facilitate patient management. Loved ones can be taught supportive<br />

measures which can decrease their sense of impotence.<br />

This paper is an abbreviated Introduction to the author's Cancer Workshop and was<br />

presented at the 1997 ISH.<br />

Correspondence Address:<br />

Christel J. Bejenke<br />

4004 Cuero Ave.<br />

Santa Barbara, CA 931, USA<br />

Phone: +1 805 682-2990<br />

CHARACTERSTICS OF CANCER PATIENTS<br />

Years ago I began to observe a distinct difference - during my pre-anesthesia interviews -<br />

between other surgical patients (no matter how serious their condition, or how extensive their<br />

expected surgery) and patients who had a diagnosis of cancer (no matter how minimal their<br />

anticipated intervention might be). I eventually recognized a charac-teristic pattern of<br />

distinctive features which seemed to be common to the majority of "cancer patients". One is<br />

the high degree of emotional distress, another the lasting effect of initial negative physical<br />

and emotional experiences. Both are often under-appreciated by physicians.<br />

From the moment of first confrontation with the diagnosis, patients pass through different<br />

emotional stages during the course of their illness - each with its own peculiarities and<br />

requirements. The paramount experience includes fear, helplessness, victimization, and<br />

bewilderment: fear of mutilation - suffering - death: helplessness in view of the enormity of<br />

15


16<br />

the anticipated or already experienced problems; victimization not only by the illness itself,<br />

but also by the over-whelmingly complex and frightening medical technology which appears<br />

beyond the patient's comprehension or control and to which he feels he must passively<br />

acquiesce; bewilderment as a result of confusing, fragmentary, often contradictory<br />

in<strong>for</strong>mation and advice from all too many sources including physicians, well meaning friends,<br />

books, news media, etc<br />

Medical experts, who offer state of the art medical treatment, each deal with segments of<br />

patients' overall physical condition, but they are left to cope emotionally by themselves in<br />

often ever increasing isola-tion. At best they experience a compassionate and caring attitude,<br />

at worst, a sense of being infantilized by an impersonal system. Several patients were<br />

horrified when their oncologist, with apparent good intention to reassure them during their<br />

very first visit, said: ".. don't worry: when it comes to dying, I will make sure you don't have<br />

much pain. I will give you enough medicine."<br />

Usually, nothing in their preceding life-experience has prepared the majority of patients<br />

sufficiently to cope effectively with such over-whelming news. And it is not surprising that,<br />

more than any other group of patients, it is cancer patients who seek out alternative therapies.<br />

In their desperate search they are vulnerable to falling prey to unscrupulous pracitioners and<br />

dubious offers <strong>for</strong> magical cures.<br />

POSSIBLE APPROACHES/INTERVENTIONS<br />

In my experience rather simple approaches can decrease fear, restore a sense of competence<br />

and control. They can help patients move from seeing themselves as victims and passive<br />

recipients of interventions to which they must acquiesce, to become active participants in the<br />

decision making and treatment process.<br />

While the responses to their illness vary widely from patient to patient, there are a number<br />

of common issues, which, if addressed, can significantly decrease this emotional suffering.<br />

This is where hypnosis can be of considerable value. However, neither hypnosis nor a<br />

particular technique is the solution, but rather a combination of educational approaches with<br />

continued emotional support including positive suggestions, whether used in <strong>for</strong>mal trance<br />

states or very in<strong>for</strong>mally.<br />

Key elements of such an intervention are:<br />

A) In<strong>for</strong>mation & education<br />

1. It is of paramount importance that the physician furnish the patient with accurate, factual<br />

in<strong>for</strong>mation - in a language which is compre-hensible to the patient. Even complex medical<br />

in<strong>for</strong>mation can be grasped by the average person if presented appropriately and when placed<br />

into a rational, reasonable and familiar context. Such in<strong>for</strong>-mation must include specifies of<br />

the disease, as well as the patient's treatment options and choices. Their illness can be<br />

compared to other serious illnesses, or conditions, especially those the patient himself may<br />

have overcome in the past. Understanding that they have the right to accept or decline<br />

treatment, even when knowledgeable persons are of different opinion does NOT make<br />

patients militant or obstinate, but enhances their interest, sense of control, and most<br />

commonly even their compliance.<br />

2. Common, nearly ubiquitous misperceptions must be addressed and corrected, <strong>for</strong> example:<br />

• Cancer is the most horrible disease one can have<br />

• Cancer is an automatic death sentence<br />

• Cancer treatments are the most hideous poisons from which one can never recover<br />

These and numerous other common misperceptions respond to balanced presentation of facts.<br />

B) Instruction<br />

There are a wide range of possibilities of what a patient can do him-self to keep himself fit,


enhance the effect of the treatment, reduce undesired effects, etc. In<strong>for</strong>mation and instructions<br />

return a sense of control to the patient and usually reduce anxiety.<br />

C) Postive suggestions = waking suggestions<br />

In<strong>for</strong>mation and instructions can easily be combined with positive suggestions which are<br />

spoken in a normal conversational tone and can be <strong>for</strong>mulated in such a way that they become<br />

part of a conventional conversation. It must be kept in mind, that cancer patients - even more<br />

so than the average healthy surgical patient - are exquisitely susceptible to suggestions. The<br />

greater their level of stress and anxiety, the more likely they enter altered states of<br />

consciousness, even though they ostensibly appear to be at completely normal levels of<br />

consciousness. Such altered states are evidenced by focused attention, conscious amnesia,<br />

being very literal, suspending critical judgment, and strongly responding to "dominant effect"<br />

or to "persons of superior authority".<br />

There<strong>for</strong>e great attention must be paid to language and non-verbal cues. Un<strong>for</strong>tunately, the<br />

medical environment is riddled with negative suggestions and conscious ef<strong>for</strong>t must be made<br />

to avoid those and replace them with neutral language or positive suggestions.<br />

A key factor is<br />

EARLY INTERVENTION<br />

If one can achieve that the patient's very first intervention, which he naturally dreads - be it a<br />

biopsy, operation, chemotherapy, radiation - can be undergone in a most atraumatic way,<br />

many of the late pro-blems can be avoided. For all of os who deal with cancer patients know,<br />

how difficult it can become to treat anticipatory nausea and vomiting, terror of interventions,<br />

or refusal of further treatments.<br />

And early can never be early enough!<br />

HYPNOSIS - IMAGERY - SUGGESTION<br />

One of the most important initial benefits can be achieved with hypnosis, imagery and<br />

suggestion. By employing such techniques, the patient can experience a sense of control and<br />

possibly of hope.<br />

If he can create a sense of peaceful relaxation <strong>for</strong> himself within only a few minutes, then,<br />

maybe, he will also be able to sleep. If he can control whether, when, or how he goes into<br />

trance, then he may believe that he can have control over some other hitherto seemingly<br />

uncontrollable matters as well. If he can alter sensations in his hands, or even create analgesia<br />

to a large bore intravenous needle, then he may begin to consider, that he could affect other<br />

unpleasant sensa-tions as well, should that become necessary. And he may be able to consider<br />

that - if this is possible - maybe other dreaded prospects don't have to be so terrible after all.<br />

Let me present, in chronological order, examples of some approa-ches as they pertain to<br />

several principal phases of the illness (1-4 <strong>for</strong> the purpose of this presentation)<br />

PHASE I: INITIAL INVASIVE DIAGNOSTIC OR THERAPEUTIC INTERVENTION<br />

(Example: biopsy, surgery)<br />

These patients have just been confronted with the diagnosis of cancer. Many perceive the<br />

impending operation as an unavoidable first assault on their integrity and autonomy, to which<br />

they must submit passively.<br />

The pre-operative visit can set the stage <strong>for</strong> a modification of the patient's perception of the<br />

seemingly unalterable experience of his illness, allow him to acquire early coping skills,<br />

which will be benefi-cial not only <strong>for</strong> the operation itself, but which can prepare him <strong>for</strong><br />

dealing with interventions yet to come.<br />

My experice as an anesthesiologist has convinced me that com-ments made to nonhypnotized<br />

patients can be as powerful as suggestions which are given during <strong>for</strong>mal trance<br />

17


18<br />

states. Thus, as I give in<strong>for</strong>mation about the anticipated anesthetic in language which patients<br />

can understand, I consider it of major importance to "choose words wisely": avoiding<br />

language which might convey negative connotations, replacing it with positive ones. (This<br />

never means misrepresentation or deception!)<br />

Example: addressing post-operative pain be<strong>for</strong>e the operation:<br />

With the intent of giving accurate in<strong>for</strong>mation a surgeon told a patient:<br />

"you will hurt like hell when you wake up in the recovery room. But we can give you shots<br />

<strong>for</strong> that".<br />

Instead one might use a verbalization such as this:<br />

"...as you begin to wake up after your operation and become aware of the pressure<br />

underneath those bandages, it lets you know that your operation is already completed and<br />

that you are safe. So you can just settle back and relax because those feelings underneath the<br />

bandages let you know that healing has already begun. And if, at any time, you need to be any<br />

more com<strong>for</strong>table, alI you need to do is let the nurses know. There are so many ways in which<br />

we can help you be more com<strong>for</strong>table. You might even be surprised how much more<br />

com<strong>for</strong>table you can feel when you let all your muscles go limp and relaxed".<br />

(After the operation one can observe a striking difference as to the level of com<strong>for</strong>t and<br />

demeanor of patients who have been exposed to the <strong>for</strong>mer verbalizations vs the latter.)<br />

To introduce the concept that the patient has options, I offer him choices, some of which seem<br />

minuscule, yet get the point across: whether or not he will take a sleeping pill in the evening,<br />

a sedative in the morning; what anesthetic approach, what method of postopera-tive pain<br />

control he prefers; when and how pain medications will be given etc.<br />

A brief trance session can follow, if the patient wishes and if time permits. As an<br />

anesthesiologist I do not have the luxury of time and I must achieve what this patient needs<br />

usually in only a few minutes.<br />

Technique: An induction and 3 fractionations can be accomplished in 5 to 10 minutes.<br />

Using time progression, the operation and recove-ry up to discharge from the hospital and<br />

beyond can be rehearsed in another 5-10 minutes. Suggestions <strong>for</strong> com<strong>for</strong>t, freedom from<br />

com-mon side effects, rapid healing, return of physiologic functions postoperatively etc are<br />

included.<br />

Griefwork regarding the organ to be lost can be attended to in this stage, and is most<br />

effectively done in trance. It must be individualized and can include symbolic appreciation of<br />

that organ's meaning and function, leave taking, and <strong>for</strong> some patients symbolic burial. Once<br />

that has been accomplished, patients experience a profound sense of relief, may lose sensation<br />

and awareness not only of discom<strong>for</strong>t, but even at times, of that organ's presence.<br />

DAY OF SURGERY<br />

For those patients who had a pre-operative trance experience, trance is re-induced with one<br />

breath or shoulder pressure while they are being wheeled into the operating room. For others<br />

a seemingly simple chat about their favorite place can easily lead to dissociation and trance.<br />

During induction of anesthesia, intra-operatively, and during emergence suggestions are<br />

continued. Particularly important to cancer patients are suggestions to disregard conversations<br />

and comments overheard in the operating room - whether while awake or anesthe-tized. For,<br />

un<strong>for</strong>tunately, discussions regarding possibly poor prognoses are common between the<br />

surgical team and pathologist and there is now irrefutable evidence that awareness can occur<br />

even during general anesthesia. If I had been unable to avert such com-ments or make it<br />

impossible <strong>for</strong> the patient to hear them, I will address the patient by name and give corrective<br />

suggestions. I do this with greater assurance today than 20 years ago in view of substantial


esearch on hearing under anesthesia. Here too, one must stay with the truth and not be<br />

tempted to misrepresent.<br />

After the operation, the patient can exercise his ability of having control: by voicing<br />

preferences, requesting pain medication when he deems it appropriate, etc. Not surprisingly,<br />

such patients are usually calmer than average, more cooperative, require significantly less or<br />

no pain medication and resume activity earlier.<br />

Even after only a brief hypnotic experience preoperatively, many patients use self hypnosis<br />

successfully during their recovery period.<br />

It is most important <strong>for</strong> cancer patients to rein<strong>for</strong>ce these skills as soon as possible. I<br />

there<strong>for</strong>e visit them twice a day if at all possible. Comments like "This was easy." or "...If it<br />

would not sound so odd, I would say, the operation was a pleasant experience" reflect<br />

frequently expressed sentiments. They constitute an invaluable therapeutic tool <strong>for</strong> the<br />

patient's future medical course. Such a patient will now consider the possibility that further<br />

interventions may not have to be as horrible as he thought and he will have confidence that he<br />

himself can bring about additional beneficial changes.<br />

PHASE II: CHEMO- OR RADIATION THERAPY<br />

Here too, in<strong>for</strong>mation, education, instructions, and suggestions are of paramount importance<br />

and must be as detailed and specific as the patient desires. Often they can already improve the<br />

patient's acceptance and tolerance of the treatment, but the addition of<br />

Hypnosis is most beneficial<br />

Although patients no longer suffer nausea quite as severely, as in the past new antiemetic<br />

medications and sedation have become available, Hypnosis can greatly improve the tolerance<br />

of these treatments in many respects. It is most effective, if taught prior to the first chemotherapeutic<br />

treatment in preventing or significantly reducing the dreaded side effects.<br />

Technique: The planned therapeutic procedure is rehearsed, utili-zing time distortion and<br />

time progression. Suggestions include com-<strong>for</strong>t during the treatment period, minimal side<br />

effects, rapid recovery, adequate rest, appropriate activity and food intake, ability to sleep and<br />

rest well, the effectiveness of self hypnosis to re-activate experienced beneficial effects and to<br />

augment them etc.<br />

To counteract the emotional rejection of chemotherapy by antici-patory nausea and<br />

vomiting, the perception of the chemotherapeutic agent can be reinterpreted.<br />

Initially patients regularly request that I make tapes <strong>for</strong> them. Except in very rare situations<br />

(as will be discussed later), I refuse to do so in order to maximize the patient's independence.<br />

Instead, I teach techniques which patients learn quickly to use proficiently. Once patients<br />

have begun to practice self-hypnosis (usually after the first session) they never again ask <strong>for</strong><br />

tapes.<br />

A single hypnotic session will often suffice to reduce anxiety, and side effects . Other<br />

patients may return <strong>for</strong> acquisition of further self-hypnotic skills. Emotions like anger and<br />

sadness need to be addressed separately. Should depression occur, which is rare, patients are<br />

refer-red <strong>for</strong> appropriate psychotherapeutic or pharmacologic intervention.<br />

Not infrequently, spontaneous imagery will arise related to the illness, to certain issues or<br />

to the chemotherapeutic process (which can lead to psycho-neuro- immunological work). To<br />

my surprise, a number of patients have reported a negative impact of some popular self-help<br />

books which relate specific imagery techniques to survival. ("Exceptional patient", guilt, etc).<br />

PHASE III: EXACERBATION OF ILLNESS<br />

(This includes rapid progression of the disease; extreme <strong>for</strong>ms of treatment such as maximal<br />

chemotherapy and/or radiation followed by autologous bone marrow transplantation; terminal<br />

stages) The needs of these patients are manifold and do not have to be enumerated to those<br />

19


20<br />

who take care of them. Hypnosis is invaluable <strong>for</strong> symptom control which can greatly<br />

decrease suffering and enhance quality of life and quality time spent with loved ones. It can<br />

also be invaluable <strong>for</strong> dealing with existential questions which arise with increasing frequency<br />

and urgency in these phase. While these patients are experi-enced in using self-hypnosis,<br />

there are times when they become too ill to do their own work. Family members can often be<br />

instructed in very simple maneuvers <strong>for</strong> trance induction, deepening, or pacing (such as<br />

shoulder pressure, <strong>for</strong> example). It is particularly gratifying <strong>for</strong> the patient and his loved ones<br />

when they are able to help when dispair is at its peak. It is <strong>for</strong> these patients that I do prepare<br />

tapes which are highly individualized. Telephone trances can be effectively alternated with<br />

home visits.<br />

PHASE IV: CANCER "SURVIVORS"<br />

Such patients often feel vulnerable and anxious partly because they see their doctors, who had<br />

been watching them so closely, less frequently now. Their plans and actions may, <strong>for</strong> years,<br />

be oversha-dowed by the sense of having a Damocles sword hanging over them.<br />

In several instances a single session has relieved this problem and returned patients to<br />

enjoying their lives normally. One such patients calls me every few years <strong>for</strong> a brief "peptalk",<br />

and is extremely active and well-adjusted otherwise.<br />

CONCLUSION<br />

In my experiencc, hypnosis can be of significant benefit to cancer patients in any stage of<br />

their disease. However, benefits can be maxi-mized if hypnotic intervention is initiated at the<br />

earliest possible time, i.e., the moment the diagnosis has been made. This can not only avoid<br />

unnecessary suffering <strong>for</strong> the patient, but it empowers him and makes it much easier <strong>for</strong> the<br />

physician. It may protect the patient from lea-ving medical treatment, or from seeking<br />

dangerous alternative methods.<br />

Maximum benefit can be achieved by a combination of educational approaches with<br />

continued emotional support including positive sug-gestions - whether used in <strong>for</strong>mal trance<br />

states or in<strong>for</strong>mally.<br />

References<br />

AHLES TA, BLANCHARD EB, RUCKDESCHEL JC (1983). The multidimensional nature<br />

of cancer-related pain.-Pain, 17:277-288.<br />

CHEFK DB (l962). Importance of recognizing that surgical patients behave as though<br />

hypnotized. Am J CIin Hypn, 4:227-236.<br />

EGBERT LD, BATTIT GE, WELCH CE, BARTLETT MK (1964). Reduction of<br />

postoperative pain by encouragement and instruction of patients. New England J Med,<br />

270:825-827.<br />

GENIUS ML (1995). The use of hypnosis in helping cancer patients control anxiety, pain,<br />

and emesis: a review of recent empirical studies. American Journal of Clinical<br />

Hypnosis, 37:316-325<br />

HILGARD JR, LEBARON S. (1982). Relief on anxiety and pain in children and adolescents<br />

with cancer: quantitative measures and clinical observations. Jnt. J. of Clin and Exp<br />

Hypnosis, 30:417-442<br />

HILGARD ER, HILGARD JR. Hypnosis in the Relief of Pain. Los Altos, CA, William<br />

Kaufmann, 1985<br />

KANFER FH, SEIDNER ML (1973). Self-control: factors enhancing tolerance of noxious<br />

stimulation. J. Pers. Psychol, 25:381-388<br />

KATZ ER, KELLERMAN J, ELLENBERG L. (1987). Hypnosis in the reduction of acute<br />

pain and distress in children with cancer. J. of Ped. Psychol, 12(3):379-394<br />

KELLERMAN J. ZELTZER L, ELLENSBERGER L, DASR J. (1983). Adolescents with


cancer. Hypnosis <strong>for</strong> the reduction of acute pain and anxiety associated with medical<br />

procedures. J. of Adolesc Health Care, 4:76-81<br />

OLNESS K. (198 I). Imagery (self-hypnosis) as adjunct care in childhood cancer: Clinical<br />

experience with 25 patients. Am .J. of Pediatric Hematology/Oncology, 3:313-321<br />

OLNESS K, SINGHER L (1989). Five year follow-up of 61 children taught cyberphysiologic<br />

strategies as adjunct management in cancer. Topics in Pediatrics, 7: 2-6<br />

PORTENOY RK, THALER HT, KORNBLITH AM, LEPORE JM, FRIEDLANDER-KLAR<br />

11, COYLE N, SMART-CURLEY T, KEMENY N, NORTON L, KOSKINS W, SCHER 11<br />

(1994). Symptom prevalence, characteristics and distress in a cancer population. Quality of<br />

Life Research, 3:183-189<br />

SPIEGEL D, SANDS S, KOOPMAN C (1994). Pain and depression in patients with cancer.<br />

Cancer,; 74:2570-2578<br />

SYRJALA KL, DONALOSON GW, DAVIS MW, KIPPES ME, CARR JE (1995).<br />

Relaxation and imagery and cognitive-behavioral training reduce pain during cancer<br />

treatment: A controlled clinical trial. Pain, 63:189-198.<br />

Additional references can be obtained from the author at request.<br />

Christel J. Bejenke, M.D. og Hypnos takkes <strong>for</strong> venlig tilladelse til at bringe artiklen<br />

21


Behandling af psykiske og psykosomatiske problemer hos børn<br />

ved eksternalisering af problemet<br />

Overlæge i børne- og ungdomspsykiatri Torben Marner<br />

Torben Marner var på initativ af referenten inviteret til at <strong>for</strong>elæse over nævnte tema <strong>for</strong>ud <strong>for</strong><br />

general<strong>for</strong>samlingen. Han <strong>for</strong>talte meget levende og underholdende om sin<br />

eksternaliseringsterapi. Han illu-strerede sin <strong>for</strong>elæsning med mange kasuistikker,<br />

børnetegninger, breve til og fra børn samt fotos af børn. Han var særdeles inspirerende og gav<br />

utvivlsomt mange af tilhørerne lyst til at anvende sine meto-der.<br />

Hovedtanken i hans terapi er, at barnets problem lægges uden <strong>for</strong> barnet og <strong>for</strong> den sags skyld<br />

uden <strong>for</strong> familien. Barn, barnets <strong>for</strong>ældre og søskede, terapeut og andre gode kræfter slutter<br />

sig sammen om at bekæmpe problemet. Vigtige elementer er fokusering på resurser, på<br />

undtagelsen - altså de gange problemet ikke optrådte - samt symptom-registrering. Store<br />

gevinster ved denne terapi er at barnet befries <strong>for</strong> sin rolle som "familiens sorte får",<br />

"syndebuk" eller hvad det nu måtte være. Desuden befries <strong>for</strong>ældrene <strong>for</strong> den skyldfølelse<br />

som ledsaget af irritation så tit følger med, når børn har psykiske eller psykosomatiske<br />

problemer.<br />

I terapien angribes problemet på det symbolske plan. Problemet tegnes og tegningen<br />

brændes, eller problemet (fx benævnt de Dumme Mareridt) lokkes ind i en særligt indrettet og<br />

bemalet papæske, som dernæst kan brændes eller sænkes en sø. Samtidig <strong>for</strong>holder man sig<br />

gennem symptomregistreringen meget konkret til problemet. Barnets helbredelse fejres med<br />

kage og sodavand og uddeling af et diplom.<br />

Behandlings<strong>for</strong>men leder selvfølgelig tankerne hen på shamanisme og ekscorsisme. At<br />

Shakespeare <strong>for</strong>stod eksternaliseringstanken viser følgende citat fra Hamlet: " Var det<br />

Hamlet, som krænkede Laertes? Ingenlunde: Hvis Hamlet bringes fra sig selv og krænker<br />

Laertes, når han ikke er sig selv, gør Hamlet det jo ikke; Hamlet nægter. Hvem gør det da?<br />

Hans vanvid. Men se, da er Hamlet på det krænkede parti; hans vanvid er den arme Hamlets<br />

fjende".<br />

Behandlings<strong>for</strong>men anvendes over <strong>for</strong> børn med reversible lidelser (fx enuresis, enkoprese,<br />

alt <strong>for</strong> stor angst eller hidsighed, tvangstan-ker, anorexi etc.). Torben Marner mener, at disse<br />

<strong>for</strong>skellige lidelser i en del tilfælde udløses at ret små og tilfældige påvirkninger, som så<br />

sætter en selv<strong>for</strong>stærkende udvikling i gang. Dette vil kunne <strong>for</strong>klare at en så relativt<br />

overfladisk terapi ofte er virksom. Kontraindikation er organisk betingede tilstande samt<br />

naturligvis hvis barnet bliver mis-brugt eller udsat <strong>for</strong> andet overgreb.<br />

Referentens kommentar: Jeg blev opmærksom på Torben Marners behandlingsmåde gennem<br />

hans bog "Kom - lad os snyde problemet". Den er kortfattet, let læst og kan anbefales. Senere<br />

mødte jeg Torben Marner ved en workshop i Aalborg <strong>for</strong> 1½ år siden. Det er oplagt, at<br />

behandlingsmåden kræver stor anvendelse af både barnets og behand-lerens fantasi og<br />

kreativitet, og at der utvivlsomt i vidt omfang arbej-des i lettere trancetilstande. Bogen<br />

refererer i øvrigt en enkelt gang til Milton Erickson og i enkelte kasuistikker anvendes<br />

paradoks symp-tom<strong>for</strong>eskrivelse. Der er afgjort berøringsflader til symboldrama og<br />

hypnoterapi.<br />

ref. Rolf Waagepetersen<br />

Det er er en glæde at vi på de følgende sider kan bringe en kasuistik af læge Jens Mensing,<br />

der meget klart beskriver en vellykket behand-ling af langvarig encoprese ved anvendelse af<br />

eksternalisering af problemet.<br />

23


Tilfældet Sanne<br />

Speciallæge Jens Mensing<br />

Resumé: 9-årig pige med encoprese, behandlet med succes i familie-terapi med<br />

externalisering af problemet. Tre seancer efterfulgt af tre breve gav sejr over problemet i<br />

løbet af 4½ måned.<br />

Sanne var netop fyldt 9 år, da hendes mor ringede til mig og <strong>for</strong>talte om problemet. De havde<br />

efterhånden prøvet alt, og var nu indstillet på at prøve hypnose. Sanne led af encoprese og<br />

havde faktisk aldrig været renlig. Familien havde naturligvis haft kontakt til e.l. jævnligt, og<br />

Sanne var blevet undersøgt uden at man kunne finde nogen organisk årsag til problemet. Sidst<br />

havde Sanne og hendes mor været indlagt 3 måneder på den lokale børneafdeling, hvor man<br />

havde prøvet at træne et fast afføringsmønster samt undladt at dramatisere problemet ved at<br />

tale så lidt om det som muligt. Behandlingen havde ikke haft effekt. Mater oplyste, at al<br />

afføring kom i benklæderne; der kunne dog komme en smule i <strong>for</strong>bindelse med vandladning.<br />

Sanne havde altid rene trusser med i skole og på trods af deltagelse i svøm-ning og<br />

gymnastik, var det lykkedes hende at holde problemet hem-meligt <strong>for</strong> kammeraterne.<br />

Sanne beskrev sin afføring som ulækker og "klam", specielt når den var tynd og det var<br />

altid mater som skulle vaske og tørre bagi. Dette mønster havde havde eksisteret i alle årerne<br />

og dominerede nu famili-en fuldstændig.<br />

Familien bestod af Sanne på 9 år, storesøster Tanya på 12 år, mor og far, begge ansat i<br />

udmærkede stillinger i mellemindkomst-klassen. To-plans parcelhus i landlige omgivelser.<br />

Ordnede <strong>for</strong>hold med god familiestruktur, også i <strong>for</strong>holdet til bedste<strong>for</strong>ældrene.<br />

Ved første konsultation kom Sanne og hendes mor og vi fik en snak om problemet. Jeg<br />

besluttede mig <strong>for</strong>, at prøve med symboldrama. Sanne blev bragt i en let trance, bl.a. ved<br />

hjælp af meta<strong>for</strong>en om pigen som lærte at lære. Jeg anbragte hende derefter på engen, som var<br />

uden afgrænsning og våd. Sanne fandt en lille bæk og fulgte denne uden at landskabet<br />

ændrede karakter. I bækken var der kun myggelarver. Der var også et lille hvidt hus i det<br />

fjerne, men jeg besluttede at gemme dette til senere.<br />

Ved næste konsultation blev Sanne bragt i en dybere trance ved at flyve over regnbuen og<br />

ved hjælp af meta<strong>for</strong>en "Mor passer altid på dig". Hun var stadig på engen, som i dag var<br />

snavset. Det lille hvide hus var stadig i det fjerne, og vi gik derhen. Huset mindede indvendigt<br />

påfaldende om deres eget hus (kunne moderen bagefter <strong>for</strong>tælle), men dette hus havde<br />

også en kælder hvor det så ud som om der havde været oversvømmelse. Badeværelset i<br />

kælderen var meget beskidt, og Sanne havde ikke lyst til at ud<strong>for</strong>ske det nærmere. Uden <strong>for</strong><br />

var en havesø, hvor Sanne gerne ville soppe og vaske hænder og ansigt.<br />

Tredie konsultation startede atter på engen, som stadig var våd og snavset, ikke et godt sted<br />

at opholde sig. Vi fandt en lille skov hvorfra der kom en ræv og en mus, dyr som det ikke<br />

lykkes Sanne at kalde til sig.<br />

Der havde <strong>for</strong>eløbig ikke været nogen effekt på encopresen, selvom Sanne godt kunne lide<br />

at komme til behandlingerne.<br />

Jeg besluttede mig nu <strong>for</strong> at skifte taktik. Næste konsultation <strong>for</strong>egik som familieterapi med<br />

Sanne, storesøster, mor og far. Jeg snakkede åbent om problemet med Sanne og familien, en<br />

ting de aldrig havde gjort før. Encopresen blev benævnt "De Lumske Pøller" og fik status af<br />

fjende som skulle bekæmpes med alle midler. Problemet blev eksternaliseret, fuldstændig<br />

som overlæge Torben Marner beskriver det i sin bog "Kom-lad os snyde problemet". Ideen<br />

25


26<br />

med at flytte problemet uden <strong>for</strong> patienten er, at give det en <strong>for</strong>m som kan bekæm-pes. Så<br />

længe problemet er en del af én selv kan man aldrig blive det kvit. Man kan ikke bekæmpe sig<br />

selv uden at det vil give alvorlige konflikter. Formålet var naturligvis at give Sanne mulighed<br />

<strong>for</strong> at kæmpe, men også at give familien, og specielt moderern, en smule ro.<br />

Efter konsultationen skrev jeg følgende brev til Sanne:<br />

Kære Sanne.<br />

Som du husker talte vi i dag om de Lumske Pøller og om, hvordan de efterhånden fuldstændig<br />

har tiltaget sig magten over dig og din tarm. Lumske Pøller er meget magtsyge, og har man<br />

først én gang givet dem lov til at bestemme, bliver det mere og mere vanskeligt at bekæmpe<br />

dem.<br />

Jeg ved du er en klog pige og jeg tror også du er stærk, så jeg er sikker på, at du med den<br />

rette hjælp kan blive i stand til at vinde kampen over de Lumske Pøller.<br />

Du ved de først og fremmest benytter sig af to trick <strong>for</strong> at komme til at bestemme:<br />

De vil have lov at blive inde i tarmen, istedet <strong>for</strong> at du kan bestemme hvornår de skal ud.<br />

De tvinger din mor til at komme og gøre dig ren, i stedet <strong>for</strong> at du selv kan tørre dig færdig<br />

bagi, og på den måde komme til at bestemme over Pøllerne.<br />

Du står i en meget svær situation, <strong>for</strong>di de Lumske Pøller nu har brugt 7 år på at styrke<br />

deres magt over dig. Der<strong>for</strong> er det godt at du har dine <strong>for</strong>bundsfæller, nemlig din Mor, din Far<br />

og din søster Tove samt mig, og at vi alle sammen har lovet at stå last og brast med dig i din<br />

kamp mod de Lumske Pøller.<br />

Tanya har allerede givet dig et godt råd. Du <strong>for</strong>talte nemlig, at du ikke kan lide at høre de<br />

tynde pøller plaske ned i toilettet. Tanya <strong>for</strong>eslog, at du i stedet holdt dig <strong>for</strong> ørerne, så du<br />

ikke kunne høre det. Et andet <strong>for</strong>slag er, at du kan bruge en walkman med din yndlings-musik<br />

når du skal på toilettet. Når Pøllerne så kommer kan du bare skrue op <strong>for</strong> musikken.<br />

Tanya har også lovet at hjælpe dig med at <strong>for</strong>tælle, hvordan hun kan mærke hvornår hun<br />

skal på toilettet og hvad hun gør <strong>for</strong> at gøre det på den rigtige måde.<br />

Den største opgave får din Mor, som skal støtte dig direkte i kampen mod de Lumske<br />

Pøller. Du skal naturligvis selv tørre dig færdig bagi, <strong>for</strong> at vise Pøllerne hvem der<br />

bestemmer, men jeg ved, at der vil komme tidspunkter hvor de Lumske Pøller prøver at gøre<br />

dig svag ved at få dig til at kalde på din Mor <strong>for</strong> hjælp.<br />

Hver gang du på den måde bliver svag kan din Mor hjælpe dig ved at sige: "Janni, jeg ved<br />

at du er en modig og stærk pige, og du ved at jeg elsker dig meget højt. Jeg ved at du til<br />

slut vil sejre i kam-pen mod de Lumske Pøller, men vi vil ikke tillade Pøllerne at narre<br />

mig til at grundfæste deres magt over dig, ved at få mig til at tørre dig bagi. Jeg vil<br />

støtte dig i kampen ved at være sammen med dig hver gang du skal tørre dig bagi.<br />

Sammen kan vi jage Pøllerne på flugt ved at du selv tørrer dig bagi, dag og nat".<br />

Men det er meget vigtigt at du også selv kæmper.<br />

Prøv om du kan måle den magt de Lumske Pøller har over dig. Måske har den en vis højde<br />

i <strong>for</strong>hold til dig selv, og du kan så måle den med et centimeter-mål. Prøv at skriv det ned, og<br />

mål så igen dagen inden vi skal ses igen.<br />

Vi ses om 14 dage.<br />

De bedste hilsener fra din <strong>for</strong>bundsfælle Jens.<br />

To uger senere kom familien igen til konsultation. Der havde været 3 små uheld, men ellers<br />

havde Sanne været renlig siden sidste konsul-tation. Faderen blev nu inddraget i kampen. Han<br />

skulle lave en kalender, hvor Sanne kunne krydse af i en JA eller NEJ-rubrik, alt efter om hun


havde været renlig den dag eller ikke. Vi aftalte, at 14 dage med krydser i JA-rubrikken skulle<br />

være beviset på en sejrrig kamp. Dette skulle udløse en familiefest med chokolade og kager<br />

samt et diplom <strong>for</strong> sejren. Jeg skulle så høre nærmere, når sejren var i hus.<br />

I tre uger frem til nytår gik det nogenlunde, men så begyndte Sanne at sløje af og i løbet af<br />

de næste 14 dage var der kun et enkelt kryds i JA-kolonnen.<br />

Sanne, hendes mor og storesøsteren kom til en ny konsultation. Vi snakkede om<br />

kampstrategier, hvordan Sanne kunne skynde sig ud på toilettet når hun mærkede trangen<br />

melde sig og skynde sig at skylle Pøllerne ud, inden de kunne gøre skade.<br />

Vi skulle så snakke sammen 4 uger efter.<br />

Der skulle dog 5 uger inden Sannes mor ringede. Sanne havde haft uheld hver dag indtil <strong>for</strong> et<br />

par dage siden, hvor hun havde taget sig sammen og været renlig en hel dag. det havde kostet<br />

mange toilet-besøg, men Sanne var stolt over resultatet. Jeg snakkede med Sanne og roste<br />

hende <strong>for</strong> det fine resultat, og vi snakkede lidt om hun havde tænkt over, hvorlænge Pøllerne<br />

skulle have lov at bestmme over hende. Hun havde ikke tænkt nærmere over det, og jeg<br />

<strong>for</strong>eslog hende, at det nok var et godt tidspunkt nu, at prøve at knække deres magt.<br />

En uge senere ringede en meget stolt Sanne til mig og <strong>for</strong>talte, at hun havde været renlig i<br />

en uge, siden vi snakkede sammen sidst. Yderligere en uge gik med succes og jeg blev<br />

inviteret til fest med familien og bedste<strong>for</strong>ældrene og her blev diplomet overrakt.<br />

Sanne har været renlig siden, når man undtager et enkelt lille uheld i <strong>for</strong>bindelse med<br />

influenza.<br />

27


28<br />

Cafègæsten<br />

Hos Annalise Rust<br />

Denne gang har jeg budt <strong>for</strong>skningsbibliotekar og læge Johan Wallin på en beskeden kop<br />

automatkaffe.<br />

Johan kom tidligt efter sin embedseksamen i 1973 i kontakt med Eigil Hauch, der var<br />

civilingeniør af profession, men tiltrukket af hypnosen og også har skrevet en lille bog om<br />

sine erfaringer. Sammen med et par venner gik Johan ”i lære” hos denne og tilegnede sig her<br />

nogle grundlæggende hypnotiske teknikker, som vakte hans nysger-righed <strong>for</strong> området. Siden<br />

har han fulgt dette op ved deltagelse i mange andre kurser. På det tidspunkt i 70’erne var<br />

hypnosen lidt fræk og temmelig uhørt også i lægekredse. En afstand Johan ikke fandt rimelig,<br />

<strong>for</strong>di der jo i virkeligheden er en del videnskabelig litteratur at bygge på.<br />

Den <strong>for</strong>m <strong>for</strong> hypnose, Hauch praktiserede, var en ret autoritær <strong>for</strong>m. Personligt finder<br />

Johan mere permissive <strong>for</strong>mer både bedre og lettere; de tiltaler ham mere. Han opdagede, at<br />

han under en trance- induktion ofte selv var tilbøjelig til at gå i trance, noget han i starten<br />

mente, han burde søge at bekæmpe lidt, men hans erfaring i dag er, at det tværtimod kan være<br />

en <strong>for</strong>del. Der er potentialer i dette, men det er ikke beskrevet særligt godt i litteraturen.<br />

Johan har været med i en hypnosegruppe på Fyn, der har været en direkte udløber af<br />

<strong>for</strong>eningen. Den blev opløst <strong>for</strong> et par år siden.<br />

I slutningen af 80’erne blev Johan interesseret i gestaltterapi og har taget en 4-årig uddannelse<br />

i dette. I nogle år havde han en <strong>for</strong>nemmel-se af, at hypnose og gestaltterapi var u<strong>for</strong>enelige,<br />

så der gik en del år, hvor han ikke brugte hypnosen. I mellemtiden er han dog kommet frem til<br />

den konklusion, at en god psykoterapeut nok mere end en der henholder sig til en bestemt<br />

”skole” er én, der svarende til sin person, råder over et arsenal af redskaber, som i<br />

virkeligheden begynder at hænge sammen. En fin opdagelse. Så <strong>for</strong> ham er det mere noget<br />

med, hvilken klient, hvilken type problemstilling, der afgør, hvilken meto-de, han vil vælge.<br />

Johan har også snuset lidt til NLP, som han også blev lidt fascineret af. Noget, der i meget høj<br />

grad hænger sammen med hypnose, hvor man har taget de teknikker ind.<br />

På spørgsmålet om, hvor<strong>for</strong> Johan som lægeuddannet ikke har valgt psykiatriuddannelsen,<br />

svarer han, at han gennem sin almene interesse <strong>for</strong> psykologiske / psykiatriske<br />

problemstillinger kunne se, at lægeger-ningen i virkeligheden også går ind i det psykologiske<br />

domæne og at dette er skrækkeligt overset den dag i dag; man vægter det <strong>for</strong>tsat meget lidt,<br />

og noget af det, han opdagede ret hurtigt som nybagt læge i klinisk arbejde på Odense<br />

sygehus var, at placeboeffekten spiller en stor rolle og suggestion en endnu større rolle. I<br />

stedet <strong>for</strong> at bagatel-lisere det og sige, at det er noget pjat, kan man ligeså godt gå ind i det og<br />

bruge det. Suggestion kan allerede være at sige: ”De er snart ved at blive rask, fru Hansen!” –<br />

Så det er ikke alle læger, der er opmærk-somme på, at vi faktisk bruger suggestioner hele<br />

tiden. Der er noget at hente der. Det var én af de ting, der trickede Johan, og så syntes han<br />

ligeså godt, at han kunne begynde at bruge det aktivt. <strong>Hypnose</strong> er <strong>for</strong> ham en teknik, som ikke<br />

alle kan lære, og måske også én af grundene til, at ikke alle inde<strong>for</strong> faggrupperne kan lide det.<br />

Det kræver evnen til tæt interaktion med et andet menneske og går ud over det, man kan<br />

tilegne sig intellektuelt. Nogen har et enormt talent <strong>for</strong> det. Johan me-ner, at det er en <strong>for</strong>del,<br />

at man som hypnoterapeut selv er et suggestivt menneske; at det er en <strong>for</strong>del at kunne færdes i<br />

flere universer på én gang.<br />

Han tror ikke, at alle læger og psykologer kan lære at hypnotisere, og at det hænger<br />

sammen med, at folk inden<strong>for</strong> vores faggrupper <strong>for</strong>-binder det at føre en samtale med at<br />

meddele nogle ting og betragter det som noget mere operationelt - at man handler De


muligheder, der ligger i en samtale er simpelthen ikke noget, man har evner <strong>for</strong> eller interesse<br />

i. Det kræver en viden om timing, om udvikling, en indsigt i den anden persons stadier osv.<br />

Det har noget at gøre med ens egen evne til at lade sig påvirke af det, der sker. Freud var ikke<br />

så god til det. Én af grundene til, at han var en dårlig hypnotisør, var måske, at han tydeligvis<br />

fik det dårligere, når patienterne kom tættere på ham. Det, som i dag betragtes som en <strong>for</strong>del.<br />

Det, at blive en god hypno-terapeut er en udviklings- og træningssag - noget man kan lære et<br />

stykke af vejen: ”Alle kan lære at file på en violin, men kun få bliver virtuose”. Det er her<br />

talentet kommer ind.<br />

Han er også optaget af drømme, som han har brugt i <strong>for</strong>bindelse med endnu en uddannelse<br />

han er i gang med på sjette år hos psykolog Ole Vedfeldt ( Kybernetisk psykoterapi). En<br />

uddannelse der er meget Jung- og kropsorienteret.<br />

Når Johan taler om den gode hypnoterapeut, er hans synspunkter dæk-kende også <strong>for</strong><br />

psykoterapi i bredere <strong>for</strong>stand. Han opsummerer dem i nogle punkter:<br />

1. For det første er det en person, der har et rimeligt godt kendskab til sig selv. Der er<br />

tale om en livslang udviklingsproces, der indebærer, at man selv har en vis<br />

egenterapeutisk praksis, f.eks. også som supervision individuelt og i en terapeutisk<br />

udviklingssammenhæng.<br />

2. Det er en <strong>for</strong>del med nogle år på bagen; at man har noget livserfaring.<br />

3. En vigtig ting er empati, at man har en følelsesmæssig indsigt i det menneske, man<br />

sidder over<strong>for</strong>.<br />

4. En god intuition er meget vigtig. Også, at man kan bruge den midt i en session, hvor<br />

der flyder in<strong>for</strong>mationer på langt flere end bare det bevidst kommunikative plan. Også<br />

det ubevidste er involveret i overføring af in<strong>for</strong>mation. Intuition kan skærpes gennem<br />

træning.<br />

5. Respekt <strong>for</strong> andre menneskers grænser. Det handler om at være klar over, hvem der er<br />

du, og hvem der er jeg. At have en ordentlig etik hører også med.<br />

6. Gentagen træning og tilstrækkelig mange klienter til at holde ekspertisen ved lige.<br />

7. En grundlæggende nysgerrighed over<strong>for</strong> andre mennesker; at man til stadighed er i<br />

stand til at undre sig.<br />

8. En god, kreativ, frodig fantasi som f.eks. Milton Ericsson. Man skal altid være parat<br />

på det uventede eller bringe meta<strong>for</strong>er ind eller ændre den linje, man valgte, da man<br />

startede.<br />

Den suveræne hypnoterapeut er den, der kan have flere virkeligheder i spil på én gang.<br />

Der kan være <strong>for</strong>skelle mellem denne og gode terapeuter inden<strong>for</strong> andre metoder. Hvis<br />

man f.eks. sætter gestaltterapi og hypnoterapi op mod hinanden ses nogle <strong>for</strong>skelle: En god<br />

gestaltterapeut behøver måske ikke at være så kreativ når det drejer sig om meta<strong>for</strong>er og<br />

sprog, <strong>for</strong> det handler lige så meget om at holde folk fast i ét eller andet, konfrontere folk, Der<br />

har hypnoterapien brug <strong>for</strong> ekstra meget i <strong>for</strong>m af det fantasifulde, intuitive og kreative.<br />

At være en god terapeut er det banale, men rigtige, som Kierke-gaard har sagt: At møde<br />

mennesket, hvor det er.<br />

I <strong>for</strong>hold til <strong>for</strong>slaget om en mere <strong>for</strong>mel uddannelse i hypnoterapi er Johan kun delvis<br />

enig. Han mener ikke, at man bliver en god terapeut af at sidde og høre på i så og så mange<br />

timer; det minder ham mere om det, han kender inden<strong>for</strong> lægeverdenen. Forslaget fremsat på<br />

general<strong>for</strong>samlingen er ikke godt nok, hvis man ikke også siger og / eller personlig udvikling<br />

og / eller andre <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> psykoterapi og / eller deltagelse i <strong>for</strong>skellige <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> godkendte<br />

psykologiske udvik-lingssammenhænge. Ren mental intellektuel træning er ikke nok; teknisk<br />

skærpen er kun en del af det. For at højne niveauet vil det være godt at bygge på en<br />

længerevarende uddannelse. Det er vigtigt at <strong>for</strong>tsætte med at udvikle sig. Det personlige<br />

element er vigtigt at tage med i en undervisningssituation. Det vil være udmærket at få bygget<br />

mere ud af det, de har i uddannelsen i Sverige.<br />

29


30<br />

Johan finder det væsentligt, at hypnoseinteresserede som gruppe kunne være med til at<br />

højne det videnskabelige niveau, <strong>for</strong>di en del stadig er skeptiske over<strong>for</strong> anvendelse af<br />

hypnose. Det kræver, at nogle er <strong>for</strong>skningsinteresserede og villige til at gå ind i projekter.<br />

Det ville være spændende, om man kunne inspirere: f.eks. om brug af suggestioner kunne<br />

nedsætte folks indlæggelsestid på sygehus eller noget, der kunne gøre indtryk.<br />

I lægelig sammenhæng virker det ikke med kasuistisk materiale; det afviser man. Det<br />

eneste, man tror på, er kontrollerede undersø-gelser, hvor man har <strong>for</strong>skellige grupper /<br />

populationer, ikke på casebeskrivelser over enkeltindivider. Måske kunne man lave nogle<br />

tværgående projekter med involvering af interesserede på en hospi-talsafdeling. <strong>Hypnose</strong>n har<br />

netop noget at byde på, når det gælder krop – sind. Smerteområdet er et eksempel på dette.<br />

Smerteklinikker er kommet <strong>for</strong> at blive.<br />

Der er også hele rygproblematikken, hvor man også ser på den psykiske komponent. På<br />

Fyn har man et ryg<strong>for</strong>skningscenter. Der er <strong>for</strong>skningsmateriale nok at gå i gang med,<br />

eksempelvis alle de nye sygdomme, som ingen rigtig ved, hvad man skal stille op med:<br />

Whiplash, Fibromyalgi, hvor det måske drejer sig om et delvist somatiseret klientel. Her har<br />

man ikke fundet andre rigtigt effektive behandlingstilbud.<br />

Så fremtidsudsigten og op<strong>for</strong>dringen fra Johan er: Forskning.<br />

Johan har været med til at stifte den gamle DSKEH-<strong>for</strong>ening og er lidt ærgerlig over, at man<br />

ved sammenlægningen missede at få hypnote-rapien ind og blot valgte at kalde det et selskab<br />

<strong>for</strong> hypnose. Han siger; ”Det, vi vil er vel den terapeutiske brug af hypnose hvad enten det er<br />

meget monospecifikt rettet, f.eks. mod konkrete smerter eller i retning af mere personlige<br />

løft”.<br />

Han har opfattet <strong>for</strong>eningen som en støtte <strong>for</strong> at legitimere seriø-siteten i det<br />

hypnoterapeutiske felt. Han synes også, at det er godt, at der er et medlemsblad, men det ville<br />

være ønskeligt, om man kunne købe et abonnement på et af de internationale tidsskrifter, hvor<br />

man får det tilsendt som medlem af selskabet. Hvis man købte sig til noget af det, andre har<br />

gjort, ville det være noget af det, der kunne stimulere.<br />

Johan er ked af, at Odensegruppen gik i opløsning og vil gerne op<strong>for</strong>dre til, at interesserede<br />

på Fyn igen fandt sammen i en lokal gruppe. Men, som han siger, kræver det måske en ildsjæl<br />

at få det til at køre. Det, der gik galt i den gamle gruppe var, at der var <strong>for</strong> få fremmødte. Det<br />

kræver nok ét eller to energiske mennesker at få det i gang, men det kunne gå på skift at<br />

arrangere indholdet. Johan mener, at der kan være basis <strong>for</strong> 3–4 af sådanne grupper på<br />

landsbasis. Inter-esserede fra Fyn er velkomne til at kontakte Johan på tlf. 6617 1550,<br />

Fædresmindevej 54, 5000 Odense C, e-mail: wallin@oub.ou.dk.


32<br />

1st World Congress on Women’s Mental Health<br />

Berlin, 27. – 31. marts, 2001<br />

Psykolog Annalise Rust<br />

Man kan under sig over, at den første verdenskongres på dette felt først finder sted nu, og så<br />

er initiativtageren oven i købet en mand, Dr. Mario Lanczik. Han fik megen ros. Der var ikke<br />

tale om nogen feministisk kongres, køns<strong>for</strong>delingen var ca. fifty – fifty. Det var først og<br />

fremmest en kongres <strong>for</strong> gynækologer, fødselslæger og psykiatere. De kom fra hele verden,<br />

dog med en overvejende repræsentation fra Tyskland og USA. Som psykolog og dansker var<br />

jeg ret unik.<br />

Mange indlæg drejede sig om ligheder og <strong>for</strong>skelle mellem de to køn: ”Vidste I, at kvinder<br />

bevarer deres cerebral cortex bedre med alderen end mænd?” Jeg vidste godt, at mænds<br />

hjerner var større end kvinders (og det er der lavet mange jokes over), men nu har jeg fået<br />

slået fast, at det ikke er størrelsen, det kommer an på. Kvindehjernen er simpelthen mindre<br />

sårbar end mandens hjerne over<strong>for</strong> alder og skader, <strong>for</strong>di vi bruger den <strong>for</strong>skelligt.<br />

”Så var der den om patienten, der var nødt til at få <strong>for</strong>etaget en hjernetransplantation.<br />

Lægen <strong>for</strong>elagde det <strong>for</strong> familien og måtte sige, at det ville blive dyrt, men der var mulighed<br />

<strong>for</strong> at vælge mellem en mandehjerne og en kvindehjerne. Mandehjerner kostede 40.000,<br />

kvindehjerner 10.000. – Der blev dyb tavshed blandt de pårørende. De kiggede på hinanden;<br />

nogle begyndte at rømme sig, andre at fnise. Til sidst tog én af dem modet til sig og spurgte,<br />

hvor<strong>for</strong> der var så stor pris<strong>for</strong>skel. ”Jeg kan godt <strong>for</strong>stå, at du spørger”, svarede lægen, ”Her<br />

på hospitalet lægger vi vægt på en fair service, og der<strong>for</strong> skal man naturligvis heller ikke<br />

betale så meget <strong>for</strong> en brugt hjerne.”<br />

Flere køns<strong>for</strong>skelle: Også når vi sover ! – Mænd har en højere procent af lettere søvn, kvinder<br />

af dybere. Mænd sover kortere tid end kvinder, men kvinder har længere REM-søvn. For<br />

mænd er en god nats søvn <strong>for</strong>bundet med, hvordan de har det om morgenen. Kvinder ser mere<br />

på tiden, de har sovet og hvor mange gange, de har været vågne. Indsovningsproblemer er<br />

hyppigere hos kvinder, og de bliver lettere <strong>for</strong>styrret i deres søvn. I øvrigt stiger problemet<br />

med at kunne falde i søvn med alderen, mest <strong>for</strong> kvinder. Det er mest ældre kvinder, der<br />

benytter indsovningsmedicin. I disse undersøgelser er der taget højde <strong>for</strong> den påvirkning<br />

graviditet og menstruation kan have på søvn. Et indlæg beskrev, at 71% oplevede, at deres<br />

søvn blev <strong>for</strong>rringet under menstruation og det så meget som gennemsnitligt 2,5 dage om<br />

måneden.<br />

Nogle indlæg handlede om undersøgelse af køns<strong>for</strong>skelle i misbrug af alkohol og<br />

narkotika. Bortset fra, at mænd synes at miste kontrollen lidt hurtigere end kvinder ved<br />

alkoholindtagelse, synes der ikke at være de store <strong>for</strong>skelle i reaktionsmønstret. Når det drejer<br />

sig om indtagelse af nervemedicin ligger <strong>for</strong>bruget hos kvinder langt over mændenes.<br />

Der var masser af indlæg om fødsel, abort og deres sammenhæng med efterfølgende psykiske<br />

problemer. Om indflydelsen af moderens mentale og fysiske tilstand og påvirkning af foster<br />

og barn efter fødslen. En del om spise<strong>for</strong>styrrelser, hyppigt <strong>for</strong>ekommende som eftervirkning<br />

af seksuelt misbrug.<br />

Mentale <strong>for</strong>styrrelser synes generelt mere almindelige hos kvinder end mænd oftest i <strong>for</strong>m<br />

af depression, somato<strong>for</strong>me <strong>for</strong>styrrelser og angst. Antallet af postnatale depressioner (PND )<br />

viser sig at være et stigende problem.


Køns<strong>for</strong>skelle og traumer<br />

Mange af de traumatiske hændelser kvinder og børn udsættes <strong>for</strong> er påført af mænd, og de<br />

fleste inden<strong>for</strong> familien eller andre nære relationer.<br />

Seksuelt misbrug af børn rammer oftest piger og prædisponerer dem <strong>for</strong> gentagelser. 35 –<br />

88% af de, der har været udsat <strong>for</strong> seksuelt misbrug i barndommen, bliver udsat <strong>for</strong> voldtægt<br />

senere. I sammen-ligning drejer det sig om 17% uden denne baggrund. Drenge bliver<br />

hyppigere udsat <strong>for</strong> ulykker og fysisk vold af anden art. Den samme <strong>for</strong>skel ses hos voksne.<br />

Sandsynligheden <strong>for</strong> at udvikle PTSD varierer med køn og arten af traumet. PTSD hos<br />

kvinder fremkaldes hyppigst af voldtægt, seksu-elle krænkelser, fysisk vold, trusler med<br />

våben, misbrug i barndom. For mænd: Voldtægt, vold i slagsmål, at være vidne til overfald,<br />

fysisk misbrug i barndom, anden mishandling. Èn undersøgelse viste, at 0.7% mænd og 9.2%<br />

kvinder blev udsat <strong>for</strong> voldtægt. 65% af mændene mod 46% af kvinderne udviklede<br />

efterfølgende PTSD.<br />

I <strong>for</strong>hold til oplevelser af krigstraumer ( undersøgelser i Bosnien ) viste det sig, at piger og<br />

mindre børn oftest reagerede med følel-sesmæssige problemer som sorg, ensomhed og<br />

depression og drenge og ældre børn mest med udadreagerende adfærd som vrede, rastløshed.<br />

Der var indlæg om vold mod kvinder og traumer. En norsk undersøgelse viste, at 25% af<br />

gynækologiske patienter har været seksuelt misbrugt.<br />

De indlæg, jeg var kommet <strong>for</strong> at høre drejede sig om traumer og en hel sektion handlede<br />

om dette emne set ud fra socialpsykologiske, psykoterapeutiske og psykosomatiske<br />

synsvinkler. Det var skuffende: Dels blev en del indlæg blev aflyst, dels var der ikke meget<br />

nyt, men det er jo også rart at blive bekræftet i, at ens viden på området tilsyne-ladende er<br />

nogenlunde a jour. Jeg var især interesseret i at høre to tyske psykologer Poula Hilsenbeck og<br />

Michala Huber, som jeg på <strong>for</strong>hånd vidste, beskæftiger sig med dissociative <strong>for</strong>styrrelser.<br />

Huber kom slet ikke ( hun kommer i <strong>Dansk</strong> Psykolog<strong>for</strong>ening til efteråret ) og Hilsenbeck<br />

talte så dårligt engelsk, at hun desværre ikke fik <strong>for</strong>midlet det, hun vidste, godt nok.<br />

En tysk psykiater Louise Reddemann fra Bielefeld var interessant: Hun <strong>for</strong>talte om,<br />

hvordan de på den hospitalsafdeling, hun leder, behandlede kvinder med kompleks PTSD<br />

gennem imaginative teknikker. Der er tale om svært følelsesmæssigt skadede kvinder.<br />

Patienterne lærer at skabe en indre sikker verden som en modpart til den skræmmende indre<br />

verden som er traumet. Også den ”indre observatør” bliver brugt i arbejdet, som går ud på at<br />

eksternalisere indre oplevelser. Det er den, der laver traumearbejdet, mens resten af personen<br />

er på et sikkert sted. Erfaringen har været, at arbejdet med ”observatøren” alene kan være<br />

nok <strong>for</strong> at integrere traumet. Traumet konfronteres på en planlagt og trinvis måde, men først<br />

når der er 1) tilstrækkelig ekstern sikkerhed ( rammerne), 2) tilstrækkelig inter-personel<br />

sikkerhed ( tilliden til terapeuten skal være der ), 3) tilstræk-kelig intern sikkerhed ( at man<br />

har opnået en vis selvkontrol og indre stabilitet ).<br />

Reddemanns engelske var desværre ikke så godt, men hun har netop udgivet en bog om<br />

behandlingsmetoden: ”Die Imagination als Heiligen Kraft” . Den kommer på engelsk, når hun<br />

har fundet en <strong>for</strong>lægger.<br />

Ordinær general<strong>for</strong>samling<br />

i <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Hypnose</strong><br />

lørdag den 17. marts 2001 på Grand Hotel i Odense<br />

33


34<br />

General<strong>for</strong>samlingen startede kl. 17.00 med at <strong>for</strong>mand Anne Marie Harnum bød velkommen.<br />

1. Valg af dirigent og referent.<br />

Jørgen Greve valgtes til dirigent og Jens Mensing til referent.<br />

2. Formands beretningerne blev framlagt af de to <strong>for</strong>mænd<br />

Først Anne Marie Harnum:<br />

På grund af det dobbelte <strong>for</strong>mandskab har vi delt <strong>for</strong>mandsberet-ningen mellem os, således at<br />

det jeg ikke omtaler, bliver omtalt af Rolf Waagepetersen.<br />

Sidste år sagde vi farvel til Dan Altmann, Preben Henningsen og Jørgen Greve som<br />

bestyrelses-medlemmer og nyvalgt blev tandlæge Randi Abrahamsen, psykolog Jette<br />

Adolphsen og psykiater Henrik Nielsen, således at bestyrelsen efter General<strong>for</strong>samlingen den<br />

18. marts 2000 bestod af følgende:<br />

<strong>for</strong>mand: psykolog Anne-Marie Harnum, København<br />

<strong>for</strong>mand: læge Rolf Waagepetersen, Aalborg<br />

kasserer: psykolog Jette Bornø, København<br />

bestyrelsesmedlem: tandlæge Randi Abrahamsen, Randers<br />

bestyrelsesmedlem: psykolog Jette Adolphsen, Middelfart<br />

bestyrelsesmedlem: læge Poul Brønnum, Brande<br />

bestyrelsesmedlem: speciallæge i psykiatri Henrik Nielsen, Helsinge<br />

Ved udgangen af år 2000 havde selskabet 314 medlemmer, ligesom det var tilfældet i 1999.<br />

Der er d.d. 263 medlemmer, der har betalt kontingent <strong>for</strong> 2001, og der bliver nu udsendt en<br />

sidste rykker til de resterende 51 medlemmer. Når de sidste indbetalinger er på plads, vil der<br />

blive udsendt en ny opdateret medlemsliste.<br />

Der er <strong>for</strong>tsat livlig aktivitet på <strong>for</strong>eningens telefonlinie med 25-30 henvendelser om ugen<br />

fra hele landet. De fleste henvendelser drejer sig om hjælp til rygeafvænning.<br />

Telefonnummeret er bl.a. oplyst i den pjece, som Tobaksskaderådet, Hjerte<strong>for</strong>eningen og<br />

Kræftens Bekæm-pelse har udgivet.<br />

For 2 år siden slog de daværende hypnoseselskaber sig som bekendt sammen og siden har<br />

der kun været eet hypnoseselskab i Danmark med 2 <strong>for</strong>mænd: nemlig undertegnede og Rolf<br />

Waagepe-tersen, så jeg vil overlade ordet til Rolf, som vil <strong>for</strong>tsætte <strong>for</strong>mandsberetningen.<br />

Og derefter Rolf Waagepetersen:<br />

Sidste general<strong>for</strong>samling i <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Hypnose</strong> havde vi 18. marts sidste år - som nu -<br />

på Grand Hotel i Odense. Inden general-<strong>for</strong>samlingen <strong>for</strong>elæste speciallæge Gustav Hansen<br />

om åndrætsterapi. Nye i bestyrelsen blev: Tandlæge Randi Abrahamsen, speciallæge i<br />

psykiatri Henrik V. Nielsen og psykolog Jette Adolphsen. Anne-Marie Harnum, Poul<br />

Brønnum og Rolf Waagepetersen <strong>for</strong>tsatte.<br />

Bestyrelsen holdt et kort møde efter general<strong>for</strong>samlingen. De to <strong>for</strong>mænd <strong>for</strong>tsatte deres<br />

delte <strong>for</strong>mandsskab og Jette Bornø <strong>for</strong>tsatte som kasserer. Siden har bestyrelsen afholdt tre<br />

bestyrelsesmøder. Alle på lørdage og på Fyn. Endnu et bestyrelsesmøde har været afholdt<br />

<strong>for</strong>ud <strong>for</strong> indeværende general<strong>for</strong>samling.<br />

Undervisning.<br />

Vi har afholdt <strong>for</strong>tsættelseskursus 28-29 april og 4-5 maj på Hotel Danica i Horsens.<br />

Underviserne var psykologerne Anne-Marie Harnum og Maya Ulrich, tandlæge Randi<br />

Abrahamsen og lægerne Jens-Jørgen Gravesen, Poul Brønnum, Henrik Hother Sørensen og<br />

Rolf Waagepetersen. Psykolog Jørgen Greve havde måtte melde afbud fra sin undervisning.<br />

Der var 16 deltagere, heraf 6 psykologer, 7 læger og 3 tandlæger.<br />

Efterårets grundkursus blev afholdt på Kaløvig 10-11 november og 24-25 november.<br />

Underviserne var lægerne Jens-Jørgen Gravesen, Bettina Holm og Rolf Waagepetersen samt<br />

tandlæge Randi Abraham-sen. Der var 18 deltagere og yderligere 4 måtte sættes på venteliste.<br />

Deltagerne var 6 psykologer, 2 læger og 9 tandlæger samt 1 sygeple-jerske (ekstraordinært<br />

medlem).


35<br />

Vinterens grundkursus blev afholdt på Hotel Ascott i København 19-20 januar og 2-3<br />

februar. Undervisere var psykolog Maya Ulrich og læge Per Nilsson. 12 deltagere, heraf 9<br />

psykologer, 2 læger og 1 tandlæge.<br />

Der har som sædvanligt været stor interesse og god stemning ved selskabets<br />

begynderkurser.<br />

Umiddelbart <strong>for</strong>estående er <strong>for</strong>tsættelseskursus på Kaløvig i april og i maj. Der er i<br />

øjeblikket 10 tilmeldte og i øvrigt med stor overvægt af psykologer. Jeg modtager <strong>for</strong>tsat<br />

gerne tilmeldinger.<br />

Michael Yapko underviste på Hotel Nyborg Strand 2-3 juni i "Hypnosis and the treatment<br />

of depression". Der var 29 deltagere fra alle 3 faggrupper og stor tilfredshed med kurset.<br />

Christina Leijonhufvud underviste på Hotel Ascott 24-26 august i "Anvendelse af hypnose<br />

i dynamisk psykoterapi". Der var godt og vel 20 deltagere fra alle 3 faggrupper.<br />

Undervisningen bestod af demon-strationer, dels med "medbragte" patienter og dels med<br />

kursusdelta-gere. Kurset var meget intenst og spændende, og ligesom ved Yapko-kurset var<br />

der mange ønsker om en reprise.<br />

Yapko kommer igen 6-9 juni d.å., og Christina <strong>for</strong>mentlig <strong>for</strong>som-meren 2002.<br />

Hypnoterapi.<br />

Medlemsbladet Hypnoterapi er udkommet planmæssigt 3 gange om året i det <strong>for</strong>løbne år.<br />

Som sædvanlig kan vi drage nytte af at trække på engelsksprogede artikler fra det svenske<br />

Hypnos. Jeg møder altid stor elskværdighed og velvilje, når jeg skriver til <strong>for</strong>fatterne og beder<br />

om tilladelse til at låne deres artikler. Bidrag fra vore medlemmer er <strong>for</strong>tsat mere end<br />

velkomne.<br />

Udlån af tidsskrifter og videoer.<br />

<strong>Selskab</strong>ets samling af videoer vokser og der er rimelig interesse <strong>for</strong> at låne dem. Rækken af<br />

tidsskrifter vokser også, men det er sjældent, at medlemmerne beder om at låne af disse.<br />

Undervisningsudvalget .<br />

Bestående af Anne-Marie Harnum, Jette Bornø, Poul Brønnum og Rolf Waagepetersen har<br />

holdt to møder, hvor man hovedsagelig har diskuteret indhold af grundkursus og<br />

undervisningsmaterialer, budgetspørgsmål og vigtigheden af undervisning i etik.<br />

Begge beretninger godkendtes uden bemærkninger.<br />

Der udspandt sig dog en længere snak om mulighederne <strong>for</strong> at gøre mere opmærksom på<br />

<strong>for</strong>eningen og få flere af dens medlemmer i gang med at praktisere.<br />

Tandlæge Per Møller Andersen spurgte, om <strong>for</strong>eningens planer om at få flere medlemmer<br />

med grundkursus i gang med at bruge hypnose aktivt, og hvor mange er der i øjeblikket, der<br />

bruger hypnosen aktivt.<br />

Anne Marie Harnum henviste til et spørgeskemaundersøgelse som havde vist, at 22% af<br />

<strong>for</strong>eningens medlemmer brugte hypnose dagligt eller ugentligt i modsætning til i andre lande,<br />

fx Italien, hvor det kun var 10%. Ikke overraskende viste undersøgelsen, at jo flere kurser<br />

medlemmerne havde været på, jo mere brugte de hypnose.<br />

Poul Brønnum <strong>for</strong>talte, at der har været afholdt flere øvekurser <strong>for</strong> at få folk i gang, men det<br />

er vanskeligt at motivere folk til at tilmelde sig.<br />

Jens Jørgen Gravesen kunne berette om lignende dårlige erfaringer med aftenmøder.<br />

Maya Ulrich <strong>for</strong>talte til gengæld om en øvegruppe, som 6 søndage med 4 ugers mellemrum<br />

var mødtes hos hende <strong>for</strong> at øve Symbol-drama. De skulle fremover mødes en søndag hvert<br />

halve år. Dette arrangement havde været stor succes.<br />

Bestyrelsen lovede at overveje mulighederne <strong>for</strong> at få mere gang i efteruddannelsen.<br />

Per Møller Andersen spurgte, om der på grundkurset blev undervist i de retsmæssige<br />

konsekvenser en eventuel fejlbehandling kunne få, og henviste til flere tidligere og aktuelle<br />

sager, hvor "hypnotisører" var blevet dømt efter kvaksalveriloven.<br />

Anne Marie Harnum oplyste, at der ikke bliver undervist i jura, men at reglerne i<br />

medicinallovgivningen er gældende.


36<br />

Per Møller Andersen havde samlet nogle noter vedrørende dette, som herefter blev uddelt.<br />

3. Udvalgsberetninger.<br />

Randi Abrahamsen <strong>for</strong>talte, at der var nedsat er underudvalg under Undervisningsudvalget,<br />

som planlagde et et-årigt kursus i smertebe-handling. Den <strong>for</strong>m <strong>for</strong> undervisning finder sted i<br />

Sverige og skal ses som en overbygning på grunduddannelsen.<br />

Jens-Jørgen Gravesen syntes, at en to-årig uddannnelse inden <strong>for</strong> et enkelt område var lige<br />

lovlig flot og mente, at kræfterne burde deles ud på flere kortere kurser på flere områder.<br />

Rolf Wagepetersen tilsluttede sig Jens-Jørgen og <strong>for</strong>estillede sig kurser hvert halve år<br />

alternerende inden <strong>for</strong> en række områder som f.eks. børnehypnose, symboldrama, analytisk<br />

hypnoterapi, "medi-cinsk" hypnoterapi, hypnose i kognitiv terapi etc.<br />

Jens-Jørgen Gravesen anbefalede samarbejde med vore skandina-viske søsterorganisationer;<br />

vi kan lige så godt trække på deres erfaringer.<br />

Tandlægerne ønskede dedikerede efteruddannelseskurser inde <strong>for</strong> deres område, idet<br />

psykoterapi, <strong>for</strong>ståeligt nok, ikke havde deres store interesse. Der var dog enighed om, at<br />

grunduddannelsen stadig skal være tværfaglig.<br />

Herefter en længere diskussion om, hvordan vi får fat i de unge. Bestyrelsen vil overveje<br />

mulighederne i det kommende år.<br />

4. Indkomne <strong>for</strong>slag.<br />

Der var indkommet et lov<strong>for</strong>slag fra Jens-Jørgen Gravesen om krav om vedligeholdelse af<br />

hypnoseuddannelsen med 16 timer obligatorisk efteruddannelse hvert år.<br />

Ved en beklagelig fejl var <strong>for</strong>slaget annonceret som almindeligt <strong>for</strong>slag og ikke bragt i sin<br />

fulde ordlyd i indkaldelsen. Forslaget kunne der<strong>for</strong> ikke behandles på general<strong>for</strong>samlingen.<br />

Man enedes dog om at afstå fra en ekstraordinær general<strong>for</strong>samling, og Jens-Jørgen Gravesen<br />

vil i stedet gøre rede <strong>for</strong> sine synspunkter i bladet.<br />

En lille krølle var et spørgsmål om <strong>for</strong>eningens etiske regler, idet visse medlemmer af<br />

selskabet åbenbart underviser IKKE-læger-psykologer-tandlæger i NLP og hypnose, hvilket<br />

er imod de etiske regler, som er udstukket af the International Society of Hypnosis, og som<br />

man som medlem har skrevet under på.<br />

Bestyrelsen vil se på sagen og tage de nødvendige skridt.<br />

5. Regnskab, budget, kontingent.<br />

Jette Bornø fremlagde regnskabet, som udviste et overskud på kr. 40.146 <strong>for</strong> regnskabsåret<br />

2000, samt en balance på kr. 327.330. Set i lyset af tidligere års underskud er det særdeles flot<br />

og der var klapsalver til Jette Bornø og bestyrelsen.<br />

Rolf Waagepetersen fremlagde et delregnskab <strong>for</strong> efterårets grund-kursus som viste, at<br />

udgifter og indtægter ville balancere ved 9,5 deltagere. Da der var 18 kommende<br />

hypnoterapeuter med, gav kurset et pænt overskud.<br />

Jette Bornø fremlagde herefter <strong>for</strong>slag til budget, se bilag. Dette vedtoges, dog med den<br />

bemærkning, at der bør sættes yderligere 20.000 af til et punkt som skulle hedde: Brochure,<br />

PR og aktivering.<br />

Bestyrelsen vil overveje mulighederne og prioritere evt. tiltag.<br />

Kontingentet vil næste år stadig være kr. 300,-.<br />

6. Valg af bestyrelsesmedlemmer.<br />

Jette Bornø og Poul Brønnum var på valg, begge blev genvalgt.<br />

Rolf Waagepetersen var på valg og ønskede ikke genvalg. I stedet <strong>for</strong>eslog bestyrelsen læge<br />

Esben Schacke, som er privat praktiserende gynækolog i København. Der var ingen<br />

modkandidater.<br />

7. Valg af <strong>for</strong>mand.<br />

Anne Marie Harnum var på valg og ønskede genvalg. Der var ingen modkandidater.<br />

8. Valg af revisor.<br />

Revisor Dan Altmann var på valg og blev genvalgt.<br />

Revisorsuppleant Finn Smidt var på valg og blev genvalgt.


9. Eventuelt.<br />

Maya Ulrich spurgte, om menige medlemmer af selskabet kan være medlem af udvalgene<br />

eller om det er <strong>for</strong>beholdt bestyrelsesmedlemmer og stillede sig samtidig til rådighed <strong>for</strong> evt.<br />

udvalgsarbejde.<br />

Poul Brønnum oplyste, at bestyrelsen ville tage stilling til dette efter, at den havde<br />

konstitueret sig. Holdningen var dog positiv.<br />

Jens-Jørgen Gravesen spurgte om selskabets planer vedr. EDB og det blev oplyst, at man er<br />

på trapperne med en hjemmeside til internettet.<br />

Herefter rejste Poul Brønnum sig og takkede Rolf Waagepetersen <strong>for</strong> det gode samarbejde<br />

og det store arbejde han gennem årerne havde gjort i <strong>Selskab</strong>et:<br />

Kære Rolf.<br />

På DSH’s vegne vil jeg gerne takke dig <strong>for</strong> den store indsats du gennem årene har gjort til<br />

fremme af hypnoterapien.<br />

Din interesse <strong>for</strong> hypnose ligger mange år tilbage og i 1989 begyndte du selv at udføre<br />

terapi<strong>for</strong>men. Du var medlem af DSMH og kom i 1991 ind i bestyrelsen som suppleant og 2<br />

år efter som medlem og blev hurtigt optagen i redaktionen <strong>for</strong> HYPNOTERAPI.<br />

Sammen med Jens Jørgen Gravesen har du været med til at skabe et meget flot blad med et<br />

fagligt højt niveau, et blad, som du har <strong>for</strong>stået at drive videre som ansvarshavende redaktør,<br />

et blad vi er stolte af.<br />

Vi er dig meget taknemlig <strong>for</strong> de mange timer du ofrer på dette blad, er glade <strong>for</strong>, at du vil<br />

<strong>for</strong>tsætte med dette fremover.<br />

Din anden store interesse er undervisningen. Du har gennem årene været en af<br />

primusmotorerne i undervisningen både mht. begynderkurserne som <strong>for</strong>tsættelseskurserne.<br />

Rolf, vi er glade <strong>for</strong> at du stadig vil stille dig til rådighed som underviser og være med til at<br />

fremme terapi<strong>for</strong>men.<br />

Den 20/3 1999 blev DSMH og DSKEH lagt sammen til DSH og de første 2 år skulle vi<br />

have et <strong>for</strong>mandskab med de 2 tidligere <strong>for</strong>mænd. De 2 år er nu gået, og vi skal nu videre med<br />

1 <strong>for</strong>mand.<br />

Du har besluttet at trække dig helt ud af bestyrelsen og hellige dig dine store interesser med<br />

bladet og undervisningen.<br />

Rolf, vi er kede af at skulle undvære dig og din store ekspertise i bestyrelsen, men du har<br />

truffet en beslutning som vi bøjer os <strong>for</strong>.<br />

Med håbet om et <strong>for</strong>tsat godt samarbejde vil vi gerne sige dig tak <strong>for</strong> din store indsats med<br />

denne lille erkendtlighed.<br />

Poul Brønnum overrakte herefter en flot buket og et gavekort til en CD.<br />

Rolf Waagepetersen takkede <strong>for</strong> den gode tid han havde haft og oplyste, at selv om hans tid<br />

som bestyrelsesmedlem er omme, <strong>for</strong>tsætter han dog både som underviser og som redaktør <strong>for</strong><br />

bladet.<br />

Klokken 18.40 rejste vi os og begav os til restauranten, hvor der var dækket op med et dejligt<br />

måltid.<br />

referent: Jens Mensing<br />

37


Undervisning i <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Hypnose</strong><br />

<strong>Hypnose</strong> og behandling af depression<br />

intensiv workshop 6. til 9. juni 2001 i Kerteminde<br />

med Michael D. Yapko, Ph.D., San Diego, Cali<strong>for</strong>nien<br />

WHO <strong>for</strong>udser, at depression bliver verdenssamfundets sundheds-byrde nr. ét eller to om 15-<br />

20 år. Ifølge PsykiatriFonden koster allerede nu depression samfundet mindst fire mia. kroner<br />

om året. På denne workshop har du mulighed <strong>for</strong> at lære om de kognitive mønstre, som kan<br />

skabe eller vedligeholde depression samt om effektive behandlingsstrategier her<strong>for</strong>.<br />

Michael Yapko underviser - sideløbende med sin praksis som klinisk psykolog gennem 20 år<br />

- over det meste af verden i behandlingen af depression og i anvendelsen af hypnose. Han er<br />

en af de førende autoriteter på området, og han er en klar og præcis <strong>for</strong>midler af den aktive,<br />

løsningsorienterede indsats <strong>for</strong> en effektiv behandling, som er af så stor betydning i<br />

<strong>for</strong>bindelse med depression.<br />

Michael Yapko refererer til den internationale <strong>for</strong>skning på området (han skriver på sin bog<br />

nr. 6), og hvor der p.t. er fokus på det biologiske aspekt og medicinsk behandling,<br />

understreger han også betydningen af den psykologiske behandling, særligt fra den kognitive<br />

vinkel samt den fænomenologiske. Du har her en sjælden lejlighed til at stifte bekendtskab<br />

med eller uddybe dit kendskab til hypnosens væsen. Yapko er et varmt og vidende menneske,<br />

som arbejder med humor og kreativitet og stor respekt <strong>for</strong> klienten. Se også interview'et med<br />

ham i Psykolog Nyt nr.19. Yderligere oplysninger kan du finde på www.yapko.com<br />

Workshoppen bliver afholdt som internat på Tornøes Hotel i Kerteminde.<br />

Pris: kr. 6.600, som dækker 4 dages undervisning, 3 overnatninger i enkeltværelse samt<br />

<strong>for</strong>plejning. (Medlemmer af DSH får 300 kr. rabat). Tilmeldingsfrist: senest 6. april 2001.<br />

Ved tilmelding inden 6. marts 2001 er prisen kr. 6.100 (kr. 5.800 <strong>for</strong> DSH medlemmer).<br />

Yderligere oplysninger og tilmelding: <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Hypnose</strong> (en <strong>for</strong>ening af læger,<br />

psykologer og tandlæger), Rosenborggade 12, 1130 København K. Tlf. 3311 0081 eller 3332<br />

6065.<br />

Forventes godkendt af Efteruddannelsesfonden (praktiserende læger).<br />

Hypnosis and Suggestion in High-Tech Medicine<br />

Techniques <strong>for</strong> Everyday Practice<br />

oktober 2001<br />

Christel J. Bejenke M.D. vil undervise i sin anvendelse af hypnotiske teknikker <strong>for</strong> bedst<br />

muligt at hjælpe patienter gennem operationer eller smertevoldende indgreb og <strong>for</strong> at hjælpe<br />

dem bedst muligt efter sådanne indgreb. Selv om hendes brug af hypnose er specifik og<br />

bestemt af hendes arbejde som anæsthesiolog er teknikkerne almene og handler meget om<br />

hensigtsmæssig kommunikation med <strong>for</strong> mennesker i pressede situationer. Kurset kan der<strong>for</strong><br />

være nyttigt <strong>for</strong> læger såvel som <strong>for</strong> psykologer og tandlæger.<br />

Christel J. Bejenke har arbejdet med hypnose i 25 år. Hun er med<strong>for</strong>fatter til J. Barber<br />

(ed.): Hypnosis and Suggestions in the Treatment of Pain. Hun har bidraget med artikler om<br />

sit arbejde til dette og <strong>for</strong>rige nr. af Hypnoterapi.<br />

Tid: 26-27. oktober 2001.<br />

Sted: På Fyn eller i Københavnsområdet.<br />

41


42<br />

Nærmere om sted og pris vil fremkomme i næste nr. af Hypnoterapi.<br />

Grundkursus i hypnoterapi november 2001<br />

Formål og indhold.<br />

At give deltagerne et grundlæggende kendskab til hypnose og brugen af den hypnotiske<br />

tilstand i behandlingen af patienter/klienter. Deltagerne vil få praktisk erfaring i at<br />

fremkalde og anvende en let hypnotisk tilstand. Kurset omfatter fire dage, <strong>for</strong>delt på to<br />

weekender. Før kurset udsendes introduktion til hypnoterapi og under kurset udleveres<br />

omfattende noter.<br />

Målgruppe.<br />

Læger, psykologer og tandlæger. Desuden andendelsstuderende fra de nævnte<br />

fagområder.<br />

Form.<br />

Internat. Katedrale <strong>for</strong>edrag vekslende med demonstrationer, øvelser og diskussion.<br />

Kursusledelse.<br />

Rolf Waagepetersen.<br />

Undervisere.<br />

Rolf Waagepetersen med flere undervisere fra <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Hypnose</strong>.<br />

Tid.<br />

Fredag den 2. november kl. 10-17 og lørdag den 3. november 2001 kl. 9-16.<br />

Fredag den 16. november kl. 10-17 og lørdag den 17. november 2001 kl. 9-16.<br />

Sted.<br />

Kaløvig Kursuscenter, 8541 Skødstrup (15 km nord <strong>for</strong> Aarhus).<br />

Kursusafgift.<br />

5.600 kr. Medlemmer af DSH får 300 kr. rabat. Stud. medlemmer får 500 kr. rabat.<br />

Kursussekretær.<br />

Rolf Waagepetersen, Kastetvej 82, 9000 Aalborg. Telefon 98 10 22 55. Fax 98 10 20 75.<br />

E-mail: hypnose@dadlnet.dk.<br />

Tilmelding.<br />

Senest onsdag den 3. oktober 2001 til kursussekretæren.<br />

Godkendt af efteruddannelsesfonden <strong>for</strong> 2 dage.


Medlemsservice<br />

Tidsskriftsudlån<br />

Vi bringer indholds<strong>for</strong>tegnelser fra Hypnos, fra American Journal of Clinical Hypnosis, fra<br />

the International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis og fra Newsletter fra<br />

the International Society of Hypnosis. Vi har også de fleste tidligere numre af Hypnoterapi.<br />

Du kan rekvirere de pågældende tidsskrifter fra<br />

Læge Rolf Waagepetersen, Kastetvej 82, 9000 Aalborg.<br />

Tidsskrifterne bedes returneret i løbet af 1 uge. Du kan så læse og/eller kopiere det du ønsker.<br />

Videoudlån<br />

Lånemulighederne er i nogle tilfælde blevet begrænset af hensyn til kursister der har<br />

medvirket som "demonstrationspatienter". Nogle undervisere ønsker, at udlån kun finder sted<br />

til kursister. Forudsætning <strong>for</strong> at låne video- eller lydbånd er iøvrigt, at man har deltaget i<br />

grundkursus (eller tilsvarende kursus).<br />

Følgende kursusvideo´er kan lånes:<br />

Barnett: Analytisk hypnoterapi (Mini-kongressen 1993). Med meget illustrativ behandling af<br />

flyvefobi. Alle medlemmer.<br />

Barnett: Tobaksafvænning med analytisk hypnoterapi. To cases. 1996. Alle medlemmer.<br />

Bongartz: Ericksonian Hypnotherapy. 1991. Alle medlemmer.<br />

Bongartz: Ericksonian Hypnotherapy. 1992. Alle medlemmer.<br />

John Bonde & Jens-Jørgen Gravesen: Korttidsbehandling/selvbehandling med hypnoterapi.<br />

1995. Alle medlemmer.<br />

Australsk video Entranced. Beskriver alment hypnose og hypnoterapi. 1995. Alle<br />

medlemmer.<br />

Don Ebrahim: Traumatisk separationsteori. Første af 2 kurser <strong>for</strong>år 1994. Kun Donkursister.<br />

Don Ebrahim: Traumatisk separationsteori. Andet af 2 kurser <strong>for</strong>år 1995. Kun Donkursister.<br />

Michael Yapko: "The case if Vicki". Patterns of Trancework.<br />

Michael Yapko: Brief Therapy. Inside out. (Terapi med Mike, som blev vist på Yapkokursus<br />

Nyborg Strand juni 2000).<br />

Michael Yapko: "Breaking the Patterns of Depression". Tre videobånd, i alt ca. 4 timer fra en<br />

workshop afholdt i 2000.<br />

Michael Yapko: Hypnosis and exploring options (fra The Brief Therapy Conference in San<br />

Francisco, december 1996). Billedkvaliteten er elendig, lyden OK. Efterfølgende rummer<br />

båndet nogle optagelser fra TV: 1. en dansk hypnotisør som overskrider nogle grænser. 2. et<br />

kritisk program om hypnose fra Discovery og 3. et lidt sensationspræget program om en<br />

healer/hypnotisør som redder et ben fra amputation.<br />

Kongres april 1999:<br />

1. Bobby Zachariae om sin <strong>for</strong>skning i hypnose / Uffe Hansen om hypnosens danske rødder.<br />

2. Sten Hegeler om sit liv med hypnose.<br />

3. Henrik Hother Sørensen om børn og hypnose / Maureen Røpke om Ericksonian terapi.<br />

4. Maya Ulrich om symboldrama / Michaël Gjerø om EMDR.<br />

5. Per Nilson om børn og hypnose / Ege Schultz om PTSD og hypnose.<br />

6. Rolf Waagepetersen med introduktion til hypnoterapi / Randi Abrahamsen om<br />

odontofobi.<br />

Vi havde kun rådighed over to videokameraer ved kongressen og har der<strong>for</strong> - desværre –<br />

ikke kunnet dække alle indlæg.<br />

Båndene fra kongressen kan lånes af alle medlemmer.<br />

43


44<br />

Lånetiden er 4 uger. Som det er anført oven<strong>for</strong>, kan de fleste videoer lånes af alle vore<br />

medlemmer med gennemgået grunduddannelse. Enkelte videoer kan (efter underviserens<br />

ønske) kun lånes af kursusdeltagere.<br />

En <strong>for</strong>udsætning <strong>for</strong> lån er i øvrigt at du kan acceptere og underskrive en låneanmodning,<br />

som sammen med depositum på 500kr (gerne en check) indsendes til Rolf Waagepetersen<br />

Tidsskrifter, låneanmodning og videoer får du ved henvendelse til<br />

Læge Rolf Waagepetersen, Kastetvej 82, 9000 Aalborg<br />

Tlf. 9810 2255 arb. / 9812 1290 eller 9821 7667 priv.<br />

Fax 9810 2075. E-mail: hypnose@dadlnet.dk.


Bestyrelsen <strong>for</strong> <strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Hypnose</strong><br />

Tandlæge Randi Abrahamsen<br />

Drejervej 7, 8900 Randers<br />

T. 8642 4066. E-mail: kjeldg@post6.tele.dk<br />

Psykolog Jette Adolphsen<br />

Tangmosen 10, Strib, 5500 Middelfart<br />

T. 6440 2858. E-mail: jetado@<strong>for</strong>um.dk<br />

Psykolog Jette Bornø<br />

Forhåbningsholms Alle 19, 3.v. 1904 Frederiksberg<br />

T. 3321 9572. E-mail: jettebornoe@htsem.dk<br />

Læge Poul Brønnum<br />

Landlyst 16, 7330 Brande<br />

T. 9718 0016. E-mail: holmbo@dadlnet.dk<br />

Speciallæge Henrik V. Nielsen<br />

Bymosevej 2A, 3200 Helsinge<br />

T. 4879 8050<br />

Speciallæge Esben Schacke<br />

Klintevej 12, 2700 Brønshøj<br />

T. 3860 4747. E-mail: esbenschacke@dadlnet. dk<br />

Formand<br />

Psykolog Anne-Marie Harnum, <strong>for</strong>mand<br />

Rosenborggade 12, 1130 København K<br />

T. 3311 0081 / 3332 6065. Fax 3311 5581<br />

E-mail: hypnose@get2net.dk<br />

45

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!