Fragebogen Bedarfserhebung - Gallmersgarten
Fragebogen Bedarfserhebung - Gallmersgarten
Fragebogen Bedarfserhebung - Gallmersgarten
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Familie und mehr!<br />
Elternbefragung im Jahr 2013<br />
zur Feststellung des Betreuungsbedarfs<br />
in der Gemeinde <strong>Gallmersgarten</strong><br />
Bitte füllen Sie für jedes Kind einen eigenen <strong>Fragebogen</strong> aus und geben Sie diesen<br />
<strong>Fragebogen</strong> an den Kindergarten Regenbogen oder die Verwaltungsgemeinschaft<br />
Burgbernheim zurück.<br />
( Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
Bitte geben Sie hier das Geburtsjahr und den Geburtsmonat Ihres Kindes an,<br />
da die Altersangabe für die Planung wesentlich ist:<br />
Name des Kindes Geburtsdatum des Kindes<br />
1. Mein Kind hat einen Betreuungsplatz<br />
nein<br />
ja, nämlich in<br />
in einer Krippe<br />
in einem Kindergarten<br />
in einem Hort<br />
in einer Mittagsbetreuung<br />
in einer Nachmittagsbetreuung<br />
in Kindertagespflege<br />
2. Mein Kind benötigt einen Betreuungsplatz<br />
nein – vielen Dank für Ihre Mitarbeit.<br />
ja, nämlich weiterhin den bisherigen Betreuungsplatz – bitte weiter mit Frage 4.<br />
ja, nämlich folgenden Betreuungsplatz in ______________________________<br />
(evtl. Ort angeben)<br />
in einer Krippe<br />
in einem Kindergarten<br />
in einem Hort<br />
in einer Mittagsbetreuung<br />
in einer Nachmittagsbetreuung<br />
in Kindertagespflege<br />
Raum für<br />
Ergänzungen<br />
Falls Sie eine bestimmte Einrichtung bzw. Tagespflegeperson wünschen, bitte hier den Namen<br />
angeben:
Familie und mehr!<br />
Begründung:<br />
ein Geschwisterkind bereits die Einrichtung besucht<br />
die Einrichtung zu meinem Kirchensprengel gehört<br />
mein Kind in dieser/m Gemeinde/Stadtteil/Ortsteil die Grundschule<br />
besuchen wird<br />
ich oder mein Partner in dieser/m Gemeinde/Stadtteil/Ortsteil<br />
arbeiten<br />
sonstiger Grund: __________________________________<br />
3. Mein Kind benötigt den Betreuungsplatz ab (bitte Zeitpunkt angeben)<br />
___________________________________________________________<br />
4. Für mein Kind benötige ich folgende Betreuungszeiten<br />
Von<br />
Bis<br />
Dauer<br />
Mittag-essen<br />
Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag Samstag<br />
Ja<br />
Nein<br />
Uhr<br />
Uhr<br />
Std.<br />
Ja<br />
Nein<br />
Uhr<br />
Uhr<br />
Std.<br />
Ja<br />
Nein<br />
Uhr<br />
Uhr<br />
Std.<br />
Ja<br />
Nein<br />
Uhr<br />
Uhr<br />
Std.<br />
Ja<br />
Nein<br />
Uhr<br />
Uhr<br />
Std.<br />
Ja<br />
Nein<br />
Bitte beachten Sie beim Ausfüllen dieser Tabelle das Beiblatt zu den Betreuungskosten<br />
in Ihrer Gemeinde.<br />
5. Für mein Kind benötige ich auch während der Ferienzeiten Betreuung<br />
nein<br />
ja, nämlich _____ Woche/n (bitte Anzahl angeben) in folgenden Ferienzeiten:<br />
___________________________________________________________<br />
(Herbst-, Weihnachts-, Faschings-, Oster-, Pfingst-, Sommerferien)<br />
6. Ich habe folgende Wünsche und Anmerkungen<br />
(z.B. Trägerschaft, pädagogische Ausrichtung, besonderer Förderbedarf, wechselnde<br />
Betreuungszeiten z.B. wegen Schichtdienst)<br />
____________________________________________________________________<br />
____________________________________________________________________<br />
____________________________________________________________________<br />
kein besonderer Wunsch<br />
Uhr<br />
Uhr<br />
Std.<br />
Raum für<br />
Ergänzungen<br />
Vielen Dank für Ihre Mitarbeit!<br />
Stand: 30.01.13
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