Umzug ins Heim – - MannchenNet

Betreuung heute e.V., Ebenböckstr. 12, 81241 München, Tel.: 089/544 158 52 Fax: 089/544 158 10
„Freiheitsentziehung
im Heim“
Richterin im Interview
Seite 6
Betreuung:
„Ein persönlicher
Gewinn“
Fragen an eine
Ehrenamtliche
Seite 8
„Betreuung nach
Pauschalen“
Das neue
Betreuungsrecht
Seite 10
November 2005
Umzug ins Heim –
Versorgung oder Alptraum?

E d i t o r i a l
„Betreuung heute“
In eigener Sache Editorial
Gerhard Lorenz 2
Impressum 2
Gerhard Lorenz
Vorsitzender Betreuung heute
Wollen Sie ins Altenheim? Wer
will das schon! Aber vielleicht bleibt
uns irgendwann einmal keine Wahl.
Oder wir müssen darüber entscheiden,
in welches Altenheim Angehörige bzw.
Betreute gehen sollten, weil es zu
Hause einfach nicht mehr geht.
Und dann sollen wir darauf vorbereitet
sein – zumindest möglichst
gut darüber informiert sein, was es an
Altenheimen so auf dem Markt gibt.
Denn auch das ist ein Markt, und je
besser wir darüber informiert sind, um
so sicherer können wir unter den verschiedenen
Möglichkeiten auswählen
und entscheiden. Und es macht schon
einen Unterschied, ob ich selbst mitbestimmen
kann, weil ich informiert
bin oder ob ich einfach glauben und
mit mir geschehen lassen muss. Denn
das kann auch Angst machen.
Dazu, dass Sie informiert sind,
können wir mit dieser Ausgabe von
Betreuung heute beitragen. Wir wollen
dabei keine Bewertung der Altenheime
vornehmen, sondern lediglich
die Punkte nennen, die bei der Auswahl
eines Altenheimes von Bedeutung
sind. Und dazu finden Sie neben
Artikeln und verschiedenen Informa-
2 Betreuung heute
tionen auch eine Checkliste, die Ihnen
die Beurteilung leichter machen soll.
Auf die Frage „Wollen Sie ins Altenheim?“
mag weiterhin ein „Wer
will das schon!“ kommen. Nur dann
hoffentlich mit dem Gefühl, alle anstehenden
Entscheidungen im eigenen
Sinne mit beeinflusst zu haben.
Ihr
Gerhard Lorenz
Herausgeber:
Betreuung heute e.V.
Ebenböckstr. 12
81241 München
Tel. 089/544 158 52, Fax: 089/544 158 10
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Gerhard Lorenz
Redaktionsteam:
Uwe Gerdey, Max Hüttinger, Dr. Norbert
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Robert Riedel
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Es gilt die Anzeigenpreisliste vom
Februar 2005
Namentlich gekennzeichnete Beiträge sind
nicht unbedingt identisch mit der Meinung der
Redaktion. Der Nachdruck ist nur mit
schriftlicher Genehmigung des Vereins
Betreuung heute e.V. gestattet. Für die
Vollständigkeit und Richtigkeit aller Beiträge
wird keine Gewähr übernommen.
Inhalt
Verlegung ins Heim?
Max Hüttinger 3
Titelthema:
Von der Wohnung
ins Heim
W. Vogelsang-Proebster 4
Nachgefragt:
Freiheitsentziehung
im Heim 6
Ehrenamtliche Helfer
Münchenstift 7
Betreuung:
Ein persönlicher Gewinn
Interview 8
Neues Betreuungsrecht
seit 1. 7. 2005 9
Betreuung nach Pauschalen
Robert Riedel 10
Sie fragen – wir antworten 11
Beteiligung von Ehegatten
an den Heimkosten 12
Patientenverfügung beim
Einzug ins Heim? 13
Caritas Sozialstation 14
Zehn Kriterien 15
Checkliste „Heim“ 16
Vorschau 16
Herzlichen
Dank
an Karl-Heinz Schramm und Franz
Antesberger von der Firma Datech für
die tatkräftige Unterstützung beim
Zustandekommen dieser Zeitschrift

Verlegung
ins Heim?
B e i t r a g
Wann der Betreuer eine gerichtliche Genehmigung braucht...
Bei Menschen, die unter rechtlicher
Betreuung stehen und ein
Umzug in ein Heim erforderlich
ist, müssen verschiedene Maßnahmen
beim Vormundschaftsgericht genehmigt
werden. Hier ein Beispiel aus der
Praxis eines Vereinsbetreuers:
Frau S., Jahrgang 1915, war
schon etliche Jahre verwitwet. Bis vor
kurzem lebte sie in einer recht gemütlich
eingerichteten aber wenig komfortablen
Altbauwohnung in München.
Nachbarn berichteten später,
dass sich Frau S. in der jüngeren Vergangenheit
schon öfter aus ihrer Wohnung
ausgesperrt habe, dass es einmal
gebrannt haben soll und dass Frau S.
immer wieder recht eigenartig gewesen
sei. Sie schien auch abgenommen
zu haben.
Dann passierte es wieder, dass
sich Frau S. aus ihrer Wohnung aussperrte.
Die Polizei wurde eingeschaltet,
da Frau S. sehr desorientiert war
und die Nachbarn sich nicht zu helfen
wussten. Die Polizeibeamten brachten
Frau S. ins Bezirkskrankenhaus Haar,
dort wurde sie in eine gerontopsychiatrischeAbteilungeingewiesen.
Die Einweisung
und
Behandlung in
dieser geschlossenen
Abteilung
des Bezirkskrankenhausesmusste
nachträglich
beim Vormundschaftsgericht
beantragt und
genehmigt werden.
Dann ging alles
sehr schnell. Ein
rechtlicher Betreuer
musste auf Anregung des
Sozialdienstes im Bezirkskrankenhaus
bestellt werden, da sich zeigte, dass
Frau S. ihre Angelegenheiten nicht
mehr selbst regeln konnte. Mit einem
vorläufigen Beschluss wurde dieser
Betreuer vom Vormundschaftsgericht
bestellt, damit die
dringend anstehenden
Maßnahmen, wie die
Suche nach einem geeigneten
Heimplatz
und die Auflösung der
Wohnung, angepackt
werden konnten.
Ein Heimplatz in
einer beschützenden
(geschlossenen) Station
eines Münchner Altenheims
konnte gefunden
werden. Da es
sich um eine geschlossene
Unterbringung
handelte, musste diese beim Vormundschaftsgericht
beantragt und genehmigt
werden.
Die Wohnung konnte erst gekündigt
und aufgelöst werden, als dies
beim Vormundschaftsgericht beantragt
und genehmigt war. Nicht erforderlich
war das Anbringen eines Bettgitters.
Dies wäre auch vom Vormundschaftsgericht
zu genehmigen gewesen.
Wichtig erscheint noch anzumerken,
dass für sämtliche Maßnahmen,
die vom Gericht genehmigt wurden,
für Frau S. eine Verfahrenspflegerin
bestellt wurde. Deren Aufgabe war es,
darauf zu achten, dass die Rechte der
Betroffenen gewahrt wurden.
Sollten Sie weitere Fragen haben,
wenden Sie sich bitte an die Münchner
Betreuungsvereine.
Max Hüttinger
Betreuung heute 3

T i t e l t h e m a
4 Betreuung heute
Von der Wohnung
ins Heim:
Versorgung oder Alptraum?
Als ehrenamtlicher Betreuer bin
ich gehalten, dem Betreuten in
allen Angelegenheiten beizuste-
hen, die dieser nicht in der Lage ist
selbstständig zu regeln. Eine solche
Entscheidung kann z. B. sein, für den
Betreuten einen Heimplatz zu suchen.
Gründe dafür können sein:
✦ weil es nicht mehr zu verantworten
ist, das Herr X oder Frau Y allein in
ihrer Wohnung leben
✦ weil sie sich nicht mehr zurechtfinden,
sich verlaufen, nachts umherirren,
Nachbarn belästigen
✦ weil sie sich plötzlich eigenartig verhalten,
niemanden mehr in die Wohnung
lassen, verwahrlosen
Die Frage nach einem Heimplatz
stellt sich in der Regel dann, wenn jemand
dem Anschein nach so betreuungs-
oder pflegebedürftig wird, dass
das soziale Netzwerk sich nicht mehr
in der Lage sieht, die damit verbundenen
Aufgaben zu leisten, Verantwortung
zu übernehmen
und auch notwendige
Toleranz zu zeigen.
Eine Verlegung in ein
Heim kann ein schwerer
Eingriff in das Persönlichkeitsrecht
des
Betreuten sein.
Die Realität zeigt aber
auch, dass das Leben
im eigenen Zuhause
ebenso häufig mit Isoliertheit,
Ängsten,
Barrieren, Abhängigkeiten
und Fremdbestimmtheit
behaftet
sein kann wie das Leben
im Heim Sicherheit,
Freiräume und
Sorglosigkeit bieten
kann.
Es ist ein Phänomen,
dass das Leben daheim häufig idealisiert
und das Leben im Heim häufig
dämonisiert wird, was in der Regel
von starken Emotionen begleitet wird.
Eine nüchterne und sachliche Beschäftigung
mit dem Themenbereich
Alter und Heim kann viel negative
Spannung nehmen und ermöglicht für
und mit dem Betreuten die richtige
Abwägung zu treffen.
Die eigene Meinung zum Thema
Heim ist wichtig:
Denn eines ist sicher: Es wird immer
Menschen geben, die meine Entscheidung
nicht richtig finden und
dann ist es gut, wenn ich weiß warum
ich – wenn auch nicht gern – so entschieden
habe. Eine Entscheidungsfindung
fällt leichter, je gründlicher ich
mich mit dem Thema beschäftige –
denn auch ich muss die Entscheidung
tragen.
✦ Welche Arten von Heimen gibt es
und welche sind für wen geeignet?
Weil Menschen immer älter werden
und der Eintritt in ein Heim eher sehr
spät stattfindet, liegt der Trend heute
bei vollstationären Altenpflegeheimen,
häufig mit angegliedertem Bereich für
Demenzerkrankte. Seniorenwohnheime
werden in Pflegeheime umgewandelt.
Betreutes Wohnen steht für ein
reduziertes Betreuungsangebot und
macht u. U. einen nochmaligen Umzug
notwendig.
Menschen mit überwiegend geistigen
oder auch psychischen Behinderungen
sind in sog. normalen Altenoder
Pflegeheimen meist nicht
adäquat betreut, da sie oft neben der
medizinisch-pflegerischen noch einer
zusätzlichen Betreuung bedürfen.
✦ Gibt es den richtigen Zeitpunkt?
Heute geht man erst ins Heim,
wenn es gar nicht mehr anders geht.
Das bedeutet aber auch, dass die Möglichkeit
des Einlebens eher gering ist.
Positiv scheint ein Umzug in ein Heim
zu sein, wenn noch eine Zustimmung
dazu gegeben werden kann und dieser
nicht in einer Nacht- und Nebelaktion
erfolgt.
Den richtigen Zeitpunkt gibt es
nicht – aber besser früher als zu spät.
✦ Was braucht und was möchte der
Betreute?
Wichtig ist, dass die Wünsche des
Betreuten – soweit möglich – Vorrang
haben.

Wenn Entscheidungen nicht mit
dem Betroffenen oder nicht in seinem
Sinne gesucht werden, wird sich dies
nicht förderlich auswirken.
Ein Betreuter mit einem Schlaganfall
hat einen anderen Betreuungsbedarf
als ein Betreuter mit Depressionen.
Wer immer allein gelebt hat, wird
sich schwer tun in einem 2-Bett-
Zimmer.
Wer in der Stadt gelebt hat, will
nicht auf einmal aufs Land.
Wer kirchlich ausgerichtet war,
möchte dies in der Einrichtung verwirklichen
können.
Manche suchen die Gemeinschaft
und ihre Unternehmungen, andere
wollen sich nach außen orientieren.
Wenn der Betreute sich weigert
in ein Heim zu gehen, muss umso
sorgfältiger gewählt werden.
Junge Menschen tun sich schon
nicht leicht mit Veränderungen, für
alte Menschen sind große Veränderungen
ungleich schwerer zu bewältigen.
✦ Welches Heim für welchen
Betreuten?
Nicht jedes Heim ist für jeden
Betreuten geeignet. Die jetzigen Lebensumstände
und Gewohnheiten sollten
für den Betreuten auch im Heim
nicht gänzlich aufgegeben werden
müssen. Menschen mit geistiger oder
psychischer Behinderung sind in den
klassischen Alteneinrichtungen nicht
richtig aufgehoben und werden dort
wie Fremdkörper sein.
Wer einen Großteil seines Lebens
geraucht und getrunken hat, wird
jetzt nicht abstinent werden.
Auch Menschen die „anders“
sind, sowohl im Aussehen wie im Verhalten,
haben Anspruch auf eine ihnen
entsprechende Umgebung.
Jedem das Seine – oder was dem
einen seine Eule ist dem andern seine
Nachtigall...
✦ Woher bekomme ich konkrete
Informationen?
Adressen von Pflege- oder Betreuungseinrichtungen
kann ich sowohl
von Kranken- und Pflegekassen,
Kostenträgern, Sozialämtern, Wohlfahrtsverbänden
und verschiedenen
Seniorenberatungsstellen erhalten
sowie im Internet (z.B. unter
www.muenchnerpflegeboerse.de).
Besorgen Sie sich sog. Checklisten,
die eine Vielfalt von Kriterien
enthalten, die für die Beurteilung und
für Vergleiche nützlich sind (siehe
letzte Seite). Sie können sich auch
selbst eine erstellen, mit allen Punkten,
die Ihnen wichtig sind.
Hochglanzprospekte sind immer
schön anzusehen, nicht immer ist drin
was drauf steht – Bilder mit glücklichen
Senioren sind eben nur Bilder.
Das Umfeld der Einrichtung ist ebenfalls
wichtig: kann ich bequem einkaufen?
Zum Friseur gehen? Ist die
Einrichtung in die Gemeinde eingebunden?
Wie sind Ehrenamtliche oder
Angehörige eingebunden? Ist das Heim
offen nach außen wie nach innen?
Eine Einrichtung lässt sich nicht
nach dem Prospekt beurteilen. Der
persönliche Kontakt, das Aufnehmen
der Atmosphäre vorort ist entscheidend.
✦ Entscheidung für ein bestimmtes
Heim
Bei der Heimplatzsuche ist es wie
bei der Wohnungssuche. Nicht nur die
Wohnungsgröße, der Schnitt der Wohnung,
auch das Umfeld ist wichtig.
Welchen Eindruck habe ich von den
Nachbarn, ist die Umgebung gepflegt,
gefallen einem die umliegenden Geschäfte,
liegt die Wohnung an einer
lauten Straße usw.
Hören Sie nicht
nur auf das was man Ihnen
sagt, sondern hören
Sie auch auf Ihren
Bauch, denn der lässt
sich so leicht nichts
vormachen. Wichtig ist
gerade in der Zeit nach
dem Umzug als Ansprechpartner
zur Verfügung
zu stehen. Für den
Betreuten ist alles neu
und ungewohnt: das
Zimmer, die Mitbewohner,
das Personal, die
neuen Regelungen, die
neue Umgebung. Für
das Heim ist es hilfreich,
die eine oder andere
Eigenart besser zu
verstehen.
Auch wenn die
Entscheidung für ein
bestimmtes Heim getroffen
wurde, wird der
Betreute nicht gleich
glücklich sein. Er
braucht besondere Zuwendung
wenn er eingezogen
ist.
✦ Heim – muss das sein?!
Manchmal lässt sich ein Umzug
in eine stationäre Einrichtung nicht
vermeiden.
Wenn im Vorfeld Alternativen auf
ihre Alltagstauglichkeit abgeklopft
wurden und eben keine echte Alternative
darstellen, wenn es kein stabiles,
auf mehreren Beinen stehendes Netzwerk
gibt und dieses auch nicht zu
realisieren ist, dann muss es wohl ein
Heim sein.
Nicht immer ist ein Heim die
schlechtere Lösung.
Und leider ist es auch oft so,
dass die, die sich am lautesten gegen
ein Heim aussprechen, sich am wenigsten
engagieren.
Es wird immer jemanden geben,
der die Entscheidung für ein Heim
nicht richtig finden wird – wichtig ist,
dass der Betreuer versucht hat, für
den Betreuten die verantwortlichste
Lösung zu finden.
Walburga Vogelsang-Proebster
T i t e l t h e m a
Betreuung heute 5

N a c h g e f r a g t
6 Betreuung heute
Freiheitsentziehung
im Heim
Interview mit Frau Dr. Rinck,
Richterin am Vormundschaftsgericht in Ebersberg
✦ Frau Dr. Rinck, welche unterbringungsähnlichen
Maßnahmen werden
in Heimen angewendet?
Die unterbringungsähnlichen
Maßnahmen werden im § 1906 Abs. 4
BGB geregelt, als häufigste sind zu
nennen: das Bettgitter, der Bauchgurt
im Bett und am Stuhl, der Vorsatztisch.
✦ Wann sind unterbringungsähnliche
Maßnahmen notwendig?
Notwendig sind diese Maßnahmen
dann, wenn Selbstgefährdung besteht,
beispielsweise bei Sturzgefahr
oder auch zur Sicherstellung der ärztlichen
Behandlung.
✦ Muss dann immer die Genehmigung
beim Vormundschaftsgericht beantragt
werden? Wann ist dies
notwendig?
Die Genehmigungsbedürftigkeit
richtet sich danach, ob der Betroffene
noch bewegungsfähig ist, und ob er
Versuche macht mit dem Ziel aufzustehen.
Wenn dies nicht mehr der Fall
ist, also der Betroffene sich nicht
mehr selbst bewegen kann, aber sehr
schwach ist und deshalb aus dem Rollstuhl
herausrutscht, und dies nur mit
einem Bauchgurt zu verhindern ist,
ist dies nicht genehmigungsbedürftig.
Ebenso gilt dies bei unwillkürlichen
Bewegungen z.B. im Schlaf: die Ge-
nehmigung für das Bettgitter ist nicht
erforderlich, da es in solchen Fällen
nur dem Schutz vor dem Herausfallen
dient.
Außerdem ist zu prüfen, ob der
Betroffene einwilligungsfähig ist.
Wenn der oder die Betreute sich selbst
einverstanden erklären kann, ist in
keinem Fall eine Genehmigung notwendig.
✦ Was ist für den Betreuer zu tun,
wenn er einen Beschluss zur Genehmigung
von unterbringungsähnlichen
Maßnahmen erhält? Muss der
Betreuer kontrollieren, wann diese
Maßnahme angewendet wird?
Erstmal muss der Betreuer einen
Genehmigungsantrag beim Vormundschaftsgericht
stellen und das ärztliche
Attest vorlegen. Im ärztlichen Attest
muss die Diagnose stehen, die
wird meistens vergessen, und natürlich
muss der Arzt Angaben zu der Erforderlichkeit
der Maßnahme und zur
Einsichtsfähigkeit des Betreuten machen.
Außerdem ist ein neuer Antrag
zu stellen, wenn der Beschluss über
die unterbringungsähnlichen Maßnahmen
abläuft. Dies muss auch vor allem
das Heim beachten.
Der Betreuer muss zum Wohl des
Betreuten schauen, ob alles stimmt.
Dazu gehört meines Erachtens, dass er
sich stichprobenartig die Dokumentation
anschaut.
Im Rahmen der allgemeinen Fürsorgepflicht
sollte sich der Betreuer
davon überzeugen, dass die Maßnahme
auch weiterhin notwendig ist. Andernfalls
muss der Betreuer die Aufhebung
des Beschlusses beantragen.
Wir danken Ihnen für das Gespräch!
Interview: Gudrun Pickhardt
Info
Empfehlungen zu freiheitsentziehenden
Maßnahmen
Bei der Beschwerdestelle der
Stadt München für den Altenpflegebereich
im Münchner Rathaus
gibt es „Empfehlungen zum Umgang
mit freiheitsentziehenden
Maßnahmen“; „Empfehlungen für
Pflegekräfte“ , Kontakt: Tel. 089/
233-20660, Fax 089/233-21973,
Internet: http://www.muenchen.de/beschwerdestelle-altenpflege
Verfasser: Heimaufsicht der
Regierung v. Oberbayern, Beschwerdestelle
der Probleme in
der Altenpflege, Betreuungsstelle
beim Sozialreferat, Heimaufsicht
beim Kreisverwaltungsreferat, Referat
für Gesundheit und Umwelt,
Medizinischer Dienst der Krankenversicherung
in Bayern (gpi)

Ehrenamtliche Helfer –
bei der MÜNCHENSTIFT gGmbH unverzichtbare Partner
Christian Liesenhoff, MÜNCHENSTIFT
Alle Jahre wieder: Als Anerkennung und
zum Dank an die ehrenamtlichen Mitarbeiter
gibt es jedes Jahr ein Festmahl,
bei dem die Hausleiter und der
Geschäftsführer das Essen servieren
„Ehrenamtliche Helfer sind uns
Partner, die den Bewohnern, Angehörigen
und dem Pflegepersonal
helfen, den Alltag zu bewältigen
und den Bewohnern mehr Lebensqualität
zu bieten“. Hausleiterin Brigitte
Harz-Jahnel bringt zum Ausdruck, wie
wichtig der Einsatz von Ehrenamtlichen
bei der MÜNCHENSTIFT ist.
Bei der MÜNCHENSTIFT wurde sogar
eine zeitlich befristete zentrale
Stabs-Stelle eingerichtet, die mit dem
erfahrenen Hausleiter Burkhard Geßner
besetzt ist. „Vieles, was die Lebensqualität
unserer Bewohner steigert,
kann nicht zusätzlich zu den
vertraglich vereinbarten Leistungen
von uns erbracht werden. Aber wir
können die Bedingungen schaffen,
dass andere dies tun. Deshalb war es
uns wichtig, eine systematische Ehrenamtlichenarbeit
in unseren Häusern
zu ermöglichen“, begründet der
Geschäftsführer Gerd Peter diesen
Schritt. Das heißt nicht, dass ehrenamtliche
Mitarbeiter Aufgaben übernehmen,
die vom Haus zu leisten
sind. Die Arbeitsgebiete reichen von
aufgabenbezogenen Diensten wie der
Gestaltung einer Hauszeitung, der
Rollstuhlwartung oder Näharbeiten sowie
personenbezogenen Besuchsdiensten
oder Einzelbetreuungen bis hin
zur Sterbebegleitung als ehrenamtli-
che Hospizhelfer. Wichtig für ehrenamtliche
Helfer sind Fortbildungsangebote:
Veranstaltungen zu den Themen
„Umgang mit Demenz“, „Rollstuhltraining“,
„Betreuungs- und
Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht“
und Informationen zu dem Betreuungskonzept
der MÜNCHENSTIFT,
dem „Lebensweltkonzept“, fördern
Verständnis und geben Sicherheit.
In jedem Haus gibt es einen festen
Ansprechpartner und auch unter
den Ehrenamtlichen selbst wird der
Kontakt und Austausch gefördert.
Denn Sinn macht ein solches Engagement
nur, wenn auch die ehrenamtlichen
Helfer sich wohl fühlen und für
B e i t r a g
sich selbst einen Nutzen aus ihrem
Engagement ziehen. Bei der MÜN-
CHENSTIFT gelang es durch die Einrichtung
der Koordinatoren-Stelle,
auch die rechtlichen und finanziellen
Fragen einheitlich für alle Häuser zu
regeln. Heute sind mehr als 400 ehrenamtliche
Helfer bei der MÜNCHEN-
STIFT aktiv. Einmal im Jahr, so ist es
bei der MÜNCHENSTIFT schon Tradition,
werden die ehrenamtlichen Mitarbeiter
zum gemeinsamen Festmahl
eingeladen, wobei der Geschäftsführer
und die Hausleitungen als Zeichen der
Anerkennung und des Dankes das
Essen selbst servieren.
Wohnen für Senioren in München
»Wir genießen unser Leben und wissen, dass immer Hilfe
da ist, wenn wir sie brauchen. Ein gutes Gefühl!«
Es gibt viele gute Gründe, sich für die MÜNCHEN-
STIFT zu entscheiden. Eine Vielfalt abgestimmter
Wohnformen – ganz nach Bedarf – mit der Sicherheit,
wie sie nur ein großer Träger von Senioreneinrichtungen
bietet!
Telefon: 089/6 20 20-340
Gemeinnützige Gesellschaft der Landeshauptstadt mbH
MÜNCHENSTIFT
Das Zuhause für Münchner Senioren
Rufen Sie an! Info-☎089/6 20 20-340 · www.muenchenstift.de
Betreuung heute 7

I n t e r v i e w
8 Betreuung heute
Betreuung:
„Ein persönlicher Gewinn“
Fragen an eine ehrenamtliche rechtliche Betreuerin
Betreuung heute:
Frau Knauer,
Sie sind ehrenamtlicheBetreuerin.
Wen
betreuen Sie?
Knauer: Ich betreue
meinen
Sohn und eine
alte Frau, die
ich vorher nicht gekannt habe.
B: Da machen Sie sicher unterschiedliche
Erfahrungen!
Kn: Für meinen Sohn bin ich weiterhin
in erster Linie Mutter. Es hat
sich nicht viel geändert außer, dass
ich die rechtlichen Dinge mehr beachte.
Meinen Sohn habe ich, bevor ich
seine Betreuerin wurde, bereits 18
Jahre gekannt. Ich weiß, was er
braucht, kenne seine Bedürfnisse und
brauche nur seinen rechtlichen Stand
zu stärken.
Meine Betreute ist 99 Jahre alt.
Ich habe sie kennen gelernt, als sie
körperlich noch einigermaßen fit war.
Geistig war sie zwar schon abgebaut,
aber es war ihr möglich, noch einiges
mitzuteilen. Jetzt kann sie das nicht
mehr. Weil ich inzwischen einige ihrer
Bedürfnisse kenne, kann ich immer
noch in ihrem Sinne handeln.
B: Was hat Sie motiviert, neben der Betreuung
Ihres Sohnes noch eine weitere
ehrenamtliche Betreuung zu übernehmen?
Kn: Für mich war es wichtig, dass
ich für einen Menschen, den ich nicht
kenne und der andere Bedürfnisse
hat, Dinge erledige, die ich für meinen
Sohn automatisch mache. Dadurch
habe ich auch gelernt, die Bedürfnisse
meines Sohnes anders in
den Raum zu stellen.
Zunächst war es schwierig für
mich, mit jemand umzugehen, der ei-
gene Bedürfnisse hat. Ich musste lernen,
meine eigenen Bedürfnisse und
Ideen in den Hintergrund zu stellen;
mich zu fragen, welche Vorstellungen
meine Betreute hat und wie sie gerne
behandelt werden möchte. Bei dieser
Aufgabe lernt man mit verschiedenen
Situationen umzugehen und muss zulassen,
dass man für sich selbst
manchmal die Dinge anders regeln
würde.
B: Sich für Menschen, die Hilfe brauchen
einzusetzen, ihre Rechte zu wahren
und für sie zu handeln, ist aus Ihrer
Sicht nur ein Geben oder ist es auch
ein Nehmen?
Kn: Es ist auf alle Fälle auch ein
Nehmen, weil man selber auf der emotionalen
Basis dazu gewinnt und auch
im Umgang mit anderen Menschen
viel lernt. Ich lerne andere Gesichtspunkte
kennen und kann inzwischen
auch auf meinen Sohn besser eingehen.
B: Was war die wichtigste Erfahrung,
die Sie bisher bei dieser Fremdbetreuung
gemacht haben?
Kn: Die Frau wurde von einer
Ärztin betreut, die mich als Betreuerin
nicht ernst genommen hat. Sie
wollte weiter selbst entscheiden und
mir keine Auskunft geben. Diese Ärztin
habe ich solange beibehalten, solange
meine Betreute selbst mit ihr
umgehen konnte.
Dann standen wichtige medizinische
Entscheidungen an und ich als
Betreuer konnte damit nicht mehr
umgehen. Da habe ich eine neue Ärztin
gesucht und die bisherige abgeblockt.
Mit der neuen Ärztin kann ich
sehr gut gemeinsam handeln.
Das war eine schwierige Situation,
vor allem, weil ich mich fragen
musste, wie steht meine Betreute zu
dem Arztwechsel? Wie kommt sie da-
mit zurecht? Für mich war die Entscheidung
wichtig, weil ich gelernt
habe, mir selbst gerecht zu werden.
B: Das war aber mutig, sich gegen diese
Ärztin zu stellen. Hat Sie das befriedigt,
dass Sie das geschafft haben?
Kn: Ja, das hat mich sehr befriedigt.
Es stand eine wichtige medizinische
Entscheidung an, eine Operation,
die ich verhindern wollte. Das ging
nur mit der neuen Ärztin.
Meiner Betreuten geht es immer
noch gut, obwohl wir die künstliche
Ernährungssonde nicht gelegt haben.
Ich war sehr befriedigt, als das abgeschlossen
war.
B: Etwas durchzusetzen, sich einzusetzen
für jemanden; ist das auch ein
persönlicher Gewinn?
Kn: Ja, das ist ein Gewinn. Ich
lerne, wie man mit den verschiedenen
Menschen oder mit den Ämtern umgeht.
Dadurch lerne ich für mich und
kann das auch für mich nutzen. Ich
finde, man lernt aus jeder Situation,
lernt zu kämpfen auch für sich selbst,
weil man es schon einmal für jemand
anderen gemacht hat. Früher oder
später kann man das brauchen.
B: Nehmen wir einmal an, die Betreuung,
die Sie jetzt führen, endet. Würden
Sie dieses Ehrenamt wieder übernehmen?
Kn: Ja, aber mit einem gewissen
Zeitabstand. Ich möchte diese Betreuung
erst abschließen. Möchte mich innerlich
verabschieden von diesem
Menschen, den ich eine Zeitlang betreut
habe; nicht nur rechtlich, sondern
auch menschlich.
B: Frau Knauer, ich bedanke mich für
dieses Gespräch.
Interview: Angelika Kraus

Neues Betreuungsrecht
seit 1. 7. 2005
Am 1. Juli 2005 ist das „2. Betreuungsrechtsänderungsgesetz“
in Kraft getreten. Bei der Verabschiedung
sind Bundestag und Bundesrat
nicht in allen Punkten dem ursprünglichen
Gesetzesvorschlag der
Justizminister der Länder gefolgt. So
wurde das zunächst geplante gesetzliche
Vertretungsrecht unter Ehegatten
und nahen Angehörigen nicht eingeführt.
Auch die vorgeschlagene ambulante
Zwangsbehandlung für Betreute
wurde aus dem Gesetzentwurf gestrichen.
Die wichtigsten Neuerungen:
Stärkung der Vorsorgevollmacht
Betreuungsvereine müssen künftig neben
rechtlichen Betreuern auch Bevollmächtigte
beraten und dürfen im
Einzelfall bei der Errichtung von Vollmachten
unterstützen. Bei der Betreuungsbehörde
kann man Unterschriften
auf Vorsorgevollmachten und Betreuungsverfügungen
beglaubigen lassen.
Dadurch sollen auch nicht notarielle
Vollmachten künftig zur Vertretung
im Zivilprozess und vor dem Einwohnermeldeamt
berechtigen. Bereits seit
1.3.05 kann jeder Bürger seine Vorsorgevollmacht
bei der Bundesnotarkammer
registrieren lassen, damit das
Amtsgericht dort nachfragen kann,
bevor es eine unnötige Betreuung anordnet:
Zentrales Vorsorgeregister der
Bundesnotarkammer, Postfach 080151,
10001 Berlin, Tel. 01805/ 355050. Gebühr
zwischen 10 und 20 EUR (Registrierung
auch über Internet möglich
www.vorsorgeregister.de)
Berufsbetreuung
wird pauschaliert
Professionelle Betreuer dürfen
ihrem Betreuten künftig nur
noch pauschal 4,5 Std. pro Monat
in Rechnung stellen, bei Heimbewohnern
allerdings nur 2,5 Std.
Bezahlt der Staat die Betreuung
(z.B. bei Sozialhilfeempfängern),
ermäßigen sich diese Zeiten auf
3,5 Std. bzw. 2 Std. Nur im ers-
ten Jahr einer Betreuung gelten etwas
höhere Pauschalen. Der maximale
Stundensatz für eine Berufsbetreuung
wird auf 44,– EUR erhöht. Dafür werden
jedoch Aufwendungen (Fahrtkosten,
Porto etc.) und die Umsatzsteuer
künftig nicht mehr extra ersetzt.
Weitere Informationen z.B. unter:
www.betreuung-mit-zukunft.de
(Zusammenfassung: Robert Riedel)
Garmischer Straße 4/V
80339 München
Tel. 089 / 54 05 21 96
Fax 089 / 54 05 24 86
www.sana-treppenlifte.de
info@sana-treppenlifte.de
R e c h t
Betreuung heute 9

K o m m e n t a r
Betreuung
nach Pauschalen
Nun ist es also Gesetz: Wer so
krank oder behindert ist, dass
er einen beruflichen Betreuer
braucht, erhält künftig nicht mehr
Betreuung nach Bedarf, sondern nur
noch nach Pauschale!
Dabei haben die Bundestagsabgeordneten
sich redlich bemüht: Über
ein Jahr Beratungen im Rechtsausschuss,
zwei Expertenanhörungen
(statt einer wie sonst üblich). Und
tatsächlich haben die Abgeordneten –
wohl auch aufgrund lautstarker Proteste
in der Fachwelt – wesentliche
Punkte aus dem ursprünglichen Gesetzentwurf
der Landesjustizminister
gestrichen: Die ambulante Zwangsbehandlung
wurde gekippt, das mit
großem Getöse angekündigte Vertretungsrecht
unter Angehörigen verschwand
in der Versenkung. Fast hat
man den Eindruck, diese Teile des Entwurfs
waren nur die Manövriermasse,
um das eigentliche Ziel durchzusetzen:
die Pauschalierung der beruflichen
Betreuung.
10 Betreuung heute
Zwar wurde auch hier nachgebessert:
Der maximale Stundensatz für
Berufsbetreuer wird von bisher 31,–
EUR netto auf 44,– EUR heraufgesetzt
– allerdings brutto! Durch die Einführung
eines sogenannten „Inklusiv“stundensatzes,
der die Umsatzsteuer
bereits enthält, sollten angeblich
die Betreuungsvereine und ihre
Angebote für ehrenamtliche Betreuer
gefördert werden. Als gemeinnützige
Vereine unterlägen sie einer niedrigeren
Umsatzsteuer als freiberufliche
Betreuer und so würde die Kontinuität
ihrer Arbeit gesichert.
Die Unterschiede in der Kostenstruktur
eines Betreuungsvereins, der
seinen Angestellten Tariflöhne zahlen
muss und seine Sachkosten anders als
der Freiberufler nicht steuerlich geltend
machen kann, werden damit jedoch
nicht aufgefangen. Da hinzu
kommt, dass künftig auch die Aufwendungen
für Porto, Telefon und
Fahrtkosten nicht mehr ersetzt werden,
fällt die Nettoerhöhung deutlich
niedriger aus. Die Wohlfahrtsverbände
hatten im Vorfeld angemahnt, dass
die Betreuungsvereine nur mit kostendeckenden
Stundensätzen um die 50,–
EUR überleben können. Die nun beschlossene
Erhöhung – übrigens die
erste seit 13 Jahren – wird das Sterben
der Betreuungsvereine nicht beenden,
nur verlangsamen. Die Infrastruktur
für das Ehrenamt stirbt mit
ihnen.
Und die Betreuten? Künftig wird
es Betreuung 1. und 2. Klasse geben:
Während dem Sozialhilfeempfänger im
Heim nur zwei Stunden Betreuung im
Monat zustehen, bekommt der Selbstzahler,
der noch zu Hause wohnt,
viereinhalb Stunden. Mehr ist allerdings
auch hier nicht drin (außer im
ersten Jahr der Betreuung). Und wer
weniger Betreuung braucht, muss diese
Zeiten trotzdem bezahlen: Pauschalen
kennen eben keinen individuellen
Bedarf!
Aufgrund dieser engen Stundenlimits
müssen Berufsbetreuer künftig
mehr Fälle führen. Für Hausbesuche
und persönlichen Kontakt zum Betreuten
bleibt keine Zeit mehr. Viele
Aufgaben müssen künftig an ambulante
Dienste delegiert werden oder
Betreute müssen früher in Heime und
Kliniken. Die Folgekosten, die dadurch
auf Kranken- und Pflegekassen sowie
die Kommunen als Sozialhilfeträger
zukommen, sind immens.
War es nicht ursprünglicher Sinn
der Reform zu sparen? Gespart wird
ganz pauschal vor allem an einem –
an der Menschlichkeit.
Robert Riedel

Sie fragen – wir antworten
„Gibt es bei einer
Vorsorgevollmacht eine
Kontrolle durch das Gericht?“
Helga K., Bevollmächtigte, fragt:
„Meine Tante ist alzheimerkrank und
seit kurzem im Pflegeheim. Als sie
noch gesund war, hat sie mir eine umfangreiche
Vorsorgevollmacht erteilt,
damit ich im Krankheitsfall alles problemlos
für sie regeln kann ohne ständig
das Gericht um Erlaubnis fragen zu
müssen.
Ist es wirklich so, dass ich als Bevollmächtigter
ganz ohne gerichtliche Kontrolle
handeln kann?“
Rechtsanwalt
Dr. Norbert
Moschall,
München,
antwortet:
Es ist richtig, dass Bevollmächtigte
eine größere Freiheit hinsichtlich
Kontrollen seitens des Vormundschaftsgerichtes
genießen. Dennoch
können Bevollmächtigte nicht alle
Entscheidungen allein und ohne Zustimmung
des Vormundschaftsgerichts
treffen.
Zu den Bereichen, in den Sie eine
Genehmigung für Handlungen im Interesse
Ihrer Tante benötigen, zählen:
✦ bei Einwilligungen in eine ärztliche
Untersuchung, eine Heilbehandlung
oder einen ärztlichen Eingriff, muß
dann vom Vormundschaftsgericht
zugestimmt werden, wenn dadurch
die begründete Gefahr besteht, dass
Ihre Tante aufgrund der getroffenen
Maßnahme sterben könnte oder einen
schweren oder länger dauernden
gesundheitlichen Schaden er-
leidet. Eine Zustimmung ist dann
nicht notwendig, wenn durch den
damit verbundenen Zeitverlust eine
Gefahr für Ihre Tante entstehen
könnte.
✦ Unterbringungen, die Sie zum Wohl
Ihrer Tante vornehmen wollen,
wenn damit eine Freiheitsentziehung
verbunden ist. Eine solche
Unterbringung könnte notwendig
werden, wenn aufgrund einer
Krankheit die Gefahr der Selbsttötung
oder der Zufügung eines
schweren gesundheitlichen Schadens
besteht. Zusätzlich kommt
noch hinzu, dass diese Untersuchung
oder der Eingriff nur bei Unterbringung
möglich ist, und Ihre
Tante nicht die notwendige Einsicht
in den Eingriff hätte oder nicht
handeln könnte. Ferner besteht
auch eine Genehmigungspflicht für
freiheitsentziehende Maßnahmen
(z.B. Bettgitter oder Bauchgurt),
wenn diese im Heim oder durch einen
ambulanten Dienst angewandt
werden.
Sollten Sie selbst wegen der
Schwierigkeit der Geschäftsbesorgung
oder auch aus gesundheitlichen Gründen
nicht mehr in der Lage sein, die
Vollmacht sinnvoll einzusetzen, besteht
die Möglichkeit, dass das Vormundschaftsgericht
einen Kontrollbetreuer
bestellt, dem gegenüber Sie
dann Rechenschaft ablegen müssen.
Eine besondere Problematik kann
sich für Sie noch bei der Frage nach
lebenserhaltenden oder -verlängernde
Maßnahmen ergeben.
Hier ist zunächst der tatsächliche
Wille Ihrer Tante maßgebend. Hat sie
sich nicht geäußert und liegt auch
keine Patientenverfügung vor, so
kommt es auf den mutmaßlichen Willen
an. Im Einklang mit dem Patientenwillen
ist ein Behandlungsabbruch
möglich. Insbesondere wenn das
Grundleiden des Kranken nach ärztlicher
Überzeugung unumkehrbar ist
und einen tödlichen Verlauf nimmt,
kann dem Arzt eine passive Sterbehilfe
erlaubt sein. Sie müssten dann gegenüber
dem Krankenhauspersonal
den Willen Ihrer Tante durchsetzen.
Wenn Sie eine lebenserhaltende
oder -verlängernde Maßnahme verweigern,
benötigen Sie dazu nach der reinen
Gesetzeslage keine Zustimmung
des Vormundschaftsgerichts. Nach einer
Entscheidung des Bundesgerichtshofes
soll dies aber dennoch notwendig
sein, es sei denn, ärztlicherseits
werden gar keine Behandlungsmaßnahmen
mehr angeboten. Sie sollten
sich daher im Zweifelsfall zu Ihrer eigenen
Sicherheit der Zustimmung des
Vormundschaftsgerichts vergewissern.
Hier ist Platz
für Ihre Werbung!
54mm X 74,25mm
R e c h t
Betreuung heute 11

T i p p s u n d I n f o
12 Betreuung heute
Beteiligung
von Ehegatten
an den Heimkosten
Darf der Sozialhilfeträger den vollen Einsatz des
Einkommens verlangen?
Seit der Einführung des neuen Sozialgesetzbuches
XII zum 1. Januar
2005 hat sich die Praxis der
Sozialhilfeträger, insbesondere des Bezirks
Oberbayern, gravierend geändert:
Bei Ehepaaren mit einem Partner,
der pflegebedürftig in einem Pflegeheim
leben muß, wobei ein Teil der
Kosten vom Bezirk Oberbayern getragen
wird, führt dies nun oft dazu,
dass der andere Partner auch bei der
Sozialhilfe Leistungen beantragen
muß. Dies ist dann der Fall, wenn die
Rente des zu Hause lebenden Ehepartners
nicht zu seinem Lebensunterhalt
ausreicht, und dazu die Rente des im
Heim wohnenden Partners nötig wäre.
In den Bescheiden des Bezirks
Oberbayern seit dem 1.1.2005 muss
die Rente des Heimbewohners für die
Bezahlung der Heimrechnung als
Eigenanteil eingesetzt werden. Damit
müssen dann beide Ehepartner Sozialhilfe
beantragen: die Heimkosten
beim überörtlichen Sozialhilfeträger
Bezirk Oberbayern und Grundsicherung
für das Leben zu Hause beim örtlichen
Sozialhilfeträger, d.h. bei der
Stadt/Landratsamt oder Gemeinde.
Bezirkstag macht neues Gesetz
verantwortlich
Bei der Plenarsitzung des Bezirkstags
im April herrschte zwar Bedauern
darüber, dass es bei der Anwendung
des Bundessozialgesetzes zu
Härtefällen komme. Nach der Verwaltung
des Bezirks Oberbayern sei es
aber rechtlich eindeutig, dass bei der
Leistungsberechnung der Pflegeheimkosten
das Bundessozialgesetzbuch so
angewendet werden muss, dass der zu
Hause lebende Ehepartner eventuell
gezwungen ist, für sich Grundsicherung
zu beantragen. Bereits vor Monaten
sei der Bundesgesetzgeber darauf
hingewiesen worden, dass deshalb
eine baldige Gesetzeskorrektur notwendig
sei. Dies sei bisher aber unterblieben.
Der einstimmige Beschluss
lautete daraufhin, sobald eine Gesetzesinitiative
auf den Weg gebracht sei,
in Oberbayern die Rechtsanwendung
im Sinne der angedachten Gesetzesänderung
umzustellen. Auch solle geprüft
werden, ob dann das neue Recht
rückwirkend auf die seit dem 1. Januar
erteilten Bescheide angewandt werden
könne. (Quelle: Bezirksblatt
Mai/Juni 2005).
Sozialgericht rügt Praxis
des Bezirks
Mit Beschluss vom 19.5.2005 des
Sozialgerichts München wurde der Bezirk
Oberbayern jedoch verpflichtet,
einem Heimbewohner bis zur Entscheidung
über seinen Widerspruch
Leistungen aus der Grundsicherung im
Alter (unter der Anrechnung der
häuslichen Ersparnis) zu gewähren.
Der Bezirk Oberbayern hatte nur die
im Heim notwendigen Sozialhilfeleistungen,
aber weder Grundsicherung
noch Hilfe zum Lebensunterhalt
in Einrichtungen gewährt. Zur teilweisen
Deckung der Heimkosten sollte
aus dem Einkommen des Antragstellers
und seiner Frau ein Betrag bei der
Einrichtung eingezahlt werden. Die
Ehefrau sollte umgehend Grundsicherung
beim örtlichen Sozialhilfeträger
beantragen.
Der Antragsteller bezog sich auf
die Einführung des § 82 Abs. 4 SGB
XII mit dem die Beteiligung an den
(Heim-)Kosten auf die häusliche Ersparnis
begrenzt sei. Auch bei der Unterbringung
nur eines Ehepartners im
Heim bleibe ein gemeinsamer Haushalt
bestehen. Nach § 82 Abs. 4 SGB
XII kann von einer Person, die in einer
Einrichtung lebt, die Aufbringung
der Mittel für Leistungen nach dem 3.
Kapitel des SGB XII nur verlangt werden,
soweit Aufwendungen für den
häuslichen Haushalt erspart werden.
Darüber hinaus soll in angemessenem
Umfang die Aufbringung der Mittel
verlangt werden von Personen, die auf
voraussichtlich längere Zeit der Pflege
in einer Einrichtung bedürfen, solange
sie nicht einen anderen überwiegend
unterhalten (Az. S 52 SO 139/05 ER).
Bezirk kehrt zur früheren Praxis
zurück
Laut Mitteilung des Bezirks wurde
nun gemäß Beschluss des Bezirkstagspräsidenten
vom 30.6.2005 die
Berechnung wieder umgestellt auf das
Verfahren vor Inkrafttreten des SGB
XII. Für die Grundsicherung ist nunmehr
nur eine häusliche Ersparnis als
Kostenbeitrag zu leisten. Dieser beträgt
pro Monat maximal 414,– Euro.
Darüber hinaus ist gleichfalls, wie
nach dem alten Bundessozialhilfegesetz
(BSHG), das Einkommen über der
Einkommensgrenze in der Regel in
Höhe von 70% für die Unterbringung
im Heim einzusetzen.
(Zusammenfassung: Gudrun Pickhardt)

Patientenverfügung
Zahlreiche Alten- und Pflegeheime
legen ihren neuen Bewohnern
beim Einzug neben dem Heimvertrag
weitere Formulare zum Ausfüllen
vor: Selbstauskünfte zu Einkünften
und Vermögen, zum Gesundheitsszustand
und immer öfter auch Formulare
zur Abfassung einer Vorsorgevollmacht,
Betreuungsverfügung oder einer
Patientenverfügung.
Teilweise werden diese sogar als
„Anhang zum Heimvertrag“ bezeichnet
und so der falsche Eindruck erweckt,
es handle sich um einen Vertragsbestandteil,
der mit ausgefüllt
und unterschrieben werden muss!
Natürlich ist für das Heim – wie
für alle Beteiligten – das Vorliegen einer
umfassenden Vollmacht an Angehörige
oder einer wirksamen Patientenverfügung
im Ernstfall eine Erleichterung.
Aber die Errichtung
solcher Vorsorgeverfügungen ist eine
individuelle und sehr persönliche Entscheidung
des Bewohners und darf
vom Heimträger keinesfalls verlangt
werden. Die Gremien des Bundestages,
die über die gesetzliche Regelung von
Patientenverfügungen beraten, erwägen
sogar ein ausdrückliches Kopplungsverbot
zwischen Heimvertrag
und Patientenverfügung. Auch sind
nicht alle von Heimträgern angebotenen
Formulare auf dem rechtlich neuesten
Stand und werfen zum Teil mehr
rechtliche Fragen auf, als sie lösen. Einige
verantwortungsvolle Heimbetreiber
bieten statt fragwürdigen Ergänzungen
zum Heimvertrag ihren Bewohnern
die auch im Buchhandel
erhältliche Broschüre des bayerischen
Justizministeriums „Vorsorge bei Unfall,
Krankheit und Alter“ an (auch im
Internet unter www.justiz.bayern.de). So
werden die Bewohner kompetent informiert
ohne dass ein latenter Zwang
zur Errichtung von Verfügungen ausgeübt
wird.
R. Riedel
T i p p s u n d I n f o
beim Einzug ins Heim?
Leserbrief
Ich habe beide Ausgaben Ihrer
Zeitschrift Betreuung heute gelesen,
und sie gefallen mir sehr gut. Hoffentlich
erscheinen noch recht viel
neue Ausgaben. Erinnert hat mich
dies an meine Zeit als „Praktikant“ im
Betreuungsverein beim Katholischen
Jugendsozialwerk. In Rahmen des
Fortbildungsprogramms der Stadt
München „Switch“ bin ich von meinem
Amt als Geschäftsleiter der Stadtkämmerei
im Juli 2001 für eine Woche
in den Betreuungsverein gegangen,
um dort ein bisschen hineinzuschnuppern.
Ich habe die verschiedenen Mitarbeiterinnen
und Mitarbeiter zu
ihren Betreuten begleiten können.
Wirklich beeindruckt haben mich die
vielen verschiedenen Schicksale:
Menschen, die in mir ihren Anspruch
auf Respekt und Würde trotz
ihres schweren Schicksals durch
Krankheit, Einsamkeit und Alter verdeutlichen
konnten.
Dass die Arbeit für und mit diesen
Menschen, egal ob als rechtlicher
Betreuer oder als Pflegekraft in unserer
Gesellschaft so wenig Beachtung
oder gar Anerkennung findet, hat
mich sehr erstaunt, ebenso wie der
vom Betreuungsverein abverlangte
Bürokratismus seitens der Erstattungsträger,
der neben der eigentlich Kernaufgabe
„Betreuung“ anfällt.
Die Erfahrung als „Switcher“
habe ich als wertvolle Ergänzung meiner
alltäglichen Führungspraxis und
als Bereicherung meiner Sozialkompetenz
erlebt. Nochmals vielen Dank an
den Betreuungsverein!
Peter Raab, Stadtkämmerei München
Betreuungsvereine
in München:
Katholisches Jugendsozialwerk
München e.V.
81241 Ebenböckstraße 12
Tel. 089/544158-0
Bayerische Gesellschaft für
psychische Gesundheit e.V.
81241 Landsberger Str. 511
Tel. 089/8206205
H-TEAM e.V.
81369 Plinganserstraße 19
Tel. 089/747362-0
Sozialdienst Katholischer Frauen
München e.V.
80335 Marsstraße 5
Tel. 089/55981-0
Kinderschutz und Mutterschutz e.V.
Abt. Rechtliche Betreuung
80538 Liebherrstraße 5
Tel. 089/231716-9732
Katholische Jugendfürsorge
der Erzdiözese München
und Freising e.V.
80336 Lessingstraße 8
Tel. 089/54423141
Betreuungsverein der Inneren
Mission München e.V.
80636 Blutenburgstraße 71
Tel. 089/12709271
Betreuungsverein für Münchner
Bürgerinnen und Bürger
81677 Gravelottestraße 8
Tel. 089/630230-30 od. -60
Betreuung heute 13

B e i t r a g
14 Betreuung heute
Caritas Sozialstation
Die Caritas Sozialstation hilft,
wenn alte, kranke oder behinderte
Menschen zu Hause Hilfe
brauchen.
In der Regel wenden sich vor allem
ältere Menschen ab etwa 75 Jahren
an einen Pflegedienst, der zu Ihnen
nach Hause kommen soll. Die
Leistungen eines Pflegedienstes sind
aber prinzipiell allen Menschen zugänglich,
die häusliche Pflege benötigen,
also z.B. auch Menschen mit Behinderungen,
Kindern, jungen Singles
etc.
Werden Menschen krank oder gebrechlich,
muss oft von einem Tag auf
den anderen schnelle Hilfe organisiert
werden. Wie im Fall des Ehepaars Rümann*.
Ganz plötzlich und unerwartet
ist Ludwig Rümann, 87 Jahre,
nach einem Schlaganfall Ende Januar
verstorben. Er war noch rüstig, hat
sich um seine Frau Anna, 83 Jahre,
gekümmert. Sie ist vergesslich geworden
in letzter Zeit. Gehen kann sie
auch nicht mehr so gut, sie war froh,
dass sie ihr Mann mit dem Auto zum
Arzt gefahren hat und auch zum Friseur.
Ludwig Rümann hatte zunehmend
Aufgaben im Haushalt übernommen,
hatte gelernt, Wäsche zu waschen
und die Spülmaschine zu
bedienen. Nachbarn hatten ihm mehrfach
geraten, sich doch Unterstützung
zu holen. „Nein, nein. Wir kommen
schon klar.“ Das sagte er auch noch,
als seine Frau vergangenen Herbst
einen Oberschenkelhalsbruch hatte.
Aber dann ist es ihm wohl doch zuviel
geworden. Nach dem Tod von Ludwig
Rümann hat seine Frau erst gemerkt,
wie vielfältig die Aufgaben schon waren,
die ihr Mann für sie erledigt hatte.
Jetzt ist die
Frau plötzlich
ganz auf sich alleine
gestellt,
und es wird sehr
schnell klar,
dass sie nicht
mehr gut alleine
zurecht kommt.
Doch sie möchte
so lang wie
möglich zu Hause
bleiben.
Die Caritas
Sozialstation
berät kostenlos
und stellt ein
speziell auf die
Bedürfnisse von
Anna Rümann zugeschnittenes Angebot
zusammen. Was kann sie noch
selbst erledigen? Wo braucht sie Hilfe?
Jetzt kommt die Pflegerin der
Sozialstation zweimal am Tag zu Anna
Rümann, morgens und abends, auch
am Wochenende. Sie misst den Blutzucker
und verabreicht die Insulin-
Pflege zu Hause -
Caritas Sozialstationen
Wir beraten Sie gerne
Sie erreichen uns zentral: (089) 32 18 32 18
Montag bis Donnerstag von 8.00 - 17.00 Uhr
Freitag von 8.00 - 15.00 Uhr
spritze. Zweimal in der Woche hilft die
Schwester Anna Rümann bei der Körperpflege.
Dreimal pro Woche möchte
sie ein warmes Essen vom Menüservice
der Caritas. Eine vom Pflegedienst vermittelte
Haushaltshilfe kommt zweimal
pro Woche, hilft im Haushalt und
macht Einkäufe.
Die Fachkräfte der Caritas Sozialstation
beraten und informieren individuell
und immer ganz persönlich
auch in finanziellen Fragen zur Abrechnung
mit den Kranken- und Pflegekassen.
Mit der Caritas haben Sie einen
kompetenten Partner mit langjähriger
Erfahrung in der Pflege an Ihrer Seite.
Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
der Caritas Sozialstationen pflegen
Menschen nicht nur im Alter, sondern
auch nach einem Krankenhausaufenthalt,
sie vermitteln Begleitdienste,
Essen auf Rädern, Fahrtendienste
u.v.m.
Manuela Dornis
*Die Namen sind zum Schutz der Personen
geändert.
Weitere Informationen erhalten Sie telefonisch
(siehe Anzeige) oder Sie können
die in Ihrem Ort zuständige Sozialstation
direkt unter www.caritasmuenchen.de/page000037.php
abfragen.
Fotos: Caritas

Zehn Kriterien
für einen guten ambulanten
Pflegedienst:
1. Ist der Pflegedienst in der Nähe des
Wohnorts?
2. Gibt es einen schriftlichen
Leistungskatalog?
3. Wird ein Kostenvoranschlag vorgelegt,
der transparent und klar
strukturiert ist?
4. Welchen Eindruck macht die Mitarbeiterin
des Pflegediensts am Telefon?
5. Gibt es Hilfe bei Behördenangelegenheiten
und Finanzierungsschwierigkeiten
mit Krankenkassen
und Pflegekassen?
6. Gibt es zusätzliche Beratungsangebote?
7. Kümmert sich der Pflegedienst um
die Angehörigen (z.B. eine Gesprächsgruppe)?
8. Ist der Pflegedienst rund um die
Uhr (z.B. über einen Pflegenotruf)
erreichbar?
9. Kommt regelmäßig nur eine Person
oder kommt jeden Tag jemand anderer?
(Ausnahmen an Wochenenden,
Feiertagen oder Urlaub sind
üblich)
10. Kommt der Pflegedienst auf
Wunsch auch am späten Abend bis
ca. 22.00 Uhr?
Nicht zuletzt können Sie sich
auch daran orientieren, wer Ihnen den
Pflegedienst empfiehlt und welchen
Namen er in der Öffentlichkeit hat?
Wird in den Medien negativ berichtet
oder gibt es andere Beschwerden über
ihn?
Welche Hilfen bieten die Caritas
Sozialstationen?
Jeder Mensch kann Pflege zu
Hause in Anspruch nehmen, wenn der
Arzt dies für notwendig hält. Dabei
werden die Leistungen unterschiedlich
eingestuft:
1. Ärztlich verordnete Behandlungspflege
nach SGB V (z.B. Spritzen,
Verbandswechsel etc.)
2. Pflege im Rahmen einer Einstufung
in der Pflegeversicherung nach
SGB XI
3. Hauswirtschaftliche Hilfen/Einkaufshilfen
(entweder im Rahmen
von SGB XI oder durch Selbstzahler)
4. Nachtwache
5. Bedarf bei Sterbebegleitung in Zusammenarbeit
mit lokalen Hospizgruppen
oder dem Johannishospiz
der Caritas bei den Barmherzigen
Brüdern
6. Sicherheit durch den caritaseigenen
Pflegenotruf
Die Mitarbeiterinnen der Caritas Sozialstation
beraten Sie gerne!
Werden Sie von einer der 13 Caritas
Sozialstationen in der Region
München betreut, können Sie auch
die vielen anderen Dienstleistungen
der Caritas in Anspruch nehmen. Sie
erhalten von uns vielfältige Hilfe aus
einer Hand: Wir beraten Sie bei Fragen
zum Umzug in Betreute Wohngruppen
oder ins Pflegeheim oder vermitteln
Kurzzeitpflege, Essen auf Rädern,
Adressen von Alten- und Service-Zentren.
Wir beraten Angehörige oder
B e i t r a g
vermitteln z.B. sozialpädagogische
oder psychologische Beratungsangebote.
Wir kennen die Menschen in Ihrer
Nachbarschaft, die ehrenamtlich
Botengänge erledigen oder Sie zum
Arzt, zum Friseur oder zum Gottesdienst
begleiten.
Selbstverständlich können Sie
bei uns auch ganz spezielle Angebote
wie z.B. die stundenweise Betreuung
oder eine Einkaufshilfe anfordern.
Diese Dienstleistungen stellen wir Ihnen
separat in Rechnung, da sie nicht
von der gesetzlichen Krankenversicherung
oder Pflegeversicherung bezahlt
werden.
Manuela Dornis
Hier hätte Ihre
Werbung sein
können!
54mm X 88mm
Betreuung heute 15

P a n o r a m a
Checkliste „Heim“
für Betreuer und
Bevollmächtigte
16 Betreuung heute
Auswahl eines geeigneten Heimes:
✦ Kann der künftige Bewohner noch
selbst das Haus verlassen?
(Einkaufsmöglichkeiten/Verkehrsanbindung)
✦ Kann er das Haus mit Hilfen verlassen
(z.B. Rollstuhl)?
✦ Garten erwünscht bzw. notwendig
(z.B. bei geschlossener Einrichtung)?
✦ Einzelzimmer nötig? (Nicht immer
das Non plus ultra!)
✦ Ist eine Pflegeabteilung angegliedert
(Vermeidung eines späteren
nochmaligen Umzugs!)
✦ Wie und durch wen wird der Bewohner
künftig besucht? Ist das
Heim für Besucher erreichbar?
✦ Heim besichtigen (wenn möglich
mit dem Betreuten): Atmosphäre
anhand des eigenen Gefühls prüfen
Heimaufnahme:
✦ Wäschekennzeichnung klären
✦ Welche Möbel oder sonstigen Gegenstände
können mitgenommen
werden? Fernseher?
✦ Räumliche Voraussetzungen (für
Bilder, TV-Anschluss etc.)
✦ Wie viel Platz hat Bewohner für die
Wäsche?
✦ Ist ausreichend Wäsche vorhanden
(Verbrauch und Waschmodus des
Heimes beachten; maschinenwaschbare
Kleidung mitgeben)
✦ Vertrautheit schaffen (Bilder, Photoalben,
Radio, Schmuck, Sofakissen,
Wolldecke, Stofftier, Kalender,
eigene Bettwäsche, Handtücher,
Geschirr etc.); Gebiss nicht vergessen!
✦ Gespräch mit Betreutem über seine
restlichen Gegenstände
✦ Gespräch mit Angehörigen, was sie
übernehmen wollen
Heimangelegenheiten:
✦ Heimkosten klären
✦ Antrag an Pflegekasse auf vollstationäre
Leistungen, ggf. Sozialhilfeantrag
✦ Heimvertrag anfordern und prüfen,
auch Zusatzvereinbarungen z.B.
Arztbesuche, Post (vgl. Heimgesetz,
Pflege-Rahmenvertrag)
✦ Umzugsmeldung an Vormundschaftsgericht
(bei Betreuung)
✦ Barbetragsregelung mit dem Heim
treffen
✦ Freie Arztwahl, freie Apothekenwahl!
✦ Einsicht in Pflegedokumentation
✦ Zimmerschlüssel, Getränkeversorgung,
Heimbeirat?
✦ Besuchsdienst organisieren?
Heimaufsicht
Die Heimaufsicht ist für die
Durchsetzung des Heimgesetzes
zuständig.
Zu den Aufgaben der Heimaufsicht
gehören:
◆ Schutz der Interessen und
Bedürfnisse von Heimbewohnern
◆ Überprüfung der durchgeführten
Pflegemaßnahmen
◆ Überprüfung der Heimmindestbauverordnung
◆ Überprüfung der Heimpersonalverordnung
◆ Kontrolle über die Erfüllung
aller gesetzlichen Anforderungen
Das Hauptaugenmerk der Heimaufsicht
liegt im Bereich der Beratung
der Heimbewohner und deren
Angehörigen, der Heimträger und
Beschäftigten.
Adresse Heimaufsicht für München:
Landeshauptstadt München,
Kreisverwaltungsreferat, Ruppertstr.
19, 80337 München, oder
www.muenchen.de,
Tel. 089/233-01
Für andere Städte/Landkreise:
gegliedert nach den verschiedenen
Orten zu finden unter Heimaufsicht
www.regierung.oberbayern.
bayern.de, Tel. 089/2176-0
Gudrun Pickhardt
Vorschau
Die nächste Ausgabe von Betreuung heute
erscheint mit dem Schwerpunkt
„Ambulant vor stationär“
Informationen zum Anzeigenschluss und zu den erforderlichen Druckunterlagen
erhalten Sie bei Erika Pfaff, Tel. 089/5441580