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Kreissparkasse Saale-Orla Vertrauliche Selbstauskunft

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<strong>Kreissparkasse</strong><br />

<strong>Saale</strong>-<strong>Orla</strong><br />

IV. Verbindlichkeiten:<br />

Verbindlichkeiten bei Kreditinstituten<br />

(gem. Anlage Verbindlichkeitenaufstellung)<br />

Sonstige Verbindlichkeiten<br />

Abgegebene Bürgschaften (incl. <strong>Kreissparkasse</strong><br />

<strong>Saale</strong>-<strong>Orla</strong>)<br />

Leasingverbindlichkeiten<br />

Summe<br />

V. Verpflichtungen (monatlich):<br />

Kaltmiete:<br />

Nebenkosten Wohnung/ Haus:<br />

Grundsteuer<br />

Strom<br />

Wasser<br />

Gas/ Öl (Heizung)<br />

Gebäudeversicherung<br />

Müllgebühren<br />

Instandhaltung<br />

Sonstige Nebenkosten<br />

(z.B. Telefon/Rundfunk/TV/Zeitungen)<br />

Kosten für Pkw<br />

(incl. Benzin, Steuer, Versicherung)<br />

Lebenshaltungskosten (Kleidung,<br />

Lebensmittel, ...)<br />

Kapitaldienst aus Grundbesitz lt. Anlage<br />

sonstiger Kapitaldienst für:<br />

..........................................................<br />

..........................................................<br />

..........................................................<br />

Versicherungsbeiträge für:<br />

Hausratversicherung<br />

Haftpflichtversicherung (ohne Kfz)<br />

Lebensversicherung<br />

Unfallversicherung<br />

...........................................................<br />

Unterhaltszahlungen<br />

Sonstige Verpflichtungen (z.B. Sparraten):<br />

...........................................................<br />

...........................................................<br />

Summe<br />

Vordruck 4.05.01.008./01<br />

<strong>Vertrauliche</strong><br />

<strong>Selbstauskunft</strong><br />

(Angaben in €)<br />

S<br />

Antragsteller: Ehepartner/Mitantragsteller:<br />

Antragsteller: Ehepartner/Mitantragsteller:

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