An die Sparkassenstiftung Jena-Saale-Holzland - Kreissparkasse ...

Förderantrag an die Sparkassenstiftung Saale-Orla
Name des Vereins/ der Institution/ Träger/Antragsteller:
Ansprechpartner/ Funktion:
Name/ Vorname:
Anschrift:
Telefon:
Fax:
E-Mail:
Angaben zum Verein/ Institution:
Gründungsjahr:
Anzahl der Mitglieder:
Bankverbindung:
- Kontonummer:
- BLZ:
- Kreditinstitut:
Aktuelle Bescheinigung der Gemeinnützigkeit vom:
(Kopie des aktuellen Freistellungsbescheides bitte beifügen.)
Projektangaben
(ausführliche Unterlagen zum Projekt bitte beifügen)
Bezeichnung/ Titel:
Projektbeginn und Projektdauer:
Veranstaltungsort bzw. Wirkungskreis (regionaler Bezug):

Kurze Projektbeschreibung:
(Gegenstand, Ziel, Zielgruppe, Innovation, Partner, Umsetzungszeitplan
etc.)
Finanzierung des Projektes:
(gegebenenfalls als Anlage beifügen)
- Kosten- und Finanzierungsplan, inklusive beantragter/genehmigter
Fördermittel
- Eigenleistungen und geplante Einnahmen
- beantragte Summe bei der Stiftung
Kosten in Euro Einnahmen/
Finanzierung
Gesamt Gesamt
Beantragte Fördersumme in Euro
Sonstige Hinweise und Bemerkungen:
(öffentlichkeitswirksame Maßnahmen, mögliche Einbindung der
Sparkassenstiftung Saale-Orla)
in Euro
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Ort, Datum Rechtsverbindliche Unterschrift