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Kurz notiert
von Prof. Dr. med. C. Diehm
Affären: Risikofaktoren für Herzinfarkt
Außereheliche Liebesaffären können
Herzenssache sein, sie können das
Herz aber auch schädigen. Sex mit
jemandem zu haben, der nicht der
eigene Partner ist, steigert offenbar
das Herzinfarktrisiko.
Dies berichten britische Ärzte des
Saint Thomas Hospitals in London.
Offenbar erleiden Männer und Frauen,
die in einer festen Beziehung leben,
nur sehr viel seltener beim Sex
einen Herzanfall als Partner bei einer
kurzlebigen Affäre, wie die Presseagentur
epd berichtet.
Belastungs-EKG:
Risikopatienten kann man bei der
Fahrrad-Ergometrie erkennen
Eine neue Studie hat jetzt gezeigt,
dass man anhand der Blutdruckwerte
bei der Fahrrad-Ergometrie sehr gut
einschätzen kann, ob ein Hochdruckrisiko
für die nächsten Jahre vorliegt.
Dr. N. Miyai und Mitarbeiter führten
bei 726 Probanden im Durchschnittsalter
von 43 Jahren eine Belastungsergometrie
durch.
Die Autoren wollten wissen, ob die
Blutdruckwerte zum Zeitpunkt der
Ergometrie eine Aussage über das
spätere Hypertonierisiko erlaubten.
Bei 15 % der Probanden trat ein Bluthochdruck
auf. Ein erhöhter systolischer
Blutdruckwert vervierfachte
das Risiko. Ein erhöhter diastolischer
Blutdruckwert verdreifachte das
Risiko. Die Untersuchung zeigt, dass
die Blutdruckreaktion auf eine Belastungsergometrie
prognostische Aussagen
über das weitere Hochdruckrisiko
machen kann.
Bier schützt vor Herzinfarkt
Nicht nur Wein (bislang insbesondere
Rotwein), sondern auch der tägliche
Genuss von einem Glas Bier beugt
wahrscheinlich einem Herzinfarkt vor.
Das berichten jetzt israelische Ärzte in
der Fachzeitschrift "Journal Of
Agricultural And Food Chemistry".
Die Forscher hatten 48 ältere Männer
untersucht, die aufgrund einer bestehenden
Herzerkrankung einem höheren
Herzinfarktrisiko ausgesetzt waren.
In der Studie tranken die Männer
einen Monat lang jeden Tag ein kleines
Glas Bier. Es zeigte sich eine positive
Veränderung der Laborparameter.
Die Cholesterinwerte sanken. Wie
beim Rotwein werden auch beim Bier
entzündungshemmende, immunregulierende
Polyphenole für diesen
Effekt verantwortlich gemacht. Die
Forscher weisen darauf hin, dass die
Effekte nicht ganz mit den Auswirkungen
von Rotwein zu vergleichen
sind, weil dieser besonders viel Polyphenol
enthält.
Blutdruck unbedingt normalisieren
Erneut hat eine große britische Studie,
die von Forschern der Universität
Oxford veröffentlicht worden ist, gezeigt,
dass bereits eine geringe Senkung
des Blutdrucks das Risiko für
einen Herzinfarkt oder Schlaganfall
deutlich senkt.
Die Forscher hatten Daten aus 61
Studien ausgewertet und damit insgesamt
die Befunde von etwa einer
Million Patienten analysiert. Überraschenderweise
hat sich gezeigt, dass
schon bei normalem Blutdruck ein
höheres Risiko von Schäden an den
Gefäßen entsteht, als dies bei niedri-
gem Blutdruck der Fall ist. Das Risiko
für einen Schlaganfall sinkt um 40
Prozent, wenn ein normaler Blutdruck
geringgradig verringert wird.
Ein niedriger Blutdruck ist also keine
Krankheit, sondern schützt vor Gefäßkomplikationen
wie Herzinfarkt und
Schlaganfall.
Deutschland: 386 Millionen
Zigaretten pro Tag
In Deutschland werden täglich 386
Millionen Zigaretten geraucht. Diese
Zahl stammt vom Statistischen Bundesamt
auf der Grundlage der Zahl
der versteuerten Zigaretten im ersten
Halbjahr 2002. Mit anderen Worten:
rein rechnerisch raucht jeder Bürger
knapp fünf Zigaretten pro Tag. Erfreulich
für den Finanzminister: Die Tabaksteuer
beläuft sich auf 28 Millionen
Euro; nicht jährlich - sondern täglich!
Fatal: Bluthochdruck: Alkohol und Salz
Der regelmäßige Konsum von Alkohol
erhöht den Blutdruck über einen
Mechanismus, der bisher noch nicht
richtig bekannt war. Alkohol steigert
nämlich die Empfindlichkeit auf im
Kochsalz enthaltenes Natrium. Dies
berichteten amerikanische Wissenschaftler
aus Buffalo und italienische
Forscher aus Parma gleichzeitig in der
Zeitschrift "Alcoholism". Die blutdrucksteigernde
Wirkung von Kochsalz
(Natriumchlorid) wird durch Alkohol
deutlich erhöht. Die Forscher
hatten bei Alkoholikern den Zusammenhang
zwischen Bluthochdruck
und Natriumhaushalt sowie
Salzkonsum untersucht.
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Kurz notiert
urz von Prof. Curt Diehm
Frauen unterschätzen Herzinfarktrisiko
Insbesondere jüngere Frauen verlassen
sich auf den Schutz durch ihre
hormonelle Situation vor der
Menopause. Der Chefarzt des Deutschen
Herzzentrums in Berlin, Herr
Prof. Roland Hetzer, weist aber darauf
hin, dass auch beim weiblichen
Geschlecht die Todesursache Nr. 1
Herz- Kreislauf- Erkrankungen sind.
Das Risiko, einen Herzinfarkt zu bekommen,
ist für Frauen mindestens
genau so hoch wie für Männer. Oft
kündigt sich der Infarkt bei Frauen
mit anderen Symptomen an. Ein
Großteil der Frauen (über 70 %) leiden
unter Erbrechen. Oft treten auch
Bauchschmerzen und Schmerzen im
Bereich des Unterkiefers auf, wenn es
zu einem Herzinfarkt gekommen ist.
Die Risikofaktorenkonstellation ist für
Frauen wie für Männer ähnlich. Zu
den Risiken gehört eine Fehlernährung,
Übergewicht, krankhafte Cholesterinerhöhung,
Stress, Bluthochdruck
und Bewegungsmangel.
Besonders schädlich sind auch übermäßiger
Alkoholkonsum und Zigaretten.
Haben Kaffetrinker seltener
Diabetes mellitus?
Kaffeetrinker scheinen ein geringeres
Risiko für die Zuckerkrankheit zu
haben. In einer Studie mit 17.111 Teilnehmern
entwickelten in der Gruppe
mit 7 oder mehr Tassen Kaffee am
Tag die wenigsten Probanden (200
Krankheiten auf 100.000 Patientenjahre)
eine Zuckerkrankheit. Wurden
GefäßReport 1/2004
zwei oder weniger Tassen getrunken,
zählten die Forscher 319 Erkrankungen
auf 100.000 Patientenjahre. Diese
Daten wurden in der renommierten
englischen Zeitschrift "Lancet" publiziert.
Heimtrainer:
Herz-Kreislauf-Training für zu Hause
Radfahren ist ein idealer Ausdauersport,
der für die meisten Menschen
geeignet ist. Selbst wenn man völlig
untrainiert ist, stark übergewichtig ist
oder über massive Gelenkprobleme
klagt, können so Herz und Kreislauf
trainiert werden. Auch die Beinmuskulatur
kann durch ein Ergometertraining
gekräftigt werden. Neue
Heimtrainer können sich genau ihren
individuellen Bedürfnissen anpassen.
Die integrierten Computer erfassen
die wichtigsten Trainingsdaten wie
Zeit, Energieverbrauch und Pulsfrequenz.
Der Tretwiderstand läßt sich
über einen großen Bereich stufenlos
regulieren. Die Geräte sind magnetgebremst
und haben dadurch gelenkschonende
Rundlaufeigenschaften.
Das Training sollte nicht im Keller, im
Speicher oder im Schlafzimmer stattfinden,
sondern zur besseren Motivation
am besten vor einem Fernseher
oder mit Begleitmusik im Hintergrund.
Herzinfarkt trotz Beschwerdefreiheit
Oft keine "Brustenge" vorhanden
Herzinfarkte ohne Angina pectoris
sind wesentlich häufiger als bisher
angenommen. In der Zeitschrift
"Annals Of Emergency Medicine"
wurde jetzt eine Analyse an Hand von
721 Infarktpatienten erstellt, die in
einer Notambulanz behandelt wurden.
Nur 53 Prozent der Herzinfarktpatienten
hatten typische Angina pectoris
– Beschwerden ("Brustenge").
Häufige andere Symptome waren:
� 17 % Atemnot
� 7 % Herzstillstand
� 4 % Allgemeinsymptome wie
Schwäche und Benommenheit
� 2 % Bauchschmerzen
Es hat sich gezeigt, dass vor allem
Frauen und ältere Patienten keine
typischen Angina pectoris – artigen
Beschwerden entwickelt hatten.
Wir Ärzte lernen daraus, dass untypische
Krankheitssymptome Herzinfarkte
also keinesfalls ausschließen.
Herzschrittmacher:
Vorsicht mit Handys!
Mobilfunkgeräte sollten nicht im
Bereich der Brust bzw. der Nähe von
eingepflanzten Herzschrittmachern
getragen werden. Herzschrittmacher-
Trägern wird empfohlen, dass sie ihre
Handys nicht in der Hemdtaschen,
sondern eher am Gürtel tragen. Es
wird ein Mindestabstand von 25 cm
empfohlen, wie Schrittmacher-Spezialisten
der Universität Köln betont
haben.
Honig schützt Blutgefäße
Die gesundheitliche Wertigkeit von
Honig wurde in der Vergangenheit
unterschiedlich eingeschätzt. US-Forscher
von der Universität Illinois in
Urbana-Champaign kommentierten
jetzt aber, dass Honig einer Verkalkung
der Blutgefäße vorbeugen kann.
Die amerikanischen Ärzte gaben
Männern, die zwischen 18 und 68
Jahre alt waren, fünf Wochen lang ein
Glas Wasser mit vier Löffeln voll
Honig. Blutanalysen zeigten, dass die
Probanden während dieser Zeit deutlich
mehr Antioxidantien im Blut hatten.
Bekanntlich machen diese Antioxidantien
die im Körpergewebe entstehenden
aggressiven Sauerstoffmoleküle
unschädlich. Frühere Untersuchungen
haben gezeigt, dass Honig
etwa so viele Zellschutzstoffe bietet
wie Äpfel, Bananen oder Erdbeeren.
Eine neuere Erkenntnis ist auch: Je
dunkler der Honig ist, um so mehr

von diesen nützlichen Verbindungen
enthält er.
Kalium-Mangel im Blut erhöht das
Schlaganfallrisiko
Lassen sich Schlaganfälle durch eine
Banane am Tag verhindern?
Neue Untersuchungen haben gezeigt,
dass niedrige Serum-Kalium-Spiegel
die Schlaganfallgefahr deutlich erhöhen.
Dies gilt insbesondere bei Patienten,
die gleichzeitig entwässernde
Medikamente (Diuretika) einnehmen.
Die Autoren der Studie, Dr. Levine
und Dr. Coull von der Mount Sinai
School of Medicine in New York, formulierten
deshalb den Slogan:
"A banana a day keeps your stroke
away!"
Kalium-Mangel ist offenbar auch ein
zivilisatorisches Problem. Als wir
noch Jäger und Sammler waren,
haben wir zwei bis vier mal soviel
Kalium zu uns genommen wie heute.
Eine regelmäßige Kaliumzufuhr ist
deshalb wichtig. Bei Routineuntersuchungen
sollte deshalb dieses Blutsalz
immer mitbestimmt werden.
Langzeit- Raucherinnen: Risiko für
Mamma-Karzinom verdoppelt
Frauen, die seit 40 Jahren und noch
länger rauchen, haben ein 60 % höheres
Risiko, einen Brustkrebs zu erlei-
den, als Nichtraucherinnen. Wenn in
dieser Zeit Frauen mehr als 20 Zigaretten
täglich rauchen, steigt das
Risiko sogar um 83 %. Diese Daten
wurden jetzt in einer Studie im
"International Journal of Cancer" veröffentlicht.
In dieser Studie wurden
fast 90 000 Frauen 11 Jahre lang beobachtet.
Nasenbluten: Es kann Bluthochdruck sein
Wer regelmäßig morgens Nasenbluten
hat, sollte sich unbedingt
den Blutdruck messen lassen. Wer
aus der Nase blutet, hat sehr häufig
einen erhöhten Blutdruck. Seltener
liegt eine Blutgerinnungsstörung
vor, beispielsweise durch die Einnahme
von Aspirin bzw. Acetylsalicylsäure.
Ein spezieller Fibrinkleber
kann bei starkem Nasenbluten
kleine Wunden sehr schnell
schließen. In solchen Situationen
sollten sie zügig den Hals-Nasen-
Ohren-Arzt aufsuchen.
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Kurz notiert
Nichtraucher leben fünf Jahre länger
Die Europäische Union hat erneut
eine Kampagne gestartet, um das Bewusstsein
hinsichtlich des gesundheitlichen
Risikopotentials von Zigarettenrauchen
zu schärfen.
Bekanntlich liegt das Risiko, im
Verlauf seines Lebens an einer Herz-
Kreislauf-Erkrankung zu erkranken,
bei Nicht-Rauchern deutlich niedriger
als bei Rauchern. Dies zeigen auch
neue Daten aus der Framingham-
Studie. Die durchschnittliche Lebenserwartung
bei Nicht-Rauchern war 7,4
Jahre bei Männern bzw. 6,4 Jahre bei
Frauen länger im Vergleich zu
Rauchern.
Dies bedeutet, dass ein Nicht-Raucher
fünf "gute Jahre" zugewinnen kann.
Die Experten machen aber darauf
aufmerksam, dass die Lebensverlängerung
paradoxerweise zu einer
Zunahme der altersbedingten Krankheiten
führen kann. Die Tatsache jedoch,
dass Nicht-Raucher fünf Jahre
länger leben, wenn auch davon zwei
Jahre mit einem erhöhten Risiko
für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, sei
Grund genug für die Kampagne einer
Anti-Tabak-Politik der Europäischen
Union.
Rauchen schwächt Zeugungskraft
Rauchende Männer vermindern die
Erfolgschancen einer künstlichen Befruchtung.
Forscher aus Münster berichteten,
dass es bei Frauen mit Partnern
die rauchen, nur bei etwa einem
Fünftel der künstlichen Befruchtungen
zur Schwangerschaft gekommen
sei. Stammten die Spermien von
einem Nichtraucher, wurden die Frauen
in etwa einem Drittel der Fälle
schwanger.
Rauchen für Frauen schädlicher
Einer englischen Studie zufolge ist
Rauchen für Frauen deutlich schädlicher
als für Männer. Bereits drei
GefäßReport 1/2004
von Prof. Dr. med. C. Diehm
Zigaretten am Tag verdoppeln das
Risiko für einen Herzinfarkt.
Bei Männern entspricht dies einer
Zigarettenmenge von sechs am Tag.
Erstaunlich: Auch das Risiko eines
vorzeitigen Todes durch andere
Krankheiten steigt bei Frauen bei
geringem Tabakkonsum stark an. Die
Studie wurde im "Journal of Epidemiology
and Community Health"
veröffentlicht. Dänische Forscher verfolgten
über 22 Jahre hinweg die gesundheitliche
Entwicklung von 1200
Erwachsenen. Überraschend hoch
war auch die Anzahl der Atemwegserkrankungen
bei Raucherinnen.
Auch der Hormonhaushalt leidet bei
Raucherinnen massiv. Schon wenige
Zigaretten steigern das Herzinfarktrisiko
inadäquat.
Raucher sind schmerzempfindlicher
Insgesamt leiden Raucher häufiger
unter Schmerzen als Nichtraucher,
wie englische Forscher der Universität
Southampton jetzt herausgefunden
und publiziert haben. Das Forscherteam
fragte nahezu 13000 Briten nach
Rauchgewohnheiten und weiteren
Risikokonstellationen. Es zeigte sich,
dass insbesondere die Angabe über
Schmerzen deutlich unterschiedlich
waren. Raucher konnten 50 Prozent
häufiger als Nichtraucher wegen
Schmerzen nicht ihre Arbeit aufsuchen.
Die Studienärzte sind der Auffassung,
dass möglicherweise im Tabak
Stoffe vorhanden sind, die
Schmerzen auslösen. Nikotin kann
anscheinend die Schmerzverarbeitung
im Gehirn beeinflussen. Andererseits
ist es aber auch sehr gut denkbar,
dass schmerzempfindliche Menschen
eher mit dem Zigarettenkonsum anfangen.
Regelmäßiges Rauchen hebt Effekt von
Ausdauertraining auf
Schon weniger als eine Schachtel
Zigaretten am Tag macht den positiven
Effekt von Ausdauersport zunich-
te. "Das Rauchen von täglich 15-20
Zigaretten verkürzt das Leben durchschnittlich
um etwa eineinhalb Jahre."
Dies sagte der Freiburger Sportmediziner
Hans Dickhuth im Rahmen
einer Presseerklärung. Die Verkürzung
des Lebens durch Rauchen entspricht
in etwa der Zeitspanne, um
die regelmäßiges Ausdauertraining –
beispielsweise drei mal wöchentlich
eine dreiviertel Stunde joggen – das
Leben verlängert. Rauchen vermindert
deutlich die Leistungsfähigkeit.
Obwohl Sportler nach einer Zigarette
kurzfristig wacher und leistungsfähiger
sind, führt Rauchen zu einer
Besetzung der roten Blutkörperchen
mit Kohlenmonoxid. Diese Blutkörperchen
fallen dann für den Sauerstofftransport
aus. Rauchende Sportler
haben zudem deutlich mehr Probleme
mit Entzündungen der oberen
Luftwege, die Atmung wird erschwert.
Rheuma erhöht Herzinfarkt-Rate
Frauen mit einer rheumatischen Gelenkentzündung
(rheumatoide Arthritis)
haben im Vergleich zu Frauen
ohne eine solche rheumatologische
Grunderkrankung ein deutlich erhöhtes
Risiko für einen Herzinfarkt – völlig
unabhängig von allen anderen
Risikofaktoren.
Dies konnte jetzt bei der Auswertung
der Daten der "Nurses‘ Health Studie"
in Boston gezeigt werden. Von 5270
Frauen mit nachgewiesener rheumatoider
Arthritis hatten 2296 Herzinfarkte
und 1326 Schlaganfälle erlitten.
Dies teilte jetzt die American Heart
Association mit. Damit ist das Risiko
für einen Herzinfarkt im Zusammenhang
mit einer rheumatoiden Arthritis
um das zweifache erhöht im Vergleich
zu Frauen mit gesunden Gelenken.
Die Schlaganfallrate war in beiden
Gruppen etwa gleich hoch.
Sport schützt vor Krebs
Regelmäßige körperliche Aktivität im
Beruf und in der Freizeit können das

Risiko einer Darmkrebserkrankung
um 40 bis 50 Prozent senken. Dies
haben britische Ärzte der Universität
Bristol herausgefunden. Die englischen
Ärzte haben aufgezeigt, dass
das Risiko für Lungenkrebs bis zu 40
Prozent abnehmen kann. Um das
Krebsrisiko zu senken, sollte man drei
bis vier mal pro Woche etwa 30
Minuten Sport treiben, raten die englischen
Ärzte.
Training: Sport schützt Frauenherzen
Sport in der Postmenopause steigert
bei Frauen nicht nur das Wohlbefinden,
sondern es schützt auch ihr Herz.
Mindestens 2,5 Stunden Walking oder
eine noch intensivere körperliche Belastung
wie Tennis oder Joggen verringert
das Herz-Kreislauf-Risiko um
30 Prozent.
Mehr als 70 000 gesunde Teilnehmerinnen
an der “Womens Health Initiative
Studie“ wurden zu Beginn der
Untersuchungen nach ihren sportlichen
Aktivitäten gefragt. Innerhalb
von 3 Jahren wurden insgesamt 1551
Herz-Kreislauf-Komplikationen registriert.
Überraschend war auch dieser
Befund: Mit Walking lässt sich das
Herz-Kreislauf-Risiko offenbar ähnlich
günstig beeinflussen wie mit anstrengenderen
Sportarten. Je mehr Zeit pro
Woche trainiert wird, desto größer der
Nutzen für das Herz.
Übergewicht: Ein weltweites Problem
Die WHO berichtet: Die Deutschen
könnten durchschnittlich fünf Jahre
länger gesund bleiben, wenn sie weniger
rauchten, sich besser ernährten
und mehr bewegen würden.
Während in unterentwickelten Ländern
Untergewicht, unsichere Sex- sowie
schlechte Sanitäre- und Hygienegegebenheiten
die höchsten Risiken
sind, spielt in den voll industrialisierten
Ländern Übergewicht eine zentrale
Rolle. Weltweit gibt es etwa 170
Millionen Kinder mit Untergewicht;
andererseits haben über eine Milliarde
Erwachsene Übergewicht.
Ein Drittel davon ist fettleibig. Die
Weltgesundheitsorganisation (WHO)
kritisiert in diesem Zusammenhang
eine zu fettreiche Ernährung, zu viele
Süßigkeiten und einen zu hohen Salzgenuss.
Vitamin C nach dem Essen
Patienten mit einer koronaren
Herzerkrankung können nach fettreichen
Mahlzeiten von Vitamin C profitieren,
wie die Zeitschrift "Clinical
Cardiology" berichtet. In einer chinesischen
Studie wurden durch Gabe
von zwei Gramm Vitamin C nach
einer kalorien- und fettreichen
Mahlzeit bei KHK-Patienten die
Erweiterbarkeit der Blutgefäße untersucht.
Danach verschlechtert ein fettes
Essen die Beweglichkeit der
Blutgefäße. Durch Vitamin C kann
dieser Vorgang wieder umgekehrt
werden.
Vitamin C: Gut für die Arterien
Mit zunehmendem Alter entwickelt
der Mensch eine "physiologische
altersentsprechende Arteriosklerose".
Wir nennen diese Verhärtung und die
Verminderung der Elastizität der
Arterien auch Physiosklerose. Es ist
bekannt, dass Rauchen diesen Prozess
beschleunigt. Eine Studiengruppe
aus Irland hat jetzt zeigen können,
dass die Einnahme von Vitamin C
oder Taurin, einer aus Aminosäuren
gebildeten, besonders reichlich in
Fischen enthaltenen Schwefelverbindung,
die Elastizität von geschädigten
Arterien wiederherstellen kann. Dies
bedeutet ganz sicher, dass eine Vitamin
C–reiche Kost (zwei Fischmahlzeiten
pro Woche) günstig für die
Prophylaxe arteriosklerotischer Erkrankungen
ist.
Wer positiv denkt lebt länger
Wer dem Alter aufgeschlossen gegenübersteht
und positiv denkt, lebt länger.
Dies ist das Ergebnis einer Studie
an der Yale University, über die die
"American Psychological Association"
(APA) im Internet berichtet. Beccar
Levy und Kollegen vom "Department
of Epidemiology and Public Health"
haben 338 Männer und 322 Frauen
über ihre Einstellung zum Altern
befragt. 23 Jahre später studierten sie
die Sterberaten. Es zeigte sich, dass
negativ denkende Menschen, die
etwa dem Satz "Wenn du älter wirst,
bist du weniger nützlich" zustimmten,
durchschnittlich 7,5 Jahre kürzer lebten,
als die positiv Denkenden.
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Kurz notiert
Wie hoch dürfen die Cholesterinwerte
sein?
Bei der Tagung der europäischen
Kardiologen in Berlin wurde vorrangig
das Thema des erhöhten Cholesterins
als Risikofaktor für den
Herzinfarkt und für andere Gefäßerkrankungen
wie Schlaganfall
und periphere arterielle Verschlusskrankheit
diskutiert. Ein Cholesterinwert
über 200 ml/dl Blut ist für
sich alleine noch kein Risikofaktor für
eine spätere Erkrankung der Herzkranzgefäße.
Es müssen andere Risikofaktoren
wie Übergewicht, Rauchen
und Bewegungsmangel hinzukommen,
damit ein Wert von über
200 zu einem Risikofaktor wird. Das
Herzinfarktrisiko könnte genauer bestimmt
werden, wenn die Cholesterin-Unterfraktionen
bestimmt werden.
Dazu gehört das ungünstige
LDL-Cholesterin.
GefäßReport 1/2004
von Prof. Dr. med. C. Diehm
Wundmanagement:
effektive Wundspülung
notwendig
In Deutschland leiden etwa 4 Mio.
Patienten an chronischen Wunden.
Moderne Verbände sind bei der Behandlung
solcher Wunden von entscheidender
Bedeutung. Während bei
der Auswahl des geeigneten Verbandes
unterschiedliche Präferenzen
vorherrschen, sind sich die Therapeuten
bei der Vorbereitung der
Wunde über eines einig: Wunden
müssen vor Anlegen des Verbandes
gespült werden. Eine rasche Wundheilung
kann nur dann stattfinden,
wenn der Wundbelag (Zelltrümmer,
Keime, Nekrosen, Exsudat) entfernt
wird, und der Wundverband somit
ein optimal vorbereitetes Wundbett
vorfindet.
Ohne Wundreinigung können Komplikationen
entstehen
Wird keine Wundspülung vorgenommen,
so kann die Keimbelastung zu
einer Ödembildung und damit auch
Ein erhöhtes Artherioskleroserisiko
besteht bei einem LDL-Wert über 190
ml/dl. Am Rande des Kongresses
wurde bekannt, dass in Deutschland
nach Angaben der Deutschen Herzstiftung
jährlich 300 000 Menschen
einen Herzinfarkt erleiden. Für mehr
als 183000 Betroffene verläuft der
Infarkt tödlich.
Wundheilung durch Sauerstoff?
Offenbar sprechen chronische
Wunden gut auf
eine Behandlung mit
reinem Sauerstoff an,
wie amerikanische Forscher
aus Ohio berichten.
Sie publizierten ihre
Befunde in der Zeitschrift
"Pathophysiology".
30 Patienten mit insgesamt
46 Wunden wurden
im Rahmen dieser
zu einer verschlechterten Sauerstoffversorgung
des Gewebes führen.
Aufgrund von Entzündungsreizen
lagern sich weiße Blutkörperchen in
den Kapillaren an. Die Mikrozirkulation
wird behindert und somit kommt
die schlechte Durchblutung in der
Wunde völlig zum Erliegen. Folge ist
häufig eine Ausbreitung der Infektion
in das umliegende Gewebe.
Prontosan®W wirksam und verträglich
Die bei der lokalen Wundreinigung
verwendeten Substanz sollte neben
einer effektiven Spülwirkung gewebeverträglich
sein. Experimentelle
Studien und klinische Erfahrungen
zeigen, dass polihexanidhaltige Lösungen
(0,1 %) die Wundheilung im
Gegensatz zu vielen Antiseptika nicht
behindern. Wird das Polihexanid mit
Undecylenamidopropyl-Betain kombiniert,
so entsteht eine durch Brechen
der Oberflächenspannung besonders
kriechfähige Lösung, die Wundbeläge
auch aus schwer zugänglichen
Stellen (Risse, Kavernen etc.) entfernt.
Zudem hat die Kombination dieser
Komponenten den Vorteil einer besonders
langen Haltbarkeit von 6
Studie behandelt. Es handelte sich
dabei um Unfallverletzte, Patienten
mit Operationsnarben oder mit wundgelegenen
Stellen. Täglich wurde die
Wunde in einem Plastikbeutel mit reinem
Sauerstoff behandelt. Zwei
Drittel der Wunden heilten überraschenderweise
schneller aus. Ein weiterer
Teil der Wunden konnte durch
eine zusätzliche Operation geheilt
werden.
Wochen nach Anbruch der Flasche.
Die zum Patent angemeldete Spüllösung
ist als Handelspräparat unter
der Bezeichnung Prontosan ® W erhältlich.
Die Prontosan ® W-Spüllösung ist ein
Medizinprodukt und wird von
Johnson & Johnson Wound Management
als 40 ml-Einweg-Patrone und
350 ml-Spritzflasche mit Schraubverschluss
angeboten.
Prontosan W
Gebrauchsfertige, wässrige Spüllösung mit Polihexanid
und Undecylenamidopropyl-Betain.
Die Kombination der Inhaltsstoffe garantiert eine 6-wöchige
Haltbarkeit der Spüllösung nach Anbruch. Die Oberflächenspannung
wird herabgesetzt, d.h. Prontosan W Wundspüllösung
verteilt sich gleichmäßig auf der gesamten Wundfläche,
selbst in zerklüfteten Wunden. Beläge und abgestorbenes
Gewebe werden wirksam angedaut und entfernt.